2016手术室工作计划

1 / 442016 手术室工作计划手术室 2016 年护理工作计划2016 已接近尾声，我们又将迎来崭新的一年。2016 年，将举全院之力完成等级医院的创建工作，因此我们深知责任重大。为进一步贯彻“以病人为中心的”的服务宗旨，实现“为手术病人提供安全优质的护理，精益求精的配合手术 ”这一服务目标，并结合护理部提出的亲情服务理念，特制定以下科室计划：指导思想：内强素质，外树形象。认真落实、严格执行各项规章制度，安全和质量是立足之本、发展源泉。全面开展手术室优质护理活动，从点滴做起，从细节做起，提升科室服务品牌，让病人满意，让手术医师满意，让医院满意。总体目标：经济效益和社会效益明显提高，科室综合实力和可持续发展能力明显增强，全年无医疗事故和安全生产事故，实现内强素质，外树形象的目标，科室员工的满足感增强。计划如下：一、强化等级医院创建意识，贯彻落实到实际行动中2 / 441.以等级医院创建工作为抓手，各项工作按章执行，有据可查。科内人人树立主人翁意识，以创建工作为己任，增强使命感和责任感。2.重新解读、细化各项标准和规范，贴近实际工作，可操作性要强。3、按照院部和护理部要求统一各项资料，符合规范。从当下做起，避免返工，提高工作效率。二、把握安全，注重质量，加强质量控制和环节管理，杜绝差错事故发生1、护士长进行合理分工，发挥护理骨干和质控小组的能动性，制定各项督查表，每周各小组严格按照要求进行质控，发现问题督促整改，每月进行汇总分析，以达到护理质量的持续改进。2、严格执行手术安全核查制度，提高手术安全核查执行率。强调外科医生、麻醉师、手术室护士三方必须严格查对病人相关信息，杜绝差错事故的发生，保证手术安全。3、严格执行各项核心制度，如手术物品清点制度、手术病人交接班制度、标本管理制度等。核心制度的执行是各项医疗、护理工作安全、顺利进行的强有力的保障，违反者严肃处理，绝不姑息。严格执行术前访视制度，巡回护士前一天下午访视病人，对年老体弱、幼儿、重症3 / 44患者心中有数，并提前采取干预措施，避免不良事件的发生。4、将手术室十大安全管理目标作为常规质控项目，安全警钟时刻敲响，一刻也不能放松。5、护士长加强对重点人群和重点时段的管理，合理安排手术。排台新老搭配，老护士发挥传、帮、带的作用，洗手、巡回护士互相协作、取长补短。护士长加强对新入科人员及实习生的管理，明确带教老师的安全管理责任，放手不放眼，与绩效考核相挂钩。6、目前手术室部分器械、设备已到了更新的期限。鉴于医院目前的实际状况，全部统一更换是不现实的。因此在工作中，我们必须加强对手术室硬件设施、仪器设备的常规检查，手术开始前，巡回、洗手护士认真检设备、器械性能，是否完好。向医院申请尽可能对一些贵重仪器定期检修，保证手术安全。另外加强培训，正确使用，平时做好维护保养和登记，利于设备科进行使用效能分析。7、加强对各项护理文件的质控，真实记录，字迹清晰，杜绝涂改、代签名、提前书写等现象，确保法律效力。三、加强应急、抢救技能的培训，提高抢救成功率1、科室配备抢救车，并规范管理。对各种急、4 / 44抢救仪器、物资值班人员每班清点、交接并做好记录。护士长定期质控，杜绝过期、损坏，以免贻误抢救和手术。2、科室利用每月业务学习、晨会提问等形式，加强对各种急救知识和技能操作的培训，加强培训对各种急诊手术的应急配合，如重型颅脑外伤、复合伤等，提高科室人员的专科业务水，提高抢救成功率。3、计划组织 1-2 个应急预案的演练。如对突发心跳骤停、麻醉意外、复合伤等病例进行抢救，既能训练医护之间的协调配合，又能够真正提高大家在突发状况下的应急能力。尤其是对新入职人员和年轻护士能促进其快速成长。四、重视医院感染工作，防止院内感染的发生1、严格执行消毒隔离制度，加强对护理员的培训和管理，严格按规范要求执行。2、每月进行微生物监测，无菌物品合格率达100%。3、严格控制手术间人员流动，督促外科医师加强无菌观念，按要求规范术前备皮时间。认真执行无菌操作，合理使用术前抗生素，确保无菌切口感染率0。5。4、加强对层流手术室的管理。与动力部联系定期清洗、更换层流过滤网，并定期清洗回风口，做好相关记录。严格5 / 44执行手术前后卫生的处置，接台手术自净时间符合要求。5、加强对麻醉操作的监管。气管插管、呼吸机环路、麻醉面罩做到一次性使用。督促麻醉师认真执行垃圾分类，喉镜尽量使用一次性，普通喉镜使用完毕后进行环氧乙烷消毒。麻醉机，监护仪使用后整理归位好，每周对麻醉药品、耗材进行检查，杜绝过期现象。6、加强职业防护及安全操作培训，保证工作人员的职业安全。五、注重人文关怀，全面开展优质护理工作1、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，力争达到满意度 95%以上。2、护理工作的范围从术中配合向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达 100%。