造口用品及辅助用品的选择及应用

造口用品及辅助用品的选择及应用,骨科 徐梅,主要内容,一、造口概述二、造口分类三、造口用品的发展史四、常见的造口用品及选择五、现代造口用品的特点六、造口辅助用品的介绍,造口就是人体空腔脏器在体表外的非自然性开口。,一、造口定义,根据作用分为输入造口：这一类造口常是暂时性的，需要输入一些营养物质。输出造口：人工制造一个通道，排出体内废物。据造口部位分为：食管造瘘 、胃造瘘、十二指肠造瘘、空肠造瘘、回肠造瘘、结肠造瘘、盲肠造瘘、泌尿造瘘、气管造瘘。,二、造口分类,根据造口外形分为：单腔造口、双腔造口（近端造口具有排泄功能，远端造口为非排泄功能造口，近端造口常放在远端造口的下方）、环形造口（又称攀式造口）。根据功能分：临时性造口和永久性造口。,二、造口分类,肠造口手术,因疾病治疗需要,在腹壁上开口,肠粘膜缝合于此,造口没有括约肌,不能控制排尿、粪。,造口者的四大苦恼渗漏、异味、皮炎、经济问题,思考：如何改良？,非粘着式,皮肤保护剂,纱布、尿布,三、造口用品的发展史,粘着式造口袋,未来？,满足个性化需求的现代造口用品,一件式产品,两件式产品,灌洗系统,附件产品,造口栓,辅助用品,四、常见的造口护理用品,造口袋：最主要最常见的造口护理用品 造口底盘皮肤保护膜造口护肤粉造口清香剂过滤片防漏膏防漏条腰带,理想的造口用品需具备的功能： 皮肤保护功能佩戴舒适、方便、隐蔽具有隔臭功能便于造口观察 使用费用合理造口袋的选择原则：造口的种类。 造口及周围皮肤情况排便是否规律收集排泄物的效果个人喜好经济条件等,五、现代造口用品特点及分类,皮肤保护功能 佩带舒适、方便、隐蔽 具有隔臭功能 便于造口观察 费用经济,造口袋按结构分类,造口袋按开口分类,造口袋按颜色分类,凸面底盘,专为造口周围皮肤凹陷或位置不当设计与腰带使用效果更好,六、造口用品的选择,1、术后早期：透明、无碳片装置、容易更换和引流、 保护剂2、造口旁疝：一件式造口袋3、造口脱垂：一件式造口袋4、过敏性皮炎：更换另一系列造口用品5、造口肿瘤种植：使用较软底板，减少换袋次数6、回肠造口：开口袋/尿路造口袋7、社交、性生活、造口灌洗后：迷你型造口袋,美丽的造口,造口常见并发症,七、造口辅助用品介绍,越来越多的造口辅助用品，如造口护肤粉、防漏膏、除粘剂、过滤片、造口腹带等也开始在临床上应用加强造口袋的固定、护理皮肤、延长造口袋使用寿命、给患者带来了方便和舒适，大大提高了患者的生活质量。,造口辅助用品,造口周围皮肤正常者,无需使用造口粉；周围皮肤有红、痒等过敏症状或造口周围有皮肤损伤者，使用保护粉，形成保护层来保护周围皮肤。造口粘膜与皮肤分离或造口周围有瘘管形成时，使用造口粉可吸收伤口的分泌物，促使组织生长，伤口愈合。,造口护肤粉,使用造口护肤粉治疗 造口周围粪水性皮炎,注意造口粉要喷洒均匀，并用纸巾或纱布扫去多余，以免影响造口袋的粘贴效果。,造口护肤粉使用技巧：均匀喷洒彻底扫除浮粉吸水性优良，对皮肤破溃渗液效、果显著配合使用保护膜,皮肤保护膜,在皮肤表面形成保护膜，隔离皮肤免受外界刺激；对皮肤无任何不良刺激；使用皮肤保护膜后应待30秒,使保护膜形成并干燥后再使用造口袋。,造口周围皮肤糜烂,活性碳过滤器,活性碳成分，有效祛除肠气的异味; 用于过滤肠造口排出的气体,避免造口袋胀袋; 可放置到造口袋的顶端以远离大便的排出道; 注意碳片不能浸水,不然会失去过滤臭味的功能。,清香剂,只需在造口袋内加入6-8滴，就可有效控制异味达6-8小时；同时，可以在清洗造口袋时，滴数滴于水中，帮助祛除残留异味,腰带和腰带底盘,帮助固定底盘粘胶，减少身体活动对底盘粘胶带来的影响，延长底盘使用寿命； 可长期使用，不易损。系牢各种便袋，减少脱落。,造口腹带,造口旁疝/肥胖/腹部松弛者,防漏膏/防漏条,用于造口周围皮肤不平或预防渗漏可适当延长造口袋或者底盘的粘贴时间,防漏条 使用方法,造口就象人一样,