雨污水管道表格(全)

沟槽开挖沟槽开挖 报验申请表报验申请表 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 编号 致 长春市忠承工程建设监理有限责任公司 我单位已完成了农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 Y01 Y02 沟槽开挖工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附 1 检验批质量检验记录 2 隐蔽工程检查记录 3 测量复核记录 承包单位 章 江西忠信建设工程集团有限公司 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 检验批质量检验记录表检验批质量检验记录表 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 验收批序号 分项工程名称沟槽开挖验收部位Y01 Y02 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司项目经理 专业工长施工班组长 执行标准 名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268 2008 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理单位验收 记录 1 原状地基土不得 扰动 受水浸泡 或受冻 第 4 6 1 条 符合要求 2 地基承载力满足 设计要求 第 4 6 1 2 条 符合要求 主 控 项 目 3 压实度 厚度满 足设计要求 第 4 6 1 3 条 符合要求 合格 1816 15 10 15981215 8 土方 20 19 5 15 10 15981215 8 1716 15 10 15981215 8 槽底标高 石方 20 200 12 12 15 10 15981215 8 18 6 5 615981215 8 槽底中线每侧 宽度 不小于规定 1816 7 815981215 8 1816 4 615981215 8 一 般 项 目 允 许 偏 差 沟槽边坡不陡于规定 1816 3215981215 8 符合要求 专业工长 施工员 施工班组长 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 合格 专业监理工程师 年 月 日 隐隐蔽蔽工工程程检检查查验验收收记记录录 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位 江西忠信建设工程集团有限公 司 隐检项目沟槽开挖隐检范围Y01 Y02隐检日期 检 查 情 况 隐检 内容 及 1 原状地基土无扰动 受水浸泡或受冻 2 沟槽开挖的槽底高程 土方 槽底中线每侧宽度 沟槽边坡允许偏差符合规范规定 验 收 意 见 可以进行下道工序 处 理 意 见 无需要处理的问题 复查人 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员质检员 测量复核记录测量复核记录 施记表 3 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司 复核部位 槽底高程 日 期 原施测人 测量复核人 复核内容 槽底高程 序号设计高程 m 实测高程 m 差值 m m 备注 15 6235 640 17 25 555 3520 35 6235 640 17 45 555 3520 55 6235 640 17 65 555 3520 75 6235 640 17 85 555 3520 95 6235 640 17 105 555 3520 115 6235 640 17 125 555 3520 135 6235 640 17 145 555 3520 155 6235 640 17 165 555 3520 175 6235 640 17 测 量复 核情 况 示意 图 185 555 3520 复核结论 符合设计及规范要求 监理工程师签字 备注 管道基础管道基础 报验申请表报验申请表 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 编号 致 长春市忠承工程建设监理有限责任公司 我单位已完成了农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 Y01 Y02 管道基础工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附 1 检验批质量检验记录 2 隐蔽工程检查记录 3 测量复核记录 承包单位 章 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 检验批质量检验记录表检验批质量检验记录表 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工 程 排水工程 验收批序号 分项工程名称管道基础验收部位Y01 Y02 施工单位中江西忠信建设工程集团有限公司项目经理 专业工长施工班组长 执行标准 名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268 2008 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理单位验收 记录 1地基承载力 符合设计 100Kpa 符合要求 2混凝土基础强度符合设计符合要求 主 控 项 目 3砂石基础压实度符合设计符合要求 合格 中线每侧宽度不小于设计规定 压力管道 30 高 程 无压管道 0 15 1垫层 厚度不小于设计规定 中线每侧宽度 10 0 高程0 15 平 基 厚度不小于设计规定 肩宽 10 5 2 混凝 土基 础 管座 管 座 肩高 20 压力管道 30高 程 无压管道0 15 平基厚度不小于设计规定 一 般 项 目 3 土 砂及 砂砾 基础 土弧基础腋角高度不小于设计规定 符合要求 专业工长 施工员 施工班组长 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日 隐隐蔽蔽工工程程检检查查验验收收记记录录 