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文档简介

1 足月儿是指 A 胎龄 28周至40周的新生儿 B 胎龄 28周至 37周的新生儿 C 胎龄 37周至 42周的新生儿 D 胎龄为第37周的新生儿 E 胎龄37周至37周至40周至40周以上的新生儿 E 胎龄 42周的新生儿 3 巨大儿出生1小时内体重超过 A 1000g B 2000g C 3000g D 4000g E 5000g 4 正常出生体重儿出生1小时内体重在 A 1000g 2000g 之间 B 1000g 3000g 之间 C 2000g 4000g 之间 D 2500g 4000g 之间 E 2500g 5000g 之间 5 早产儿体温调节功能差 体温的维持主要依靠 A 适宜的环境温度 B 足够的母乳吸入 C 自发的肢体活动 D 肌肉的收缩产热 E 棕色脂肪的产热作用 6 中性温度是指 A 肛温 B 腋温 C 皮温 D 体温 E 环境温度 7 关于早产儿的特点 正确的是 A 皮肤毳毛多 B 足底纹理多 C 乳腺有结节 D 头发分条清楚 E 指甲达到指尖 8 正常足月儿宜在生后何时开奶 A 半小时 B 1小时 C 2小时 D 3小时 E 6小时 9 在新生儿下列哪种现象为正常的 A 生后24小时后排胎粪 B 生后24小时内发现皮肤黄疸 C 生后36小时心率200次 分 D 生后48小时后排尿 E 生后48小时呼吸频率44次 分 10 新生儿神经反射检查 下列哪项属正常的 A 颈强直阳性 B 拥抱反射阳性 C 握持反射阴性 D 吸吮反射阴性 E 觅食反射阴性 11 新生儿生理性体重下降 体重一般于生后何时恢复到出生体重 A 1天左右 B 5天左右 C 10天左右 D 20天左右 E 30天左右 12 下列哪项不是新生儿特殊的生理状态 A 红臀 B 马牙 C 假月经 D 乳腺肿大 E 生理性黄疸 13 关于新生儿的特点 正确的是 A 体液免疫功能较完善 B 肾小球滤过率高 浓缩功能好 C 消化道面积较小 肠壁通透性较差 D 呼吸较快 节律可不规则 心率波动大 E 体温调节中枢不健全 体表面积相对小 不易散热 14 早产儿有呼吸暂停 主要是因为 A 膈肌位置高 B 肋间肌肌力弱 C 肺泡数量相对少 D 肺泡表面活性物质少 E 呼吸中枢相对不成熟 15 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是 A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM 16 早产儿病室适宜的温湿度为 A 温度20 相对湿度55 65 B 温度24 相对湿度55 65 C 温度24 相对湿度40 50 D 温度30 相对湿度40 50 E 温度30 相对湿度55 65 17 关于生理性黄疸的特点 正确的是 A 以结合胆红素为主 B 生后7天 14天出现黄疸 C 早产儿生后2周内黄疸消退 D 足月儿生后4周内黄疸消退 E 一般情况好 不伴有其他症状 18 早产儿生理性黄疸消退的时间是 A 2天 3天 B 4天 5天 C 7天 14天 D 2周 3周 E 3周 4周 19 关于新生儿病理性黄疸的特点 正确的是 A 黄疸在生后2周消失 B 黄疸持续不退或退而复现 C 黄疸多在生后2天 3天出现 D 胆红素每日上升不超过85 mol L 5mg dl E 血清结合胆红素浓度小于34 mol L 2mg dl 20 新生儿 ABO 血型不合溶血症是属于 A 异常血红蛋白 B 红细胞膜的缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 同族免疫性溶血 E 异族免疫性溶血 21 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑 A 新生儿肝炎 B 生理性黄疸 C 新生儿败血病 D 新生儿溶血症 E 先天生胆道闭锁 22 为降低胆红素浓度 防止或减轻核黄疸 简单而有效的方法是 A 换血疗法 B 光照疗法 C 白蛋白静滴 D 激素口服用 E 苯巴比妥口服 23 足月新生儿生理性黄疸消退的时间是 A 2天 3天 B 5天 7天 C 10天 14天 D 2 3周 E 1个月 24 关于新生儿体温调节的特点 正确的是 A 体温调节功能较好 B 体表面积小 不易散热 C 能量储备少 产热不足 D 皮下脂肪厚 保温作用好 E 皮肤血管丰富 利于维持体温 25 新生儿轻度窒息 Apgar 评分为 A 0分 3分 B 0分 