第一节性与生殖健康基础知识

1 性与生殖健康基础知识性与生殖健康基础知识 第一节第一节 生殖健康的理论与实践生殖健康的理论与实践 一 一 生殖健康概念的发展过程生殖健康概念的发展过程 1988 年 世界卫生组织 WHO 人类生殖研究发展培训特别规 划署主任巴泽拉图最先提出生殖健康的概念 涉及以下四个方面 1 计划生育 2 孕产妇保健 3 婴幼儿保健 4 控制性传播疾病 同年 法拉沙在巴泽拉图生殖健康的基础上进一步完善了生殖 健康的概念 并且在第七届人类生殖会议上第一次正式提出生殖健 康应包括以下要素 人们有能力调节他们的生育 妇女能安全妊 娠病分娩 妊娠得到母婴存活和健康的结局 夫妇又和谐的性生活 而不必担心非意愿妊娠和感染疾病 1994 年 国际人口发展大会引用了 WHO 对健康的定义 正式 将生殖健康概念 策略和行动等列入 行动纲领 第七章 生殖权 利和生殖健康 中 这标志着国际社会对生殖健康的普遍认可和接 受 还明确到 2015 年人人享有生殖健康的保健目标 要求所有国家 在 2015 年之前通过初级保健制度 为所有适龄人群提供生殖健康服 务 二 二 生殖健康的基本范畴生殖健康的基本范畴 定义 生殖健康是指生殖系统及生殖功能和生殖过程所涉及的一 2 切身体 精神和社会等方面的健康状态 而不仅仅指没有疾病和 不虚弱 第一 人们能够有满意而且安全的性生活 第二 有生 育能力 第三 可以自由和负责人地决定生育时间和生育数量 第四 夫妻有权知道和获取他们选定的安全 有效 负担得起和 可接受的计划生育的方法 第五 有权获得生殖健康保健服务 第六 妇女能够安全地妊娠并且生育健康的婴儿 三 三 生殖健康促进的重要意义生殖健康促进的重要意义 一 生殖健康促进的概念 这个概念是根据 1986 年第一届国际健康促进大会 渥太华宪章 中健康促进的定义演变而来的 二 生殖健康保健服务的内容 1 婴幼儿生殖健康保健 2 青春期生殖健康保健 3 孕产妇 生殖健康保健 4 围绝经期生殖健康保健 5 男性生殖健康保健 6 性健康保健 四 生殖健康评价体系四 生殖健康评价体系 1 国际通用指标 1 总和生育率 2 避孕先用率 3 孕产妇死亡率 4 产前保健覆盖 率 5 由熟练的卫生人员接生的比例 6 每 50 万人群中具有基本产 科保健功能的机构数目 7 每 50 万人群中具有综合性产科那个的机 构数目 8 卫生儿死亡率 9 出生低体重百分比 10 接受产前保 健的孕妇梅毒血清学阳性率 11 育龄妇女经血红蛋白筛查贫血的发 生率 12 由于流产引起的产科和妇科住院的百分比 13 有报告的 3 妇女生殖器残割率 14 达两年或两年以上未孕仍试图怀孕的育龄妇 女的百分比 15 报告的男性尿道炎发生率 16 15 24 岁孕妇中 HIV 阳性率 17 人群中了解 HIV 感染预防措施知识的比列 2 国内应用的指标 1 人口学和生育调节指标 粗出生率 总和生育率 综合节育率 采取各种避孕措施的人数及构成比 人工流产率 一孩及多孩比等 2 孕产妇保健指标 3 婴孩和儿童保健指标 出生缺陷率 婴儿死亡率 4 性病预防及控制指标 3 国家及省委相关指标 1 把初级生殖纳入县 乡政府 2 人口 计划生育及生殖保健知识 3 已婚育龄妇女综合避孕率 4 避孕有效率 百分率法 妇女年法 生命表法 副反应发生率 副反应构成比 5 已婚育龄妇女人工流产率 6 节育手术并发症发生率 7 妇女常见病普查率 8 常见遗传病咨询率 五 生殖健康服务的实践 一 生殖健康的伦理与法规 1 生殖健康保健的伦理学原则 4 1 尊重 自主权 知情同意权 保密 2 无害 3 公正 4 有利 2 生殖健康服务的法律保障 1 中华人民共和国人口与计划生育法 2 计划生育服务技术管理条列 3 中华人民共和国妇女权益