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文档简介
联合祛瘀治疗,血污染治疗科,什么是联合祛瘀治疗?,综合使用祛瘀清毒方法,将粘附在血管壁上的瘀滞物和滞留在血液中的有毒有害物质,进行全面的清理。将受到高度污染的血液进行系统的滤过。滤过过程中,我们的核心手段是使用联合祛瘀的净化技术,最大的特点是根据不同的血污染程度,使用不同的清理手段。 最大的创新是我们在血液净化过程中,创新了联合血液净化而系统使用清淤清毒药物的方法。,为什么要进行联合祛瘀治疗?,二一二年九月份开始,医院的专家经过反复研究,终于发现了导致肾脏病久治不愈的根本原因:是患者体内循环的血液被严重污染了。也就是说由于血液被严重污染而导致了一系列人体损害。至此,我们终于明白了肾脏之所以会进入纤维化,肾区之所以出现病灶,肾脏固有细胞之所以会受损,肾脏固有免疫系统之所以会被破坏,其根本原因是肾脏内循环着血液都是被污染过了的。这种被污染了的血,才是导致器官组织损害,并导致疾病久治不愈的关键因素。,我们可以想象,体内循环着的血液是被高度污染过的,这样的血液流经什么器官和组织,就一定会损害什么器官和组织。 用一句通俗的话说就是,这种血流到什么地方,就会污染和损害什么地方,它不仅可以破坏人体的血流动力学系统,导致血循环系统的异常,而且还会破坏人体的正常凝血机制和造血机制,并同时破坏人体的分泌机制和代偿机制。,为什么要进行联合祛瘀治疗?,为什么要进行联合祛瘀治疗?,这就不难理解人体为什么会出现血栓形成和血管栓塞了,也就不难理解为什么血液中会瘀滞着大量的脂类、糖类、蛋白类营养物质了。这就是血液被污染后所带来的一系列非正常后果。 找到了血液污染这个致病的源头,我们才真正抓到了肾损害的根本原因。理论突破之后,我们在临床治疗上采取联合祛瘀的手段进行血污染治疗就势在必行了。,肾脏纤维化理论,血液污染,人体综合利用营养物质的能力下降,各种不良生活习惯,特异性免疫系统启动,形成免疫复合物。,为了清除结合在肾小球固有细胞上的免疫复合物,特异性免疫系统激活补体系统,发生过激的免疫炎症反应,免疫复合物进一步与肾小球固有细胞上的特殊结合表位相结合,肾小球固有细胞受损,释放炎症介质、炎症因子,淋巴细胞侵润,进一步损伤固有细胞,如此反复,致固有细胞表型转化,固有细胞不断转分化为肌成纤维细胞,大量分泌不易降解的ECM,正常固有细胞数目减少,降解细胞外基质的能力下降,,细胞外基质异常聚集,沉积在肾间质和肾小球,肾小球硬化,肾间质纤维化,肾脏瘢痕化,各种致病因素突破人体的固有免疫系统,人体摄取营养物质功能紊乱,人体固有免疫功能下降,血中的污染元素有哪些?,免疫复合物、抗体等。多余的激素成分。如PTH.脂类。炎症介质。尿毒症毒素,如尿素、肌酐、2微球蛋白、同型半胱氨酸、瘦素、糖基化终产物等。一些多余药物。如药物中毒。多余的电解质。如钾等。多余的水分。如顽固性水肿、胸腔积液等。淀粉样物质。,联合祛瘀的方法有哪些?,发汗,中医谓之开鬼门。利尿,中医谓之洁净府。高位保留灌肠,清除肠道及邻近血液循环中的有毒有害元素,转化,综合运用中西医手段进行废物再利用,变废为宝。血液净化技术,综合运用现代科学技术发展的产物血液净化技术,直接从血液中排除有毒有害的元素。,中药薰蒸疗法,中药薰蒸疗法是物理疗法,其机理是通过温热对局部或全身皮肤的刺激,促进血管扩张,血液及淋巴循环,促进新陈代谢,即中医理论之活血化瘀。药物通过皮肤吸收面积大,作用直接,药物吸收不受内环境影响,减轻胃肠道副作用,给药方便。