5分 C 4分 7分 D 5分 8分0 E 8分 10分 26 新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法 A 黄疸在生后2天 3天出现 B 每日胆红素上升不超过85 mol L 5mg dl C 血清总胆红素 205 mol L 12mg dl D 血清总胆红素342 mol L 20mg dl 27 新生儿窒息 ABCDE 复苏方案中 最根本的是 A A 清理呼吸道 B B 建立呼吸 C C 维持正常循环 D D 药物治疗 E E 评估 28 新生儿窒息 ABCDE 复苏方案中 最关键的是 A A 清理呼吸道 B B 建立呼吸 C C 维持正常循环 D D 药物治疗 E E 评估 29 新生儿窒息复苏 应在出生后首先 A 心脏按摩 B 用面罩供氧 C 弹足底或刺激皮肤以引起啼哭 D 注射5 碳酸氢钠和呼吸兴奋剂 E 用吸管吸出鼻 口腔及咽喉中粘液和分泌物 30 新生儿窒息复苏 胸外按压的部位是 A 胸骨体中间处 B 胸骨体中1 3处 C 胸骨体中下1 3处 D 胸骨体中1 4处 E 胸骨体中下1 4处 31 新生儿窒息复苏 胸外按压的频率是 A 60次 分 80次 分 B 80次 分 100次 分 C 100次 分 120次 分 D 120次 分 140次 分 E 140次 分 160次 分 32 新生儿窒息复苏 胸外按压的深度为使胸骨下陷 A 1cm 2cm B 3cm 4cm C 4cm 5cm D 5cm 6cm E 6cm 7cm 33 新生儿窒息复苏 清理呼吸道后应立即 A 吸氧 B 人工呼吸 C 注射呼吸兴奋剂 D 清除呼吸道分泌物 E 拍打或弹足底以刺激呼吸 34 足月新生儿窒息最常见的并发症是 A 低钠血症 B 心源性休克 C 持续性胎儿循环 D 缺血缺氧性脑病 E 坏死性小肠结肠炎 35 新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为 A 脑水肿 B 颅内出血 C 脑细胞变性 D 脑组织坏死 E 脑内炎症细胞浸润 36 产后感染的新生儿败血症 最常见的感染途径是 A 经胎盘 B 经产道 C 经肠道 D 经脐带 E 经口腔粘膜 37 我国新生儿败血症最常见的病原菌是 A 厌氧菌 B 葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 大肠杆菌 E 溶血性链球菌 38 新生儿败血症早期最主要的特点是 A 高热 B 激惹 惊厥 C 皮肤有伤口 D 黄疸 肝脾大 E 缺乏特异症状 39 新生儿败血症最常见的并发症是 A 硬肿症 B 骨髓炎 C 二重感染 D 化脓性脑膜炎 E 坏死性小肠结肠炎 40 新生儿败血症治疗的关键是 A 营养支持 B 对症治疗 C 免疫治疗 D 维持体液平衡 E 病因治疗及病灶清除 二 A2型题 41 新生儿 生后半小时 出生体重2250g 皮肤毳毛多 头发细软 分条不清 乳腺无结 节 足底光秃无纹理 此新生儿为 A 早产儿 B 过期产儿 C 正常足月儿 D 低出生体重儿 E 早产儿 低出生体重儿 42 36周早产儿 破膜20小时娩出 生后3天因精神萎靡 不吃 不哭入院 体检 反应差 体温35 5 皮肤黄染 前囟平 心肺未见异常 腹软 肝肋下2cm 质软 脾左肋下 1cm 为明确诊断 最有意义的检查是 A 血型 B 血常规 C 尿常规 D 血培养 E 血清胆红素 43 足月新生儿 日龄7天 生后第3天开始面部及巩膜黄染 渐波及躯干 吃奶及精神好 红细胞5 0 1012 L 血红蛋白150g L 网织红细胞0 005 0 5 总胆红素 171 mol L 10mg dl 谷丙转氨酶30单位 最可能的医疗诊断为 A 生理性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 先天性胆道闭锁 44 新生儿娩出1分钟时心率96次 分 呼吸不规则 四肢活动好 弹足底能皱眉 躯体肤红 四肢青紫 Apgar 评分为 A 9分 B 8分 C 7分 D 6分 E 5分 45 患儿生后24小时 出生体重3200g 血清总胆红素307 8 mol L 18mg dl 未结合胆红 素156 5 mol L 15mg dl 最主要的护理措施是 A 光照疗法 B 换血疗法 C 按医嘱输鲜血 D 按医嘱补充白蛋白 E 按医嘱口服鲁米那 三 A3型题 46 新生儿日龄3天 足月顺产 生后第2天出现黄疸 渐加重伴不吃 不哭 不动 查体 重度黄染 精神萎靡 心肺检查无明显异常 肝肋下2 5cm 