3、加强与手术科室沟通，遇有重大新开展手术，6 / 44事前做好与手术医师的沟通，保证器械物品准备充分，提高手术医师满意度。完善手术病人交接班制度，当面交清，避免事后互相推诿。尤其与 ICU 进行危重病人交接时，要把握重点，既要抢救病人生命，又要交班到位，不能出现交接不清现象。六、加强耗材管理，合理收费，减少浪费，提高科室绩效1.合理收费，按院务公开要求执行，不漏收、不多收。遇有疑问及纠纷及时核查处理。2，加强对耗材管理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。3.加强对水、电、气的管理，杜绝浪费。4.按照院部要求结合科室实际情况，合理进行绩效方案考核，调动人员积极性，让大家满意。七、鼓励继续教育，提高专业水平1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括职业素质、医德医风、临床操作技能、三基三严培训等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深对护理理论的理解，加强手术室技能培训。2、护士长提高思想政治素质，专业实践和管理科学知识的学习。带领科室人员提高科研能力。下半年力争科室发表论文 1-2 篇。7 / 443、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。4.争取下半年培养一名手术室专科护士。5、争取选派 1-2 名护士去上级医院进修。2016 年我科全体护士将在医院和护理部的领导下，与手术和麻醉医生密切配合，严谨求实，履行职责，保障医疗安全，提高护理质量，完成手术室护理工作，创造良好的社会效益和经济效益。手术室：丁小娟2016-07-022016 年手术麻醉科工作计划2016 年新的手术室即将开始装修，手术麻醉科将在以林海院长为核心的院领导班子的正确领导下，迎来新的发展契机。本年度的工作重点是仍然是迎接二甲医院的复审，把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的重要位置。杜绝医疗事故，避免医患纠纷的发生。积极展开各项业务工作，尽可能的增收节支，配合手术科室完成各项业务工作任务。为实现这一目标，计划重点做好以下几方8 / 44面：一、重点做好迎接等级医院评审预备工作，强化管理，继续完善各项制度，并力抓落实。针对当前的具体情况，一方面继续完善相干制度、职责、流程，另外一方面主要抓好制度的落实执行。如：医疗质量与安全管理评估；麻醉药品的专人管理及交接的完善与落实；病人术前风险评估及安全核查制度的完善落实；麻醉装备专人保养、消毒等。 要做到制度完善，执行有力，并做好平常的监督和赏罚，使科室的各项工作到达规范化、制度化。二、工作目标任务及工作重点工作重点是做好迎接等级医院复审相干工作；目标任务是顺利复评二甲医院过关，并做好搬进新手术室的相关准备工作。、继续加强科室职员的思想道德学习和教育工作，学习贯彻贯彻党的十八大精神。1、及时传达院周会会议精神。2、加强医德医风教育培训3、遵守院规院纪，果断杜尽私收费，乱收费。4、每个月最少组织科室职员进行一次业务学习，要求人人有笔记。9 / 445、不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请销假制度。、严格依照，进步科室职员工作质量，在医疗安全优先的基础上慎独工作，展开新业务，新项目。1、在保证平常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每个月组织科室职员进行业务学习 1 次，了解新技术，新知识。三基练习考试规范化、常态化，每季度考一次。2、实施严格、认真、规范的麻醉术前术后随访制度，并作好记录和督导。3、做好医疗安全学习培训。4、规范医疗质量与安全管理评估工作，规范各项医疗行为，严格遵守各项诊疗常规和指南，落实医疗核心制度，严防过失事故。5、实施可视喉镜气管插管，加强术后镇痛的开展。6、实施麻醉医师分级授权管理制度。7、完善和健全装备管理及维修、使用登记。8、如有可能，开设麻醉复苏室工作。9、加大力度积极展开无痛分娩与无痛人流胃镜业务。10、积极培养年轻队伍，弄好科室职员梯度建设。10 / 44、主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。首先要重视困难，捉住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传手术麻醉科在医院发展和平常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持手术麻醉科的良好发展。