常见病的耳穴疗法

,流行性感冒 耳压为主，配合耳尖放血取穴： 肺、内鼻、交感、 肾上腺、神门、肾,常见病取穴,失眠：耳尖放血取穴： 神门、枕、额、 皮质下、心、 肾、垂 前、肝,常见病取穴,落枕取穴： 颈（找压痛点）、 神门、皮质下、 枕、膀胱、脾,常见病取穴,头痛：耳尖放血取穴： 神门、额、枕、 颞、皮质下、 肝、心,常见病取穴,眩晕、头晕耳尖放血取穴： 神门、肝、胆、 皮质下、缘中、 眼、心、颞、枕,常见病取穴,牙痛（神经性牙痛、龋齿牙痛、牙周炎）耳尖放血（清热解毒、镇静止痛、消炎） 取穴： 面颊、牙、上颌、 下颌、胃、肾、口,常见病取穴,耳鸣、听力减退耳尖放血取穴： 内耳、肾上腺、 神门、肾、肝、 胰胆、颞,常见病取穴,近視：（17岁以下）取穴： 心、肝、肾、 眼、神门、 脾、皮质下,常见病取穴,慢性鼻炎耳尖放血（消炎）取穴： 内鼻、肺、 肾上腺、额、 大肠、脾,常见病取穴,鼻出血取穴： 内鼻、外鼻、 脾、肺、 肾上腺,常见病取穴,接触性皮炎（接触化学物品、药品引起的过敏性皮炎）耳尖放血（抗过敏、祛风止痒、镇静止痛）取穴： 风溪、神门、肺、 皮质下、内分泌、 肾上腺、根部病变部位选择相应部位（如面部选择面颊）,常见病取穴,慢性胃炎取穴： 胃、交感、 脾、皮质下、 神门、肝,常见病取穴,类风湿性关节炎耳尖放血取穴： 交感、神门、脾、 肾、肝、肾上腺、 风溪、相应部位（如手指关节即取指）,常见病取穴,儿童多动症、取穴： 肾、皮质下、 脑干、神门、心、 以及相应部位（如 挤眉取眼、晃头取 颈、肩）,常见病取穴,小儿腹泻取穴： 大肠、小肠、 肺、胃、三焦、 脾、肾、肾上腺,常见病取穴,高血压取穴： 降压沟（在耳背）、 角窝上、肝、心、 交感、肾、枕耳尖放血,常见病取穴,痛经：主要用贴压法，如果经少、伴有痛经，加耳尖放血取穴：内生殖器、内分泌、卵巢、脾、肾上腺、（痛经加神门）,常见病取穴,耳针临床应用,（一）在诊断方面 1、望诊法 变色 红色 鲜红急病； 淡红、暗红慢性病或恢复期 白色 慢性病； 中白边红 慢性病急性发作 灰色（淡暗） 陈旧性损伤、肿瘤,变形 隆起、结节、条索、凹陷 慢性器质性疾病、肿瘤 丘疹红色、白色 过敏性疾病、皮肤病等（慢性）,耳穴的探查,血管变化 充盈、扩张、网状等 心脑血管疾病、炎证脱 屑 皮肤病/消化吸收功能减退 内分泌紊乱,耳穴的探查,2、触诊法,触摸法 隆起、凹陷、结节 压痛法 、电测定法,耳穴的探查,、#染色法,、#耳心（脉）反射诊断 采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相应部位的病理变化,6、注意事项,耳穴的探查,民族民间医疗技法,疗程。慢性病:隔日换1次，每次用一侧耳穴，两耳交替。10次为1疗程，疗程间休息10天，继续作第2个疗程治疗。急性病: 每天贴压1次，每次一侧耳穴，两耳交替，47次为1疗程。,民族民间医疗技法,（2）耳穴放血法此法是用针刺，切割放血的一种治疗方法。可用注射针头，三棱针或小手术刀在欲放血的耳穴，一般在耳尖，屏尖或耳轮穴位等处，或在耳背部静脉区进行。,民族民间医疗技法,适应症用于瘀血不化的灼痛，邪热炽盛所致的高热、抽痉（搐），高血压症，急性结膜炎，麦粒肿，便秘，严重或顽固瘙痒，本法具有疏通经络，去瘀生新，镇惊泄热，止痒，泻火止痛等作用。,民族民间医疗技法,操作方法A、先按摩耳廓，使其充血。常规消毒耳廓放血穴位的皮肤。B、左手固定耳廓，右手持三棱针，用点刺法迅速刺入放血部位约2mm深度，用小手术刀在耳背静脉处划割，深约1mm。每次放血35滴，放血后以消毒干棉球压迫止血。隔日1次，急性病每日12次。,民族民间医疗技法,注意事项 术前按摩耳廓较为重要，直接影响放血是否顺利，与疗效有密切关系。 用三棱针放血不宜太深。 取耳背静脉多次放血时，应从静脉远心端开始，不宜首次在中央部割划，术毕宜用消毒干棉球按压，不要揉擦，否则会形成皮下瘀血，影响效果。,民族民间医疗技法,凡各种出血性疾病如白血病、血友病、血小板减少症、肝脏硬化机能不良者及非热、非瘀之症，不宜使用此法。 严格注意无菌操作，术毕尽量减少汗液或水湿以防污染创口。其余注意事项与毫针刺法相似。,耳穴压豆临床辨治应用支气管哮喘,实证气管、交感、内分泌；风寒外束加皮质下、肺，邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根，痰湿阻肺加脾、三焦、枕。