第五阶段【参考模板】行为态度评价问卷VIP

学习行为态度评价问卷参考模板 基本信息 姓名石新文性别男年龄 42 学历大学职称中学高级教龄 22 学科政治学段初中年级 班 八年级 背景分析 教学内容 学生思想品德学科学习行为态度的调查问卷 评价情境 在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定 一堂课 一单 元的课 一次活动 一项任务 以课下作业的形式 对学生进行一次学科兴趣态度调查问卷 评价内容 对学生哪些方面的行为态度进行评定 内容 方法过程 师生 关系 学生对思想品德学科重要性的认识 学生对思想品德学科学习 的兴趣和行为表现 学生喜欢的作业或学习任务形式 对学生自 主阅读学习 参与小组学习时的态度和行为 回答交流发言及小 组整体表现的评价 评定目的 评价结果主要用于什么 课前学情分析 了解课后达标情况 调动学生学习兴趣 激发学生学习的动力 引导学生规范学习行 为 了解课堂教学效果 问卷 检核表设计 银川十五中八年级学生思想品德课学习态度调查问卷银川十五中八年级学生思想品德课学习态度调查问卷 您好 非常感谢您参加本次调查问卷 请您认真如实填写 调查时间 2014 年 月 日至 2014 年 月 日 1 您的性别为 A 男 B 女 2 你对思想品德学科感兴趣吗 A 很感兴趣 B 比较感兴趣 C 不感兴趣 3 你认为思想品德学习有用某 A 很有用 B 有用 但不大 C 没有一点用 4 你对任课老师课堂教学满意吗 A 很满意 B 一般满意 C 很不满意 5 你在思想品德课堂上有主动回答问题吗 A 经常 B 偶尔 C 一次也没有 6 你有课前预习 课后复习思想品德课程吗 A 经常 B 偶尔 C 一次也没有 7 你认为有无必要利用课外时间学习思想品德课程 A 有 B 没有 8 你遇见探究性问题会怎样 A 主动探究 B 问其他人 C 置之不理 9 你遇见不会的问题会怎么样 A 自己主动解决 解决不了再问其他人 B 直 接问老师或同学 C 置之不理 10 你如何对待学科作业 A 自己做 B 抄其他同学的 C 不做 11 思想品德和其他学科相比的重要性为 A 比其他学科重要 B 同等重要 C 副 科 不重要 12 你喜欢那种类型的思想品德作业 13 简要说说你对如何提高学生学习思想品德学科态度的建议 附 1 积极行为评价单示例 请你阅读每项表述 并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画 编号 评价项评价项 用第一人称的陈述句 A 非常 同意 B 比较 同意 C 不确 定 D 比较 不同 意 E 非常 不同 意 举例 1这堂课我会积极举手争取回答问题 举例 2我独立完成了本课的作业题 1上课认真听讲 参与讨论态度认真 2积极发言 积极参与讨论与交流 3能大胆提出和别人不同的问题 大 胆尝试并表达自己的想法 4善于与人合作 虚心听取别人的意 见 5能有条理表达自己的意见 解决问 题的过程清楚 做事有计划 6具有创造性思维 能用不同的方法 解决问题 7作业认真 独立思考 小计 总计 注 如需量化可以将 A 赋分 5 分 B 赋分 4 分 C 赋分 5 分 D 赋分 5 分 E 赋 分 5 分 附 2 消极行为评价单示例 请你阅读每项表述 并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画 编号 评价项评价项 用第一人称的陈述句 A 非常 同意 B 比较 同意 C 不确 定 D 比较 不同 意 E 非常 不同 意 举例我这堂课没有注意听讲 举例课堂讨论时我一言不发 1上课无心听讲 极少参与讨论 2很少举手 极少参与讨论与交流 3不敢提出和别人不同的问题 不敢 尝试和表达自己的想法 4缺乏与人合作的精神 难以听进别 人的意见 5不能准确表达自己的意思 做事缺 乏计划性 条理性 不能独立解决 问题 6思考能力差 缺乏创造性 不能独 立解决问