二是要与医院 各科室沟通协作，对重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论，最后组织相干职员进行总结积累；对新技术新项目的展开更应如此，亦应相互支持，相互帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，增进共同发展。最后努力克服种种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗装备及麻醉药品，申请购进必需的麻醉药品，如应用于老年人和小儿的麻醉药物；购进先进的麻醉机，确保全麻手术病人的安全，使各项工作顺利完成。、努力减轻患者负担，减缓群众“看病难、看病贵”的题目。1、公道用药，缩短手术流程；2、果断抵制贸易贿赂行为。、坚持以人为本，展开个性化服务，提倡为患者作好事。三、加能人员培训，努力进步职业道德和职业技术水平。11 / 44重点放在对科室职员的职业道德和职业规范的教育，培养“爱岗敬业”的职业精神和“耐心细致”的工作作风，牢固建立“安全第一，病人至上”的意识。同时加强业务学习和临床工作指导，进一步进步医疗和护理质量，严格按各项规章制度进行医疗活动，为患者提供安全、优良的医疗服务。四、加强科室的基本建设，提供良好的职员和物资保障。1、2016 年着重培养年轻的麻醉执业医师，充实科室后备力量，计划派遣一名执业医师到上一级医院进修。同时在条件成熟时，计划设置一位专职或兼职麻醉护士，以优化工作流程。2、依照麻醉医疗质量控制标准的要求，2016 年计划在医院的同一部署下，做好麻醉复苏室的筹建工作。主要内容为制定复苏室的规划，完善相应流程和制度、规范，相应职员配置和培训，相应装备的添置计划等。3、做好麻醉科、手术室的装备平常维护工作，出现故障及时报修。对关键装备必须专人保养维护，对没法正常工作和没法满足工作需要的装备及时申请更换。根据目前情况，计划申请配备可行小儿麻醉的麻醉机、含 CO2 监测的监护仪等装备。五、积极展开科研活动，展开新业务。 201612 / 44年紧密跟踪专业动向，根据科室实际，积极开展手术后的疼痛治疗、可视气管插管术、七氟醚吸入麻醉、深静脉置管术、有创动脉置管测压术。总之，在 2016 年，手术麻醉科将在医院的各级领导下，精诚协作，努力完成好医院下达的各项工作任务，为医院的发展振兴作出应有的贡献。手术麻醉科刘源添2016 年医院感染管理工作计划 2016 年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。督导临床科室定期召开13 / 44科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。2、持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 13、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院感染现患率调查 1 次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药提供依据。三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控14 / 44制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。2、制订医院感染知识培训计划，全年举办医院感染管理知识培训 4 次。针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试 2 次。通过培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。四、强化医务人员手卫生落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。五、合理使用抗菌药物管理2积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。六、医疗废物管理制度化、规范化。院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能，在完成日常督查的基础上，加强对医护人员、15 / 44清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。院感办2016 年 10 月 20 日3犍为县人民医院护理工作规划为了促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划，中国护理事业发展规划纲要 ，“优质护理服务示范工程”相关要求，围绕新时期卫生工作重点，结合我院实际情况，特制定 2016-2016 年护理工作发展规划。一、指导思想：坚持以病人为中心，提高护理质量为主题，加强护理队伍建设，优化护理队伍结构，改革护理服务模式，加强护理内涵建设，加强科学管理，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会” ，使医院顺利通过“二甲”复审。