电子病历用户手册.doc

易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 前前 言言 易讯 EMR 是一套专业的可帮助住院医生规范 高效的完成日常住院 病历的书写和维护的管理软件 查阅住院护士书写完成的护理文书 并帮助和 提醒住院医生查阅当前已完成和未完成的病历书写任务 易讯 EMR 的全名是 Electric Medical Report 住院电子病历 易讯易讯 EMR EMR 主要特点 主要特点 1 完全符合 病历书写规范 的要求 2 所见即所得的模式 实现高度仿真化 3 采用自然语言书写病历 结构化存储 4 病历结构自定义 医疗文书模板样式自定义 5 全开放式架构 插件化管理 具有高度可扩展性 6 丰富的医学专家知识库支持 智能化书写提示 加快录入速度 7 大量的临床消息 警告及提醒功能 最大限度的满足医生护士的业务要求 8 灵活多样的接口模式 能与 HIS PACS LIS 无缝连接 9 强大的随访功能 10 支持病历的续打印功能 方便病历的日常管理 11 强大的痕迹保留功能 能记录各级医生的审批或修改意见 12 规范的病历书写时限控制 提高医疗服务质量 13 病案质量监控评估功能 真正做到过程化质量控制 系统功能框架说明 系统功能框架说明 整个产品平台分为五个工作站 分别对应病历日常管理中的五种工作角色 1 住院医生工作站 住院医生 2 住院护士工作站 住院护士 3 病案管理工作站 病案管理工作人员 4 系统管理工作站 信息科工作人员 用户根据权限进入相应的管理工作站进行日常的管理和维护 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 目录目录 1 1 沟通与服务沟通与服务 4 1 1沟通与服务简介 4 1 2服务团队 4 1 3电话咨询 5 1 4短信通知 5 1 5服务帐号的获取 6 1 6网站资料查询与浏览 6 1 7版本升级 7 1 8在线培训 8 1 9答疑论坛 8 1 10升级规划论坛 8 1 11新产品测试论坛 9 1 12投诉 9 2 2安装说明安装说明 9 2 1安装概要 9 2 2分发包装清单 10 2 2 1电子包装 10 2 2 2标准实物包装 11 2 3软硬件环境 11 2 3 1硬件要求 11 2 3 2软件要求 12 2 4安装说明 12 2 4 1使用软件的两种模式 12 2 4 2安装的核心工作 13 2 4 3安装的三个步骤 13 2 5安装过程图解 16 2 5 1数据库安装与卸载 16 2 5 2程序文件安装卸载 19 2 6MS SQL SERVER 2000 安装说明 22 3快速入门快速入门 编写电子病历编写电子病历 30 3 1操作流程说明 30 3 1 1添加病人信息 30 3 1 2添加病历 31 3 1 3修改病历 33 3 1 4删除病历 34 3 2特殊操作 35 3 2 1续写病历 35 3 2 2合并病历 35 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 3图解流程说明 37 4 4功能详细说明功能详细说明 38 4 1系统管理 38 4 1 1科室病区设置 38 4 1 2基本元素设置 39 4 1 3业务活动设置 40 4 1 4职位 职称 职业设置 40 4 1 5医院名称设置 41 4 1 6系统注册 41 4 2模板管理 43 4 2 1模板编辑 模板设计 43 4 2 2模板增 删 改 47 4 2 3模板导入导出 47 4 3病人及病历管理 48 4 3 1病历浏览 修改 删除 48 4 3 2患者资料导出 49 4 3 3病人归档 51 4 4知识库维护 51 4 5医嘱管理 52 4 6三测单 53 4 7工作提醒 54 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 1 1 沟通与服务沟通与服务 1 1 沟通与服务简介沟通与服务简介 软件的本质是服务 自您开始使用天方达公司的产品开始 我们就准备好了 随时为您提供高质量的服务 为了确保服务的速度和质量 下面从 11 个方面详细 说明天方达公司提供服务的方法 渠道和联系信息 以便您不时之需 这 11 个方 面分别是 服务团队服务团队 电话咨询电话咨询 短信通知短信通知 服务帐号的获取服务帐号的获取 网站资料查询与浏览网站资料查询与浏览 版本升级版本升级 在线答疑在线答疑 答疑论坛答疑论坛 升级规划论坛升级规划论坛 新产品测试论坛新产品测试论坛 投诉投诉 1 2 服务团队服务团队 为您提供服务的团队有两个 客服中心和产品小组 客服中心是为您服务的 第一梯队 有多位技术全面 声音甜美的 巾帼英雄 组成 她们经过非常严格的技 术培训和专业的电话服务培训 了解公司所有产品的安装 销售 使用 负责所 有产品的售前服务和售后服务 能够为您提供产品介绍 安装支持 采购咨询 技术培训 使用答疑 版本升级等多种服务 产品小组是为您提供服务的第二梯队 天方达公司的技术部是按照产品小组 