试论PICC置管术应用内科老年病人中的有效性以及护理措施

试论 PICC 置管术应用内科老年病人中的有效性以及护理措施 摘要 目的 试论 PICC 置管术应用内科老年病人中的有效性以及护理措施 方法 选取 2015 年 5 月至 2016 年 5 月在我院内科进行治疗的 100 例老年内科 疾病患者做为研究对象 按照治疗的先后顺序分为常规组和研究组 两组各为 50 例 100 例患者均接受了 PICC 置管术治疗 常规组患者接受常规护理干预 研究组给予全程优质护理干预 对比两组患者的临床护理效果 结果 常规组 并发症发生率为 4 护理风险发生率 6 患者护理综合满意度 88 研究组 0 例患者出现并发症 并发症发生率 0 00 护理风险发生率 2 患者护理综合满 意度 96 常规组并发症发生率 护理风险发生率高于研究组 常规组患者满 意度 护理质量均低于研究组 对比两组患者治疗疗效 两组护理效果存在一 定差异 差异具有统计学意义 P 0 05 结论 对老年内科疾病患者采取 PICC 置管术治疗 并给予相应的护理干预 提高患者的生活质量 有效的减少 了并发症事件的发生率 提升护理人员的护理技能和护理质量 关键词 PICC 置管术 内科 老年病人 有效性 护理措施 前言 内科疾病种类繁多 涉及的医学面广 操作工程复杂而又精细 1 加上有 些内科的病情传染性较强 病情反复 康复时间长 因此内科的治疗和护理工 作在患者的治疗之中起到了举足轻重的地位 2 为了方便输入药物需要置管 但置管期间容易因为药物的刺激而引起静脉炎 从而损害到外周静脉的血管 容易引起并发症 因此需要相应的护理 因为护理工作能够帮助患者保持病情 的平稳 改善患者的治疗效果 3 为患者的治疗提供了一定的保障 本文选取 2015 年 5 月至 2016 年 5 月在我院内科进行治疗的 100 例老年内科疾病患者做 为研究对象 所有的患者均出现了不同的内科疾病 分析 PICC 置管术应用内科 老年病人中的有效性 探讨相应的护理干预 现在将过程形成报告 过程如下 1 资料和方法 1 1 一般资料 资料选取 2015 年 5 月至 2016 年 5 月在我院内科进行治疗的 100 例老年内 科疾病患者做为研究对象 按照治疗的先后顺序分为常规组和研究组 两组各 为 50 例 其中常规组男性患者 22 例 女性 28 例 年龄平均 64 3 5 1 岁 研究组中男性患者 24 例 女性 26 例 年龄平均 63 9 4 6 岁 100 例老年 内科疾病患者均符合内科疾病的临床诊断要求 均属第一次置入 PICC 患者均 可以耐受药物的治疗 在护理门诊进行导管的维护 患者签署了知情同意书 排除的标准 不是第一次置入 PICC 的患者 与治疗的适应症不符的患者 手术 期间生活无法自理或者是长时间卧床的病人 不配合治疗与护理的病人 两组 患者的年龄 性别以及其他的个人基本资料差异较小 P 0 05 差异具有可比 性 1 2 方法 PICC 置管术对患者的血管有一定的要求 如果患者血管充盈度不足 弹性 差 交叉多 则会影响导管的置入 因此在置入的过程需要注意 在置管前评 估患者血管情况 选择合适的血管 在置管的过程中 护理人员与患者进行交 流 消除患者的紧张感 让患者保持放松 并且向患者说明 置管术的步骤 减少不必要的担心 置管术结束后 为了让患者家属了解相关知识 医护人员 应向患者讲解关于术后并发症发生原因 预防方法 治疗方法 临床治疗进展 及治疗注意事项等 让患者全面的了解病情 向患者与患者家属讲解留置 PICC 的优点 告知患者患者留置 PICC 的注意事项 同时应将置管可能出现的一些并 发症告诉患者与家属 以便实时注意留置管使用情况 除了治疗以外 患者应 做少量的运动 例如每天握拳 抬举手臂 消除患者的错误认知 并且做到定 期维护导管 向患者发送健康宣教小册 了解 PICC 置管维护方法 让患者及家 属掌握相关的健康知识 1 3 