二、具体目标和工作任务16 / 441、优化护士队伍结构，增加临床一线护士总数，实现护士人力资源的合理配置我院目前有在编护理人员 235 人，在岗护士 230人，在岗护士占卫技人员总数的%，其中高级职称 1 人，主管护师 36 人，护师 90 人，护士 103 人，从事临床病区工作的护理人员 169 人，临床护士与实际开放床位比为:1；本科学历 10 人，专科学历 143 人，中专学历 77 人。依据规划精神：1）我院将着力解决护士编制不足问题，争取 2016 年之前达到基本配备标准，即床位与病房护士比1：。措施：每年有计划的招聘大专以上学历护士 10-30名。 2）逐步实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法，措施：按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量科学配置护士，保障重病人集中、手术和护理量大的科室护士数；将一部分学历高、工作能力强的新护士充实到护理队伍，高级技术职务岗位设置向护理技术知识含量高、岗位风险大的临床一线和重点专科倾斜，充分发挥高级职称的护士对临床护理工作的技术指导和专业带动作用，确保护理质量和病人安全。3）加强专科护理岗位和护理管理岗位培训，提高护士队伍专业化水平和护理管理科学化水平，到 2016 年，护理部主任和护士长管理岗位培训率80%；培养 ICU、手术室、急诊、肿瘤、糖尿病、伤口造口、静17 / 44脉治疗、精神病等专科护理人才各 23 名。措施：每年分期分批选送护理管理人员参加省、市护理学会组织的管理岗位培训，选派护理骨干到四川省华西医院或省人民医院培训、进修，为医院培养管理人才和专业护理骨干。2、进一步深化优质护理服务工作，全面推行责任制整体护理，提高医院临床护理水平目标：今年起在全院推广优质护理服务，使优质护理服务覆盖率达到 100%，病人平均满意度95%。措施：1）护理部建立责任制整体护理实施方案，全面落实护理职责，加强内涵建设，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务；2）每年每个护理单元评选一名“优护星级护士” ，由患者、管理人员和本科室工作人员三方综合评选；3)通过医院信息及媒体及时给予宣传报道，树立我院服务品牌； 4）领导小组定期进行阶段性总结，对患者和社会反映好，优质护理服务中发挥示范作用的病房及个人进行表彰和推广；5）完善护理二级质控组织，坚持护理目标管理，做到分工明确，责任到人，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。3、实施岗位管理，实现医院护理管理的科学化、专业化、精细化目标：2016 年以前，完成护士的岗位设置管理18 / 44工作，建立绩效考核机制，使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜。措施：1）以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历水平等要素，将护士分为 N0-N4 五个技术级。遵循公平、公正、公开的原则，坚持按岗聘用、竞聘上岗，建立健全护士进阶考核标准，对于工作能力强的护士，可以破格进阶；2）完善护理绩效考核机制，护士收入与技术级别、实际工作量、技术难度、工作风险和患者满意度挂钩，真正体现多劳多得、优绩优酬；3）加强对护士的人文关怀，提高护士满意度，进一步稳定临床一线护士队伍；4）加强在职继续教育培训，认真落实三基三严，通过自考、函授、院内培训、院外学习进修等方式，提高护士的业务水平和服务能力。4、护理科研目标：每年发表省级以上护理论文 2-3 篇，在市级以上学术大会交流论文 1 篇；开展护理新业务、技术 1-2 项。 措施：1）鼓励护理人员撰写论文， 对于在省级以上学术期刊发表或市级以上学术大会交流论文 1 篇者，奖励个人 100元现金，奖励所在科室目标管理总分 10 分；2）配合各临床科室做好开展19 / 44新业务护理人员的配套培养工作。5、积极探索社区护理的新模式，努力实行人性化管理和优质服务，处处体现“以人为本”的原则。从病人入院到出院全过程和全方位贯穿高质、高效的服务，全力满足患者需求，赢得患者信赖，使医院拥有更为广阔的发展空间。护理部2016 年 1 月 7 日2016-2016 手术室医生年终个人工作总结感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位 4000 余张，共设临床、医技科室 150 余个。医院年门诊量 250 万人次，收容病人 8 万多人次，开展各种手术近 4 万例。 