,中药穴位祛瘀,穴位祛瘀是中医治疗疾病的一种外治方法,治疗疾病依据祖国医学的经络学说。选取一定的穴位贴敷某些药物,起到腧穴刺激和特定药物在特定部位的吸收,发挥明显的药理作用。它属灸法的延伸。传统的穴位祛瘀药物组方多选生猛燥烈,具有刺激性及芳香走窜的药物。,为什么要发汗?,因为我们长期的临床观察,发现很多肾脏病的患者不出汗。出汗是人体排出血中污染的途径之一。不出汗就意味着人类通过发汗排毒的途径被关闭了,这对于存在着大量血污染的肾病患者来说,无异于雪上加霜。如果不能及时解决,将会加重肾脏病患者的血污染,致肾脏损害加重。不出汗是造成肾脏病血污染的重要原因之一。发汗就等于是从病因上治疗血污染。不出汗对于血污染严重的肾病患者来说,既是一个病理结果,又是一个病因。,为什么肾脏病的患者不出汗呢?,经过长期的研究发现主要存在以下三个原因: 第一,源动力不足。中医讲阳加于阴谓之汗,血中污染导致肾病,肾病则元阴元阳不足,元阳不能推动元阴,所以肾病患者不爱出汗。 第二,由于血中污染导致皮下毛细血管硬化狭窄,甚至不通,所以肾病患者不爱出汗。 第三,由于血中的污染元素个头太大,比如同型半胱氨酸,这些大个的污染元素不但不容易排出来,而且也容易损伤血管和造成血管堵塞。,怎样发汗排毒治疗血污染?,第一,运用微化中药中健脾补肾的中药活性物质,一个是直接补肾以补充源动力,一个是通过健脾,以后天滋养先天,补充源动力,恢复阳加于阴的出汗排毒功能。第二、运用微化中药中益气活血,通络祛瘀的中药活性物质,疏通狭窄和堵塞血管,开通出汗的通道。第三,运用微化中药中活血化瘀的中药活性物质,直接将大个的污染元素分化成小个的毒性小的污染元素,随汗液排出体外;通过益气养血的中药活性成分,恢复固有免疫系统,促进巨噬细胞的功能,将大个的有毒有害物质吞噬清除。,关于中药活性物质的解释,中药活性物质指的是我院将特选的中药遵照中医君臣佐使的组方原则,按一定比例配比,通过不同的方法,比如说水煎外敷、熏蒸汽化、燃烧灸疗等等,在这些过程中因为药物成分的相互作用而产生的特殊有效成份,这些活性成分生成和我们医院特殊的选药组方,及各种特殊的治疗方法,都有着密切的关系。,为什么要利尿?,因为尿液是人类排毒的主要途径,排出的尿液可调节机体内水和电解质的平衡以及清除代谢废物,大约80%以上的代谢废物通过尿液排出!肾脏病的患者尿液的量或质量减少或下降导致代谢产物蓄积,加重了血污染的程度,反过来加重肾脏的损害,并引起一些列的并发症!尿液的量和质量与患者肾小球的滤过率有着密切的关系,肾小球滤过率下降直接导致尿液的量或质量下降。,尿液的形成?,尿液的形成是一个涉及心脏射血分数、血液渗透压、神经内分泌、肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能的复杂过程。,尿液量减少的原因,尿液量减少的原因:心脏射血分数下降,每搏输出量减少;血浆胶体或晶体渗透压下降,血液外渗至第三腔隙,致有效血液循环血量不足;肾素血管紧张素醛固酮系统活化,导致钠水潴留;肾小球数目及滤过面积减少,滤过率下降,原尿量减少;肾小管阻塞;肾静脉血栓;肾间质水肿等。尿液质量下降的原因:肾小球滤过率下降。,怎样利尿排毒治疗血污染?,综合运用中西药物和治疗手段保护心脏功能,逆转心室重构,提高心脏的射血分数。综合运用中西药物及治疗手段提高血浆胶体或晶体渗透压,回吸收第三腔隙的积液,增加有效血液循环量!运用连续性血液净化手段解除肾间质水肿对肾小管的压迫;消除腹水,解除腹水对肾脏尿液通路的压迫,打通尿液通路。