统计学 此次采用统计学软件 SPSS19 0 利用软件进行数据汇总 并作出数据分 处理 将 t 值带入计量资料 当 P 值小于等于 0 05 时 统计的方法具有意义 1 4 评定标准 两组患者在护理前均进行了血管情况评定 治疗后进行疗效对比 分别从并 发症的发生率 患者满意度 护理风险发生率等三方面进行评分 2 结果 两组患者均通过了相应的治疗和护理 护理结果可以进行比较 常规组并 发症发生率为 4 护理风险发生率 6 患者护理综合满意度 88 研究组 0 例 患者出现并发症 并发症发生率 0 00 护理风险发生率 2 患者护理综合满意 度 96 常规组的并发症发生率 护理风险发生率高于研究组 常规组患者满 意度 护理质量均比低于研究组 研究组护理风险的发生率明显降低 并发症 发生率明显降低 患者的综合满意度有效提升 护理质量总体提升 差异具有 统计学意义 P 0 05 详细数据 见表 1 表 1 两组患者护理效果比较 组别人数并发症发生率护理风险发生 率 患者护理综合 满意度 常规组 50 2 4 3 6 44 88 研究组 50 0 0 1 2 48 96 P 值 0 05 0 05 0 05P 0 05 3 讨论 内科疾病没有特定的年龄群体 严重的影响患者平时的工作 学习 日常 生活以及身心健康 4 现阶段主要通过 PICC 置管术进行治疗 PICC 的置管术 能够减小药物对于外周血管的作用 这种方式安全性比较高 操作的范围比较 小 可以通过单独的护理人员进行操作 5 但在患者治疗过程中 患者需承受 剧烈的疼痛感 药物治疗的药性比较强 容易破坏了外周血管与 PICC 的置管 6 通过护理干预 观察患者的心理变化情况 多与患者交流 耐心倾听患者倾诉 了解患者出现不安的原因 稳定其情绪 帮助患者缓解紧张 焦虑及恐惧等消 极情绪 增强患者治疗该病的自信心 并对患者实施置管护理健康宣教 特别 应强化治疗期间院外护理干预 提高病人治疗依从性 7 患者的护理满意度 护理质量都得到了有效的提升 使患者的病情得到了有效的调节 降低了患者 的身体不适 患者的治疗时间和临床症状好转时间缩短 提高了患者的生活质 量 促进医患关系的和谐发展 8 出院后实施随访 嘱咐和监督指导患者进行 出院后的护理 例如按时服药 饮食合理 适当运动 定期来院复查等 护理 人员和随访人员与家属和患者沟通 定时给予患者进行心理健康教育包括疾病 的相关知识 术后并发症的预防措施等 帮助患者树立治好疾病的信心 本文研究显示 两组患者均通过了相应的治疗和护理 护理结果可以进行 比较 研究组的并发症发生率 护理风险发生率低于常规组 研究组患者满意 度 护理质量均比高于常规组 研究组护理风险的发生率明显降低 并发症发 生率明显降低 患者的综合满意度有效提升 护理质量总体提升 差异具有统 计学意义 P 0 05 综上所述 对老年内科疾病患者采取 PICC 置管术治疗 并给予相应的护理干预 提高患者的生活质量 有效的减少了并发症事件的发 生率 提升护理人员的护理技能和护理质量 参考文献 1 谢幼华 徐秋霞 焦慧 蒋鑫 蒋莉 应用塞丁格技术 PICC 置管常见的护理问 题原因分析及护理措施 J 实用临床医药杂志 2011 18 21 23 2 曹晓欣 侯香传 关伟丽 汤群英 肿瘤化疗患者 PICC 置管的并发症原因分析 及护理对策 J 护士进修杂志 2014 02 169 171 3 毛莎 曹军平 管丽丽 刘小丽 赵楠 陈晓阳 护理干预对中心静脉导管置管 后静脉炎的控制效果评价 J 中华医院感染学杂志 2014 15 3759 3760 3766 4 李孟娟 重型颅脑损伤患者 PICC 置管术后并发症原因分析及护理干预 J 中国现代药物应用 2014 15 211 212 5 姜明月 李琰 分析肿瘤化疗患者 PICC 置管并发症产生的原因及护理措施 J 大家健康 学术版 2014 18 222 6 焦红侠 周晓红 王娟 血液病患者行 PI