同时，医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势，使许多疑20 / 44难病得到有效诊治，许多复杂手术和重大抢救获得成功，一些诊断治疗技 术达到国际先进水平。一、先进术的技术配合在解放军总医院为期 7 个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。21 / 44神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。三、手术室的管理解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。四、个人浅谈22 / 44通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。7 个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。这篇手术室医生年终个人工作总结范文就为大家介绍到这里，希望对大家有用，也祝愿大家在新的一年事事顺心，天天幸福快乐。妇科 2016-2016 年学科发展规划根据医院的工作部署，于 2016-07-02 经妇科全体医护人员讨论，特制定2016-2016 年妇科学科发展规划，计划通过开展新技术及不断提高原有诊疗23 / 44技术水平加强学科建设，争取在今后 2-3 年，除了把妇科建设成为一个在县内具有较高专业技术水平的妇科疾病治疗专科，还通过开展妇女盆底肌肉康复等新技术，争取在我科建立一个妇女盆底障碍疾病的康复中心。为实现上述目标，我们妇科在 2016-2016 年新开展及不断发展的项目具体如下：一、盆底肌肉康复女性盆底功能障碍性疾病( PFD)是中老年女性的常见病，又称盆底缺陷，主要包括尿失禁和盆腔器官脱垂等。尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。盆腔器官脱垂包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出、直肠膨出等。盆底肌肉康复使用于下列人群：1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。4、各种尿失禁。5、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期。6、泌尿生殖修补术辅助治疗。7、产褥期症状。24 / 448、全身运动系统肌肉功能障碍。9、乳房松弛、乳房下垂。10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。11、术后疤痕疼痛。开展此项目，按每天可行筛查 10 人次，康复治疗每天 4 人次。二、扩大妇科内镜的诊疗范围，开展妇科门诊宫腔镜检查宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优1点，已经和开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。宫腔镜检查术的适应证如下：1.异常子宫出血。2.宫腔内占位性病变。3.宫内节育器异常及宫内异物。4.不孕。5.宫腔粘连。25 / 446.子宫畸形。7.宫腔影像学检查异常。8.宫腔镜术后相关评估。9.阴道排液和幼女阴道异物。10.子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检。由于住院部床位有限，加之手术室间的限制，在妇科门诊开展宫腔镜检查可不受上述条件限制，宫腔镜检查术后如无特殊患者可以当天回家，第二天不必休息，更不必进补，就可做一般日常活动。妇科未来 2-3 年的工作目标：计划每天行 6-8 例宫腔镜检查，每年可完成该类手术 2500 台左右。三、积极拓展业务，不断提高宫颈疾病专科治疗水平：宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变，主要包括：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈白斑、宫颈囊肿、宫颈癌。使用 LEEP 刀治疗可以为广大妇女解决宫颈疾病的困扰，其适应症如下： 1.宫颈癌前病变经过宫颈脱落细胞学检查、人乳头瘤病毒检26 / 44测以及阴道镜检查+活检明确为宫颈癌前病变的患者。2.宫颈息肉蒂部较粗或位置较深，不易完全摘除或者估计有复发可能者。3.虽未达到高等级宫颈病变，但存在持续的高危型 HPV 感染，患者比较担心而且没有生育要求，也可以考虑实施 LEEP手术。提示宫颈高等级病变，阴道镜检查与 TCT 结果不相符，可以行宫颈管搔刮或者 LEEP 手术，以达到诊断和治疗的双重功效。2使用 LEEP 刀治疗宫颈疾病较以往的微波、激光等物理治疗有明显的优势，近年来已逐渐代替上述的物理治疗。而行宫颈锥切术时，LEEP 环切宫颈较冷刀环切宫颈出血明显减少，手术也变得更加简单易行，明显减少并发症，是目前妇科治疗宫颈疾病的最好的方法。