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 制进行管理的 每一个产品都有一个产品小组负责 产品小组是产品的研发者 由多名 功力深厚 专业而敬业的开发工程师组成 他们能够为您提供所有的服务 是问题的终结者 通常情况下 您的来电首先由客服中心接听 给您提供第一轮的服务 如果 您觉得还不够 或者客服中心不能令您满意 她们将立即转接到产品小组 由开 发工程师为您提供更深入的咨询服务 1 3 电话咨询电话咨询 电话咨询是服务的重要形式 对于天方达公司出品的产品型软件而言 电话 咨询是最重要的一种服务形式 电话咨询的内容非常广泛 您可以通过咨询电话 解决几乎素有的问题 这些问题包括 商务信息 比如金额 付款形式 合同条款等 售前服务 包括产品介绍 试运行 安装培训指导 注册码发放 疑难问题解答 版本升级指导 服务投诉 升级要求 总之 不管什么问题 都可以打电话询问 咨询电话为 0755 61337788 1 4 短信通知短信通知 为了方便同您的沟通 天方达公司建立了功能强大的短信平台 可以及时地 将各种信息以短信的形式发送到您的手机上 这些信息包括 版本升级通告 优惠通告 新产品发布通告 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 发放注册码 发放服务帐号 在线培训通告 疑难问题回答通告 有奖升级规划通告 各种回复信息 疑问 投诉等 有奖测试通告 有奖征文通告 病毒预警通告 当然 还包括温馨的节日祝贺 不过 上述的一切 都需要您的手机号码 所以 在第一次同公司联系时 别忘了告诉我们您的手机号码啊 1 5 服务帐号的获取服务帐号的获取 天方达公司的网站是为您提供服务的重要途径之一 请您牢记网站的地址 WWW TOPSKY COM CN 网站是一个开放平台 访问者有过客 客户 用户 代理商等 作为天方达 公司的用户 您是网站最重要的服务对象 您所享受的服务要远远多于普通访问 者 许多资料和内容只有用户才能获取 为了识别您的尊贵身份 当您访问网站 时 请使用天方达公司为您指定的服务帐号 服务帐号的获取非常简单 当您购买了天方达公司的产品时 公司将立即为 您设定一个服务的帐号和密码 有了这个帐号和密码 您就可以以用户的身份登 录网站 享受各种特殊的服务 鉴于在您的单位中使用天方达公司产品的人员不只一个 我们可以为您提供 多个服务帐号 方便您单位的领导 信息化部门的负责人 具体操作人员分别登 录 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 1 6 网站资料查询与浏览网站资料查询与浏览 有了服务帐号 您登录网站后 就可以浏览内容 查阅和下载各种内容 主 要有 通用产品资料 通用产品资料 包括产品背景 特点和解决方案等 在网站上的首页 通过按产品分类导航的产品名称进入就可以查阅到 安装程序 安装程序 在网站上的 软件下载 栏目中 可以下载到各种产品的各个版 本的安装程序 用户手册和演示程序 升级程序 升级程序 在网站上的 版本升级 栏目中 可以下载到各种产品的各个版 本的升级程序 常见问题 常见问题 在网站上的 客户服务 常见问题解答 栏目 可以查阅到各个 产品在安装和使用过程中经常遇到的问题的答案 软件使用技巧 软件使用技巧 在网站上的 客户服务 软件使用技巧 栏目 可以查阅到 各个产品在使用过程中的技巧 1 7 版本升级版本升级 高频率的版本升级是天方达公司提供完善服务的最重要手段 任何一个软件 不管它功能如何强大 都必需随着用户需求的变化而不断升级 否则就满足不了 客户不断增长的需求 通过不断的版本升级 使软件产品的功能越来越强 越来 越有针对性 通常情况 天方达公司的软件产品 3 6 个月升级一次 每次升级都将按照下 述步骤进行 发布升级规划通知 发布升级规划通知 通知所有用户 近期进行升级需求调查 用户可以 将当前使用过程中遇到的问题提出来 以便在升级版本中得到解决 搜集升级需求 搜集升级需求 通过 升级规划论坛 和电话直接回访 逐个收集客户的 需求 加以汇总分析 确定升级方向 为了鼓励用户参与产品升级规划 对于通过 升级规划论坛 提出有价值需求的用户 公司将给予现金奖励 进行产品升级开发 进行产品升级开发 按照确定的升级需求 进行升级开发 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 内部测试 内部测试 在公司内部 对新开发的功能进行严密的测试 网上公开测试 网上公开测试 在网站上的 新产品测试论坛 上发布新的程序 并通知 所有用户进行测试 对哪些发现错误的用户 公司将给予现金奖励 发布升级通知 发布升级通知 经过内部和外部测试后 公开发布升级程序 并通知所 有用户版本升级的消息 指导用户升级 指导用户升级 由呼叫中心和产品小组人员指导用户进行版本升级 1 8 在线在线培训培训 公司将定期通过网站进行在线培训 培训时 您可以通过服务帐号登录网站 然后进入 客户服务 在线培训 栏目下 便可以阅读培训老师的讲解 