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位 江西忠信建设工程集团有限 公司 隐检项目管道基础隐检范围Y01 Y02隐检日期 检 查 情 况 隐检 内容 及 1 垫层中线每侧宽度 高程 无压管道 厚度 允许偏差符合规范规定 2 土 砂及砂砾基础 高程 无压管道 允许偏差符合规范规定 验 收 意 见 可以进行下道工序 处 理 意 见 无需要处理的问题 复查人 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员质检员 测量复核记录测量复核记录 施记表 3 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司 复核部位 管道基础 日 期 原施测人 测量复核人 复核内容 序号设计高程 m 实测高程 m 差值 m m 备注 15 6235 640 17 25 555 3520 35 6235 640 17 45 555 3520 55 6235 640 17 65 555 3520 75 6235 640 17 85 555 3520 95 6235 640 17 105 555 3520 115 6235 640 17 125 555 3520 135 6235 640 17 145 555 3520 155 6235 640 17 165 555 3520 175 6235 640 17 测 量复 核情 况 示意 图 185 555 3520 复核结论 符合设计及规范要求 监理工程师签字 备注 管道铺设管道铺设 报验申请表报验申请表 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 编号 致 长春市忠承工程建设监理有限责任公司 我单位已完成了 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 Y01 Y02 工作 现报 上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附 1 检验批质量检验记录 2 隐蔽工程检查记录 3 测量复核记录 承包单位 章 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 检验批质量检验记录表检验批质量检验记录表 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 验收批序号 分项工程名称管道铺设验收部位Y01 Y02 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司项目经理 专业工长施工班组长 执行标准 名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268 2008 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理单位验收 记录 1管道埋设深度 轴线位置第 5 10 9 1 条 符合要求 2管道无隆起 变形第 5 10 9 3 条 符合要求 主 控 项 目3安装稳固 线型平直第 5 10 9 4 条 符合要求 合格 无压管道15mm 1水平轴线 压力管道30mm 无压管道 10mm Di 1000 压力管道 30mm 无压管道 15mm 一 般 项 目 2 管 道 高 程 Di 1000 压力管道 30mm 符合要求 专业工长 施工员 施工班组长 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日 隐隐蔽蔽工工程程检检查查验验收收记记录录 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位 江西忠信建设工程集团有限公 司 隐检项目管道铺设隐检范围Y01 Y02隐检日期 检 查 情 况 隐检 内容 及 1 管道埋设深度 轴线位置符合设计要求 无倒坡 2 管壁无纵向隆起 环向扁平和其他变形情况 3 管道铺设安装稳固 管道安装后线形平直 4 管道内光洁平整 无杂物 油污 管道无明显渗水和水珠现象 5 管道与井室洞口之间无渗漏水 6 管道铺设的水平轴线 无压管道 管底高程 Di 1000 允许偏差符合规范规定 验 收 意 见 可以进行下道工序 处 理 意 见 无需要处理的问题 复查人 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员质检员 测量复核记录测量复核记录 施记表 3 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司 复核部位 Y1 Y2 管内底标高 日 期 原施测人 测量复核人 复核内容 管内底标高 序号设计高程 m 实测高程 m 差值 m m 备注 15 6235 640 17 25 555 3520 35 6235 640 17 45 555 3520 55 6235 640 17 65 555 3520 75 6235 640 17 85 555 3520 95 6235 640 17 105 555 3520 115 6235 640 17 125 555 3520 135 6235 640 17 145 555 3520 155 6235 640 17 165 555 3520 175 6235 640 17 测 量复 核情 况 示意 图 185 555 3520 复核结论 符合设计及规范要求 监理工程师签字 备注 管道接口连接管道接口连接 报验申请表报验申请表 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 编号 致 长春市忠承工程建设监理有限责任公司 我单位已完成了农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 Y01 Y02 管道接口连接 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附 1 检验批质量检验记录 2 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 检验批质量检验记录表检验批质量检验记录表 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 