检验科结构框架图

本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 检验检验科生化室 免疫室人科生化室 免疫室人员结员结构框架构框架图图 组长 李聪聪 生化室 苏倩倩 免疫室 毛翠苹 生化室生化室职责职责检验检验科科临检临检室人室人员结员结构框架构框架图图 组长 杨广燕 血液岗体液岗杂项岗采血岗 查体岗 外送岗窗口综合 岗 科室综合 岗 副组长 程敬 一 血液岗 包括血常规 血型 超敏 CRP 凝血五项 心梗三项等 1 做质控 血细胞分析仪五分类 凝血四项 三分类血常规分析仪按需做质 控 质控方法已贴于仪器内侧 2 处理门诊及急查项目标本 除急查外 先门诊 后病房 严格遵照检验项 目报告时限 血常规 超敏 CRP 30 分钟 心梗三项 30 分钟 凝血四项 幽 门螺杆菌 结核抗体 血沉 60 分钟 做完标本及时告之审核 3 主动到窗口看有无门诊的血标本等 4 严格遵守血常规和凝血的复检规则 复检后登记 5 严格遵守血常规和凝血的危急值报告制度 联系具体到人并登记 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 6 检测完毕后及时清洗仪器 存放试剂 关机 倾倒废液 垃圾 7 仪器维护保养 血常规每天标本 50 每周一次执行全套每月清洗 冲洗废 液瓶 冲洗 Flowcell 每月清洗 定于周五夜班进行 血常规每天标本 50 每 2 周一次执行全套每月清洗 定于第二周周五夜班进行 大约 30 40 分钟 血凝仪 每日清洗样品针 每天做完批量标本及时清洗 每周管路清洗 定于每周五下午 清洗方法贴于仪器前侧 8 倾倒废液 垃圾 擦拭仪器 整理桌面 9 外送比对的项目要做好记录 分析并存放到门诊比对本里 10 月底整理当月血常规 血凝室内质控并小结 并计算下月靶值 11 月底抄写本月血常规质控值作为下月室内上报质控值 12 未提到的与临检血液有关的所有工作 13 对所负责的工作合理安排时间 认真对待 有始有终 尽量完成接手的工作 实在不能完成务必做好交接 保证质量 二 体液岗 包括尿常规 便常规 分泌物常规等 1 做尿常规质控工作 2 及时处理窗口的标本 将标本转移到室内 及时检测 确保检验质量 以免造 成纠纷 3 先处理白带常规 因为滴虫需要保暖 以免时间长影响观察 处理尿液时 内 三门诊和病房全部离心镜检 其他科室当蛋白 1 和 或隐血 1 而镜下不符时 要将尿液离心 离心方法 取 3 4 塑料管尿 1300 1400r min 离心 5 分钟 倒掉 上清液 取沉渣混匀镜检 凡离心后的标本在报告单备注处注明 离心后镜检 4 尿 11 项试纸条要用后盖紧 以免失潮影响检测结果 5 每天用棉棒沾清水清洁试纸进样轨道 以免影响检测结果 及时清洗尿仪 每 月一次 定于每月 30 号 6 及时处理室内标本 保持桌面整洁 按院感要求及时处理垃圾 玻片每周至少 处理一次 以不溢出浸泡液为宜 7 擦拭仪器 整理桌面 8 外送比对的项目要做好记录 分析并存放到门诊比对本里 9 月底整理当月尿常规室内质控 并小结 10 未提到的与体液检验有关的所有工作 11 对所负责的工作合理安排时间 认真对待 有始有终 尽量完成接手的工作 实在不能完成务必做好交接 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 杂项岗 1 每天上午窗口采血 采血时做到 审核打印标签与电脑显示检测项目 的一致性并补充完整 标签要完整规范 确保项目不漏检 不错检 各室尽量分管 及时提醒各室有标本 准确回答取报告时间 宁晚勿 早 2 负责血液杂项 包括 血流变 幽门螺杆菌抗体 结核抗体 风湿系列 血型 交叉配血等 3 血流变操作完毕后要填写相关记录 关机后擦洗进样针头 4 操作完毕后整理桌面 倾倒废液 保持清洁 5 负责临检室试剂的统计 购进计划 6 当有取血或快速病理时 做好门诊交接工作后优先外出 注意 血液组与体液组 杂项组团结合作 相互监督 共同完成临检室的工作 四 外送岗 1 外送标本要编号 登记 录入信息 打条码 贴条码 整个过程要准确无误 无漏项 全部完成后要再看一遍有没有落下的外送标本 送往省立外的其他检验 中心的标本要做好登记并注明去处 2 不合格标本要拒收并向相关人员做好解释 登记 3 下午要打印外送报告单 标签贴于当天登记本反面 当天未出来的结果也要做 好标记及交接工作 病房的外送报告单电话联系实习大夫下来取并签字确认 门 诊的也要签字确认 4 常规病理要每天去省立病理科查找报告单 超过 3 5 天未出报告的及时询问 出报告时间 5 查看报告时限较长的项目登记 及时打印 取报告 6 负责完善外送标本的新增项目的采集方法及报告时限 7 负责统计购进外送标本的耗材 并做好登记 注意及时性 8 统计当天的外送人员 并于电脑核对收入 注明差距原因 9 免疫组化记账 10 负责外送电脑窗口及桌面的整洁 11 未提到的与外送有关的所有工作 12 对所负责的工作合理安排时间 认真对待 有始有终 尽量完成接手的工作 实在不能完成务必做好交接 五 窗口综合岗 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 1 负责窗口采血 咨询 