也可以提出 自己的问题 培训老师可以立即给予回答 公司将在网上公布在线培训的课程表 并以手机短信或电话通知您 1 9 答疑论坛答疑论坛 答疑论坛是天方达公司提供个性化服务的最主要方式 通过答疑论坛 您可 以在 36 小时内得到帮助和指导 答疑论坛是按照产品进行分类的 不同的产品有 不同的论坛 为了通过答疑论坛获取帮助 您首先要得到服务帐号 然后用该帐号登录 进入网站 交流论坛 再选择相关的产品论坛 在答疑论坛中 可以首先浏览其他 用户提出的问题 看看有没有现成的答案 如果没有再提出问题 通常情况下 36 小时以内就可以得到答案 如果您的帐号中留有你的手机号码 一旦答案出来 就会有一条短信通知您立即查看 1 10 升级规划论坛升级规划论坛 升级规划论坛是搜集用户新需求的重要场所 每次在进行产品升级前 首先 会开辟专门的升级论坛 并通知所有的用户 您积极参与升级规划不仅帮助了天 方达公司 而且也帮助了自己 因为您在升级规划论坛中提出的合理要求 绝大 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 部分能够在版本升级中得到满足 为了鼓励您参与升级规划 公司将对提出有价 值需求的用户给予现金奖励 为了参与升级规划 首先要获取服务帐号 然后登录网站 进入 交流论坛 栏目 选择相应产品的升级规划论坛 进入论坛后 最好先浏览一下已经提出的 升级建议 如果您的建议已经有人提出 请对该条建议投票 如果还没有人提出 请提出您自己的建议 一旦您的建议被确认为有价值建议 将张榜公布并给予现 金奖励 1 11 新产品测试论坛新产品测试论坛 新产品测试论坛是用户学习新软件 帮助天方达公司进行产品测试的重要场 所 通过对新产品的测试 可以尽早了解新产品的功能 以便能够及时升级 为 了感谢用户对新产品的测试 天方达公司对同一错误的最早发现者给予现金奖励 为了参与新产品测试 首先要获取服务帐号 然后登录网站 进入 交流论 坛 栏目 选择相应产品的新产品测试论坛 进入论坛后 最好先浏览一下已经发 现的错误 如果您发现的错误已经有人提出 就没有必要再提出 如果还没有人 发现 请尽早提出您发现的错误 对于同一错误 将张榜公布第一个发现者 并 给予现金奖励 1 12 投诉投诉 为了鞭策天方达公司不断前进 我们非常欢迎您投诉 无论是哪个环节的服 务 只要尽不满意 都可以立即投诉 您的任何一个投诉都将在 24 小时以内得到 公司总经理的回复 投诉时 您首先要使用服务帐号进行登录 然后进入 客户服务 投诉 栏目 写出您的投诉意见 我公司总经理将在 24 小时以内给您回复 并及时通过短信通 知您 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 2安装说明安装说明 2 1 安装概要安装概要 易讯 EMR 是一套专业的书写住院医疗文书的管理软件 系统采用 C S 结构 前台开发工具为 C Builder 6 0 后台数据库采用 MS SQL SERVER 2000 大型数 据库 为了确保用户顺利安装本系统 本安装手册详细说明了整个安装过程的每一 个细节 尽管如此 用户仍然有可能遇到各种各样的困难 为此公司特设了 24 小 时的服务热线 详细信息如下 星期一星期一 星期五 上午星期五 上午 8 8 30 1130 11 3030 下午 下午 1 1 30 530 5 3030 联系电话为 联系电话为 0755 61337788 0755 61337788 899 887899 887 由于技术原因 如果需要通过电话获取使用证 只能在工作日的上班时间进 行 详细信息如下 星期一星期一 星期五 上午星期五 上午 8 8 30 1130 11 3030 下午 下午 1 1 30 530 5 3030 联系电话为 联系电话为 0755 613377880755 61337788 如果你有非紧急的咨询或者程序修改要求 可以通过本公司网站 登录用户 网上服务功能 反馈咨询和修改要求 对于你提出的问题 我们将逐一给予答复 对于你提出的修改要求 我们将认真分析 如果确认有必要 将在本系统的版本 升级中给以实现 易迅网站地址为 WWW EASYEMR COM CWWW EASYEMR COM CN N 登录注册后可以获得本程序 个人 版 的试用权利 登录时所需要的用户名通过注册或者天方达公司免费索取 联 系电话为 07550755 61337788 899 88761337788 899 887 2 2 分发包装清单分发包装清单 易讯 EMR 住院医疗文书管理系统是一个网络版软件 由数据库 工作站 安装程序两部分组成 系统的分发包装形式有两种 网上下载的电子包装和标准 实物包装 无论哪种包装形式 都包含了数据库安装程序 程序文件安装程序和 安装说明书三部分内容 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 2 1 电子包装电子包装 由五个文件组成 其内容和作用如下 文档名称文档名称内容说明内容说明 PROGSETUP EX E 