虚证取肾、皮质下、肾上腺；肺肾气虚加肺，脾肾阳虚加脾、兴奋点。随症：1过敏：风溪、神门、枕、肾上腺。2咳嗽为主：肺、大肠。3感染痰多：大肠、耳尖、口、三焦、脑干。4气喘为主：肺、对屏间、肾、神门、枕。5发热：耳尖、皮质下点刺放血。6巩固疗效：脾、肺、肾、三焦、内分泌。,高血压病,实证、虚证均取降压点、皮质下、交感；肝阳上亢加耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血，痰湿雍盛加内分泌、胰胆、三焦。虚证取神门、内分泌、脑、耳后肾穴；阴虚阳亢加肾、神门、耳背沟放血，阴阳两虚加头昏点、枕、耳背肾。 随症：1头晕甚者：外耳、枕、头昏点。2头痛：额、枕。3肢体麻木、舌强语蹇者：心、脑干。4伴血脂高、血流变异常：肝、脾。5合脑损伤：交感、皮质下、枕、缘中6合心损伤：心、交感、耳背心、耳背肾、耳迷根7肾脏损伤:肾、内分泌。,失眠,实证、虚证均取心、皮质下、小肠；肝气郁结加肝、肝阳、交感、耳尖，胃失和降加胃、胰胆、三焦；心脾血虚加脾、垂前、神经衰弱区，心胆气虚加枕、胰胆、失眠，心肾阴虚加肾、神门、内生殖器。随症：1记忆力减退：兴奋点、额2入睡难而早醒：重用垂前3心跳加快：十二指肠、小肠、耳迷根。,更年期综合症,取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。肝肾阴虚加肝、肾上腺；脾肾阳虚加脾、皮质下。随症：心悸：心、皮质下、小肠；失眠严重：神经衰弱区、垂前、皮质下、神门；烦躁易怒：肝阳、三焦；五心烦热：交感、耳尖放血；便溏浮肿：脾、三焦；血压偏高：降压点、耳背沟、耳尖放血；汗多、面色潮红：交感、面颊、肺。,遗尿,取膀胱、枕、遗尿点；肝经湿热加肝、胰胆、耳尖肝阳放血，脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点，肾气不足加皮质下、肾、心。随症：大脑发育不全：额；痰多困睡：三焦、胰胆；睡眠过深：缘中、耳尖；外阴受刺激：外生殖器；尿频：尿道；有家族史：耳尖、枕、缘中；久病不愈、营养不良：脾、膀胱；脊髓损伤：腰骶椎；尿路感染：内分泌；久治不效：缘中、耳背肾。,耳鸣耳聋,取内耳、肾、耳聋点；风寒闭络加肺、三焦，风热上雍加胰胆、耳尖，肝胆火旺加耳尖、肝阳（耳尖、三焦、肝阳点刺放血）。阴虚火旺、脾肾两虚加神门、心、脾、兴奋点。随症：高音调耳鸣：颞、肝；低音调耳鸣：咽喉、耳中；神经衰弱引起：神门、肾；受惊恐而发：神门、枕；老年者：耳聋穴；链霉素中毒：肝、肾、皮质下。,眩晕,主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感；配穴：肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。气血亏虚加脾、胃、肾；肾精不足加肾、子宫或睾丸、内分泌；痰浊内蕴加肺、脾、肾、皮质下；瘀血阻络选加脑干、肾、内分泌、皮质下。,单纯性肥胖,主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、直肠下段、三焦。配穴可随症选用，便秘加便秘点；高血压、脂肪肝、糖尿病加肝、肾；月经不调加内分泌；冠心病加心；痰湿重加脾、肺。,临床症状用穴,胆石症 ：耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门 。腹痛：耳穴腹、腹痛点、脾俞 。胆囊炎 :耳穴压痛点 。冠心病 :耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠。,近视：眼、目2、肝、肾、外鼻、防近点。弱视：眼、目2、目1。风疹：内分泌、肾上腺、风溪、枕。面肌抽搐：枕、颞、皮质下、口、脾、面颊、耳尖、眼、神门。,防感冒 平常也可以按压耳朵外圈的一圈，大拇指放在耳背、食指放在耳朵前方，从最上方慢慢按压到耳朵底部，可增加抵抗力，预防感冒。,近视属中医“能近怯远症”1.肝开窍于目 2肾藏精【取穴】：心、肝、肾、目一、目二、眼 。,调经 按压內分泌穴、內生殖器穴，尤其是压力所引起的经期不稳定效果较好。,压力山大,减肥 取穴：三焦、肺、內分泌、脾等穴。主治；各种原因引起的肥胖。