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文档简介
常德市第一人民医院 2017年住院医师年度总结 规培方向 内科汇报人 徐佳康 02 04 01 03 认识 培训之余的生活 2017年度培训科室总结 收获 感想 建议 目录 CONTENTS 一年后 日子不好混 医生不好当 初来乍到对规培的想法 等小爷混完这三年 我还是一条好汉 初识规培 2017年9月起 经过培训考核 我正式成为了常德市第一人民医院的一名内科住培学员 感觉可以 感觉白大褂穿身上 至少得有这么帅才对 01 认识 再次认识 01 认识 概念 住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后 以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床业务能力为主的系统性 规范性的培训 再次认识 总体来说 规陪为年轻医务工作者提供给一个很好的学习平台 让我们在医学这条道路上起跑更顺利 就我个人而言 我规陪的是内科方向 所以我需要到各大内科室去轮转 去了解掌握各科室的常见病及多发病的诊疗方案 了解病人所思所想 规培再次给我提供了这个 刷怪 攒经验 的机会 让我能够成长的跟扎实 2017年培训科室总结 02 消化内科 内分泌科 血液科 肾病内科 消化科 01 培训时间 2017 09 01 2017 11 30 消化内科是我待的第一个科室 我跟随朱明山老师学习与工作 在老师的悉心教导下 经过理论与实践的结合 我学会了许多东西 但仍深觉三个月的时间对于消化系统这么庞大的知识体系来说远远是不够的 不过在科里 老师们都很重视对住培医生的教学工作 每周安排的小讲课与教学查房谨然有序 我所工作的科室是消化二病区 朱明山老师给我分配了6张病床管理 病人主要以上消化道出血 肝硬化 胃肠息肉为主 大部分病人都需要做胃镜 肠镜检查 而主要的治疗措施是内镜下微创手术如EVL ENBD 内镜下息肉切除术等 工作期间 在老师的带教下 学习了许多常见病的治疗方法及基本操作 掌握了病史采集 体格检查等临床基本技能 熟悉了消化系统常见的疾病 如消化系溃疡 炎症性肠病 肝硬化等疾病的临床表现及诊疗措施 了解消化系急症 消化道出血 肝性脑病的相关紧急处理 在老师带领下学习了腹腔穿刺 插胃管的适应症等操作过程及注意事项 按时参加医院安排的班次及科室的教学查房 及时为病人排忧解难 尽最大的努力帮助他们 内分泌科 02 培训时间 2017 12 01 2018 01 31 内分泌科是我所培训的第二个科室 在两个月内分泌规培工作 我学到了许多受用终身的临床知识 例如 如何正确了解到糖尿病病人的病情及饮食情况 糖尿病病人的血糖管理 胰岛功能的评价标准 酮症酸中毒的对症处理 低血糖及低钾血症患者的重要性 甲亢 亚甲炎病人临床表现和诊疗标准 等等 让我更深入对内分泌科的知识有了一定的掌握 入科前就听说这个科室的教学工作一直走在医院最前列 入科第一天就让我感受到了 我跟随的老师是刘天宇主治医师 他是一位相当负责人的带教老师 记得入科第一天就向我提出了我许多关于糖尿病相关的问题 我被问得是一头雾水 满脸羞愧 让我深深的感受到了 作为临床医生 专业知识这么匮乏 就是对患者的不负责任 在日后的细心教导下我认真的完成了一定数量临床患者的收治工作 轮转期间牢记作为医护人员的职责 遵守科室的规章制度 不迟到不早退 积极完成带教老师布置的任务 耐心回答患者及其家属关于诊断内容 治疗方案 检查目的 并发症等问题 努力学习理论知识 扎实理论基础 向老师虚心请教 努力提高自己的技能操作水平 圆满完成了内分泌科的住院医师培训任务 科室定期的小讲课 教学查房都让我印象很是深刻 让我在成为一个合格的医生路上有画上了浓墨重彩的一笔 血液科 03 培训时间 2018 02 01 2018 03 31 一转眼就到了第三个科室了 血液科应该算是比较忙碌的科室 我跟随的是庄兰老师 我们组上长期都是20 的住院病人 特别辛苦 这也是我目前轮过的比较辛苦的一个科室 庄老师是个相当负责的医生 在她身上能看到也能学习到作为一个临床医生所必须的一些品质 当然也学习到了许多的临床知识 虽然血液科的病种专科性质很强 但是我们还是了解了很多疾病的诊断与基本治疗措施 例如 多发性骨髓瘤 霍奇金淋巴瘤的化疗方案的选择 血友病的发病机制以及缺铁性贫血的诊断与治疗等 在内科医生这条道路上足以受用终身 特别感谢庄老师帮我联系在骨穿室工作的那些时光 让我骨穿做的根本停不下来 科主任王俊老师是一位博学多才医生 身为主任 也要管理十几个床位 虽然不需要上夜班 但每天的工作量确实挺多的 让我们感知到了什么叫做责任与付出 总之 血液科是个不错的科室 累 但是快乐 肾病内科 04 培训时间 2017 09 01 2017 11 30 肾病内科是我目前正在轮训的科室 肾内科需要掌握的基本技能丰富多彩 肾穿刺活检术 临时股静脉 颈静脉或长期深静脉置管术 动静脉内瘘术 腹膜透析置管 拔管术 血液透析一系列技术 当然这个操作上大部分是护士执行 但是透析方案都是医生制定的 怎么说呢 多不多 少不少 都是精细活 都需要花时间进行培训及实践 对于规培生来说 一般能简单掌握肾活检的操作步骤 深静脉置管的操作步骤以及配合进行动静脉内瘘术或腹膜透析置管术等已经基本到位了 关键是理解此项操作的目的和原理 以及如何处理相应的并发症 我在肾病内科跟着张妮老师管8张床 跟着桂永峰主任学习做人工动静脉内瘘术 学到了很多 老师们都很好 对住培医生也是相当关照 目前工作的很顺心 培训之余的生活 03 我们的户外活动 大年三十院领导慰问送祝福 收获 感想 建议 04 收获 学习掌握各科室的基本理论知识及技能操作 能够独立准确的收集病史 进行体格检查 提出初步的诊断 鉴别诊断及治疗方案 感想 成为一个好医生的路还很远
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