电子病历软件程序文件安装程序 用来在服务器电脑 和工作站电脑上自动安装易迅程序文件 用户手册 和 MS SQL SERVER 的动态连接库 DATASETUP EX E 数据库安装程序 用来在服务器电脑上自动安装住院 电子病历管理软件所需要的数据库 README TXT 简单的安装说明书 用来告诉用户如何使用 PROGSETUP 和 DATASETUP 来安装住院电子病历管 理系统 由于采用纯文本文件 无法图文并茂地说明 安装过程 USERMENU DO C WORD 文件 详细的用户手册 采取图文并茂的方式告 诉用户如何安装和使用住院电子病历管理软件 必需 在安装了 WORD 程序的电脑中才可以使用 USERINFOR DO C WORD 文件 用来填写用户的基本信息 反馈给天方达 公司 2 2 2 标准实物包装标准实物包装 由实物组成 分别如下 实物名称实物名称数量数量说明说明 包装清单1 张列出分发包中的实物清单 用户手册1 本详细说明系统的使用方法和安装方法 光碟1 张 一个自动执行的安装光盘 用来安装住院电子 病历管理系统 包括程序文件和数据库 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 3 软硬件环境软硬件环境 2 3 1 硬件要求硬件要求 2 3 1 1服务器服务器 服务器用于安装数据库 其性能要求较高 需要的最低配置如下 赛扬 2GHZ 以上 内存 512M RAM 以上 硬盘空间 80G 以上 网络 以太网 100mbps 2 3 1 2工作站工作站 工作站用来安装程序 需要的最低配置如下 CPU PENTIUM 100MHZ 以上 内存 256M RAM 以上 硬盘空间 40G 以上 网络 以太网 100mbps 2 3 2软件要求软件要求 2 3 2 12 3 2 1服务器服务器 软件配置如下所示 操作系统 windows2000 2003 XP 建议 2000 以上 数据库 MS SQL SERVER 2000 或 2005 建议使用 2000 办公处理软件 Office 2003 以上 网络协议 支持 TCP IP 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 3 2 22 3 2 2工作站工作站 软件配置如下所示 操作系统 windows 2003 xp 以上 建议使用 2000 办公处理软件 Office 2000 以上 2 4 安装说明安装说明 2 4 1 使用软件的两种模式使用软件的两种模式 易讯 EMR 住院电子病历管理系统是一个网络版软件 可以安装在网络环 境中 同时供多名操作者工作 网络由一台服务器和多台工作站组成 服务器用 来运行 MS SQL SERVER 数据库系统 完成电子病历模板的存储功能 工作站用来 进行病历的录入 查询和打印 供操作者日常工作使用 由于是多台工作站共用 一台服务器 所以 只要有一台工作站在工作 服务器就必须处于开机状态 不 能关机 在实际应用中 用户可以有两种方式使用本软件 单机模式和联网模式 网络版软件既能在联网模式下运行 也能在单机模式下运行 如果用户只有 一台电脑 这台电脑既是服务器 也是工作站 二位一体 这就是单机模式 在联网模式下 通常应该选择一个性能较好的电脑做服务器 其他联网电脑 作为工作站 通过网络连成一体 同样道理 联网模式下的服务器也可以作为工 作站使用 2 4 2 安装的核心工作安装的核心工作 本系统需要安装的内容分为两部分 数据库和软件程序 安装的目的就是将 数据库和程序分别安装到合适的电脑上 并进行必要的初始化和注册 在单机模式下 数据库 软件程序全部安装在同一台电脑上 在联网模式下 在服务器上安装数据库 如果在实际工作中 服务器也需要当作工作站来使用 那么也需要安装软件程序 在工作站上安装软件程序 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 4 3 安装的三个步骤安装的三个步骤 完整的安装包括三个步骤 分别是 安装准备 服务器电脑安装 工作站电 脑安装 只有正确地完成了上述三个工作 系统才能正常运行 需要特别说明的是 需要特别说明的是 强烈建议先进行服务器的安装 然后再进行工作站的安 装 因为在安装服务器电脑时 安装程序将产生一个数据库连接配置文件 默认 的名称是 ConfigEMR INI 在进行工作站电脑安装时需要该文件 但是 配置 不是安装必需完成的工作 如果在进行工作站电脑安装时 没有准备好配置文件 也可以在第一次执行程序时手工配置 具体内容见用户手册中的 连接配置 2 4 3 12 4 3 1安装准备安装准备 2 4 3 1 1 安装程序的获取安装程序的获取 如果用户使用标准实物包装进行安装 首先要打开包装 找到 包装清单 根据其中所列出的内容 逐一检查核对 看看分发的实物是否完好无缺 如有异 常 立即同代理商或天方达公司联系 在安装以前 认真阅读相关的安装说明 确认基本掌握了安装步骤后 将光碟放到光驱中 安装程序将自动启动 便可以 开始安装了 如果用户使用电子包装进行安装 