,便秘 取穴：大肠穴、直肠穴。 便秘久了通常会有痔疮的问題，可以按压肛门穴，預防痔疮。,保养三般精气神，少言少欲少劳心。食惟半饱宜清淡，酒止三分莫过醺。 常把戏言多取笑，每怀乐意不生嗔。 炎凉变诈都休问，让我逍遥过百春。,腰痛 耳穴腰、肾、肝、神门等，按耳穴压豆法操作，3天换1次，1个月l疗程。功能补养肝肾。主治虚劳腰痛。,失眠 耳穴神门、皮质下、枕、垂前(主穴)；心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。按耳穴压豆法操作，每日按35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天。功能清心安神，交通心肾。主治顽固性失眠。,颈椎病 选择耳穴颈椎区、肝、肾、神门相应部位对称贴压，3天换贴1次，治疗间酌情进行耳穴局部按摩。双耳贴压10次为1疗程。主治各型颈椎病。,便秘耳穴取大肠、肺、三焦、内分泌（主穴），脾、胃、肾（配穴）。按耳穴压豆法操作，每次按揉各穴35分钟，每日按压3次，每隔3日换压对侧穴位， 20次为1疗程。主治各型便秘。,冠心病、心肌梗死取穴：冠心病、心肌梗死所选主穴为心、肾上腺、小肠、皮质下；配穴为肺、交感、肝、内分泌、神门 .按耳穴压豆法操作，每次按揉各穴35分钟，每日按压3次，每隔3日换压对侧穴位， 20次为1疗程。,糖尿病取穴：主穴：胰、胆、内分泌、缘中，配穴：肺、肝、脾、胃、神门、肾上腺。主穴每次取34穴，配穴取12穴。按耳穴压豆法操作，每日自行按压3次，每次贴一侧耳，两耳交替。每周贴敷2次，10次为一疗程。疗程间隔57天。主治2型糖尿病,萎缩性胃炎 取穴：脾、胃、三焦、神门、隔、皮质下、上腹 。按耳穴压豆法操作，以上耳穴各贴1粒，贴后按压每天15次，每次各15下。隔日换贴1次，每贴10次为1疗程，休息35日再进行第2疗程。主治萎缩性胃炎,支气管哮喘 取穴：支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴。按耳穴压豆法操作，贴双耳上述穴位，嘱患者每日压46次，每次每穴按压12分钟。功能宣肺平喘。主治各型哮喘。,高血压病 取穴：降压沟、降压点、神门、内分泌、脑、耳后肾穴。按耳穴压豆法操作，取单侧耳穴，每次按揉各穴35分钟，每日按压3次，每隔3日换压对侧穴位，1个月为1疗程。功能降血压。主治各种原因引起的高血压。,带状疱疹后遗神经痛耳穴取神门、内分泌、皮质下、肝、胆、肺按耳穴压豆法操作，每次按揉各穴35分钟，每日按压3次，每隔3日换压对侧穴位， 10次为1疗程。主治带状疱疹后遗神经痛,耳穴减肥主穴为神门、内分泌、交感 ，配穴为肾、肾上腺、脾、胃、心，按耳穴压豆法操作，每次按揉各穴35分钟，每日按压3次，每隔3日换压对侧穴位， 30次为1疗程。,操作方法,1、用75%酒精、棉花清洁耳部，去垢、脂，便于粘贴和渗透药物2、根据病情选穴，常用单侧耳郭压穴。3、找准耳穴，将丸压在阳性耳穴上，四周要贴牢。,点压法用一个直径约1.5mm的金属棒或非金属棒均匀按压穴位，通过寻找压痛点来诊断疾病的一种方法。,4、对相应部分可采用耳郭正面和背面同时压丸法，以 加强疗效。5、按压要恰当，不能用力过度，以免损伤皮肤。对老 人、儿童、虚证病人、慢性病病人可轻压，对年轻 力壮、实证病人可重压。6、嘱咐病人每天自行按压23次，每次每学穴3060 秒，左右耳轮流贴，夏天每2日1次，冬天一般每35日1 次。,注意事项,防止胶布和贴压部位的潮湿，以免脱落 对一般胶布过敏者，改用脱敏胶布 耳廓有冻疮及炎症者不宜贴压 按压耳穴时，禁止搓揉，以防损伤耳廓,耳 穴 埋 豆,八、评估1. 当前主要症状、临床表现及既往史。 2. 耳针部位的皮肤情况。3. 女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。5. 年龄、体质及心理情况。,注意事项,九、注意事项1、严格消毒，防止感染。因耳廓在外，表面凹凸不平，结构特殊，操作前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁止耳穴埋豆。2、患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，在埋豆期间，应密切观察有无不适。