委托单(全)-(1)

河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 试验委托单试验委托单 委托编号 HNZJWTD 01 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 检测依据 检 测 项 目 样品编号品种规格产地 厂家工程部位代表数量 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 第一联 白 存根 第二联 红 取报告凭证 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 混凝土混凝土 砂浆试验委托单砂浆试验委托单 委托编号 HNZJWTD 02 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 样品名称 混凝土抗压 混凝土抗渗 混凝土抗折 砂浆抗压 弹性模量 样品规格 100 100 100 150 150 150 150 150 550 70 7 70 7 70 7 175 185 150 检测依据 GB T 50081 2002 GB T 50082 2009 JGJ T 70 2009 检 测 项 目 抗压 强度 抗渗等级 抗折 样品编号 种类 强度 成型日期 养护 条件 龄 期 养护温度工程部位 样品 组数 第一联 白 存根 第二联 红 取报告凭证 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 钢筋原材试验委托单钢筋原材试验委托单 委托编号 HNZJWTD 03 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门 及其他有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 第一联 白 存根 第二联 红 取报告凭证 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 检测依据 GB T 1499 1 2008 光圆 GB T 1499 2 2007 带肋 检 测 项 目 重量偏差 拉伸强度 断后伸长率 弯曲性能 抗震要求 最大力下伸长率 样品编号 牌号 直径 产地 厂家批号 炉罐号工程部位代表数量 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该 委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本 人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依 据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 钢筋连接检测委托单钢筋连接检测委托单 委托编号 HNZJWTD 04 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样 品 状 态 符合要求 不符合要求 检测依据 JGJ T 27 2014 焊接 JGJ 107 2016 机械连接 检 测 项 目 抗拉强度 弯曲 闪光对焊 样品编号 牌号 直径 接头 类型 工程部位 代表 批量 焊工 操作员 及证号 组数 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对 该委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部 本人 取样员 取样员证号 对 该委托检验试样真实性 代表性负责 如有 假 本人愿意接受建设行政主管部门及其他 第一联 白 存根 第二联 红 取报告凭证 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 水泥试验委托单水泥试验委托单 委托编号 HNZJWTD 05 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 样品名称 P O 42 5 P C 32 5R P S A 32 5 P C 42 5 P S A 32 5R 检测依据 GB 175 2007 检 测 项 目 标准稠度用水量 凝结时间 安定性 强度 胶砂流动度 细度 样品编号 出厂日期 产地 厂家工程部位代表数量 门依据有关法律给予的处罚 有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 编号 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 细集料试验委托单细集料试验委托单 委托编号 HNZJWTD 06 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 样品名称 天然砂 河砂 湖砂 海砂 山砂 人工砂 混合砂 机制砂 检测依据 JGJ 52 2006 JTG E42 2005 GB T 14684 2011 检 测 项 目 筛分 含泥量 泥块含量 石粉含量 亚甲蓝 砂当量 棱角性 坚固性 样品编号品种规格产地 厂家工程部位代表数量 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门 及其他有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 粗集料试验委托单粗集料试验委托单 委托编号 HNZJWD 07 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 样品名称 碎石 卵石 岩石 检测依据 JGJ 52 2006 JTG E42 2005 GB T 14685 2011 检 测 项 目 筛分 含泥量 泥块含量 针状和片状颗粒的总含量 压碎指标 岩石抗压 样品编号品种规格产地 厂家工程部位代表数量 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对 该委托检验试样真实性 代表性负责 如有 假 本人愿意接受建设行政主管部门及其他 有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 沥青及沥青混合料试验委托单沥青及沥青混合料试验委托单 委托编号 HNZJWTD 08 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处置 退样 不退样 样品 状态 符合要求 不符合要求 样品名称 沥青混合料 乳化沥青 石油沥青 改性沥青 检测依据 JTG E20 2011 检 测 项 目 马歇尔 沥青含量 矿料筛分 蒸发残留物 沥青三大指标 针入度 软化点 延度 沥青薄膜加热 样品编号品种及标号产地 厂家工程部位代表数量 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 本人 见证员 见证证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其 他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门 及其他有关部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 配合比试验委托单配合比试验委托单 委托编号 HNZJWTD 09 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处理 退样 不退样 样品状态 符合要求 不符合 要求 检测依据 JGJ 55 2011 CJJ 1 2008 JTG T F50 2011 JGJ T 98 2010 原材料厂家或产地规格 强度样品编号 水泥 细集料 1 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 细集料 2 粗集料 1 粗集料 2 粗集料 3 掺合料 1 掺合料 2 外加剂 1 外加剂 2 样品编号工程部位强度等级 抗渗等级坍落度 稠度 mm 建设单位送样单位 见证单位施工单位 电话电话 本人 见证员 见证证号 对该 委托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关 部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委 托检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关 部门依据有关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 沥青配合比试验委托单沥青配合比试验委托单 委托编号 HNZJWD 10 委托单位 工程名称 检测类别 见证送检 委托送检 监督抽检 样品处理 退样 不退样 样品状态 符合要求 不符合要求 检测依据 JGJ E20 2011 原材料厂家或产地品种 规格 样品编号 沥青 矿粉 细集料 1 细集料 2 粗集料 1 粗集料 2 粗集料 3 样品编号工程部位混合料种类 建设单位送样单位 见证单位施工单位 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 第一联 白 存根第二联 红 取报告凭证 电话电话 本人 见证员 见证证号 对 该委托检验试样真实性 代表性负责 如 有假 本人愿意接受建设行政主管部门及 其他有关部门依据有关法律给予的处罚 本人 取样员 取样员证号 对该委托 检验试样真实性 代表性负责 如有假 本人愿 意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有 关法律给予的处罚 收样人 日期 年 月 日 地址 郑州市航海东路经开第五大街 129 号 咨询电话 0371 60935778 说明 1 委托编号 试验编号和样品状态由检测单位填写 所有信息填写要求完整正确 2 不同样品种类的请分开填写 3 本委托单 2016 年 11 月 01 日实施 河河 南南 中中 建建 建建 设设 工工 程程 检检 测测 有有 限限 公公 司司 防水卷材试验委托单防水卷材试验委托