首先要下载所有的安装程序到本地电脑 然后认真阅读其中的文件 README TXT 和 USERMENU DOC 按照说明 书的指导进行安装 2 4 3 1 2 用户使用证的获取用户使用证的获取 除了上述工作外 还有一个致关重要的准备工作 获取使用证 使用证由 20 位以上的字符组成 是安装程序进行注册时必需的 如果没有进行注册 系易迅 统安装完成后 可以学习和培训 但是无法正式运行 使用证的获取非常简单 用户只要告诉代理商或天方达公司自己的基本信息 经核准为合法用户后 就可 以立即得到使用证 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 用户的基本信息包括用户名称 用户数 联系人 联系电话等 详细内容见 实物包装中的 用户信息表 或者电子包装中的文件 USERINFOR DOC 特别值得注意的是 特别值得注意的是 在填写用户的名称时务必正确无误 尽量不要用简称或缩略 名称 要用日常文字报告中使用的官称 因为使用证中包含了用户名称的信息 如果给出错误的或不完整的名称 在后面进行注册时 可能会导致无法注册 2 4 3 22 4 3 2服务器安装服务器安装 如上所述 如何进行服务器的安装取决于服务器的使用方法 如果服务器仅 仅用来管理数据库 不进行医生病历的日常管理工作 那么 只需进行数据库安 装即可 否则 也需要安装软件程序 通常情况下 即便是服务器不用来进行日 常管理工作 也要安装软件程序 方便测试 查询以及程序备份 为了保证安装工作的正常进行 启动电脑时 必需用具有足够权限的用户进 行登录 以便安装程序进行目录 文件的创建和拷贝工作 建议采用本地电脑的 超级用户 Administrator 进行登录 2 4 3 2 1 数据库安装数据库安装 在进行数据库安装时 首先要保证电脑中已经正确安装了 MS SQL SERVER 2000 2005 并处于服务启动状态 其次 安装人员必需知道一个具有数据库管理员 权限的数据库登录名 LoginID 和密码 LoginPassword 以便在数据安装的过程 中输入安装程序 使安装程序有足够的权限创建数据库及相关连接信息 建议 采用数据库管理 sa 如果用户采用电子包装的分发包 执行安装程序 DATASETUP EXE 按照安装程 序的指导便可轻松完成安装工作 如果用户采用标准实物包装的分发包 将光盘 放入光驱中 安装程序自动启动后显示安装选择 选择 安装数据库 后 按照 安装程序的指导便可轻松完成安装工作 2 4 3 2 2 易迅程序安装易迅程序安装 如果用户采用电子包装的分发包 执行安装程序 PROGSETUP EXE 按照安装程 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 序的指导便可轻松完成安装工作 如果用户采用标准包装的分发包 将光盘放入 光驱中 安装程序自动启动后显示安装选择 选择 安装程序文件 后 按照安 装程序的指导便可轻松完成安装工作 2 4 3 32 4 3 3工作站安装工作站安装 同服务器的安装相比 工作站的安装比较简单 只需要安装程序文件即可 如果用户采用电子包装的分发包 执行安装程序 PROGSETUP EXE 按照安装程序的 指导便可轻松完成安装工作 如果用户采用标准实物包装的分发包 将光盘放入 光驱中 安装程序自动启动后显示安装选择 选择 安装程序文件 后 按照安装 程序的指导便可轻松完成安装工作 同服务器的安装一样 为了保证安装工作的正常进行 工作站电脑启动时 也必需用具有足够权限的用户进行登录 以便安装程序进行目录 文件的创建和 拷贝工作 建议采用本地电脑的超级用户 Administrator 进行登录 2 5 安装过程图解安装过程图解 采用不同的包装分发 安装过程有所不同 二者的差别主要在开始的时候 如果采用标准实物包装 光碟自启动后 屏幕上显示如下画面 光碟启动 2 5 1 数据库安装与卸载数据库安装与卸载 2 5 1 12 5 1 1安装安装 执行安装程序后 通常情况下 屏幕上显示如下画面 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 5 2 程序文件安装卸载程序文件安装卸载 2 5 2 12 5 2 1安装安装 开始执行程序安装后 屏幕上显示如下画面 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 6 MS SQL SERVER 2000 安装说明安装说明 操作系统为 Windows 2000 Server 服务器版操作系统 的用户请安装 SQL Server 2000 标准版 Standard Edition 操作系统为 Windows 2000 Professional 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 Windows XP Windows 2003 个人版操作系统 的用户请安装 SQL Server 2000 个 人版 Personal