3、埋豆期间，夏季一般1-3天，冬季一般留置7-10天。,告知,十、告知1、治疗过程中埋豆局部有热、麻、胀、痛感2、治疗期间个别患者可能会出现眩晕、疼痛等不适的感觉,耳 穴 埋 豆,十一、准备 1、护士准备：护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩。 2、物品准备： 治疗盘、王不留行籽贴、耳朵模型、皮肤消毒液、棉签、止血钳、探棒、弯盘。快速手消毒液，执行单。 3、环境准备：整洁、安静、温度适宜。,耳 穴 埋 豆,十二、耳穴埋豆操作1、核对：携用物到患者床旁，再次核对患者姓名诊断，协助患者取舒适卧位。2、选穴：遵照医嘱，选择穴位，护士一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。,耳 穴 埋 豆,十二、耳穴埋豆操作3、消毒：再次核对穴位，用皮肤消毒液消毒皮肤，其消毒范围视耳廓大小而定。4、埋豆：将王不留行籽贴在耳穴部位按压，患者局部有刺痛感为佳，留埋期间，协助患者定时按压，进行压迫刺激，以加强治疗。每日按压2-3次，每次1-2min。,耳 穴 埋 豆,十二、耳穴埋豆操作5、观察：随时观察患者是否有眩晕、疼痛等不适情况，并询问患者感受。6、整理：操作完毕，协助患者取舒适体位，整理床单位，洗手。,健康教育,十三、健康教育1、嘱患者埋豆期间不要沾湿治疗处皮肤。2、如埋豆脱落嘱患者通知护士，不可自行更换。,耳 穴 埋 豆,十四、整理：1、推车回治疗室。2、处理用物，洗手，记录并签名。,耳 穴 埋 豆,十五、评价：1、选穴准确、操作熟练2、局部皮肤消毒严格3、体位摆放合理4、耳穴埋豆后达到预取目标,常见病的治疗取穴一、小儿发热耳尖 神门 大肠 肺 皮质下每日按压35次，每次2分钟二、小儿遗尿膀胱 尿道 肾 皮质下每日按压3次，每次30下,三、小儿益智耳尖 肾 心 脾 皮质下每日按压2次，每次2030下四、小儿肥胖大肠 小肠 喷门 外鼻（饥点） 三焦 内分泌 脾 肺每次选45穴 每日按压2次，每次2030下,五、考试综合征心 脾 皮质下 枕 神门每日按压2次，每次2030下六、小儿生长痛肾 缘中 膝 髋 踝每日按压35次，每次2分钟,七、颈椎综合征神门 内分泌 肝 颈椎每日按压3次，每次2030下八、戒酒咽喉 胃 心 脾 皮质下 神门 内分泌 每日按压35次，每次5分钟,九、性功能障碍内生殖器 外生殖器 皮质下 肝 肾每日按压3次，每次2030下十、乳腺增生病肝 内分泌 胸 胸椎 缘中每日按压3次，每次2030下,十一、更年期综合征内生殖器 内分泌 皮质下 肾 每日按压3次，每次2030下十二、抑制便意大肠 直肠,（一）特定点1、升压点 定位：屏间切迹正下方。 应用：1）治疗低血压，升压四穴：升压点、肾上腺、脑垂体、内分泌。 2）诊断低血压，是判断血压高低的参考穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 21,（一）特定点2、降压点 定位：三角窝内的外上角。 应用：1）治疗高血压，配神门、耳尖放血。 2）诊断高血压，是判断血压高低的参考穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 22,（一）特定点3、肾炎点 定位：肩关节、锁骨两穴外缘中点。 应用：是诊断和治疗肾小球肾炎的要穴。1）治疗肾小球肾炎主要取肾穴、过敏区、内分泌、三焦穴。2）诊断。,2010.5 耳穴诊断与治疗 23,（一）特定点4、结核点 定位：心与下肺外侧形成的等边三角形。 应用：是诊断肺结核的参考穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 24,（一）特定点5、便秘点 定位：与坐骨神经、交感呈等边三角形的对耳轮下脚的上缘处。 应用：是诊断便秘的特定点。临床治疗以大场、乙状结肠、三焦脾为主。,2010.5 耳穴诊断与治疗 25,（一）特定点6、饥点、渴点 定位：外鼻与肾上腺连线的中点。外鼻与屏尖连线的中点。 应用：饥点是减肥、控制饮食的要穴常和丘脑同时应用。渴点是生津止渴的要穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 26,（一）特定点7、神经衰弱点 定位：在耳垂4区的中点。 