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文档简介
填空题:1、 抢救车应(定点放置)、(定人保管)、(定数量)(定期检查,保持有效备用状态)。2、 生命八征:体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP)、神志(C)、瞳孔(A)、尿量(U)、皮肤黏膜(S) 。3、 护理急救岗位1号岗职责:观察病情、(测生命体征)、做好护理记录、(核对医嘱)、(阶段总结)、将信息及时报告现场指挥医生,做好交接班。4、 在抢救过程中,护士应严格执行(交接班制度)和(查对制度),执行口头医嘱应(复述一遍)。输液空袋、输血袋、药品的空安瓿集中放置,经二人核对方可处理。5、 抢救结束后,(6小时内)完成抢救记录和护理记录。6、 转运危重患者之前必须(评估风险),估计可能出现的问题,做好充分准备,医护协助和合作,途中密切(监测生命体征),缩短转运时间。7、 遵循危重护理记录的书写原则,做到(及时)、(准确)、(真实)、(完整)。8、 记录危重护理记录的频率:原则为(视病情而定)9、 护士到输血科取血,与输血科人员认真核对输血资料。双方必须共同查对(患者姓名)、性别、(住院号)、床号、(血型)、(品种剂量)、血液质量、有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误后(双方)共同签字取回 。10、(输血时)、(输血后15分钟)及(输血毕)均需描述生命体征及有无不良反应。11、纤维蛋白原的静滴速度(60滴/分钟) 不定项选择题:1、医护人员急救配合的重要性( ABCDE )A. 增强医护之间配合的默契程度B. 培养护士在抢救过程中的临床思维模式C. 提高护士抢救综合技能的应用能力D. 加强护士在抢救过程中的心理素质E. 提高护士对病人病情的观察能力2、抢救者应具备的素质(ABCDE)A. 健康良好的心理素质B. 反应快速C. 动作敏捷D. 技术娴熟E. 乐于奉献3、急救时参加转运的护理人员(AB)A. 1号岗B. 2号岗C. 3号岗D. 4号岗4、血取回后尽快输用,要求(D)分钟内输入。 A. 5分钟B. 10分钟C. 15分钟D. 30分钟5、 以下哪项不是成分血(E)A. 悬浮红细胞B. 白细胞悬液C. 新鲜冰冻血浆D. 冷沉淀E. 人凝血酶原复合物6、 冷沉淀的适应症(ABCDE)A. 出血性疾病B. 甲型血友病C. 先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者D. 凝血因子XIII缺乏症E. DIC患者治疗7、 目前我院冷沉淀的剂量是每单位( B )mlA. 25mlB. 50mlC. 100mlD. 200ml8、团队指挥者在抢救过程中起( ABCD)作用A. 负责团队成员管理,上下级沟通B. 确保患者家属在发病初期及时获得相关的信息更新C. 向患者家属提供支持或者指定其他护理人员来负责D. 确定其他患者护理人员的安排9抢救中护理2号岗的职责是(ABCDE)A. 开通静脉B. 保证输液、输血通畅C. 采集标本D. 做好各项基础护理E. 保持各导管通畅,必要时做导管标识是非题1、 有效的静脉通路是抢救成功与否的关键。(对)2、 急救3号岗主要职责是开通静脉、保证输液、输血通畅。保证药物的配制与供给、接收及核对血制品,协助2号岗。(错)3、 冷沉淀是成分血,输注时应按输血制度执行。(对)4、 所有的空安瓶、输血袋、输液袋只有在抢救结束后,一人检查完才能处理。(错)5、 在抢救过程中医护人员应该给病人家属十分肯定的结果承诺。(错)6、 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度。(对)7、 护士在医嘱单上双签名,并写好执行时间,输血结束后填写“输血不良反应单”并连同血袋一起送回输血科保存12小时。(错)8、 在抢救中医生起主导地位,护士只负责执行医嘱,起次要地位。(错)9、 在接班后和交班前,护士应对病情进行总体评价记录。(对)10、 病情描述需反映客观,不存在主观见解,避免难以确定的用词。如:稍好、尚可、较低等。(对)名词解释:危重病人:生理功能处于不稳定,体内重要脏器功能任何微小变化,即可导致机体器官系统的不可逆的功能损害或死亡。成分血:所谓成分血是用物理方法将血液中的主要成分提取出来,制成较浓缩和较纯制品供临床使用。问答题:输血注意事项?1. 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度。2. 输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注。连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管 。3. 库存血不得加温,以免血浆蛋白凝固变形,避免剧烈震荡,取回后尽快输用, 30分钟内输入。 4. 输血时、输血后15分钟及输血毕均需描述生命体征及有无不良反应。5. 严密观察输血过程发现异常立即停止输
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