结合本科实际工作情况，我们妇科未27 / 44来 2-3 年的工作目标：尽量多开展宫颈炎的LEEP 治疗，要求科内每个执业医师均可独立开展宫颈疾病的“LEPP 环切术” 。计划每天施行“LEPP 环切术”46 例，每年可完成该类手术 1400-2000 例。四、扩大妇科恶性肿瘤的诊治范围，推行化疗患者使用 PICC 化疗。 妇科恶性肿瘤包括：宫颈癌、输卵管癌、子宫内膜癌、卵巢癌及绒毛膜癌。妇科肿瘤可发生于任何年龄，以 20-50 岁最为常见。由于子宫、卵巢位于盆腔内，看不见也不可能直接触摸到，早期无症状也无早期诊断和鉴别良、恶的好方法，各种妇科肿瘤的病理特征：腹部发现肿块，生长快、慢速度可不同，有时也会出现阴道不规则出血或月经不调，与周围脏器粘连，也是危险信号，应赶快就医。随着人们的生活水平提高，健康保健意识也逐步提高，但仍有部分人，特别是平时不注重身体表现出来的危险信号，未能及时就诊，等发现时已接近晚期或已是晚期，无法通过手术和放、化疗提高存活率，因28 / 44此，积极向广大妇女宣传，提高自身保健意识，定期体检，及早发现早期癌变，通过手术及放、化疗延长寿命，减轻家人痛苦。PICC 导管是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管，可以较长时间留置使用。根据导管质量的不同可以在体内留置 3 个月至一年，操作快捷，无严重并发症。导管因一次置管成功率高，并发症低，操作简单安全，不需局麻，不需要缝针，不限制患者臂部活动，能起到外周血管置管，中央静脉治疗的效果。特别适合肿瘤病人的治疗，很多妇科恶性肿瘤的早期发现，通过手术加以术后化疗，通过 PICC 置管行化疗，不仅能够减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，更主要的是可以避免化疗药物对外周血管的破坏和对局部组织的刺激，避免因反复静脉穿刺引起的机械刺激性静脉炎，以及化疗药物引起的化学性静脉炎与组织坏死，可提高患者的依从性和生活质量，降低医护工作量。29 / 443护理事业发展十三五规划纲要为认真贯彻护士条例及中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见的精神，改善护理服务，加快我院护理事业建设发展步伐，促进我院护理工作再上台阶，制订本规划纲要。一、指导思想以实践科学发展观为指导，全面落实“以病人为中心”的服务理念，深入贯彻新时期卫生工作方针，坚持以人才队伍建设为中心，用改革和发展的方法，理顺管理体制和运行机制，加强护理岗位管理，加强护理内涵建设，加强护理保障条件，为广大人民群众提供安全、专业、主动连续的优质护理服务。二、工作目标总体目标是：到 2020 年，护理外部条件明显改善，护士配置数量符合要求，人才队伍素质显著提高，临床护理内涵全面深化，护理学科建设快速发展，护士待遇权利得到保证，初步建成运行顺畅、管理科学、设施先进、安全专业的护理服务体系，护理质量和服务有较大提升，人民群众满意度有较大提高，护理事业建设发展水平走在全省前列。具体工作目标如下：依法执业，护士持证上岗率达到 100%，注册有30 / 44效率达到 100%，护士实现同工同酬。到 2016 年底，医院病区床护比，1：* ，各专科护士人力配比符合省厅要求，全院一线护士占总护士数 95%。同时做好三甲医院复审的准备工作，顺利通过三甲医院复审。医院实现护理 管理体制，护理部在全院护士管理的从事、分配、考核等方面具有建议或决策权，确保动作顺畅、政令通达、管理高效，从根本上调动临床护士队伍积极性。到 2020 年，创建省级护理重点专科 1-2 个，建立 * 个省级专科护士培训基地，开设传染病 ICU、手术室、外科、儿科， *等科，同时加大护理人力资源建设，全院护士增加到 * 人，解决专科护士的岗位设置和临床使用。重点加强护理人才培养，开展请进来、走出去的方法，请专家来医院讲课、选派护理骨干去省内外进修学习，争取 2020 年前，全院护士长，护理骨干 %岗位培训证书，护理部主任取得岗位培训证书。加大护士在职培训，到 2020 底，医院护士规范化培训率 100%，全院护士本科学历达* %。培养或引进研究生 * 名。2018 年前，医院护理保障条件解决到位，护理31 / 44信息化建设在临床广泛应用。2020 年前，立项省级或国家级护理科研项目 *项，每年完成 * 项省级以上新技术、新项目。2018 年开展专科护理门诊，如：PICC、老年病、*护理等。三、主要任务以提高素质为核心，继续壮大护理队伍实施护理管理人员岗位培训制度。通过对护理管理人员进行全面系统的管理知识培训与临床实践，掌握与岗位相适应的管理思路、基本方法和管理手段，使其胜任角色，关于解决管理中的实际问题，提高独立工作能力。