沟通 与科内人员协调等工作 2 每天窗口采血 采血时做到 审核打印标签与电脑显示检测项目的一致性并补 充完整 标签要完整规范 确保项目不漏检 不错检 各室尽量分管 及时提醒各 室有标本 准确回答取报告时间 宁晚勿早 对于一些不确定或报告时限较长 的检验项目 要留下病人联系方式 等确定后电话告知 病理及 HPV 的联系方式 写在外送登记本病人所在栏 3 窗口咨询时 要态度和蔼亲切 尽量用专业术语 当有不确定时要及时询问相 关负责人员 上下夜班及相应操作者 勿相当然 4 电脑录入当天病房的一次性采血针和负压真空采血管 勿漏记少计 统计总数 并记录 5 采血窗口止血带和采血巾的浸泡及冲洗 晾晒工作 6 准备第二天的门诊及查体物品 7 整理窗口 随时保持整洁 六 查体采血岗 1 热爱本职工作 遵守医务人员服务守则与工作原则 2 热情对待病人 与服务对象建立良好的关系 关心他人 3 采血前的准备工作 1 检查棉棒是否开启 开启是否已超过 24 小时 开包前要注明开启日期 时间 2 检查消毒液是否过期 新开消毒液要在盖上注明开启日期 时间 开启人 3 检查采血针是否漏气 是否过期 4 放一小筐在抽血处 方便放血 避免采血管到处乱滚 3 采血时 严格执行无菌操作 穿工作服 戴工作帽 口罩 洗手 4 采血规定用一次性符合无菌标准的注射器及真空采血管 做到一人一针 一管 一巾 每采完一个病人 要用干手剂消毒一次手后方可为下一个病人抽血 一次性 采血针用毕 放入废物锐气盒内 集中处理 5 工作结束后 要对工作台面消毒 操作时有标本 试剂外溅时 应及时消毒 平 时要保持环境整洁 七 科室综合岗 1 合理安排科室当天工作 2 做好外送报告单的签收 核收工作 3 协调外送病理 取血 4 审核报告单 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 八 组长职责 1 在科主任领导下 实行专业组长负责制 负责本专业的全面质量管理 科 研 教学和部分的行政管理工作 按期向科主任总结汇报 2 规划及落实本专业的发展计划及质量方针 制定本专业的质量手册 组织 编写本专业程序控制文件 各检验项目操作手册及仪器操作手册 包括室内质控 措施和要求 经常检查执行情况 积极参加各级临床检验中心组织的室间质量 评价活动 2 掌握本专业及一些特殊检验技术 解决本专业的复杂疑难问题 审签本专 业检验报告 3 不定期检查临检室项目室内质控 审查签发室间质评回报表 4 经常深 入临床科室征询对检验质量的意见 介绍新的检验项目及临床意义 有条件时参 加临床疑难病例讨论 主动配合临床医疗工作 5 安排本专业范围内进修 实习人员的学习 切实做好带教工作 九 副组长职责 1 每日检查各检验项目的室内质控措施 分析质控数据 提出纠正办法 分析质评成绩 提出改进措施 2 负责本专业人员业务学习 继续教育和技术考核等工作 3 制定本专业工作计划 按期总结 检查督促检验人员贯彻执行各项规章制 度的情况 进行考勤考绩 人员安排 专业组长外出前 应向科主任提出申请 临 时指定人员负责代理 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 检验检验科生化免疫室人科生化免疫室人员结员结构框架构框架图图 组长 李聪聪 生化室 副组长 苏倩倩 免疫室 副组长 毛翠苹 生化室岗位 1 1 生化室的前期准备工作 例如 加试剂 离心等等 每周一 三 五将酶免试剂 盒从冰箱拿出 摆好 2 每天进行生化室登记包括 电解质分析仪使用维护记录表 纯水机使用维护 及清洁消毒记录表 生化室仪器清洁消毒记录表 生化室仪器维护及仪器状 态登记表 全自动生化分析仪使用及维护记录表 AU480 工作量统计表 检 验科标本储存登记表 每日生化室室内质控登记表 3 每天擦拭机器 每天离子分析仪使用完毕后进行钾 钠 氯定标和每日清洗 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JYK RYJGT 001 A 0 打扫生化室卫生 清理医疗垃圾 4 每天有外送省立总院的项目进行比对并填写项目比对原始记录 5 每周做 W2 清洗 光电校正 6 每周四清点试剂 将所需试剂写在试剂订购本上并在李聪聪上班时通知其购 进试剂 7 每月 1 号 15 号清洗滤过网 8 每月月底前填写下个月室内质控上报数据 9 每月月底计算本月质控数据 更改 AU480 电脑上的质控数据和中文电脑质控 图的质控数据 10 在血库冰箱冷冻层中的生化分析仪的校准液 质控液少于三个时 复溶质控 液 校准液进行分装 每个分装 280ul 11 仪器工程师或项目工程师对仪器或项目进行维护或维修后及时填写维修记 录 12 所有生化室的标本进行回帽 储存冰箱一周后进行处理 生化室岗位 2 1 辅助生化岗位 1 的工作 2 审核每日的生化结果 3 每月整理分析生化本月质控 免疫室岗位 1 1 每日准备好试剂进行日常工作 HIV 抗体检测严格时间控制尤其是扫板时间 以防出现假阳性 2 填写相关的登记包括 HIV 筛查实验室的相关登记 3 若有阳性标本填写感染指标检测阳性登记表 4 每天填写乙肝六项 丙型肝炎抗体 梅毒检测 HIV 抗体筛查原始登记表 本记录归档周期 1 年保存期限 5 年 管理编号 JY