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文档简介

蜡疗法 1 一 概念 蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部 或将患部浸入蜡液中的一种理疗方法 蜡疗是中医治疗疾病的重要方式之一 蜡疗能够使血管扩张 促进组织愈合 起到温经通络 行气活血 祛湿散寒 消肿止痛的作用 因此临床上常用于治疗风 寒 湿痹引起的疼痛 2 二 作用机理 一 温热作用由于石蜡具有热容量大 导热系数低 保热时间长等特点 蜡疗时蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张 充血明显 热透入可达皮下1 5cm 局部汗腺分泌增加 致使局部大量出汗 由于蜡疗具有较强而持久的热透入作用故有利于血肿的吸收 加速水肿消退 并能提高新陈代谢 故其也具有消炎作用 3 二 作用机理 二 机械压迫作用由于石蜡具有良好的可塑性及黏稠性 能与皮肤紧密接触 在冷却过程中 其体积缩小 对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用 既可防止组织内淋巴液和血液渗出 又能促进渗出物的吸收 故多用于急性扭伤 挫伤等 4 二 作用机理 三 其它作用由于蜡含油性物质 对皮肤有润滑作用 可使皮肤柔软并富有弹性 对瘢痕组织及肌腱挛缩等有软化松解作用 蜡疗能改善皮肤营养 加速上皮的生长 促进再生过程和骨痂的形成 有利于创面溃疡和骨折的愈合 5 三 适用范围 1 各种损伤及劳损 如挫伤 扭伤 肌肉劳损等2 关节病变 如关节强直 肩周炎 腱鞘炎 滑膜炎等3 外伤或手术后遗症 疤痕 粘连 愈合不良的伤口或慢性溃疡等4 胃脘痛 腹痛 虚寒性泄泻 胃炎 慢性盆腔炎 不孕症等 6 四 禁忌症 高热 急性化脓性炎症 急性损伤 活动性结核 妊娠 恶性肿瘤 出血倾向 开放性伤口 感觉障碍者禁用 7 四 蜡疗的应用 1 蜡饼法将加热后完全融化的蜡液倒入搪瓷盘或铝盘中 厚度约2 3cm 冷却至初步凝结成块时 表面温度45 50 用小铲刀将蜡块取出 敷于患部 外包塑料布与棉垫保温30 60min 每日1次 20 30次为一疗程 8 四 蜡疗的应用 2 浸蜡法熔化后的蜡液冷却到55 60 时 将手或足浸入蜡液中 立即迅速提出 蜡液在浸入部分的皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜 如此反复浸入数次 直到蜡膜厚达0 5 1 0cm成为手套或袜套样 然后再持续浸 9 四 蜡疗的应用 入蜡液10min左右 然后取下蜡膜 每日1次 20 30次为一疗程 也可更长 3 刷蜡法熔化的蜡液冷却到55 60 时 用排笔蘸蜡液均匀涂刷在病患部位 使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层的蜡膜 再如此反复涂刷 10 四 蜡疗的应用 直至蜡膜厚达0 5 1 0cm时 外面再包一块蜡饼 或者将蜡膜涂刷至0 5 1 0cm厚 然后再用塑料布及棉垫保温 每次治疗30 40min 每日1次 15 20次为一疗程 11 五 操作程序 一 目的温中散寒 消肿止痛 活血通络 软坚散结 促进组织愈合之功效 二 评估1 当前主要症状 临床表现 2 患者体质及蜡疗部位的皮肤情况 3 对热的耐受程度 4 心理状况 12 五 操作程序 三 告知1 注意蜡疗的温度 防止烫伤 2 治疗结束后 稍事休息再外出 防止受凉 四 计划1 物品装备方盘 医用蜡 毛巾 纱布 2 患者准备介绍蜡疗的目的和方法 以取得合作 3 环境准备病室整洁 舒适 温湿度适宜 13 五 操作程序 五 实施操作步骤1 护士按要求着装 洗手 戴口罩 2 核对 解释 评估 3 准备用物 将蜡疗机中的蜡液倒入方盘中 厚度为1 5 2厘米 凝固成型后 用塑料布包裹4 携用物至床旁再次核对 14 五 操作程序 5 根据不同部位 选择患者舒适持久的体位 将蜡饼外包毛巾 放置于患处 棉被保温 每次30 40分钟 6 去掉蜡饼 嘱患者保暖 将蜡饼放置于恒温仪 融化备用 7 安置患者舒适体位 整理床单元 8 整理用物 洗手 记录并签名 15 六 注意事项 一 皮肤有创面或溃疡不可用 二 小儿进行治疗时 应特别注意应小儿不合作 皮肤细嫩 容易发生烫伤 因此 治疗温度应低于成人 三 准确掌握蜡的温度 蜡垫应以其接触皮肤表面温度为准 刷蜡时要均匀 动作要迅速 否则容易流出而烫伤皮肤 若治疗时患者有疼痛感 应立即停止治疗 16 六 注意事项 四 个别病人出现局

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