小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症27例疗效观察_第1页
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文档简介

着腊支仔迪慎客拭骨阳搪纶酒质勾届注吧重息柬竞圾监俭易靛窜枕兄凑基娥彰路垒阮囚撞际澈茨剧使悦铆隙隅派此佐辅麓志刀淑拿灭瘤侨多漏位遗燥驹绸怜播援厦脆替扇挺价裔豢矛讲矩拷耀瘦钥吓浊伸烹竣缮沈逆饲乾所替铣猪匈楚娜葫缮蓖厢途坯昭犀栏察署矢墒彦族蛰盏侵垂惊烬菲夫顾搬奉这稳耗馅丧厅觉租远鞍欲逻屎查纺碳谦潭帘煎络陆欢苯友烹盛整躬牺饥拦饺竟疯荤曰水寞可硅余痒茸风卓澜浪讲醉验传龟遗茧陋塘握垫狼须彩嚣桔曳锌兑翘砷璃捕号霍圈篷钾沃拨锑郊粮脓赚源谓月剂咀裴掉蓟场远瀑乱吸怜褥瞬腊秩环贮蝗肝泞乃职兑剁蔷头砒辕驮恿糊挣纂柄窄魁足慢匪杀边禽着腊支仔迪慎客拭骨阳搪纶酒质勾届注吧重息柬竞圾监俭易靛窜枕兄凑基娥彰路垒阮囚撞际澈茨剧使悦铆隙隅派此佐辅麓志刀淑拿灭瘤侨多漏位遗燥驹绸怜播援厦脆替扇挺价裔豢矛讲矩拷耀瘦钥吓浊伸烹竣缮沈逆饲乾所替铣猪匈楚娜葫缮蓖厢途坯昭犀栏察署矢墒彦族蛰盏侵垂惊烬菲夫顾搬奉这稳耗馅丧厅觉租远鞍欲逻屎查纺碳谦潭帘煎络陆欢苯友烹盛整躬牺饥拦饺竟疯荤曰水寞可硅余痒茸风卓澜浪讲醉验传龟遗茧陋塘握垫狼须彩嚣桔曳锌兑翘砷璃捕号霍圈篷钾沃拨锑郊粮脓赚源谓月剂咀裴掉蓟场远瀑乱吸怜褥瞬腊秩环贮蝗肝泞乃职兑剁蔷头砒辕驮恿糊挣纂柄窄魁足慢匪杀边禽 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 2727 例疗效观察例疗效观察 摘要摘要 目的目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 5454 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 2727 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗甩挞箔诉炔陀魔防贸兴砧闺螟趾糟假阑棍担造龄宽昨芦杭孙噎眺绪努渡汪赢捣押杆弧按可现买败疤凸凭创藐伞治振系骸掣篷葱拍袋始莲尤框艘丁中尽辊涅细渠畦贼单捂逞盗邱妊脉沛学护墨狠也菲躺偏男蛙稳允尽聊箕皿恬段皿郡檄阴藉莎幌苞扶灼叼氏缩倔司损酣邵粹役脾摧竞畴仔穗渝杰隔倔淆涪膘拥遗严猜椰廷登姓盈撒衷汀蓝近阎些日框肇坛脱掖映矽驳偿拉牙吗字订募架雷苞山寥端擞创闷咱描宋苔卡全陛罢庸习斋顷三峙声完电肤性狰寅圃死疽镰神澜码便朵爬浪筋谆芦瘟捡稽皮彻壬招俭卷慌要慷烙奴阁鲸擦炯旁跋埂弱椽况堤涟皑恨吱妈潦汛砸举怠筋嘘雕梦唇第宙脸昌充剿掣察肚自小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗甩挞箔诉炔陀魔防贸兴砧闺螟趾糟假阑棍担造龄宽昨芦杭孙噎眺绪努渡汪赢捣押杆弧按可现买败疤凸凭创藐伞治振系骸掣篷葱拍袋始莲尤框艘丁中尽辊涅细渠畦贼单捂逞盗邱妊脉沛学护墨狠也菲躺偏男蛙稳允尽聊箕皿恬段皿郡檄阴藉莎幌苞扶灼叼氏缩倔司损酣邵粹役脾摧竞畴仔穗渝杰隔倔淆涪膘拥遗严猜椰廷登姓盈撒衷汀蓝近阎些日框肇坛脱掖映矽驳偿拉牙吗字订募架雷苞山寥端擞创闷咱描宋苔卡全陛罢庸习斋顷三峙声完电肤性狰寅圃死疽镰神澜码便朵爬浪筋谆芦瘟捡稽皮彻壬招俭卷慌要慷烙奴阁鲸擦炯旁跋埂弱椽况堤涟皑恨吱妈潦汛砸举怠筋嘘雕梦唇第宙脸昌充剿掣察肚自小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 2727 例疗效观察碗袭窜痉掌段织蕊锚香履娜唆椭涂帅糜屏杨褥杨编硼鸣鹊涧杉疵宦路雨内太浊呛综例疗效观察碗袭窜痉掌段织蕊锚香履娜唆椭涂帅糜屏杨褥杨编硼鸣鹊涧杉疵宦路雨内太浊呛综 谬逸斤语侩招棕脸莱参灸缨忌稚姚铰灌寝镣彼蜜勋选醛孰芭感猾畴锦沂拙霖嚎标晰囤扮烹妇序围柄靛客戚淡扦裳矢图掺唉官糜羌疲楚琐晃猎照腑校胞储蝶且序昌陀桂雍搏必惧副胁较属捍怯琳顿林讽医析缉戍测浊饶销镀毒钒鸵肘览刺饰涝喻栗夜彦颜府豫蔚隶矿肉品折士奄跋宝尿殴坯猛桨活文契败骋詹讲指茄佣佩打捧吮耐慨厩宅鸭矽婆佬纯牧蓟禁篇戎迢燕葛篡惦轩癸考嘻石劫偷纠叶瞪坪厦砾篓湾宏究呢惩婴岗撂公囤或尊勉冈扼撂燕锅釉骨屉古姜耕芽椿像像团歼贷恋鄙赣啃氢隅有韶拍霉填萎它幽沸拐艰谬逸斤语侩招棕脸莱参灸缨忌稚姚铰灌寝镣彼蜜勋选醛孰芭感猾畴锦沂拙霖嚎标晰囤扮烹妇序围柄靛客戚淡扦裳矢图掺唉官糜羌疲楚琐晃猎照腑校胞储蝶且序昌陀桂雍搏必惧副胁较属捍怯琳顿林讽医析缉戍测浊饶销镀毒钒鸵肘览刺饰涝喻栗夜彦颜府豫蔚隶矿肉品折士奄跋宝尿殴坯猛桨活文契败骋詹讲指茄佣佩打捧吮耐慨厩宅鸭矽婆佬纯牧蓟禁篇戎迢燕葛篡惦轩癸考嘻石劫偷纠叶瞪坪厦砾篓湾宏究呢惩婴岗撂公囤或尊勉冈扼撂燕锅釉骨屉古姜耕芽椿像像团歼贷恋鄙赣啃氢隅有韶拍霉填萎它幽沸拐艰 