ICU规范化培训试题及答案

ICU 规范化培训试题规范化培训试题 姓名 姓名 分数 分数 一 选择题 一 选择题 1 抢救心脏骤停首选药物 A 利多卡因 B 多巴胺 C 阿托品 D 胺碘酮 E 肾上腺素 2 开放性骨折的正确处理方法为 A 必须先将骨的断端还纳后 再止血 包扎 固定 B 先止血 再固定 最后包扎 C 立即复位后 再止血 固定 包扎 D 止血 包扎后 不固定也可以 E 先止血 再包扎 最后固定 3 判断心脏骤停最可靠的指征为 A 心电图 B 血压 C 神志和呼吸 D 瞳孔 E 口唇紫绀 4 对下列哪种胸部损伤的伤员 应优先抢救 A 胸部挫伤 B 肋骨骨折 C 开放性气胸 D 张力性气胸 E 闭合性气胸 5 关于结扎止血带 下列哪项是错误的 A 结扎止血带前 应先加衬垫 B 手断离后 止血带应结扎在上臂的中段 C 每隔 40 50 放松 2 3 次 D 结扎不要过紧或过松 远端动脉搏动消失即可 E 标明结扎止血带的时间 6 一个体重 60kg 的人 全身总血量约为 A 4000ml B 4500ml C 4800ml D 5500ml E 6000ml 7 抢救过敏性休克时 应首先选用 A 多巴胺 B 地塞米松 C 异丙嗪 D 肾上腺素 E 钙剂 8 某创伤病人 血压 70 40mmHg 休克的原因 可能是 A 失血 B 心包填塞 C 神经源性休克 D 张力性气胸 E 以上均可 9 某老人倒在路旁 急救中心人员到达后 经判断无反应 紧接着的急救措施是 A 口对口呼吸 B 开放呼吸道 C 胸外按压 D 掐人中 E 除颤 10 某工地 10 余名工人 餐后 2 小时 头痛 头晕 胸闷 憋气 伴有口唇黏膜及指甲紫 绀 紫黑色 最重要的治疗是 A 吸氧 B 维生素 C C 亚甲兰 D 硫代硫酸钠 E 高压氧舱 11 寒战 发热不可能是 A 流行性脑脊髓膜炎 B 败血症 C 大叶性肺炎 D 感冒 E 急性胆囊炎 12 张力性气胸最有力的诊断依据是 A 广泛皮下气肿 B 心率增快 C 穿刺有高压气体冲出 D 气管移位 E 呼吸困难 13 腰椎骨折病人 下列哪一项 与骨折所致的腹膜后血肿有关 A 局部疼痛 B 局部压痛 C 翻身困难 D 腹胀 肠麻痹 E 行走困难 14 进行手外伤手术处理时 哪一项 引起感染的可能性最小 A 伤口污染严重 B 半遵守无菌操作 C 伤口残留死腔 积脓 积液 D 手术室未行严格消毒 E 伤口清创不彻底 有残留失活组织 15 急性胆囊炎病人的临床表现 下列哪一项 最少见 A 右上腹痛 B 右上腹或剑突下压痛 C B 超发现胆囊炎症及结石 D 巩膜黄染 E 恶心 呕吐 16 女 28 岁 购物时突然跌倒 面色苍白 右下腹痛 血压 80 50mmHg HB 95g L 咳嗽时腹痛 应考虑 A 血管迷走性晕厥 B 宫外孕 C 输尿管结石 D 阑尾炎 E 卵巢扭转 17 男 22 岁 在公共汽车上 突然腹痛来院急诊 血压 0 0 双肺哮鸣音 四肢与腹部有 隆起风团 应按照下列哪一项抢救 A 失血性休克 B 过敏性休克 C 感染性休克 D 心源性休克 E 神经源性休克 18 肾病综合征出血热临床表现三大主征是 A 发热 出血 肾损害 B 发热 出血 休克 C 发热 充血 休克 D 发热 休克 蛋白尿 E 发热 水肿 低血压 19 脑出血病人 出现病灶侧瞳孔散大 昏迷加深 提示 A 脑室出血 B 枕骨大孔疝 C 海马沟回疝 D 小脑慕裂孔疝 E 以上均不是 20 关于脑梗死的治疗 下列哪一项是正确的 A 发病 3 小时内 溶栓治疗有效 B 对进展性脑梗死病人 抗凝治疗阻止病情进展 C 尼莫通可降低死亡率 D 阿司匹林可缩小梗塞面积 E 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 21 女 38 岁 2 个月来智力下降 记忆力减退 体重增加 10kg 毛发脱落 血清胆固醇 320mg dl 最可能的诊断是 A 甲状腺机能减退 B 甲状腺既能亢进 C 高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖 22 女 61 岁 全身骨痛 血浆总蛋白 143g L 白蛋白 39g L 最可能的诊断是 A 转移癌 B 骨质疏松症 C 慢性肾功能衰竭 D 甲状腺功能低下 E 浆细胞病 23 大多数慢性肾病肾功能不全 高血压的主要原因是 A 水钠潴留 血容量扩张 B 血浆肾素活性增高 C 前列腺素分泌减少 D 儿茶酚胺分泌增多 E 血管舒缓素分泌减少 24 肝硬化病人突然腹痛 继之发热 便血 休克 腹水迅速增长 脾脏肿大 最可能的 诊断是 A 原发性肝癌 