Edition 下面以本地安装 SQL Server 2000 个人版为例一步一步 给出安装 SQL Server 2000 的全过程 将 SQL Server 2000 安装盘插入光驱后 SQL Server 2000 安装盘将自动启动安 装程序 或手动执行光盘根目录下的 Autorun exe 文件 这两种方法都可进行 SQL Server 2000 的安装 屏幕上出现 SQL Server 2000 的安装画面 它共有 5 个选项 选第 1 项 安装 SQL Server 2000 组件 进行安装 在安装画面中又出现 3 个选项 选择第 1 项 安装数据库服务器 系统进入正式安装的画面 欢迎 窗口 单击 下一步 按钮 弹出 计算机名 窗口 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 计算机名 选择本地计算机 再单击 下一步 按钮 完成后会弹出 安装选 择 窗口 选择 创建新的 SQL Server 实例 或安装 客户端工具 单选按钮 单击 下一步 按钮 弹出 用户信息 窗口 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 在姓名和公司文本框中输入您的姓名和您公司的名称 单击 下一步 按钮 安装程序弹出 许可协议 对话框 8 许可协议 如果用户同意 直接单击 是 按钮 则系统继续进行后继操作 弹出 CD KEY 输入窗口 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 注意 输入注册码时 请打开安装盘根目录下的 cd key 文件如右 将注册码复制到此处单击 下一步 按钮 进入安装定义界面 9 在这里可以根据安装的目的进行选择 如果安装的是数据库服务器 则 必须选择 服务器和客户端工具 如果只是为了实现客户端应用程序和服务器的连接 则可以选择 仅客户端工 具 或 仅连接 单击 下一步 按钮 弹出 实例名 窗口 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 10 选择安装为默认实例默认实例 直接单击 下一步 按钮 弹出 安装类型 窗口 11 其中有两部分选项 安装类型 有典型 最小 自定义安装方式 一般 选择典型安装 安装路径 设置 SQL Server 2000 的程序文件和数据文件的安装路径 您可任意选择 SQL Server 2000 的安装路径 建议您选择 D 盘的安装路径 单击 下一步 按钮 继续安装 SQL Server 2000 弹出 服务帐户 窗口 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 12 选择 对每个服务使用同一帐户 自动启动 SQL Server 服务 这时要注意 服务器设置要选择 使用本地系统帐户 不要选择 使用域用户帐户 否则安装 本软件数据库时无法通过 sa 密码验证 单击 下一步 按钮弹出 身份验证模式 窗 口 13 注意 请务必选择 混合模式 Windows 身份验证和 SQL Server 身份验 证 单选按钮 如需要设置密码可在 添加 Sa 登录密码 中设置密码 如不需可在 空密码 不推荐 选项打 单击 下一步 按钮 弹出 排序规则设置 窗口 注 此处的有无密码直接影响到安装本软件数据库时的密码 两者要保持一致 14 单击 下一步 按钮 安装程序会弹出一个对话框提示用户 安装程序已 经获得了足够的安装信息 可以自动进行安装了 单击 下一步 按钮 安装程序 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 便开始自动进行安装过程 针对不同的计算机配置 这一过程会持续 2 3 分钟不等 当安装程序完成文件的复制和系统的配置以后 系统自动安装之后完成即可 SQL Server 2000 的安装结束 接下来就是启动 SQL Server 服务即可 如 启动成功 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 快速入门快速入门 编写电子病历编写电子病历 3 13 1 操作流程说明操作流程说明 3 1 13 1 1添加病人信息添加病人信息 进入如下界面 主要有两部分信息 基本信息 和 病历信息 1 步 直接在主界面上 单击 打开如下界面 逐个输入相关信息 单击确定即可 此时在主界面上就有一个该病人的图标 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 此时新病人就登记完毕了 注意 1 红色为必填信息 2 当前登录的主治医生可以登其他主治医师的病人信息 但是要注意的是 当前主治医师不能对非自己的病人病历进行编写 3 1 23 1 2添加病历添加病历 注意 要求是只有当前登录医生同病人的主治医师相同 才可以对病人的病注意 要求是只有当前登录医生同病人的主治医师相同 才可以对病人的病 历进行增加历进行增加 修改 否则就只可以查看 修改 否则就只可以查看 