实施“年轻护士素质提高行动” ，通过对 2 年内新护士进行基础理论和技术的短期强化培训，加以高年资护士对低年资护士的现场带教，使低年资护士掌握以临床操作技能和护患沟通为重点的基本业务能力，尽快适应临床工作角色独立工作，为病人提供安全、规范、专业的护理服务。实施护士规范化培训制度。通过对在职在岗护士进行护理专科知识的规范化培训和临床科室轮转，使其具有良好的医德医风和服务态度，熟悉临床护理工作流程，具备病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，真正会32 / 44解决病人的问题，胜任临床护理工作。进一步深化优质护理服务，提高护理服务质量进一步落实“以病人为中心”的护理理念，提高优质护理护理服务内涵，加强专科护士的培训，提高护理人员的信誉度，让住院患者不仅有主管医生，还要有自己的护士。(三)严格限制非护理岗位护士的使用，确保一线护士数量达标；充分挖掘人力资源潜力，结合专科特点实行弹性排班，及时满足病人需要，确保护理安全；改造和细化工作流程，把制度、标准、职责、规范等贯穿融汇到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和操作性；立足提高护士的临床实践能力，改革质控、培训和考核的内容、形式、频次，为临床一线护士减负，把护士还给病人。(四)以绩效考核为基础，提高护理管理水平逐步实行护理垂直管理体制，正确处理好各块矛盾。作为独立的职能部门，护理部要在主管院长领导下积极参与、主导有关护士的重大决策，认真履行人事、分配、考核等管理职能，真正做到权责统一，成为全院护理工作顺畅有效运行的组织保障。护理管理人员在勇于承担责任，要善于学习积累，善于调查研究、善于探索尝试，33 / 44在实践中不断总结护理改革和发展的经验。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合纯净挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的纯净考核制度，合理确定护士待遇水平，充分调动护士的积极性。以专科发展为引领，提高专业技术水平大力发展专科护理，为病人提供专业的优质护理服务。一是继续落实专科护士培训制度，重点在重症监护、急诊急救、伤口/造口护理、传染病护理等领域集中培养“知识全、专业精、技能高”的临床护理骨干。三是将专科护士作为一线岗位纳入岗位管理，探索专科护士在临床护理工作中的角色定位，积极发挥其专业特长，带动学科建设和发展，为病人提供优质护理服务；四是开展护理科学研究工作，结合护理临床重点专科建设，组织岗位管理、绩效考核、弹性排班、质控方法等专项业务的课题研究，积极开展护理新技术、新项目，促进全市临床护理学科建设。以法律法规为支撑，创造良好发展环境认真贯彻落实护士条例 ，增强护士依法执业的法律意识，保障护士的合法权利。一是切实把好护士执业准入关，确保护士队伍基本素质；二是探索建立护士不良执业记录，依法加强护士执业各环节的监管；三是通过34 / 44评审、巡查等行政抓手，切实保障护士权利和待遇。全面深化护理改革。一是加强与各相关部门沟通协调，构 建科学合理的护理定价体系，推进护理事业全面、协调和可持续发展；二是医院在采取有力措施，积极协调职能部门做好药品运送、物资保障、维修、送检、膳食、安全等保障工作；三是根据病人需求及医疗技术的发展，配置新型的护理用品、用具和设备，改善护理工作条件，预防职业病的发生；四是加快护理信息化的建设和应用，发展护理管理软件系统，提高护理工作效率和质量。经满足需求为导向，探索护理产业发展加快以健康需求为导向的护理服务业发展，逐步扩大护理服务领域，促进护理事业繁荣发展。一是各医院要在单一临床护理的基础上，以满足需求为导向，积极深化护理服务内涵，探索护理服务外延，增加护理服务项目，拓展护理服务空间，形成多层次、多专业、多领域的大众化服务的新格局；从医院到社区诊所、从医疗到预防、从急救到康复的护理全产业链，不断适应经济社会老龄化、城镇化的发展趋势。2016 年手术室护理工作计划刘岩在院领导及护理部的正确领导下，以“三大提35 / 44升”为目标，2016 年取得了一定的成绩。根据领导部署现制定 2016 年手术室工作计划如下：一、提高护理质量1、加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。注重加强与医生的沟通，收集病人信息，不断提高手术配合质量。2、接待病人热心、耐心、细心，禁止语言和行为上的不良行为，积极倡导微笑服务，认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项，主动向病人及家属做好健康教育。3、加强细节管理，满足病人和手术医生的一切合理要求，征求病人和手术医生的意见，对提出的意见立即整改。二、加强手术室安全管理1、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，及时改进。