14-供应室试题

第 14 章习题 1 选择题 A1 型题 1 采集标本前不需要核对的项目是 C 医嘱 申请项目 患者的住院时间 患者的床号 姓名 患者的住院号 采集静脉血标本时 以下操作正确的是 D 抽取全血标本后 注入干燥试管 为危重患者采集血标本 可从输液针头出抽取 采集血培养标本后 迅速注入抗凝试管内 同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为 血培养瓶 抗凝试管 干燥试管 血清标本注入试管后 应轻轻旋转摇匀 留取尿标本查 羟类固醇 酮类固醇时 应加入的防腐剂是 E 草酸 甲苯 甲醛 稀盐酸 浓盐酸 型题 患者 女 岁 近一月来因不规则发热 乏力 体重减轻而入院 经检查发现有 房 间隔缺损 并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎 医嘱行血培养 采血量至少为 B 20ml 10ml 5ml 3ml 1ml 患者 男 岁 有溃疡病史 近日来上腹部疼痛加剧 需做大便潜血实验 检查 前 三天该患者可以选择的一组食物是 C 酱牛肉 卷心菜 炒猪肝 油菜 豆腐 菜花 红烧猪肉 菠菜 小白菜 猪血肠 患者 女 岁 为明确诊断 需留取尿常规标本 护士应告知患者正确的方法为 A 留取晨起第一次尿 饭前半小时留取 随时收集尿液 收集 小时尿 收集 小时尿 7 患者 女 岁 以肾小球肾炎收入院 医嘱做艾迪计数检查 护士在执行此医嘱时 做法不正确的是 C 向患者解释留取尿目的及配合方法 准备大口带盖容器 容器内加甲苯防腐 嘱患者晨 时排空膀胱后开始留尿 做好交接班 督促患者准确留取尿液 8 患者 女 怀疑为阿米巴痢疾 为明确诊断 医嘱留大便标本查阿米巴原虫 护士应为 患者选择的标本容器是 D 无菌便器 装有培养基的便 清洁便器 加温的清洁便器 加有 乙醇的便器 9 患者 男 岁 因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗 近 天来痰量多 为脓性痰 怀 疑并发细菌感染 需做痰培养 该患者无力咳痰 请问护士采集痰标本时不正确的做法 是 D 核对患者的床号姓名 向患者和家属解释留痰的目的和方法 让患者先用漱口液漱口 再用清水漱口 协助患者取合适体位 由上向下叩击背部 咳出的痰液置于无菌痰盒内 3 题型 题共用题干 患者 女 岁 学生 天前出现发热 腰痛 遂来院就诊 急性面容 体温 脉搏 次 分 血压 mm 脾大 心脏听诊有杂音 全身 皮肤有多处出血斑点 疑为亚急性细菌性心内膜炎 10 为患者做血培养时 采血量为 D ml B ml ml ml ml 11 为该患者进行静脉采血拔针后 穿刺点按压时间应该为 E mi min min min 10min 12 若该患者还需查心肌酶 血沉 则下列说法错误的是 B 心肌酶标本应注入干燥试管 测定血沉应留取血清标本 血沉标本应注入抗凝试管 血培养标本应注入血培养瓶 以上三种血标本注入顺序是血培养瓶 抗凝试管 干燥试管 题共用题干 患者 男 岁 心绞痛病史 年 左右无明显诱因出现心前区疼痛 含服硝酸 甘油效果不佳 疼痛逐渐加剧 于 急诊入院 医嘱要求查 肌酸激酶的 同工酶 13 取标本时 下列措施正确的是 C 为减少患者痛苦 可自输液针头处取血 采血量一般为 采血后更换针头注入干燥试管内 将采集到的全部血液 包括泡沫 全部注入试管内 血液注入试管后轻轻震荡 14 血标本容器外应贴标签 标签上应注明的内容一般不包括 D 科室 床号 姓名 检验目的 取血量 送检日期 二 填空题 1 标本采集应遵循的基本原则是 遵照医嘱 充分准备 严格查对 正确采集 及时送检 2 采集标本前护士应明确 检验项目 检验目的 采集标本量 采集的方法及 注 意事项 并向患者做耐心解释 以取得合作 3 采集标本前应认真查对医嘱 核对患者的 床号 姓名 住院号 申请 项 目等 确认无误后方可进行 4 静脉血标本包括 全血标本 血清标本 和 血培养标本 三种 5 采集血培养标本时 应严格执行 无菌技术 操作 标本应注入 无菌 容器内保存 6 采集动脉血标本时常用的动脉有 股动脉 桡动脉 7 股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时 针头可垂直刺入动脉或与动脉走向呈 40 角刺入 采血量一般为 0 1 1ml 8 临床上收集的尿标本分三种 常规标本 培养标本 和 12h 或 24h 标本 9 为避免尿液久放变质 收集 12h 或 24h 尿标本时常用的防腐剂有 甲醛 甲苯 和 浓盐酸 10 检查粪便中的寄生虫卵时 应采集不同部位的粪便标本 5 10g 送检 尽量取 带血 或 黏液 部分 11 咽拭子标本采集是从 咽部 及 扁桃体 取分泌物做 细菌培养 或病毒分离 12 临床上收集的痰标本分为 常规痰标本 痰培养标本 24 小时痰标本 三种 痰培 养标本用于检查痰液中的 致病菌 三 名词解释 1 12h 尿标本 指留取 12 小时尿液 嘱患者于 7pm 排空膀胱后开始留尿 至次晨 7am 最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检 2 24h 尿标本 指留取 24 小时尿液 嘱患者于 7am 排空膀胱后开始留尿 至次晨 7am 最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检 3 咽拭子培养 取咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离 四 简答题 1 简述标本采集的原则 答 1 遵照医嘱 2 充分准备 3 严格查对 4 正确采 集 5 及时送检 2 简述静脉血标本采集的注意事项 答 1 严格执行查对制度和无菌操作制度 2 采集标本的方法 量和时间要准确 3 肘部采血不要拍打患者前臂 结扎止血带的时间不宜过长 4 采血时只能向外抽 不能向静脉内推 5 采集全血标本时注意抗凝 血清标本应避免溶血 血培养标本应防污染 6 严禁在输液 输血的针头处抽取血标本 7 真空管采血时 不可先将真空采血管与采血针头相连 3 简述尿培养标本的留取方法 答 1 协助患者取适宜卧位 放好便器 2 按导尿术清洁 消毒外阴 3 嘱患者排尿 弃去前段尿 留取中段尿 5 10ml 于无菌试管内 再次消毒 试管口和盖子 盖紧试管 送检 五 论述题 患者 男 65 岁 为明确诊断