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文档简介

学校心理咨询室必备档案资料 目 录 1 学生心理档案 2 心理咨询室台帐 3 班级心理辅导记录 4 团体心理辅导记录 5 心理咨询记录 面询 6 心理咨询记录 电话 7 高危学生情况记录 8 与家长沟通记录 9 与教师沟通记录 10 给学校领导的建议 11 心理预警记录 12 教师心理援助记录 学生心理档案内容 1 基本情况 姓名 班级 性别 出生年月 民族 籍贯 学习情况 健康状况 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 2 家庭情况 你对他 她 的喜爱程度 称谓 姓名 年 龄 学历 职业 爱好与特长 个性 特点 喜爱 较 喜爱 无 所谓 不 喜爱 父 母 继父母 或 养父母 情况 3 学习经历 起止时间 在何校学习 担任职务 对当时所处集体的喜爱程度 喜欢 较 喜欢 一般 不太 喜欢 不 喜欢 学学校校心心理理咨咨询询室室台台帐帐 序号 时间 来访对象 事由概述 咨询员 备注 班班级级心心理理辅辅导导记记录录 辅辅导导地地点点 辅辅导导时时间间 班班主主任任 学学生生姓姓名名 班班级级 性性别别 年年龄龄 备备注注 辅辅导导缘缘由由 初初步步分分析析 辅辅导导过过程程 辅辅导导效效果果 辅辅导导感感悟悟 团团体体心心理理咨咨询询记记录录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 姓名 性别 成成 员员 列列 表表 班级 团团体体简简介介 咨咨询询次次数数 第第 次次 备备注注 咨咨询询缘缘由由 咨咨询询过过程程 心心理理咨咨询询记记录录 面面询询 年 月 日自 时 分始 时 分结束 学学生生姓姓名名 班班级级 性性别别 年年龄龄 咨咨询询次次数数 第第 次次 备备注注 咨咨询询缘缘由由 学学生生自自述述 初初步步分分析析 咨咨询询过过程程 心心理理咨咨询询记记录录 电电话话 年 月 日自 时 分始 时 分结束 来来电电者者姓姓名名 性性别别 与与学学生生关关系系 职职业业 学学生生姓姓名名 班班级级 性性别别 年年龄龄 备备注注 来来电电者者自自述述 初初步步分分析析 通通话话过过程程 可用 X 代表来电者 用 S 代表咨询员 高危学生情况记录 姓名 班级 性别 出生年月 民族 籍贯 学习情况 健康状况 家庭住址 寄住住址 主要表现 初步分析 转介情况 与与家家长长沟沟通通记记录录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 家家长长姓姓名名 性性别别 学学历历 职职业业 学学生生姓姓名名 班班级级 性性别别 年年龄龄 备备注注 家家长长自自述述 初初步步分分析析 沟沟通通过过程程 与与教教师师沟沟通通记记录录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 教教师师姓姓名名 性性别别 学学历历 职职业业 备备注注 沟沟通通事事由由 初初步步分分析析 沟沟通通过过程程 给给学学校校领领导导的的建建议议 年 月 日 建建议议事事由由 建建议议内内容容 建建议议效效果果 咨咨询询员员 心理预警记录 预警时间 预警方式 预警对象 预警内容 预警缘由 预警效果 咨询员 教教师师心心理理援援助助记记录录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 教教师师姓姓名名 性性别别 学学历历 职职业

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