总结护生或新护士易犯错误

总结护生或新护士易犯错误总结护生或新护士易犯错误 总结护生或新护士易犯错误 张冠李戴篇 1 鼻饲液拿起来就往深静脉置管接 2 脂肪乳注进胃管 3 鼻饲或膀胱冲洗的病人没有挂鼻饲或者膀胱冲洗的牌 子 与静脉输液混淆 4 静脉液体往膀胱冲洗的输液器上换 5 续加液体时把白蛋白接到了膀胱冲洗上 6 甘露醇口服清洁肠道 没有查对医嘱就给病人静脉点 滴了 7 不重视查对制度的落实 皮下注射打成肌肉注射 8 应用洛塞克静推的推成速尿 9 将生理盐水与 10 氯化钾混淆 甚至要静推 10 肌肉注射的药当静脉推注的给病人用上 11 静脉输液药物还没化进去就拿空白液体去打了 静脉输液篇 1 不按规定调节输液滴数 自己估计一个数值 2 心功能很差的患者 给于很快的输液速度 3 病人术毕回房输液治疗 直到第二天早交接班时 止 血药还没输 4 术后病人补钾 液体量多 使用三通 两组加钾的液 体同时输入 5 高龄手术病人术后补液 3000 毫升 结果只输入了 1000 多毫升 说是怕造成心衰 6 不重视滴速 以 100 滴 分以上的速度输完甘露醇后换 上其他液体不调节滴速 或须大量补液的却 2030 滴 分 而完 不成当天的入量 7 调节输液速度的时候 不检查输液通路是否通畅 也 不看输液部位有没有异常 只看到速度太慢就盲目打开调节夹 甚至提高输液架的高度以达到速度要求 结果 病人由于体位 的变化压住了输液管 或者输液器打折了 当他再次变换体位 时输液器畅通了 液体就如自来水般快速输入 最严重的一次 病人输硝酸甘油 导致血压从 180 106 瞬间降到 95 50 8 推药时没有按照速度进行 比如心律平推快了等 9 液体未输完 只听病人一方之言将其拔针 10 拔针时要看清病人是否有 bid 的推针 否则拔了针才 发现有推针 再打会增加病人的痛苦 很容易被人投诉 11 静脉留置针在输液前没有确认留置针是否在血管内 就把液体接上了 造成病人手臂肿胀 护理操作篇 1 将利器放置到一般垃圾中而不是利器盒中 2 不小心碰到仪器后 在自己不懂的情况下 也不告诉 老师 如微量泵 甚至自己调节 3 站在患者身边 对呼吸机脱开后的报警熟视无睹 对监 护仪 呼吸机的报警没有引起重视 4 更换胸引瓶时 把胸引管接到短管上 造成患者气胸 加重 5 在输液肢体抽急查血 6 使用静脉留置针时 敷贴膜的表层不知道撕下来 7 配药溶媒剂量错误 如 250mL 500mL 100mL 等配错 8 皮试未做没交班 下班不看皮试结果就配药打针 9 静脉穿刺时用碘伏消毒不待干 立即用干棉签擦掉碘 伏 10 男病人导尿时 觉得插入深度差不多没见尿就打水囊 造成尿道损伤 11 用胰岛素时注意剂量 一般是 0 1mL 就 4 个单位 一 般吸药是用 1mL 注射器 曾经有个学生吸了 10 倍的剂量 1 5mL 给病人注射 然后还不告诉老师 导致病人低血糖 12 留置针或者中心静脉输液 输完后不会正确封管 或 者干脆就不封 13 对有胃管或者空肠造瘘的病人要看清医嘱 分清药或 者食物到底是从哪里灌 14 配药时把剂量搞错 尤其是儿童剂量 15 在微泵用药中 小数点看错 尤其是血管活性药物 调错剂量 16 气切处或气管插管处鼻导管给氧时前面的鼻塞没剪掉 17 气切病人做雾化时放在口鼻处 18 气切内套管消毒后放在水龙头下冲冼再放进病人外套 管中 病情观察篇 1 每小时准时记录生命体征 但是对于异常的生命体征 比如说测量出来的血压突然很低或很高 没有任何反应 既不通 知医生 也不寻找原因积极处理 做事过于机械 2 ICU 新轮转护士 在转送危重患者去做 CT 检查时 既 不联系 CT 室 出发前也不给患者吸痰 微泵的蓄电功能也没检 查 3 患者电解质报告示血钾 7 1mmol l 竟然没有第一时间报 告医生 4 观察不到位 氧气输入只看氧流量 湿化瓶里水位 没发现氧气鼻塞已滑到病人颈下 5 观察病情时误以为病人没躁动 呻吟就是安静 结果 病人已昏睡或昏迷状态 6 缺乏评判思维 如测体温达 40 摄氏度 不评估病人情 况 不重测温 就记录并报告医生 结果是体温计水银端接触 到病人肘臂部的热水袋或本来为高热病人用过的体温计没甩到 35 度下就用来为其他病人测体温 7 躁动的病人 给予治疗或者翻身后 没有注意之前用 了约束带 而出现意外拔管 气管插管 输液管 胃管 尿管 各种引流管道等 8 记录完每小时的尿量后 忘记关尿袋的阀门 导致下 个小时没有可以记录的尿量 或者病室发大水 尿流满地 9 术后病人胃肠减压量少 不查找原因 10 病人的出入量不平衡 不知道报告医生 11 神经外科病人躁动 使用约束带约束双手 有年轻护 士为了避免意外拔管而约束带系得太紧 导致腕部皮肤擦伤 12 危重病人失去意识 痛觉迟钝 有同学采血后光着急 将血标本注入抗凝瓶 忘记松止血带 好在帮他按压的同学及 时发现 13 病人胃肠减压已闭管 交班报还写胃肠减压持续通畅 14 病人心电监护显示心率一直在 100 次 分以上 可体温 单上始终在 80 次 分左右 15 ICU 病人往往神志不清或药物镇静状态 对静脉刺激 性强的药物 没有做好观察 尊师重教 教学相长 学习是一个互动的过程 所以带教老师要愿教 实习生 也要愿学 1 实习过程中要做到三勤 即勤看 勤问 勤动手 自备备忘录 没有做完的工作 不会的知识及时记录 及时解决 从开始实习就要养成良好的习惯 每天记下自己不 清楚的问题 下班后查阅书本寻求解答 实在是找不到答案的 就问老师 对实习生而言 要抓住老师难得的空闲时间让其在 身边指导完成如静脉注射等操作 要尊重老师 更要十分珍惜 一年的临床过渡期 学好本领 应对当今的医疗环境 学好十 年不够 学坏一天有余 要逐步培养边联系实际工作边看书的良 好习惯 这点太重要了 2 尊重学生 对学生负责 对带教老师而言 要做到对实习生在操作时放手而不放 心 这样即是对她们负责 也是对自己负责 不能因自己一时 的疏忽而将学生带入一生的不安