手足口病的健康教育

手足口病的健康教育 一 入院前健康教育 手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病 多发生于 10 岁以下的婴幼儿 以手 足 口腔及肛周等部 位皮肤黏膜的皮疹 疱疹 溃疡为典型表现 少数患者可 引起心肌炎 肺水肿 无菌性脑脊髓膜炎 脑炎等并发症 手足口病全年均可发病 夏秋季节多发 主要经粪 口 途经传播 其次呼吸道飞沫传播 本病传染性强 患者和 病毒携带者的粪便 呼吸道分泌物及患者的黏膜疱疹液中 的大量病毒 接触被这些排泄物污染的手 毛巾 餐具 玩具 奶具 床上用品等均可感染本病 其中污染的手是 传播中的关键媒介 在护理工作中我们制订了全程健康教育 指导 二 住院健康教育 1 消毒隔离指导 本病婴幼儿多发 传染性强 注意自我防护 必要时 戴口罩 病室要定时通风换气 避免着凉 患儿咳嗽 咳 痰要用纸巾轻捂住口鼻 用过的纸巾 应放在有污染标志 的垃圾袋中 患儿用过的餐具 玩具 奶具 毛巾及内衣 等需要消毒 患儿吃剩的食品 家长不能食用 在处理污 染物排泄物后 手要浸泡 清洗 保持手卫生 2 生活护理指导 重点做好口腔护理和皮肤护理 患儿高热要鼓励多饮 温开水 给予温水擦浴 保持内衣 床单 被褥清洁 干 燥 柔软 经常更换 为患儿剪指甲 防止抓破皮疹 臀 部有皮疹患儿 每次便后及时清理大小便 及时清洗臀部 保持臀部清洁干燥 手足部疱疹要少接触水 破溃者可 涂抗生素软膏或者医用消毒液 保持皮肤清洁 防止感染 加强口腔护理 每次进食前后 嘱患儿家属用温水或生 理盐水漱口 婴幼儿喂少许水 保持口腔清洁 口腔内疱 疹溃疡患者 取西瓜霜或开喉剑喷撒口腔患处 以消炎止 痛 促进溃疡愈合 3 皮肤护理 保持皮肤清洁 穿着柔软宽松的衣裤 每天用温水洗 澡并更衣 患儿手足有疱疹 搔抓易引起继发感染 一旦 疱疹抓破 疱浆液会引起病毒散播 因此要剪短患儿指甲 避免患儿搔抓有疱疹的皮肤 足底疱疹较多的患儿 要 减少走动 臀部有皮疹的患儿要勤换尿布 及时清理大小 便 保持臀部皮肤清洁干燥 指导家属给患儿洗澡时动作 轻柔 勿反复擦洗疱疹部位的皮肤 4 口腔护理 患儿口腔有不同程度的疱疹 加强口腔护理 可减轻 疼痛 促进疱疹愈合 预防继发感染 口腔疱疹少者 年 长患儿鼓励多喝水 进食前后用温水漱口 婴幼儿喂奶后少 量多次喂水 保持口腔清洁 5 饮食护理 予患儿进食高蛋白 维生素 易消化的流质或半流质 食物 如牛奶 鱼粥 蒸鸡蛋等 患儿因口腔疱疹疼痛 影响食欲者 食物宜稍凉 且不宜过咸 过酸 以减少对 疱疹的刺激 对于进食少 拒食的患儿 要及时静脉补充 水分及电解质 6 保持大便通畅 保持大便通畅 可促进肠道病毒排出体外 而该病患 儿常出现便秘 2 天未排大便者 可予开塞露塞肛通便 7 观察病情变化 预防并发症 定时测量生命体征 注意面色 神志 瞳孔 心率的变化 8 体温的观察 体温 37 5 38 5 的患儿可予物理降温 38 5 以上的患儿遵医嘱予药物降温 有高热惊厥史的患儿要做 好预防措施 如患儿体温一直在 39 以上 突然降到 36 以下 提示病情加重 应及时报告医生 并采取相应治 疗护理措施 9 并发症的观察 密切观察患儿有无出现头痛 呕吐 精神萎靡 烦躁或 嗜睡 惊跳等并发脑炎的症状 有无出现面色苍白 四肢发 凉 胸闷 气短 心动过速 心律失常等症状 有无出现面 色苍灰 大汗淋漓 呼吸减慢或不规则 呻吟 口唇发绀 等症状 若患儿出现以上症状 应立即通知医生 三 出院健康教育 1 卫生指导 告知流行季节 家长少带孩子去人群聚集的公共场所 教育孩子养成良好卫生习惯 饭前 便后洗手 注重孩子 的营养与休息 防止过