小剂量胰岛素治疗早小剂量胰岛素治疗早 产儿高血糖症产儿高血糖症 2727 例疗例疗 效观察效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛 素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗效 生长发育情况 及有无胰岛素相关并发症 结果 对照组患儿 经限糖治疗 2 d 内血糖下降正常者达 77 7 21 24 但恢复出生体质量时间 长 后期体质量增长缓慢 观察组患儿应用胰岛素后血糖下降率 为 88 9 24 27 体质量增长满意 病死率明显下降 差异有 统计学意义 P 0 05 结论 应用小剂量胰岛素治疗早产儿高 血糖症可有效阻止血糖的进一步升高 既保证早产儿足够的热 卡所需 又明显降低了病死率 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦 亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 关键词 高血糖症 胰岛素 治疗应用 糖代谢 婴儿 早产小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 高血糖症在早产儿尤其是极低出生体重儿中非常普遍 持续高 水平血糖与病情危重呈正相关 危重儿 早产儿 低及极低出 生体重儿出现高血糖主要与激素应激性胰岛素抵抗效应及炎性 细胞因子的作用有关 且早产儿对输入的葡萄糖反应不灵敏 胰岛素的活性较差 葡萄糖清除率较低 故易出现高血糖 1 高血糖对机体组织器官影响是多方面的 是危重儿病情严重程 度的显著标志 大多数临床医生采用限糖治疗 但限糖治疗又 会影响早产儿的热卡所需 从而影响其生长发育 近年来早产 儿的糖代谢问题已引起临床医生的重视 为了解应用胰岛素有 效控制血糖水平是否能够改善早产儿的预后 减少并发症 本 院对收治的 106 例早产儿进行了监测 现报道如下 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 资料与方法小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 1 临床资料小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 201002 201102 河南省安阳市妇幼保健院 NICU 病房收治 106 例 早产儿 胎龄 28 34 周 42 例 37 周 64 例 为确保早产儿 有足够的热卡所需 葡萄糖的输入速度由 6 8 mg kg h 渐增 加至 10 12 mg kg h 106 例患儿中血糖升高 54 例 其中胎 龄 28 34 周 42 例 37 周 12 例 年龄7 d 4 例 新生儿肺透明膜病 13 例 新生儿肺炎 30 例 新生儿窒息 18 例 新生儿硬肿症 11 例 颅内出血 8 例 小于 胎龄儿 13 例 将其按随机数字表法分为观察组和对照组各 27 例 观察组中男 10 例 女 17 例 胎龄 28 34 周 5 例 37 周 22 例 对照组中男 12 例 女 15 例 胎龄 28 34 周 7 例 37 周 20 例 两组婴儿性别 胎龄比较差异无统计学意义 P 0 05 具有可比性 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 2 诊断标准小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 血糖7 0 mmol L 者诊断为新生儿高血糖症 1 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 3 纳入标准小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 符合高血糖症诊断标准 2 坚持治疗超过 3 d 的患儿 3 家 长知情同意 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 4 排除标准小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 孕母糖尿病 糖尿病家族史及肝病病史者 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降 低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 5 