严格执行各项故障制度及操作规程，严格“查对制度”完善“手术安全核对制度”与“手术部位标识制度” ， “手术风险评估制度” “手术病人交接制度”并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、36 / 44术式和用物的正确；4、建立并实施手术患者压疮管理制度与安全管理制度， 手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全；保证年护理差错事故为 0.5、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。6、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。7、加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范。三、加强医院感染预防与控制工作的管理1、每月进行一次院感知识培训学习，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作、生物监测标本采样、职业防护等方法。3、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，加强有效的空气质量控制、环境清洁管理，医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，预防发生感染的危险；37 / 444、按照医疗废物分类标准，严格执行医疗废物分类管理制度；四、建立完善的护理质量监控体系1、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况，每月召开一次科室质控组会议，对存在的安全隐患提出整改措施。2、为调动全科护士的积极性，人人争做科室的主人，实行组长负责制，将手术室管理工作分为：感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析。3、实行弹性排班、绩效考核，每天工作有记录，并根据护理部要求每月进行一次满意度调查有记录，与奖金挂钩。充分调动护士的工作积极性，提升护理质量。从而使科室共上一个新的台阶。五、加强在职护理人员的培训，加快人才的培养1、科室引进的新仪器设备邀请工程师讲课，使每个护士熟练掌握仪器的性能、使用及保养。2、对于新开展的手术，请外科医师讲课，关于手术的入路、解剖手术步骤等。38 / 443、每周组织一次业务学习，有记录、有签名、有讲稿。围绕“三大提升” ，以临床护理实践指南为基础指导临床护理，同时加强手术室专科知识的学习。4、对低年资护士制定培训计划，每天一个小问题，使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。5、积极参加护理部及医院组织的各项活动，如继续教育及新知识、新技术的学习培训。日常工作做到善于总结经验，增加知识的积累。六、做好急救药械的管理工作，保证急救器械完好率1001、急救药械专人负责管理，护士长定期与不定期检查，严格交接核对、做到完好备用；2、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用；3、接到急症通知，能再最短时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。4、加强急救意识，平时工作中培养护士应急能力，对每项工作做回顾性评价，吸取经验教训，提高对突发事件的应急能力。5、要求护理人员熟练掌握手术室各种急救护理常规。39 / 44七、努力提升护士长管理水平，加强业务学习，提升综合素质。1、加强与护理部主任及其它科室护士长的交流沟通，借鉴其它医院的管理模式及方法。2、大胆、科学、有效管理，提高管理水平。3、强化管理，层层落实，加强岗位责任制的落实。4、关心尊重激励护士，实行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬业精神和奉献精神的培养。以身作则，从生活、学习关怀护士。调动护士工作积极性，挖掘护士潜能，提高 护理质量。八、加强成本管理有计划做好科室消耗品及医疗物资的管理，并进行定期清点核算，节约开支、减少浪费、增加收入。2016 年即将来临，我科全体护理人员将在医长和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障手术护理质量安全，改善服务态度，打造出 “永年县一流的手术室”。创造良好的社会效益和经济效益。2016 年度手术室工作计划在新的一年里，我们的工作又将迎来一个新的起点。手术室将在院领导的正确领导和大力支持下，努力40 / 44完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上，对本年度工作计划如下: