大一医学生见习报告

1 / 26大一医学生见习报告从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵而又非常脆弱的生命。今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的第一医院，开始了那为期半个月的见习生涯！见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医学梦想的前期准备.见习 15 天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着各位医生忙碌的身影,我心里只有慨叹,遗憾自己无法将理论应用于实践,在见习前将知识熟记于心,我只能短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.之前就听说过一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却回到办公室翻书去.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医学知识,来不得半点虚假,一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误2 / 26己,酿成大错.虽然我的见习时间很短，但我却从中学到了许多。以前总觉得做医生是轻松地，而病人的压力总是很大。经过见习之后我才明白，其实很多时候医生的压力远远高于病人，因为至少病人可以将自己托付给医生，而医生却只能依靠自己的技术，有时候医生在看病的时候往往比病人还紧张，害怕会弄痛病人，害怕种种，但在表面却要表现的很轻松，因为如果医生表现的很紧张，那么他的情绪会很轻易的就传染给病人，让诊治的过程变得困难许多。而在面对不同年龄层次的病人时候也有不同的办法，尤其是对待老人和小孩。小孩子胆子比较小，所以医生在对待儿童时应尽量将气氛调整的比较轻松愉快，并且对待儿童要尽量温柔亲切，孩子有时候往往因为害怕会不配合治疗。我见习科室的柳医生就是一个非常有耐心的好医生。他就像对待自己的孩子一样，跟小朋友聊天，有的哭闹的孩子到他那里就会乖乖的。在对待老年人时更需要有耐心，老年人会因为年龄大了，听力理解能力都下降，所以在这时医师就应该对老年人耐心的解释病情及治疗方案。在手术室见习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻3 / 26体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程。除此之外，我还懂得了沟通的重要性。医患之间的沟通可以增进前行者的力量、信心与勇气；可以传递信息，交流思想，化解矛盾，分享快乐与幸福，重点是取得彼此之间的信任，使人与人之间的关系更为融洽、和谐。可什么是沟通的第一步？学会倾听。在很多时候，我们只注重了自己的表达，而忽视了倾听别人的建议与感想体会，也就浪费了走向成功的机会。一位哲人说得好：“成功属于善于倾听的人。 ”这一点对于我们的工作与生活都很重要。时间短暂，见习生活，让我学到了在学校里学不到的东西！我将以难忘的亲身体会作为动力，把学到的知识带到学习、生活、中去，努力做到学以致用，用有所成，提高自己的学习能力和临床操作水平，为以后工作做好铺垫，去适应一种新的环境，开始一种新的生活，展示一种新的人生。实践出真知，实践长才干！在这次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患4 / 26关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵!此次见习虽然是短暂的，在我以后的人生路途中可能是白驹过隙的，但是，它又是漫长的，因为这段难忘的日子，已经深深的印在了我的脑海里了，它让我更清楚我所选择的专业是做什么的，让我更加清晰的认识了这个职业的性质，让我对以后的学习有了更加明确的目标，最重要的是，它让我明白了，自己的选择是正确的！暑期医院见习全面结束，通过见习，让我再次认识到大学生全面发展的重要性，通过对医院生活的接触、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面,还增强了我的责任心以及对医学事业的认知态度。社会实践报告学医是我从小就立下的志向，小时候就一直渴望能有一套带听诊器、注射器的小玩具，幻想着未来的某一天我也能穿着白服为患者看病。在我小小的象牙塔中，医生是一个很神气的职业。但真正让我下定决心学医的不是它药到病除的神奇，而是因为我有一个体弱多病的奶奶。懵懂的我还不知道病痛、忌口是多么痛苦的事时，只记得奶奶每天都有吃不完的药：降压的、降糖的、心血管的.5 / 26瓶瓶罐罐一大堆。直到后来她的病越发严重，瘫痪在床，生活不能自理，有亲人来探望她时，因为说不出话，只能大哭以示想念.治病救人的信念在我心中更坚定了。 见习的第一天，很新奇也很激动，开玩笑的和妈妈说了一句“我上班去了！”之后，就开始了我的见习周。我见习的科室是综合内科，由于医院比较小，所以它还兼并急诊，不大的办公室就显得格外忙碌。书到用时方恨少，看着医生护士们来来回回，我却什么忙也帮不上，甚至不知道阑尾手术该归于外科.说自己是医学生不免有些惭愧。但无论怎样，能有机会来学习书本、课堂上学不到的东西，已是幸运的。实习第一天我最大的收获就是学会了测量血压。量血压应该是医生、护士最基本的技能之一，它看似简单，实则有很多细节要注意，而且测血压是医生了解病症的重要手段之一，尤其在内科科室，它是大部分病人求医后第一件要做的事情。正常人的高、低压范围是 90140,6090。测量步骤是值班医生谢大夫口述教给我的，综合书上所说，我把它简单归纳如下：一、准备工作1 被测者取坐位或仰卧位，卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖。被测肢体伸直、掌心向上并稍外展。被测肢体应与心脏处于同一水平。掌心向上并稍外展。被测肢体应与心脏处于同一水平。6 / 262 将袖带平整地缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘窝 23cm。3 将听诊器胸件放于臂正中偏内侧 12cm，此为肱动脉流经之处。二、测量1 关闭输气球气门，充气至肱动脉搏动音消失，再升高 2030mmHg，轻扭气门缓慢放气。2 在听诊器中听到的第一声搏动，汞柱所指刻度即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时，汞柱所指刻度即为舒张压。3 完成后应再次测量取平均值。学会之后可把我兴奋了一下，回到家主动要求给家人测血压，听到脉搏咕咚咕咚就好像知识涌入的声音，不同的人声音大小强弱也不同，好在家人的血压都在正常范围内。不过有的时候搏动音不容易被听到，需要我再多测一次，每每这个时候我都会紧张，害怕被认为学术不精。幸运的是我测量的病人都是很有亲和力的由于我只学习了系统解剖学，与其说是去实习不如说是去见习了。医生们在要求我开药单、胸透单不成功后转念只让我做些跑跑腿的工作。这样我就有了充足的自习时间。一个漂亮的护士姐姐告诉我，我学的是临床，而且只是大一新生，需要做的、能做的就是多听这些资历7 / 26深的大夫们问诊、确诊，病症虽然听不懂，但只要记住名字，等回学校接触到时特别记忆下，因为都是临床常见病。在内科接触最多的就是患脑血栓的病例，我的姥姥也是这种病，所以我对它简单的了解了下：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。除此之外，还有身体右侧有压痛的胆囊炎，三多一少的糖尿病高血压是最常见的病，尤其老年人血压普遍偏高。还有两个病症是我从没听过的，肺心病和肺性脑病。有一位重症患者就是患有肺性脑病，去查房时她还在抢救室。最让我印象深刻的还是实习第一天临下班前来的一位患者。那是一位患多年脑血栓的老奶奶，由于偏瘫她是坐在椅子上被抬到医院的。来的时候她已经神志不清，脸色发灰，瘦弱的倚在那，似乎头的重量也超过了她能承受的范围，脑袋耷拉在椅子上。当我去把心电室的医生叫来做心电时，8 / 26老人家已经走了。我呆呆的愣在那，听着她的儿子痛哭喊妈，在场的医生护士都忍不住落了泪，她们似乎都把那老奶奶当家人了，谁说医者无情，他们是在经历了无数次生离死别后才磨练的坚强些，但是真的送走一个生命时，谁能不心痛呢？ 不同于在妇产科实习的同学，他们迎接的是新生命的到来，而我在实习的第一天就见证了一个生命的终结，这给我的从医道路涂写了浓重的一笔，学医之途任重而道远.由于我所学实在有限，所以在没有病人来看病时我就翻看医生们写的病志，几乎每个医生都会说写大病志太辛苦了，我实习的医院比较小，所以还没发达到可以用电脑写病志，但每一本都可以看出医生们的细心负责，患者姓名、籍贯、家庭，重复了一遍又一遍的病史记录，还有彩色笔一点点描画的体温图表等内容。但就算病志再多，综合内科的大夫们也绝不偷懒找别人写，他们不只要在内科室值班，还要到透析室轮班，可以说是没有任何节假日，即使是这样我也从没见过迟到早退的医生，他们是真的奋斗在一线的白衣战士。最让我有感触的是坚守如一的郭大夫，他在夜晚值班时遇到一个喝醉酒的青年，青年酗酒闹事，还想实施暴力，郭大夫躲闪不及与其撕扯过程中扭伤了腰，那是过年前两天发生的事，大家都劝他趁过年休息一阵，值班的事让他不要担心，可他在休息了一天9 / 26半后又回到了工作岗位，既是因为放心不下他负责的病人，也是不舍得同事们为他多加班。这件事引起了我的深思，如果以后我遇到了这样的事该怎么做呢？当医生可真不容易，既要兢兢业业对待工作，又要耐心对待患者，偶尔还要防备惹事的坏人.但即便是这样，也依然有千千万的人选择医学道路，依然会出现华益慰老先生那样优秀的医生。我也会坚定脚步，就算知道前方荆棘满路，也绝不退缩。此次实习有一个重要的精神是我在课本上学不到的，那就是医者仁心。综合内科的大夫们对待患者都是一个“亲”字，在我跟随查房时总会听到大夫问候病人：你昨晚睡的咋样？吃降压药了吗？感觉如何.相信小问候也会让这些离家住院的病人感到丝丝温暖的。实习过程中我还去了药房，这是一家中医医院，所以在药房里还陈列着许多中药。名字千奇百怪，蛇胆、麻黄、女贞子.中药按克数被包装成一个个小袋，付药时方便快捷。令我震撼的是，付药医生能够清楚的记得不同药箱的摆放位置，那些中药的名字早已印在他们的脑海。除此之外，那些西药也有着冗长而奇怪的名字，要想做一名好医生，这些基础知识是必须熟练掌握的。总之此次实习获益匪浅，我会在学校里把知识点掌握牢靠，在下次实习时灵活运用，医生对待的是生命，谨慎是行医之道，当10 / 26然仁心是行医之魂。暑期社会实践报告学校名称：学院名称：专业：班级：姓名：学号：实践单位：实践时间：2016 年 7 月 16 日7 月 24 日七月来临，期待已久的暑假也如期而至，在这长达个星期的暑假生活中，我选择了进医院见习作为我的暑假社会实践内容。我们都知道，大学的主线依旧是学习，社会实践也是学习的重要环节之一，是联系理论与实践的桥梁，是进入社会适应社会的钥匙，医学生在校主要累积的课本知识，但是以后走上工作岗位靠得更多的是实践能力，这中间有实习、规培等很多环节，可看出从医由理论转化为时间是个相当艰难的过程，在大学学习过程中利用暑假找机会参与见习、实习活动，对于以后工作和发展会有极大好处。由于自己目前刚刚学完大一的课程，还没有涉及到专业课，对于专业知识还很陌生，这次见习把目标定在了了解层面，选择用一周的时间来了解医院检验11 / 26科的基本工作内容。七月十六日星期一，我拿着学校的推荐信，来到了广安市人民医院科教科办公室，那里已经挤着来个学生来报名参加见习和实习，轮到我进去之后，我向老师介绍了自己的学校和专业，说明了来的意图，她问我是大几的，我说我是大一的学生，下学期该上大二了，她一听我是大一就劝我再过一两年来见习，说大一见习也学不到什么东西。我坚定的说自己来见习有很大的诚意，在学校学习也刻苦，也明白分寸，不会给医生们添麻烦，只是想了解下以后的工作环境，以便在今后的学习中更有方向感，恳切的希望医院能接受我。在几次交流中，老师强调了不要乱动仪器和资料后接受了我，说是原则上只允许大三以上的学生见习，看在我的积极争取上给我这个机会。我非常的感激，大学前就梦想能到医院工作，现在虽然只是见习我也觉的很受鼓舞，既然他们肯给我一个学习的机会，我一定好好表现，加倍努力，人都是从不懂中学来的，能学一点就多学一点。我拿着引荐表格来到了医院的检验科，检验科几乎占据了整个门诊大楼的二楼，外面是一个很大的检验大厅，检验科实验室就在里面，那是一个有几百平方米的大型实验室，与外界仅玻璃墙相隔，每个小实验室之间也通过玻璃隔开，里面的工作人员个个身穿白大褂，带着鞋12 / 26套，帽子和口罩，工作井井有条，设备齐全，整个科室一副严谨的样子，我在外面看着也很是激动，推开外面的大门进入科室的走廊，我找到了科主任，简短介绍后他就明白了我的来意。之后，主任带着我们同行的见习生介绍了检验科的基本概况.广安市人民医院检验科分为免疫区，生化区，临检区，细菌室，采血区，急诊区和其他体液检查区，分工十分明确。接下来主任带我们认识了各种仪器，令我印象深刻的是全自动生化仪，电解质分析仪，血气分析仪，血红蛋白仪，酶标仪，洗板机，血凝仪等。见习第一天，我跟着正在做血凝分析的老师在免疫区见习，看到了他做血凝的全过程，因为不太懂，也问不出什么问题，就看见他把一系列药品加入仪器，然后把编好号码的血液离心后放入流水线，接下来就是一系列的电脑操作，空档时间与老师聊天，他说检验科的工作流程基本就是采血，前处理，送检，检查结果。他强调了虽然现在的大医院检验科室都很依赖仪器，但人的作用不可忽视，作为检验科士的技术人员，严谨细心是必要的素质，每个步骤必须了然于胸，还要避免很多干扰因素，现在的仪器虽然准确，但中间可能受很多人为因素影响造成很大的误差，检验师必须具有分析误差的能力，这里面会涉及到许多统计学知识，13 / 26几乎每天都要对一起进行维护，也就是质控。这样才能提高它的精确度和使用寿命。我听了此番话后一下就改变了以往机器是万能的态度，以后工作也不是想象中的那么简单，还是要好好学习才行啊。接着，我们就聊到了医改，从他口中听到了一个新名词“健康管理体系” ，老师说，老百姓都认为医生可以治病，治不好病就是医生的错，其实医生对于疾病也只是起辅助作用，医生能缓解疾病发展，但是能不能治愈全靠病人自己，而且很多疾病治好了这方面难免会有其他方面的后遗症，比如说 XX 年的那场“非典”，当时在前期死亡率极高的情况下研究治疗办法，最终控制了疫情。但医院并没有做后续的跟踪调查，很多人都不知道，那些非典治愈患者在接下来的几年里很多都患有严重后遗症，甚至有些人没活几年还是死了。这就是中国医疗的一个弊端之一，没有形成跟踪病人一生的健康状况记录，现在的就医卡让这个状况有所缓解，但是就医卡还没有达到全国通用的程度。另外，现在医疗的改革除了解决老百姓看病贵看病难的问题以外，还要向老百姓自我健康管理方向转变，简单地说就是，预防为主治疗为辅，让我们医务人员引导他们去建立一个良好的生活方式，学会自己管理自己的健康状况，而不是生了病就仅仅指望看医生吃要来治好，当然这关乎到老百姓的教育水平和接受这方面知识的能力，是一个长期的过程，要靠下一代的我们来14 / 26完成。听了老师这番话我感概万千啊，从医的使命感更加强烈了。见习第二天，我来到了生化区，了解了生化仪的工作流程，一大清早，廖老师就从冷藏室里拿出一大堆药水，加入生化仪的试剂瓶里，上百个扁扁瓶子排成花朵的放射状，她说她每天早上都要检查仪器，把用的差不多的药水加足，写上开封时间，便于以后的操作，然后她就把刚采的学液离心后一一抽取血清或血浆来检查，仍旧是按序号一排排放进仪器进口，然后在电脑上选择检查项目，待结果出来再审核数据，总的操作流程跟免疫区差不多，只是一些特别的检查要单独人为操作，比如两对半和胶体金检查法。看着他们的工作确实觉得天天做这个有点无聊，但是想想不管哪种工作都是这样啊。不能说在工作中有多么多么快乐，认真做好本职工作就好了。接下来的几天里，我分别到了采血区，临检区，其他体液检查去见习。在采血区，只是从理论上知道了才学的基本流程，包括系止血带，找血管，下针，真空采血管分类等，但是到实际操作的时候就迟迟不敢下针了，怕扎错血管出问题，他们说开始都不会都是拿人练出来的，我顿时惊起一身冷汗。挣扎了几天，只是拿了一个同学的手臂扎了一次，挺失败的，让他一针痛了两次。之后就再也不敢拿病人来练了，心想毕竟才大一，明年见习再好好15 / 26学吧。在指端采血区也学会了用小仪器检查血糖的方法。在临检区，我了解了基本过程，临检区关键是对各种血细胞的数目和大小进行检查，前期是防止血液凝固要一直在机器上摇匀血液，然后有机器抽取少量检查，结果半分钟就出来了，然后依旧是审核数据。由于血型检查是手动的，我也忍不住试了试，自己去了几滴末梢血，检查了血型，这么多年都不知道自己的血型，居然是在自己手中检查出来的，觉得很兴奋。在其他体液检查区，手动操作占了很大一部分，白带和精液检查仅靠光学显微镜就能完成，然后手动输入观察数据。尿液检查主要有尿沉渣，隐血，HCG人绒毛促性腺激素检查和尿蛋白和其他细胞成分检查，只要是通过试纸，验孕棒，尿沉渣仪器和光镜检查，大便检查那边主要也是隐血检查。腹水等其他体液检查的情况就很少了。第二周星期二办完手续后我的一周见习生活就结束了，第一次进入医院，第一次进入检验实验室，第一次接触到了以后的工作环境，收获很大。学医才刚刚开始，后面还有很长的路，还有很多挑战等着我去闯，我有信心能很好的完成剩下的学习任务，我会加倍努力去充实自己，完善自己。医学学无止境，我的医学路任重而道远。我要向那些医德高尚的前辈看齐，孜孜不倦，持之以恒。16 / 26见习报告2016xx 班 xx 作为一名医学生，不仅要具备过强的理论知识，还要有一定的临床经验，因为我们面对的是人的生命。所以，在这个暑假里，决定在医院里见习。很荣幸，我能在家乡的 xx 医院见习。通过这短短的两周的见习，真的让我学到了很多，深刻体会到，当自己独自面对一些问题时，总是不能得当处理，感觉自己以前学的理论知识不能灵活在临床上运用。见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,在学校里一到考试，就向老师要重点或老师给重点，如果我们在临床工作了，病人问我们一些问题，我们能说这不是我背的重点吗？更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为对抗疾病的材料,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办17 / 26公室翻书去.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习医学知识，来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了！为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。总而言之，经过这一个半月的实习，我收获良多。一方面，通过对于在校所学到的理论的实际运用，提升了我的实践能力，通过一些具体的临床操作和仔细观察，积累了一些实际经验。这都为我以后能够成为一位医务工作者发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面，虽然在这半个月的时间里，我也经历了一些不算很顺利的事情，但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足，也成为我不断学习、继续前进的动力。通过这次实习，实践出真知，实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情，让我离开18 / 26真有点依依不舍的感觉。走进门诊，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份孤单，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作!我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，真正把理论知识学深学透，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的医务工作者。2016 年寒假实习报告学校：#大学 学院：#学院 专业：临床医学 班级：#班 学号：# 姓名：# 实习地点：#医院 实习科室：#科 实习时间：#1、实习目的 . 22、实习时间： . 23、实习单位简介 19 / 26. 24、实习过程 . 25、实习结果 . 36、实习体会 . 41、实习目的响应学院对我们大一新生的要求，接触实际，了解社会，增强吃苦耐劳的劳动观点和为医疗事业奉献的精神，培养高度的责任感，提高自身素质和能力；学习基础的专业知识和护理知识，巩固所学理论，获取本专业以及相关专业的实际知识，培养初步的实际工作能力和专业技能。具体要求如下：20 / 261) 培养医务工作的基本能力。了解并熟悉医务人员的日常工作和工作流程、制度，学会进行工作。2) 理论联系实际，学会运用所学的基本理论、基本知识和基本技能参与到具体的医疗工作中。3) 培养吃苦耐劳和奉献自我的精神以及高度的责任感。形成热爱专业、热爱劳动、关爱病人的良好品德。4) 为日后就业打下坚实基础。找出自身状况与社会实际需要的差距，并在以后的学习期间及时补充相关知识，为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备。2、实习时间：我于#年#月#号到#年#月#号在#医院的#科进行了为期 2 周的实习。3、实习单位简介#医院创建于 1974 年，占地 12 亩，建筑面积万平方米，编制床位 300 张。是#省最大的县级肿瘤医院，全国重点肿瘤防治基地之一。她的食管癌、宫颈癌放疗和手术后 5 年生存率接近国内水平；有关食管癌遗传病因的研究，倍受国内外肿瘤学界的关注。现已发展为集预防、医疗、科研、保健为一体的大专科、小综合二级甲等医院，同时承担着国家食管癌、乳腺癌早诊早治项目。21 / 264、实习过程这么长时间的实习，最主要过程的还是查房。早上 6：30 就起床，洗漱完毕，迅速解决掉早餐，然后就开始了第一天的工作。穿好白大褂，那好笔记本和笔，可以出发了。神经内科在 7 楼，每次下去的时候，都看到另两名正式的女实习生已经坐在大办公桌前准备着病例了。一个病房记录由一个夹板保存，她们把这些病人每天的基本情况按照时间顺序细心地整理好，然后按照病房号的顺序摆放整齐，为一会儿的查房做准备。早上 8 点钟，李主任准时到了办公室，更衣完毕，拿起听诊器和一种多用的检查小工具，我们变跟在他后面开始了一个病房一个病房的巡查。她们每个实习生那个都配有听诊器，两个实习生一人手里抱着一摞夹板，并排走着。我什么都没有，只是傻傻地跟在他们后面。正值两节前后，病人虽然不是特别的多，但也有时候一早上一个科室就住进来 8 个左右。我们成了老师的得力助手。遇到很典型的病例，老师先叫我们认真看、听、触，仔细观察病情，然后告诉我们这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。如巴彬斯基征。我们见到的是一个 56 岁的中年男子，见他躺在床上行动不便，22 / 26主任叫他说话他也吐字不清。主任便用小工具轻轻扣他的前额两侧，并问他两侧是否感觉疼痛，疼痛的感觉是否一样等。患者表示右边比左边疼，然后主任又轻轻敲击了患者的颧骨两侧、两手腕外侧、两脚踝外侧等处，最让我不解的是他还用像两个爪子的工具在病人两脚的外缘自脚跟向脚趾方向刮，却没问患者感觉。我很好奇，于是问主任，他说这个操作主要是观察病人脚趾的反应的。原来这种病的检查方法是：患者仰卧位，用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘，由足跟向前至小趾根部再转向内侧，引起拇趾背屈，其余四趾屈及扇形展开，称“开扇征” ，是典型的巴彬斯基征阳性表现。第二种方法为刺激足底外侧缘时只出现拇趾背屈，其余四趾不牙合屈也不扇开。确实是长见识了，在巡查其他病人的时候，只要主任用这种方法，我就细心关注病人脚趾的反应，果如主任所言。他说这是查房时的基本检查方法之一，常用的还有听诊、以后实习经常会用到，还说这些疾病以及它的病症、诊断方法和治疗措施等我们到了学习临床的时候自然都会学到。我表示十分期待！当然，这只是查房的一个小片段，神经内科李主任负责的有十几个病房，30 多个病人，各个年龄段的男女病人几乎都有，每天跟在后面一个多小时才能查完。虽然每天的过程都相似，但却可以每天都有一些小收获。心23 / 26里话，我还真希望实习生活再苦点，再苦点?其次，我们还听主任讲 X 光片、叫我们测血压、开医嘱等，还叫我们认识了常见的疾病，如脑出血、糖尿病、心肌梗塞、耳膜内陷等。5、实习结果通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一，要注意个人形象。说实话，我以前并不是一个太注意自己形象的人。但当你穿着白大褂跨进病房那一刻，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，更何况实习医生，但是，咱不能自己把自己给看扁了，想一下，有哪个病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生？所以，要注意自己的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。第二，有时间观念，不怕吃苦。每天早上一到医生办公室，都会看到已将坐好正在工作的两名实习医生。我之前就知道实习医生的苦，每天觉都睡不好，但话又说回来了，不吃苦中苦，怎为人上人？这样我也就可以理解学校为什么每天早上逼我们早起的了，原来