1 步 在主界面上单击选定需要添加病历的病人 2 步 单击左侧病历列表中如下图所示的 添加新病历 进入病历样式添加 3 步 进入病历样式选择界面如下所示 在左侧是系统初始化自带了一些 医 院常用的病历模板 该模板都是按照国家医疗行业标准来制作的 你只需通过展 开来寻找合适的模板类型 右侧是具体的模板内容 直接单击选定后 单击 确定按钮即可 直接进入到书写病历界面 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 4 步 进入病历模板编写界面 医生只需在相应的位置编写适当的内容即可 确定无误后就可以打印了 注意工作界面说明 1 最上层是最上层是 有关病历内容格式的的修改 具体的功能和 Word 软件的一 致 此处描述省略 2 关键字说明关键字说明 是在模板中以绿色背景显示的内容 在书写病历是可以快 速选择信息或系统自动生成相关信息 具体操作如下图所示 只需在关键字上单击就会弹出可以选择的内容 直接选择即可 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 保存保存 是对当前病历内容的保存 隐藏病人列表隐藏病人列表 主要是为了将编辑界面的区域更大化 就将主界面的左 侧病历列表区域隐藏起来 存入个人模板存入个人模板 如果某个病历内容经常被使用 那么医生就可以将当前 的病历另存为自己的模板 目的是 方便下一次直接引用 打印打印 主要是对当前的病历进行预览 打印 书写助手书写助手 主要是方便医生编写病历时所需的专业术语的录入 系统初 始化保存了如下图中的内容 你可以直接打开选定需要的内容后选择 复制 ctl C 再指定合适位置 粘贴 ctrl V 即可 段落段落 表格编辑表格编辑 插入插入 字体字体 编辑编辑 病历修改病历修改 病历刷新病历刷新 基本使用和 Word 一 致 此处就不多做解释了 返回返回 实际上是对当前病历内容保存并返回到主界面 3 1 33 1 3修改病历修改病历 1 步 在主界面上 单击 选定需要修改病历的人员 2 步 在左侧病历列表区 单击如下图中的病历内容 此时系统将自动打开 其电子病历本 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 步 修改好后 直接保存即可 3 1 43 1 4删除病历删除病历 1 步 在主界面上单击选定需要删除病历的人员 2 步 在 病历列表区 单击指定要删除的电子病历 然后右击弹出如图菜 单 3 步 单击 删除病历 即可 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 23 2特殊操作特殊操作 3 2 13 2 1续写病历续写病历 当非该病人的主治医生需要对该病人的病历进行修改 编辑时 此时就可以采 用这种续写的方式 为该病人重新增加一份新的病历 1 步 在主界面上单击选定需要修改病历的人员 2 步 在 病历列表区 单击指定要修改的电子病历 然后右击弹出菜单选 择 续写病历 3 步 此时就会再次进入的病历编辑区域 系统重新生成一份相同模板的空 文件 4 步 编辑好后 保存打印即可 3 2 23 2 2合并病历合并病历 如果某个病人的病历有多份 如 入院记录 病程记录 护理记录等等 为了 方便统一管理 打印等等操作 可以将这些病历形成一份文件保存 也就是此处 讲的合并病历 1 步 在主界面上单击选定需要合并的人员 2 步 在 病历列表区 右击弹出菜单选择 合并病历 3 步 此时弹出如下窗口 将左侧该病人的所有的病历单击 添加 按钮加 载到右侧 单击确定即可 测试系统就会弹出 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 4 步 弹出输入合并病历名称同时保存 此时在左侧 病历列表区 就会多一 个合并的病历 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 3 33 3 图解流程说明图解流程说明 如何使用 易讯 EMR 实现电子病历管理 步骤图解 999999用户登录 已制定好 的模板 设定病区 设定科室 新建各科室 病历模板 病历设计 用户管理 重新选择用 户登录 或导入 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 4 4功能详细说明功能详细说明 4 14 1 系统管理系统管理 4 1 1 科室病区设置科室病区设置 主要是维护医院的住院区及科室信息 由用户自己增加维护 此处维护好病 区科室后 增加用户设置相应的权限后可根据相应的权限进入系统查看相应的病 区 科室 管床的病人 工作人员设计好的模板也可以保存 在系统安装后 系统已经自带了相关的核心资料 如果你觉得合适就可以不用 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 重新添加 如果不合适可以自行修改或者添加 具体操作 1 步 先增加病区信息 直接增加 输入名称后保存即可 2 