脾肋下1cm 脐部少许脓性分 泌物 初步考虑最可能为 A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 生理性黄疸 D 新生儿败血症 E 新生儿溶血症 47 护理诊断可能性最小的是 A 自我形象紊乱 B 皮肤完整性受损 C 有体温改变的危险 D 潜在并发症 化脓性脑膜炎 E 营养失调 低于机体需要量 48 护理措施中 不必要的是 A 维持体温稳定 B 保证营养供给 C 防止交叉感染 D 清除局部感染灶 E 按医嘱使用利尿剂 49 患儿 出生时皮肤苍白 心率40次 分 无呼吸 四肢略屈曲 弹足底无反应 患儿 Apgar 评分为 A 0分 B 1分 C 2分 D 3分 E 4分 50 其窒息程度为 A 无窒息 B 轻度窒息 C 中度窒息 D 重度窒息 E 极重度窒息 51 首要的处理是 A 输血 B 窒息复苏 C 补充钙剂 D 肌注安定 E 静滴白蛋白 四 B1型题 A 出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的新生儿 B 出生体重在同胎龄儿平均体重的第20百分位以下的新生儿 C 出生体重在同胎龄儿平均体重的第50 60百分位之间的新生儿 D 出生体重在同胎龄儿平均体重的第10 90百分位之间的新生儿 E 出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿 52 小于胎龄儿 53 适于胎龄儿 54 大于胎龄儿 A 输白蛋白 B 护肝治疗 C 抗感染治疗 D 无需特殊治疗 E 根据病因综合性治疗 55 生理性黄疸 56 病理性黄疸 A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM 57 母乳中含量较高的免疫球蛋白 58 可通过胎盘的免疫球蛋白是 A 葡萄球菌 B 绿脓杆菌 C 大肠杆菌 D 肺炎双球菌 E 流感嗜血杆菌 59 早发型新生儿败血症的病原体多为 60 晚发型新生儿败血症的病原体多为 五 X 型题 61 下列哪项情况可列为高危新生儿 A 高危孕妇分娩的新生儿 B 孕妇第四胎分娩的足月儿 C 有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿 D 曾有死胎 死产史孕妇分娩的新生儿 E 出生时 APgar 评分低于7分的新生儿 62 新生儿易出现溢奶的原因包括 A 胃扭转 B 胃呈垂直位 C 胃呈水平位 D 贲门括约肌松驰 E 幽门括约肌较发达 63 对新生儿的处理 以下哪项合理 A 生后即可哺母乳 B 早产儿应补充 Vitk C 纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠 D 生后1天 2天内应注意补钾 E 基础代谢需要量应按50kcal kg d 计算 64 关于新生儿胆红素代谢的特点 正确的有 A 胆红素生成较少 B 肝脏排泄胆红素的功能低下 C 葡萄糖醛酸转移酶含量低 活性差 D Y Z 蛋白含量低 肝脏摄取胆红素的能力差 E 肠道 葡萄糖醛酸苷酶活性高 胆红素肠肝循环增加 65 出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸 A 黄疸退而复现 B 每日胆红素上升222 mol L 66 新生儿 ABO 血型不合溶血病可出现的临床表现有 A 黄疸 B 贫血 C 心肌炎 D 肝脾大 E 核黄疸症状 67 下列关于新生儿免疫功能的叙述 正确的是 A 白细胞吞噬作用差 B 细胞免疫功能发育健全 C 皮肤 粘膜的屏障功能差 D IgA 缺乏 易致呼吸道 消化道感染 E IgM 缺乏 易致革兰阴性杆菌感染 68 关于足月儿的外观特点 正确的是 A 乳腺结节 4mm B 指甲未达指尖 C 耳舟成形 直挺 D 足底光秃无纹理 E 皮肤红润 皮肤毳毛少 69 新生儿生后即可接种的疫苗有 A 卡介苗 B 乙肝疫苗 C 流感疫苗 D 麻疹疫苗 E 百白破三联疫苗 70 新生儿易发生感染的原因中 正确的有 A 细胞免疫功能差 B 体液免疫功能差 C 脐部为开放性伤口 D 皮肤薄 嫩 易被损伤 E 尿液 粪便经常刺激臀部皮肤 参考答案 1 C 2 E 3 D 4 D 5 E 6 E 7 A 8 A 9 E 10 B 11 C 12 A 13 D 14 E 15 D 16 B 17 E 18 E 19 B 20 D

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