应用：1）主治神经衰弱。2）诊断神经衰弱：电测阳性或有压痕则为神经衰弱、睡眠浅易醒多梦等。,2010.5 耳穴诊断与治疗 27,（二）特定区1、过敏区 定位：在耳舟指、腕两穴之间。 应用：是诊断和治疗过敏性疾病和过敏体质的要穴，有抗过敏、抗感染、抗风湿，提高机体免疫功能的作用。,2010.5 耳穴诊断与治疗 28,（二）特定区2、神经衰弱区 定位：在对耳屏颈椎与枕、顶两穴之间。 应用：是诊断和治疗失眠、入睡慢的要穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 29,（二）特定区3、面颊区 定位：在耳垂3、5、6区交界周围。 应用：是美容的要穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 30,（二）特定区4、肿瘤特异区1 定位：在耳垂外侧缘，轮4到轮6. 应用：是诊断肿瘤的特定穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 31,（三）特定沟1、冠心沟 定位：升压点至扁桃体。 应用：是诊断冠心病及心律不齐的参考穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 32,（三）特定沟2、缺齿沟 定位：轮屏切迹至下颌或脑垂体至上颌。 应用：是诊断牙齿缺损的特定沟。,2010.5 耳穴诊断与治疗 33,（三）特定沟3、耳鸣沟 定位：目2至内耳。 应用：是诊断和治疗耳鸣和听力下降的特定沟。,2010.5 耳穴诊断与治疗 34,（四）特定线1、风湿线 定位：指和锁骨两穴的连线。 应用：时诊断风湿性疾病和类风湿性关节炎的特定穴。,2010.5 耳穴诊断与治疗 35,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 36,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 37,五、治疗举例,呃逆选穴】膈、贲门、肝、胃、三焦、消皮、交感、神门,2010.5 耳穴诊断与治疗 38,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 39,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 40,五、治疗举例,多梦【主穴】见图,2010.5 耳穴诊断与治疗 41,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 42,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 43,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 44,五、治疗举例,2010.5 耳穴诊断与治疗 45,主穴：神门、心、皮质下、枕、垂前配穴：肝郁化火-肝 心脾两虚-脾 心胆气虚-胆 心肾不交-肾 胃失和降-胃,耳压法治疗失眠,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,交感,口,脾,肺,内分泌,三焦,胃,小肠,大肠,肾,肝,对屏尖,缘中,额,枕,颞,皮质下,目1,目2,颌,垂前,眼,面颊,面颊,枕,耳压法治疗便秘,主穴：大肠、肺、便秘点、三 焦、皮质下配穴：热秘-耳尖放血 气秘-脾 寒凝-脾、肾,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,交感,口,脾,肺,内分泌,三焦,胃,小肠,大肠,肾,肝,对屏尖,缘中,额,枕,颞,皮质下,垂前,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,坐骨神经,交感,相应部位：咽喉、气管、支气管、肺平喘穴：功能穴口：经验穴脑干、神门、枕：镇静止咳脾：祛痰,止咳,相应部位：支气管、肺平喘穴：功能穴肾上腺：可使支气管扩张，肺通气量增加，缓解支气管平滑肌痉挛神门、枕：镇静止咳平喘,平喘,七、耳穴在诊治疾病上的应用,便秘,取穴：大肠、三焦、脾、腹、皮质下 取穴依据： 大肠、腹：可增加肠蠕动，疏通胀腑，顺