B 腹腔感染 C 食道静脉曲张破裂出血 D 门静脉血栓形成 E 原发性腹膜炎 25 判断哮喘严重程度 更准确的是 A 心率加快 B 房性早搏 C 血压升高 D 奇脉 E 房室传导阻滞 26 男 83 岁 早晨起床时突然憋气 需端坐 1 天前曾类似发作 3 天来双下肢浮肿右侧 为著 心电图完全性右束支传导阻滞 余无异常 胸片未见异常 FDP 20mg L D dimer 1000 g L 最可能诊断是 A 主动脉夹层 B 急性心肌梗死 C 急性左心衰竭 D 肺梗死 E 以上都不是 27 某创伤病人 血压 70 40mmHg 休克的原因 可能是 A 失血 B 心包填塞 C 神经源性休克 D 张力性气胸 E 以上均可 28 流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A 体温高低 B 意识障碍程度 C 脑脊液白细胞数 D 皮肤瘀点 瘀斑 E 外周血白细胞数 29 寒战 发热不可能是 A 流行性脑脊髓膜炎 B 败血症 C 大叶性肺炎 D 感冒 E 急性胆囊炎 30 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A 给氧 输血 B 气管插管 C 胸壁牵引 D 加压包扎 E 切开内固定 31 泌尿系结石急症 下列哪一项少见 A 腹痛 腰痛 B 肾区叩击痛 C 镜下血尿 D 发冷 发热 E 恶心 呕吐 32 诊断异位妊娠的简便 快速 准确的辅助方法是 A 尿妊娠试验 B 阴道后穹隆穿刺 C 诊断性刮宫 D 腹腔镜检查 E B 超检查 33 男 22 岁 在公共汽车上 突然腹痛来院急诊 血压 0 0 双肺哮鸣音 四肢与腹部有 隆起风团 应按照下列哪一项抢救 A 失血性休克 B 过敏性休克 C 感染性休克 D 心源性休克 E 神经源性休克 34 女 61 岁 全身骨痛 血浆总蛋白 143g L 白蛋白 39g L 最可能的诊断是 A 转移癌 B 骨质疏松症 C 慢性肾功能衰竭 D 甲状腺功能低下 E 浆细胞 病 35 女 20 岁 原因不明高热 3 周 突然昏迷 抽搐 凝血酶原时间正常 部分凝血活酶 时间不凝 最可能诊断是 A 结核性脑膜炎 B 急性白血病 C 急性肝坏死 D 系统性红斑狼疮 E 以上都不是 36 全血减少伴脾脏肿大 一般不考虑 A 骨髓异常增生征 B 脾功能亢进 C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 骨髓纤维化 37 关于急性肾小管坏死多尿期 下列哪一项是错的 A 要注意补充水分 保持出入量平衡 B 血钾和尿素氮仍可持续上升 C 仍可发生低钾 低钠血症 D 不会发生严重合并征 E 一般持续 1 3 周 38 大多数慢性肾病肾功能不全 高血压的主要原因是 A 水钠潴留 血容量扩张 B 血浆肾素活性增高 C 前列腺素分泌减少 D 儿茶酚胺分泌增多 E 血管舒缓素分泌减少 39 肝硬化病人突然腹痛 继之发热 便血 休克 腹水迅速增长 脾脏肿大 最可能的 诊断是 A 原发性肝癌 B 腹腔感染 C 食道静脉曲张破裂出血 D 门静脉血栓形成 E 原发性腹膜炎 40 气胸的主要体征是 A 鼓音 B 过清音 C 呼吸音减弱 D 气管移位 E 胸廓膨胀 二 填空题二 填空题 1 何谓流行性出血热的 三红 三痛 2 高血钾症的处理原则为 3 抢救心脏骤停首选药物 4 临床上心外按压的有效表现是 5 通气 血流比例减少 血流过剩 流经肺脏的血液不能充分氧合 发生 6 高钾血症突出的心电图表现是 7 腹痛性质可分为持续性 阵发性和持续性痛阵发性加剧三种 持续性腹痛常见 于 阵发性腹痛常见于 持续性腹痛 阵 发性加剧常为 8 淹溺是指人淹没于水中 由于 或 而 造成窒息和缺氧 答案 一 选择题 1 E 2 A 3 A 4 D 5 C 6 C 7 D 8 E 9 B 10 C 11 D 12 C 13 D 14 D 15 E 16 B 17 B 18 A 19 C 20 A 21 A 22 E 23 A 24 D 25 D 26 D 27 E 28 D 29 D 30 D 31 D 32 E 33 B 34 E 35 D 36 C 37 D 38 A 39 D 40 C 二 填空题 1 何谓流行性出血热的 三红 是指颜面 颈和胸部潮红 三痛 是指头 痛 眼眶痛及腰痛 2 高血钾症的处理原则为 防治心律失常 降低血清钾浓度 停止钾盐摄入 改 善肾功能 3 抢救心脏骤停首选药物 肾上腺素 4 临床上心外按压的有效表现是 挤压心脏时大动脉处摸到搏动 口唇由紫绀 转为红润 散大的瞳孔开始缩小 收缩压超过 60