验收批序号 分项工程名称管道接口连接验收部位Y01 Y02 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司项目经理 专业工长施工班组长 执行标准 名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268 2008 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理单位验收 记录 1成产品质量第 5 10 7 1 条 符合要求符合要求 2接口连接位置第 5 10 7 2 条 符合要求符合要求 3接口熔焊连接第 5 10 7 3 条 符合要求符合要求 主 控 项 目 4过渡接头连接第 5 10 7 4 条 符合要求符合要求 1接口插入深度第 5 10 7 5 条 符合要求符合要求 2接口转角第 5 10 7 6 条 符合要求符合要求 3熔焊连接设备控制参数第 5 10 7 7 条 符合要求符合要求 一 般 项 目 4各部件防腐要求第 5 10 7 8 条 符合要求符合要求 专业工长 施工员 施工班组长 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日 隐隐蔽蔽工工程程检检查查验验收收记记录录 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单 位 江西忠信建设工程集团有限公司 隐检项目管道接口连接隐检范围Y01 Y02隐检日期 检 查 情 况 隐检 内容 及 1 管节及管件 橡胶圈等的产品质量符合规范要求 2 接口的强度符合设计要求 无开裂 空鼓 脱落现象 3 接口的宽度 厚度 其相邻管接口错口符合要求 4 接口转角符合规范要求 5 管道接口的填缝符合设计要求 密实 光洁 平整 验 收 意 见 可以进行下道工序 处 理 意 见 无需要处理的问题 复查人 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员质检员 管道井室管道井室 报验申请表报验申请表 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 编号 致 长春市忠承工程建设监理有限责任公司 我单位已完成了农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 Y01 Y02 管道井室工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附 3 检验批质量检验记录 4 隐蔽工程检查记录 5 测量复核记录 承包单位 章 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 检查井井室施工检验批质量检验记录表检查井井室施工检验批质量检验记录表 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水 工程 验收批序号 分项工程名称井室 砖砌结构 验收部位Y01 Y02 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司项目经理 专业工长施工班组长 执行标准 名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268 2008 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1原材料质量第 8 5 1 1 条 符合要求 2混凝土强度第 8 5 1 2 条 符合要求 主 控 项 目3砌筑结构外观及质量第 8 5 1 3 条 符合要求 合格 1平面轴线位置 15 2结构断面尺寸 10 0 长 宽 3井室尺寸 直径 20 农田或绿地 20 4井口高程 路面与道路规定一致 D 1000 10 开槽法管 道铺设 D 1000 15 D 1500 10 20 5井底高程 不开槽法 管道铺设 D 1500 20 40 6踏步安装水平及垂直间距 10 7脚窝高 宽 深 10 一 般 项 目 8流槽宽度 10 符合要求 专业工长 施工员 施工班组长 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日 隐隐蔽蔽工工程程检检查查验验收收记记录录 质控 市政 表 C 0 177 编号 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位 江西忠信建设工程集团有 限公司 隐检项目井室 砖砌结构 隐检范围Y01 Y02隐检日期 检 查 情 况 隐检 内容 及 6 所用的原材料 预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求 7 砌筑水泥砂浆强度 结构混凝土强度符合设计要求 8 砌筑结构应砂浆饱满 灰缝平直 混凝土结构无严重质量缺陷 井室无渗水 水 珠现象 9 井室平面轴线位置 轴向 垂直轴向 结构断面尺寸 井室尺寸 长 宽 井 室尺寸 直径 井口高程 路面 井底高程 开槽法管道铺设 Di 1000 踏步安装 水平及垂直间距 外露长度 脚窝 高 宽 深 流槽宽度允许偏差符合规范规定 验 收 意 见 可以进行下道工序 处 理 意 见 无需要处理的问题 复查人 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员质检员 测量复核记录测量复核记录 施记表 3 工程名称 农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 排水工程 施工单位江西忠信建设工程集团有限公司 复核部位 砖砌井室 井口高程 日 期 原施测人 测量复核人 复核内容 序号设计高程 m 实测高程 m 差值 m m 备注 15 6235 640 17 25 555 3520 35 6235 640 17 45 555 3520 55 6235 640 17 65 555 3520 75 6235 640 17 85 555 3520 95 6235 640 17 105 555 3520 115 6235 640 17 125 555 3520 135 6235 640 17 145 555 3