,怎样利尿排毒治疗血污染?,运用转换酶抑制剂或受体拮抗剂以及有关的中西药物,对抗肾素血管紧张素醛固酮系统的活化,缓解水钠潴留。运用中药活血通络的活性物质和西药的血管活性物质扩张肾脏血管,增加肾小球有效血流灌注,提高肾小球滤过率。运用中药中的活血化瘀活性物质和西药中的溶栓药物,融解肾静脉栓塞。运用扩血管、充分碱化尿液、补液稀释等手段消除肾小管堵塞,恢复尿量。,肠道排毒治疗血污染?,运用中西医结合的办法增加大便次数,促进肠道排毒。方法有:一、口服大黄制剂加药用炭。如:大黄碳酸氢钠片、爱西特片、大黄蛰虫丸等;二是采用中草药煎汁高位保留灌肠的办法排毒;三、是采用结肠透析的办法排毒治疗。,转化治疗祛瘀治疗血污染?,采用阿尔法酮酸制剂来转化尿素氮,降低血中尿素氮的水平。采用脉康合剂、黄芪和三七等中药中的活性成分促进蛋白合成,降低血中污染元素的浓度。转化治疗是一个值得期待尚未开发的治疗领域,值得我们认真的深入研究。无论是中医药还是西医药在这一领域都大有潜力可挖。,血液净化联合祛瘀治疗血污染?,血液透析 主要是弥散和超滤的原理,清除小分子毒素效果好。代表物质尿素。血液滤过,主要是对流,平衡电解质紊乱,纠正酸中毒,去除多余水分,清除中分子效果比较好。代表物质2微球蛋白。血液灌流,主要是吸附。吸附大分子毒素。代表物质如同型半光氨酸、瘦素等。血浆置换,主要是置换,用健康血浆置换患者有病血浆。免疫吸附,特异性吸附,比如说狼疮抗体等。连续性血液净化,适用于病情危重,不能耐受体外循环、脏器功能不稳定。,血液净化,血液净化安全有效且副作用小。血液净化挽救了无数患者的生命。血液净化技术日新月异,发展非常快。血液净化必须经常评估Kt/v和尿素清除率。,联合祛瘀之血浆置换的几个适应症,狼疮等结缔组织病导致的肾脏损害,并发严重的器官损害,处于活动期。局灶节段性肾小球硬化症膜增生性肾小球肾炎高尿酸血症导致的痛风性关节炎各种免疫性血液病导致的肾脏损害,症状严重者。,中药穴位祛瘀,我们血污染治疗科的穴位祛瘀治疗方法是在传统的穴位敷贴技术之上发展起来的,与传统的穴位敷贴技术相比,穴位祛瘀组方无毒无刺激毒副作用更小,专药专方疗效更加显著,简单易行更加方便实用等特点。,中药气化薰蒸疗法,中药薰蒸疗法由来已久,早在黄帝内经中就有记载“摩之浴之”之说。中药熏蒸是中医外治疗法之一,它可以通过热力和药物的共同作用,通过熏蒸特定穴位,渗透经脉,通调气血,在温热中实施治疗。中药熏蒸就是利用穴位经络的生理特性和药物归经归脏的特性,用药汽熏蒸特定穴位,渗透经脉,循经达络,进入脏腑从而达到治疗的效果。,中药薰蒸疗法的作用,净血排毒 通过活血化瘀,开鬼门洁净府的作用。调和营卫 ,有效改善体质,增强机体免疫能力。益气养血 可助阳益肾、温煦脾土,气旺血生,通过先天之本和后天之本的相互滋养,达到健脾益肾的效果。疏通经络 可通调十二经脉,使气血流行,调和阴阳表里营卫脏腑的功能,达到强壮腰膝的作用。清毒杀菌 可深入皮下组织,清除淤积在皮下的血污染。消除疲劳 可使全身放松,缓解压力,心情愉快,恢复活力。改善循环 可改善四肢微循环,缓解手脚冰凉等状。,中药薰蒸疗法的适应症,适用于水肿、血尿、蛋白尿、多尿、尿失禁、淋证、贫血等症状。高血压、高脂血症等。肾功能不全、尿毒症。肾囊肿、多囊肾、海绵肾。,中药穴位祛瘀,循经达络直至肾脏病所,对肾脏病灶发挥直接的治疗作用,起到益肾复元的疗效;调动十二经脉的气血运行,祛除十二经脉中的瘀滞寒湿,鼓舞正气,调和营卫,使营卫
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