步 可以选定科室设置病区 在增加新的科室时 也必须设置该科室的病区 直 接单击增加按钮输入科室名称 然后设置病区及其他信息后保存即可 4 1 2 基本元素设置基本元素设置 维护一些模板病历中使用到的基本固化的信息 维护好后用户就可以直接选 择 主要用于 设计模板 时添加使用 具体操作 1 步 点击增加 选择需要增加元素的层级或类型 输入名称点击确定即可 2 步 每一个元素可以在右边窗口中为其设置单选和多选字典 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 4 1 3 业务活动设置业务活动设置 为系统维护病人业务流程中所涉及和产生的字典及模板信息 是否需要启用 操作说明 此处操作比较简单 选中左边列表中的业务记录在右方设置是否启用 如果启用打钩即可 并且在此为这些业务记录设置显示顺序 4 1 4 职位 职称 职业设置职位 职称 职业设置 主要对医院所有职位 职称 职业进行增删改操作 系统本身根据医院普遍情 况维护打包了所有的职位和职称 医院也可以根据自身需求进行修改或者增加删 除操作 职位职称的设置会涉及到后面的权限设置 所以建议不要随意删除 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 操作都比较直观 直接点击按钮进行增删改保存即可 4 1 5 医院名称设置医院名称设置 本功能主要是对医院名称的设置 该名称在病历及各个模板中进行显示 4 1 6 系统注册系统注册 当用户购买软件后 首先要做的就是系统注册 方可称为合法用户 注册成 功后 软件就会成为正式版 且病历上就会有本医院的名称和无错误字样提示语 1 1 用户名注册 用户名注册 填写用户名注册中的单位名称和注册码 输入完毕 单击 注册 系统提示注册成 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 功 2 2 加密狗注册 加密狗注册 在用户名注册成功后 还需要进行加密狗的注册 注意在进行加密狗注册时 需 要将天方达公司提供给您的加密狗硬件设备连接到 住院电子病历 服务器电脑 的 USB 接口上 输入天方达公司授予您的加密狗注册码 单击 注册 按钮 系统 提示注册成功 退出程序后再进入 注册状态为 已注册 注意注意 1 用户名称是用户购买产品时反馈给公司的名称 注册码是公司提供给用 户的 每个用户的注册码都不同 注册码中包含了用户名称的信息 所以 此处 填写的用户名称必须同用户反馈给公司的名称完全一致 否则系统会提示注册错 误 2 在加密狗注册码时 当服务器上SQL SERVER的sa密码不为空 将弹出 窗口要求输入sa密码 3 加密狗和注册码由天方达公司提供 一个加密狗对应一个注册码 4 当只注册用户名 未注册加密狗时 系统将仍处于未注册阶段 在两者 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 都注册成功后 需要一直保持加密狗设备与住院电子病历服务器的连接 否则将 导致系统无法使用 5 输入注册码时注意区分字母大小写 4 24 2 模板管理模板管理 4 2 1 模板编辑 模板设计 模板编辑 模板设计 该功能主要帮助病案管理工作人员制定各科室所需的病历模板格式 内容 此时就需要先维护好各个病区科室 并将病历模板保存在科室下 否则即使设计 好模板后也无法保存 若要查看设计保存的病历模板需进入 模板分类管理 中查看 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 操作说明 如上图所示 模板的格式 文字 表格等信息都在该界面中进行维护 编辑 操作类似于 word 办公软件 简单直观 但这是专门针对病历模板进行设置 的功能 比如其中关键字的设置 编辑完成保存即可 点击表格 插入表格 先固定一个编辑区 可以使用界面上方的快捷工具图 标中 确定表格边框的显示与否 再可以在表格中书写报告内容 注意 在上图中如果某些信息是要有数据库进行替换时 则这类关键字在设 置时如下操作 关键字的插入关键字的插入 关键字类型有 1 当你为某个关键字设定为 自由输入自由输入 时 那么在填写报告时以 绿色 提示用 户某处要输入相关的自由信息 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 2 当你为某个关键字设定为 固定选项固定选项 时 选定 单选或多选 那么你还得为此 关键字设定 备选项 此时在报告中对生成的关键字可以用 单击 选定一个或 多个后 在以 右击 确定选中 3 当你为某个关键字设定为 时间数据时间数据 时 设定病历书写时间以及格式 默认是 当前时间 易讯 EMR 医生工作站 用户手册 深圳市天方达软件开发有限公司 4 当你为某个关键字设定为 有备选项有备选项 选定 单选或多选 那么你还得为此关 键字设定 备选项 此时在报告中对生成的关键字可以用 单击 选定一个或多 个后 再以 右击 确定选中 5 当你为某个关键字设定为 数据字段数据字段 时 那么就的在下列