最佳营养问卷调查

最佳营养学问卷调查表 一 症状分析 对于您经常出现的症状 一种症状得 1 分 许多症状可能出现不止一次 因为这些症状可 能是许多营养物质缺乏共同作用造成的结果 如果您出现过黑色字体标注的症状 得 2 分 每种营养成分的最高得分是 10 分 得分越高 说明这种营养成分缺乏越多 每种营养成分 的得分填入方框 维生素状况 1 维生素 A 口腔溃疡 夜视力能力欠佳 痤疮 频繁感冒或被感染 皮肤干燥 脱皮 头皮屑 鹅口疮或膀胱炎 腹泻 您的得分 2 维生素 D 关节炎或骨质增生 背部疼痛 蛀牙 头发脱落 肌肉颤搐或痉挛 关节疼痛或僵硬 脆骨 您的得分 3 维生素 E 性欲低下 轻微锻炼便精疲力竭 容易瘀伤 伤口复原缓慢 静脉曲张 皮肤弹性欠佳 肌肉失去韧性 不育症 您的得分 4 维生素 C 频繁感冒 精力缺乏 频繁被感染 牙龈出血或牙龈过敏 容易瘀伤 流鼻血 伤口复原缓慢 皮肤出现红色丘疹 您的得分 5 维生素 B1 肌肉松驰 眼部酸痛 易怒 注意力不集中 脚部刺痛 记忆力欠佳 胃痛 便秘 手部刺痛 心跳过速 您的得分 6 维生素 B2 眼睛充血 眼部灼痛或沙眼 对亮光敏感 咽喉痛 白内障 头发干枯或油脂分泌过剩 湿疹或皮炎 指甲开裂 嘴唇干裂 您的得分 7 维生素 B3 烟酸 精力缺乏 腹泻 失眠 头痛或偏头痛 记忆力欠佳 忧虑或紧张 抑郁 易怒 牙龈出血或牙龈过敏 痤疮 您的得分 8 维生素 B5 肌肉颤搐 抽筋或痉挛 冷淡 记忆力不集中 足部灼痛或足跟松软 恶心或呕吐 精力缺乏 轻微锻炼便精疲力竭 忧虑或紧张 磨牙 您的得分 9 维生素 B6 偶尔回忆起做过的梦 水肿 手部刺痛 抑郁或神经过敏 易怒 肌肉颤搐 抽筋或痉挛 精力缺乏 您的得分 10 维生素 B12 头发状况欠佳 湿疹或皮炎 口腔对冷热过敏 易怒 忧虑或紧张 精力缺乏 便秘 肌肉松驰或酸痛 面色苍白 您的得分 11 叶酸 湿疹 唇部干裂 少白头 忧虑或紧张 记忆力欠佳 精力缺乏 抑郁 食欲不振 胃痛 您的得分 12 维生素 H 皮炎或皮肤干燥 头发状况欠佳 少白头 肌肉松驰或酸痛 食欲不振或恶心 您的得分 矿物质状况 13 钙 肌肉颤搐 抽筋或痉挛 失眠或神经过敏 关节痛或关节炎 蛀牙 高血压 您的得分 14 镁 肌肉颤搐 抽筋或痉挛 肌肉无力 失眠 紧张或亢奋 高血压 心率不齐或心跳过速 便秘 惊厥或抽搐 乳房松驰或水肿 抑郁精神错乱 您的得分 15 锌 味觉或嗅觉灵敏度下降 有两个以上手指的指甲出现白斑 频繁被感染 延展纹 痤疮或皮肤油脂分泌过剩 您的得分 16 铁 面色苍白 咽喉痛 疲劳或情绪低落 食欲不振或恶心 痛经或血液流失 您的得分 17 铬 出汗过度或冷汗 6 个小时不进食后会感觉头晕目眩或变得易怒 需要频繁进食 手部冰冷 需要长时间睡眠 否则白天昏昏欲睡 您的得分 18 锰 肌肉颤搐 儿童 发育期疼痛 头晕目眩或平衡感欠佳 惊厥或抽搐 膝部酸痛 您的得分 19 必需脂肪酸状况 w 3 和 w 6 必需脂肪酸 皮肤干燥 湿疹或眼部干涩 头发干枯或有头屑 炎症病 如关节炎 过度口渴或出汗过度 经前期综合症或乳房疼痛 水肿 频繁被感染 记忆力欠佳或学习能力差 高血压或高血脂 二 生活方式分析 以下分析可以帮助你根据健康状况和生活方式的不同 调整您个人的营养需要量 1 精力核查 您每天晚上需要的睡眠时间是否超过 8 小时 您是否很少能够在醒后 20 分钟内完全清醒并起床 您在清晨做事之前是否必须吃点什么 如一杯咖啡或茶或一支烟 您在白天或午餐后是否常常感到昏昏欲睡 您是否由于精力缺乏而避免运动 您在夜间或白天是否出汗过多 或容易变得口渴 您是否经常精力不集中 或脑子一片空白 您的精力是否比以前要差一点 您的得分 2 压力核查 您在放松时是否有负罪感 您对被认可或取得成功是否有永久性需求 您是否不清楚生活的目标 您是否特别有竞争意识 您是否比大多数人工作刻苦 你是否容易动怒 您是否经常同时做两项或三项工作 如果有什么人或什么事妨碍您 您是否会感到不耐烦 您是否感到很难入睡 或很难睡得安稳 或很难在睡醒后保持清醒 您的得分 3 运动核查 每回答一个 是 得 2 分 您每星期进行的能显著加快心跳速度且持续时间超过 20 分钟的运动次数是否超过 3 次 您的工作是否需要做很多步行 举重或任何其他的剧烈运动 您是否定期做运动 如足球 壁球等 您是否有一些需要耗费体力的爱好 如园林 工作 木工工作 您是否正为某项体育竞赛作严格的训练 您认为自己健康吗 您的得分 4 免疫力核查 您一年患感冒的次数是否超过 3 次 您如果被感染 如感冒或其他疾病 是否很难痊愈 您是否很容易患鹅口疮或膀胱炎 您是否一般每年需要服用两次或更多次抗生素 您去年是否得过大病 您的家族中是否有患过癌症的患者 您是否做过肿瘤或肿块的切除或活组织切片检查 您是否患过炎症病 如湿疹 哮喘或关节炎 您是否患过过敏症 您的得分 5 污染核查 您是否居住在城市中或靠近马路 您在一周内遇上塞车的时间是否超过两小时 您是否在马路边做事或做运动 如工作 骑自行车 做运动 您每天吸烟的数量是否超过 5 支 您是否生活或居住在烟雾弥漫的地区 您是否购买被汽车废气污染的食物 您是否经常食用非有机食物 您每天的饮酒量是否超过 1 个单位 1 杯葡萄酒 600 毫升啤酒或 1 份烈酒 您是否在电视或电脑前呆很长时间 你是否经常喝未经过滤的自来水 您的得分 6 心血管核查 您的血压是否高于 140 90 您的脉博在休息 15 分钟后是否仍旧高于 75 您每天吸烟的数量是否超过 5 支 您每天进行一定强度运动的时间是否少于两小时 50 岁以上则是否少于 1 小时 您是否每天摄入一汤匙以上的糖分 您是否经常在食物中加盐 您是否每天喝两杯以上的酒 您