口腔灭菌流程

口腔灭菌 规范性引用文件 GB15982 医院消毒卫生标准 GB T19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS310 2 医院消毒供应中心 第 2 部分 清洗消毒及灭菌技术操作规程 WS310 3 医院消毒供应中心 第 3 部分 清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS T367 2008 医疗机构消毒技术规范 YY0646 2008 EN13060 2004 小型蒸汽灭菌器 自动控制型 设施 污物回收用具 手工清洗台 工作台 设备 机械清洗消毒设备 超声清洗器 注油机 医用塑封机 灭菌设备 耗材 清洁剂 消毒剂 润滑剂 包装材料 监测材料 口腔器械处理流程 回收 分类 清洗 消毒 执行去污区标准流程 确认质量合格 进入包装区 干燥 检查保养 干燥 灭菌 执行包装区标准流程 确认合格 进入无菌程序 存储 发放 确认灭菌监测指标 使用 使用者对包内指示卡灭菌效果进行监测 放置 污染器械初步处理及放置要求 回收 1 使用者应将口腔器械使用后与废弃物品分开放置 及时回收至器械处理区处理 2 口腔器械应将器械材质 功能 处理方法的不同分类放置 1 复杂不易清洗的口腔器械如牙科小器械 刮匙等宜保湿放置保湿液可选择生活饮用水 或酶类清洁剂 2 牙科手机 电动牙洁治器和电刀应初步去污 存放于干燥回收容器内 3 其他器械应选择专用回收容器放置 3 容器应于每次使用后清洗 消毒 干燥备用 器械预处理 分类 一次性使用和常规重复使用 去污 擦拭 冲洗 保湿 酶清洁剂 放置 封闭 消毒室回收 运送 1 双人固定集中回收路线 定时定点采用密闭式回收 2 随时与临床科室沟通 现场 电话 3 与手术室直接通路接受 4 认真核对收发登记表 器械与登记记录内容一致 5 回收用具使用后擦拭消毒干燥备用 分类 应在去污区进行诊疗器械 器具和物品的清点 核查 应根据器械物品材质 精密程度等进行分类处理 分类操作规范 1 清洗机清洗器械 耐热耐高温器械 利器 专用利器盒 精细 易损伤器械单独放置 轴节器械打开 2 超声清洗器械 管腔类 管腔专用盒浸泡 超声荡洗 3 手工刷洗 洁牙手柄 机尖 专用手工浸泡 盒浸泡 4 特定溶液浸泡清洗 硅藻酸调碗 专用浸泡桶 清洗消毒 1 口腔诊疗器械清洗方法包括手工清洗 超声波清洗 机械清洗 2 大部分口腔器械科选择机械清洗方法 带电源口腔诊疗器械 精密复杂口腔诊疗器械可 选择手工清洗 1 可拆的器械应拆开后分别清洗 如电动牙洁治器 2 电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法 3 牙科小器械及其它结构复杂的器械首选超声清洗 器械清洗 热清洗机清洗 大部分口腔器械 超声震荡清洗 牙科小器械管腔类 手工刷洗 P5 手柄 洁牙手柄 机尖 手工清洗 操作程序 冲洗 讲器械 器具和物品置于流动水下冲洗 初步去除污染物 洗涤 应用酶清洁剂浸泡后刷洗 擦洗 漂洗 流动水冲洗或刷洗 超声清洗 冲洗 流动水下冲洗器械 刷洗 污染严重部位 洗涤 清洗器内注入洗涤用水 加入多酶或清洗剂 水温应6mm 包内器械距包装袋封口处 2 5mm 纸塑 包装时应密封完整 4 医用热塑封机在每日使用前检查参数的准确性 包装材料的分类 一次性包装材料 皱纹纸 无纺布 纸塑包装袋 可重复使用的包装材料 棉布 硬质容器 灭菌 1 口腔诊疗器械应首选压力蒸汽灭菌 选择小型灭菌器灭菌应符合要求 2 碳钢材质的器械宜选干热灭菌 3 其他灭菌方法应符合 WS310 2 要求 灭菌器选择 口腔器械应选用 B 型灭菌器 小型灭菌器类型 B 型 用于所有包装和无包