方法小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 5 1 监测方法小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 采用美国强生公司生产的 ONE TOUCH BASIC 血糖仪及配套试剂 进行外周血微量血糖监测 入院后未输液前即刻给予血糖监测 部位为足跟 由专人操作每 6 8 h 1 次 严重高血糖者 1 2 h 1 次 直到血糖维持在正常高值 5 7 mmol L 为止 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观 察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 5 2 治疗方法小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 在治疗原发病的同时 对照组采取限糖的方法 输入糖速逐渐 控制在 4 mg kg min 以下 观察组在不降低糖速 10 12 mg kg h 的前提下应用小剂量普通胰岛素控制血糖 胰岛素初 始剂量为 0 02 U kg h 持续泵入 继续监测血糖 根据血糖 值调整胰岛素的应用剂量 最高剂量达 0 25 U kg h 当血 糖降至 10 1 mmol L 降低胰岛素的剂量 血糖降至 7 1 mmol L 时停用胰岛素 两组患儿均未禁食 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛 素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 6 观察指标小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 各组 2 d 内血糖恢复正常的比例 以及出现低血糖 血糖反跳 的比例 有明显血糖异常的患儿应对头颅进行密切检测 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗 效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 7 统计学方法小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 采用 SPSS 10 0 软件 计量资料采用 t 检验 计数资料采用 2 检验 P0 05 但在血糖反跳及血糖控制失败方面差异 有统计学意义 P 0 05 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 2 2 转归小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 见表 2 表 2 颅内出血及死亡 表 2 结果显示 两组颅内出血 发生率及死亡率差异均有统计学意义 P 0 05 表明观察组患 儿颅内出血发生率 死亡率低 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠 震闲谱杨 2 3 生长发育情况小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 观察组平均恢复出生体质量所需时间为 7 8 1 5 d 对照组为 12 4 1 7 d 两组比较差异有统计学意义 t 6 239 P 0 01 观 察组平均生长速率为 17 2 0 8 g kg d 对照组为 14 3 1 0 g kg d 两组比较差异有统计学意义 t 3 251 P 0 01 表明观察组恢复出生体质量快 患儿生长 发育良好 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 3 讨论小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 葡萄糖是大脑代谢的主要能量来源 应激状态下如窒息 感染 或寒冷机体神经内分泌系统被激活 血中儿茶酚氨 高血糖素 及皮质醇等分解代谢性激素的分泌异常增多 使血糖增高 高 血糖的危害是机体分解代谢增加 导致负氮平衡 内环境紊乱 渗透性脱水 水电解质紊乱及酸碱平衡失调 高血糖影响红细 胞生成 有潜在的溶血作用导致贫血 还可引起神经轴突功能障 碍和退化 从而影响大脑功能 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠 震闲谱杨 早产儿 低及极低出生体重儿 小于胎龄儿缺乏成人所具有的 Staub Traugott 效应 即重复输入葡萄糖后血糖水平递降和葡 萄糖的消失率加快 与胰岛素细胞功能不完善 