基层医院信息化建设的必要性及发展方向

基层医院信息化建设的必要性及发展方向 陈建中 塘沽区新医医院 中国 中图分类号 R197 322 文献标识码 A 文章编号 1818 0086 2010 05 1 引 言 20 世纪 8O 年代后期 由于国内信息科学技术的发展 信息化医院应运而生 在信息化医院 的组建初期 其功能单一 且以被动服务为主 到了 9O 年代中期 随着计算机技术 网络技术 现代通讯技术 多媒体技术的引入 在新形势下 医院信息化顺应信息时代的发展 从功能作用 到服务模式都发生了令人瞩目的变化 信息工作在医院管理中的重要性已逐渐得到重视 医院 的信息化程度已成为衡量医院科学管理的重要标志 2 目前我国基层医院信息化建设的现状 从整体来看 我国基层医院信息化发展并不平衡 这个不平衡主要表现在地区的经济发展 水平和医院的级别上 医院所处地区经济越发达 医院的级别越高 信息化的投入越大 医院的 信息化发展程度越高 加之信息化没有统一的标准 医院情况也不尽相同 就导致医院的信息化 发展参差不齐 虽然基层医院装配了适合自己的医院管理系统 HIS 但也只是进行一些简单的 操作 并没有达到卫生部信息化的要求 而且所需系统软件也都是自请软件公司开发 且软件公 司实际研发能力各不相同 所以总体来看 我国基层医院信息化发展并不成熟 而且由于基层医 院资金严重短缺 医院信息化标准不统一等各种原因的存在 在卫生信息化浪潮下更显滞后 3 基层医院信息化建设的必要性 3 1 基层医院信息化应用范围 基层医院信息化主要应用于两大部分 一是社区公共卫生管理 二是社区基本医疗管理 社区公共卫生管理 主要包含居民健康档案管理 慢性病管理系统 查体管理系统 计划免 疫管理系统 妇保和儿保管理系统 社区基本医疗管理 即适合基层医院的医院信息管理系统 主要可分成两部分 一是满足管 理要求的管理信息系统 二是满足临床医疗要求的临床信息系统 3 2 基层医院信息化建设的必要性 医院信息化管理 不仅解决了传统手工管理的种种弊端 也带来了更多的优点 总体来讲 优化了工作流程 规范了医疗行为 增加了安全系数 提高了工作质量和效率 同时使数据管理 更便捷 更快速 更准确 更全面 更安全 保密性更好 对于行政管理和财务而言 管理更科学 规范 统计数据更准确 账务账目更清晰 而且对于医院的整体管理质量也将得到更大的提高 这也是医院的科学化 管理正规化的要求以及与世界接轨的必要条件 3 2 1 提高管理水平 使管理智能化 3 2 2 简化就医流程 方便患者就医 3 2 3 避免医疗差错 确保医疗安全 3 2 4 加强经费管理 提高经济效益 3 2 5 对社区病人科学管理的需要 1 智能卡的应用 2 居民健康电子档案的应用 3 社区慢性疾病管理系统的应用 4 查体电子档案的应用 5 计划免疫接种软件系统的应用 3 2 6 对医保病人联网结算的需要 医院 HIS 系统与社会保险中心联网 让患者就诊结算实现实时报销 最大限度的方便患者 就医 4 阻碍基层医院信息化发展的因素 1 卫生领域信息化标准不规范 2 资金投入不足 3 地区的经济发展水平和医院的级别限制 4 硬件的时效性 5 我中心信息化建设的过程及发展规划 5 1 我中心信息化建设过程 我解放路街社区卫生服务中心于 2002 年 2007 年之间使用单机版挂号 收费等管理 软件 2004 年有了医院信息化的详细计划书 并且确定了医院信息化建设采取 总体规划 分步实施 的建设理念 于 2008 年 1 月 1 日 医院信息管理系统正式投入试用 迈出 了医院信息化建设的第一步 2008 年 1 月 我院 HIS 系统正式投入使用 启用了挂号管理子系统 划价收费子系 统 中 西 药房发药子系统 药库管理子系统 数据统计子系统 2008 年 7 月 启用了门诊医生站 2008 年 8 月 启用了住院医生站子系统 住院护士站子系统 2008 年 9 月 实现了社区站与中心的网络互通 2008 年 10 月 启用了社区公共卫生系统软件 并于 2009 年 7 月份与 HIS 系统进行整合 2008 年 11 月 中心与社保成功对接 2009 年 5 月 社区站与社保成功对接 2009 年 6 月 启用了院长查询系统 2010 年 3 月 启用糖尿病管理系统 5 2 我中心信息化建设的发展规划 我中心计划在 2010 年下半年 启用成本核算系统 绩效考核系统 作为信息化建设的第二 步 于 2011 年 启用 LIS 系统 PASC 系统 OA 办公自动化系统 作为信息化建设的第三步 于 2012 年 启用 RFID 无线移动医疗信息系统等 我中心从现在起 利用 5 8 年的时间 逐步 完善我中心的信息化建设工程 努力实现预期目标 数字化医院 5 2 1 医院成本核算管理系统 1 主要问题 2 给医院管理带来的好处 3 成本核算管理系统的作用 5 2 2 医院绩效管理系统 1 绩效考核系统的主要功能 2 实现绩效考核的作用 5 2 3 以 RFID 为核心的医疗安全流程管理系统 1 实现 RFID 系统的目的 2 RFID 优点 3 RFID 应用范围 6 基层医院信息化的发展方向 医院信息化的发展方向就是成为数字化医院 而医院管理信息化只是医院向数字化 医院发展的第一阶段 还要通过 临床管理信息化 局域网医疗卫生服务信息化 两个阶 段才能真正的实现数字化医院 6 1 什么是数字化医院 数字化医院是利用先进的计算机 通讯 多媒体 网络等信息技术 突破传统医学模 式的时空限制 将病人的诊疗信息 卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集 储存 传输与整合 真正实现无纸化 无胶片化 无线网络化的疾病预防 保健 诊疗 护理等业 务管理和行政管理自动化数字化运作 6 2 要高度重视医院数字化的重要性 数字化医院是医院信息化建设的最高目标 医院数字化建设是持续 永久 不断发展的 医院管理数字化 是医院现代化的重要标志 目前 国内外医院数字化建设呈现高速发展趋 势 我们必须抓住机遇 提高竞争力 因此 基层医院必须从改革的高度充分认识到医院数字化 的重要性 从发展的高度充分认识数字化的紧迫性 从历史的高度充分认识数字化的可及性 从 而 真正把医院数字化建设作为一项重要而又紧迫的工程纳入工作议事日程 作为医院管理工 作的突破口