儿童神经眼科相关问题_第1页
儿童神经眼科相关问题_第2页
儿童神经眼科相关问题_第3页
儿童神经眼科相关问题_第4页
儿童神经眼科相关问题_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

儿童神经眼科相关问题,复旦大学附属儿科医院杨晨皓,病史,黄斑病变：视物变形、视物变小、暗点视网膜病变：闪光感大脑功能障碍：偏头痛,临床检查,屈光状态：全面的屈光检查是临床神经眼科的疾病检查之一视功能：视力、立体视、色觉、视野、Amsler方格表瞳孔：大小、直接和间接对光反应、调节反射、传入性瞳孔损害颅神经：第、外眼及眼前节：外眼、裂隙灯、眼压眼底：视乳头、神经纤维层、黄斑、视网膜血管、周边视网膜其他：FFA、VEP、ERG,相对性瞳孔传入阻滞（Relative afferent pupil defect RAPD）,是单眼感觉传入异常或双眼不对称性视觉损害的特征，病因通常是视神经病变对于相对的眼底无明显改变的球后视神经炎，RAPD可能是前部视路功能异常的唯一客观体征,视野分析五步法,1. 首选判定双眼视野是否正常2. 如果视野不正常，需要排除是否存在影响因素：瞳孔是否足够大、适当的近矫正视力、是否存在上睑下垂3. 确定视野异常为单眼还是双眼：单眼表明视交叉以前病变、双眼意味病变在视交叉或其后4. 分别判断每个眼视野缺损的大概位置5. 观察视野损害的特殊形状、图形和特征,视神经病变与黄斑病变的鉴别,先天性视盘异常,视神经发育不全视盘凹陷先天性视盘倾斜综合征双视盘视神经不发育有髓神经纤维假性视乳头水肿,视乳头水肿,轴突运输在筛板处发生梗阻可要是视神经压迫、缺血、炎症、代谢障碍或者毒性损害生理盲点扩大,视神经萎缩,不是一种疾病，它是疾病的形态学后遗症正常视盘颞侧颜色通常比鼻侧稍淡,Foster Kennedy综合征,颅内损伤导致视神经直接受压受压侧视神经萎缩对侧视乳头水肿伴有嗅觉缺失多见于额叶肿瘤和嗅沟处脑膜瘤,视神经炎,急性脱髓鞘性视神经炎为最常见类型视力下降及眼痛或眼眶痛为最主要症状1/3患者有不同程度视乳头水肿MRI检查：是否存在脱髓鞘病灶，特别是侧脑室周围区域儿童均应行腰穿检查儿童通常对激素很敏感,视神经脊髓炎,Devic病主要临床特征为视力下降和截瘫多数病例视力下降先于截瘫50%患者血清中可检测到髓鞘特异性抗原,视神经视网膜炎：伴有视乳头水肿及黄斑中心凹的星芒状渗出视神经周围炎：通常与感染有关，如梅毒、结节病、Wegener肉芽肿,视交叉综合征,视野：各种类型的双颞侧视野缺损病因：垂体腺瘤、鞍上脑膜瘤、颅咽管瘤、神经胶质瘤深度知觉障碍,皮质盲（中枢盲）,临床特点：1. 双眼视力丧失2. 瞳孔
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论