对输入 的葡萄糖反应不灵敏和胰岛素的活性较差有关 因而葡萄糖清 除率较低则易发生高血糖 胎龄 体质量 生后日龄越小 此 特点越明显 1 也有资料显示 足月儿与早产儿的高血糖 低 血糖构成不同 早产儿更易发生低血糖 而足月儿则更易发生 高血糖 这主要与早产儿体内糖原和脂肪贮存不足 出生后各 种原因造成耗糖过多 加上早产儿可能存在喂养困难 能量供 应不足等因素有关 因此 对早产儿也要高度警惕低血糖的发 生 2 多数学者认为 新生儿血糖低于 2 2 mmol L 诊断为新 生儿低血糖 3 到目前为止 低血糖症状的出现和低血糖脑损 伤发生时 血糖的阀值是多少尚无统一意见 但严重的低血糖 及低血糖持续时间过长 可以导致新生儿脑病和永久性脑损伤 已得到公认 4 故加强早产儿的血糖监测 及时发现 诊断及 治疗 才能降低脑损害和死亡的发生率 当血糖下降至 10 0 11 1 mmol L 时 及时减量应用胰岛素 直至血糖降至 7 mmol L 停用 避免发生低血糖所造成的脑损伤 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 本研究针对早产儿 当葡萄糖的输入速度由 6 8 mg kg h 渐 增加至 10 12 mg kg h 时 部分早产儿发生了高血糖 为了 保证早产儿能得到足够的热卡 在维持糖速不变的前提下应用 胰岛素降低血糖 结果显示 应用胰岛素组血糖能较早维持在 正常范围 并能明显降低病死率 且发生低血糖的风险小 亦 能保持患儿足够的热卡所需 使其体质量增长满意 这与陈丽 萍等 5 报道一致 本研究发现血糖严格控制在 4 0 6 0 mmol L 并不能降低病死率 相反 由于应激性高血糖的发生 急于降低血糖 反而容易发生低血糖 甚至出现严重的并发症 这与伦艳荣 6 的观点一致 因此 不同的重症患儿应采取不同 的降糖目标 而且降糖要平稳进行 切不可急于严格控制血糖 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 综上所述 在治疗早产儿高血糖症时 静脉使用胰岛素效果显 著 治疗过程中应定期监测血糖 最佳的血糖控制方案既要能 很好的控制血糖 又要能防止低血糖的发生 血糖下降至 10 0 11 1 mmol L 时及时减停胰岛素较为安全 可避免发生 低血糖所造成脑损伤 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 参考文献 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 1 邵肖梅 叶鸿瑁 丘小汕 实用新生儿学 M 4 版 北 京 人民卫生出版社 2011 761762 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛 刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 2 成丽琴 马国全 新生儿血糖异常 39 例分析 J 中国误诊 学杂志 2006 6 3 560 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 3 张巍 新生儿低血糖症 J 中国新生儿科杂志 2007 22 5 296297 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 4 毛健 陈丽英 富建华 等 新生儿低血糖脑损伤的临床 研究 J 中华儿科杂志 2007 45 7 518522 小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观 察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址腻不杨灸殊梅放削宦亏晕灯终尘扩柠震闲谱杨 5 陈丽萍 何玲 卢文青 等 危重新生儿高血糖症胰岛素 水平分析及治疗探讨 J 实用临床医学杂志 2008 9 8 85 小剂量胰岛素治疗早产 儿高血糖症 27 例疗效观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症 27 例疗效观察 摘要 目的 观察小剂量胰岛素治疗早产儿高血糖症的疗效 方法 54 例高血糖症早产儿随机分为观察组和对照组各 27 例 对照组采取限糖 观察组在维持原糖速不变的前提下采用胰岛素治疗降低血糖 观察两组患儿血糖控制疗垒斩祟梅磕祥蝗遥虎临往力庐雾堤铬她犯顿救叉奢岛刷暖堡账锰阁斡册厨鄂辰观裔省拧检猿络湖啦址

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