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一线工人业余学校培训教材重大传染病防制基础知识演讲人 母长云 江苏省南通建工集团股份有限公司 2012年12月10日 2020年3月31日 2020年3月31日 2 目录 安全生产概述 1 2 3 传染病事故应急处理 传染病的基础知识 4 传染病预防物资 2020年3月31日 一 安全生产概述 一 安全生产概述项目概况安全生产的概念安全生产法律法规安全生产管理常识 2020年3月31日 4 一 安全生产概述 工程概况 康达学院项目概况 工程名称 南京医科大学康达学院工程地点 连云港市花果山大道西侧工程概况 康达学院工程为框架结构五层工期要求 251天 2020年3月31日 5 2020年3月31日 2020年3月31日 6 一 安全生产概述 安全生产的概念 1安全生产的概念安全 就是指企业员工在生产过程中或生产过程中的设备没有危险 不受威胁 不出事故 比如生产过程中的人身和设备安全 道路交通中的人身和车辆安全等等 安全生产 是指在生产过程中的人身安全和设备安全 也就是说 为了使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行 防止伤亡事故 设备事故及各种灾害的发生 保障员工的安全与健康 保障企业生产的正常进行 安全生产是安全与生产的统一 安全促进生产 生产必须安全 安全生产管理 是指企业为实现生产安全所进行的计划 组织 协调 控制 监督和激励等管理活动 简言之就是为实现安全生产而进行的工作 2020年3月31日 2020年3月31日 7 一 安全生产概述 法律法规 1 安全生产法 由第九届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议于2002年6月29日通过 自2002年11月1日起施行规定从业人员享受的权利和应尽的义务分别是 6项权利 1知情权2建议权3批 检 控权4拒绝违章指挥和强令冒险作业权5紧急避险权6工伤保险和民事赔偿的权利 4项义务 1遵章守规 服从管理的义务2佩戴和使用劳动防护用品的义务3接受培训 掌握安全生产技能的义务4发现事故隐患及时报告的义务 2020年3月31日 8 一 安全生产概述 法律法规 小知识 安全生产方针 安全第一预防为主综合治理 小知识 疾病预防方针 预防为主早发现早治疗 2020年3月31日 2020年3月31日 9 一 安全生产概述 法律法规 2 劳动法 由第八届全国人民代表大会常务委员会第八次会议于1994年7月5日审议通过 自1995年1月1日起施行规定劳动者享受的权利和应尽的义务是 另外还有对女职工和未成年工 16 18周岁 的特殊保护 8项权利 1平等就业和选择职业的权利2取得劳动报酬的权利3休息 休假的权利4获得劳动安全卫生保护的权利5接受职业技能培训的权利6社会保险和福利的权利7提请劳动争议处理的权利8法律规定的其他权利 4项义务 1应当完成劳动任务2提高职业技能3执行劳动安全卫生规程4遵守劳动纪律和职业道德 2020年3月31日 2020年3月31日 10 一 安全生产概述 法律法规 3 工伤保险条例 工伤保险 指劳动者由于工作原因并在工作过程中遭受意外伤害 或因职业危害因素引起职业病 由国家或社会给负伤 致残及死亡者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一种社会保险制度中华人民共和国境内的各类企业 有雇工的个体工商户 以下称用人单位 应当依照本条例规定参加工伤保险 为本单位全部职工或者雇工 以下称职工 缴纳工伤保险费用人单位应当按时缴纳工伤保险费 职工个人不缴纳工伤保险费 影片 工伤保险 3 00 2020年3月31日 2020年3月31日 11 一 安全生产概述 管理常识 3安全管理常识3 1安全生产管理体制3 2安全生产管理原则3 3企业安全管理架构图3 4企业安全管理规章制度3 5一线工人业余学校开展的必要性 2020年3月31日 2020年3月31日 12 一 安全生产概述 管理常识 3 1安全生产管理体制企业负责行业管理国家监察群众监督劳动者遵章守纪 2020年3月31日 2020年3月31日 13 一 安全生产概述 管理常识 3 2安全生产管理原则3 2 1管生产必须管安全的原则3 2 2谁主管谁负责的原则3 2 3安全生产人人有责 安全生产责任制 3 2 4 四不伤害 原则不伤害自己 不伤害他人不被他人伤害 保护他人不受伤害3 2 5 四不放过 原则事故原因分析不清不放过 事故责任者没处理不放过员工没有受到教育不放过 整改措施没有落实不放过 2020年3月31日 2020年3月31日 14 一 安全生产概述 管理架构图 3 3安全生产管理架构图 安全部长 项目经理 安全生产委员会 工区长 工区长 班组长 班组长 员工 员工 2020年3月31日 2020年3月31日 15 一 安全生产概述 规章制度 3 4项目部安全管理规章制度项目部安全管理规章制度是项目部一切安全生产活动的基础项目部安全管理制度举例 安全生产责任制安全生产教育培训制度安全检查和隐患整改制度事故报告 登记 调查处理制度 2020年3月31日 2020年3月31日 16 一 安全生产概述 3 5一线工人业余学校开展的必要性员工自我保护的需要企业生存发展的需求国家法律法规的要求 2020年3月31日 2020年3月31日 17 一 安全生产概述 本章小结 大量的事故分析统计资料表明 加强新员工的安全教育是防范工伤事故的有效手段法律法规知识是各类企业员工应知应会的重要内容 生产经营单位安全培训规定 安监总局2006年颁布 要求 新上岗的从业人员 高危行业初次岗前培训时间不得少于72学时 每年再训的时间不得少于20学时 非高危行业岗前培训不得少于24学时现代企业的安全生产管理是一项系统化管理 需要 纵向到底 横向到边 的全员参与 2020年3月31日 2020年3月31日 18 二 传染病的基础知识 二 传染病的基础知识1基本概念2传染病致病的机制3传染病的发病特点4工地上最易流行的传染病5疾病预防策略6慢性疾病预防措施7疾病监测8传染病预防和控制措施 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 基本概念 2020年3月31日 19 1 基本概念1 1传染病的基本概念由病原生物感染引起的疾病称为感染症 infectiousdisease 感染症中由人传人或由动物传给人以及相继传播的感染症则称为传染病 communicabledisease 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 基本概念 传染病流行的三个基本条件 2020年3月31日 20 2020年3月31日 2020年3月31日 21 二 传染病的基础知识 基本概念 1 2传染病与非传染病的本质区别1 传染病是由活的致病因子引起的 这些生物已经成为一定宿主的固有寄生物 在长期进化过程中 它已适应了定居于人 或其它宿主 的一定组织或器官中 传染病是两种生物在一定环境条件下相互作用的结果 有感染与免疫的问题 2 于传染病是两种生物相互作用的结果 它的进化问题就复杂的多 有病原体的进化 宿主的进化 还有两种生物相互关系的 进化 非传染病如果说 进化 也主要是人在进化过程中发生的某些变化 3 传染病可以传播 有传染源 传播途径 疫源地等方面的流行病学问题 非传染病则没有这些问题 4 传染病可以传播 一旦放松防治 发病率就会上升 一个传染病病人或带菌者可以威胁周围几人 几十人 甚至成千上万人的安全 而非传染病则不能 2020年3月31日 2020年3月31日 22 二 传染病的基础知识 基本概念 1 3传染病的流行过程中影响因素及流行特征影响流行过程的因素自然因素 包括地理因素与气候因素 社会因素 主要是人民的生活水平 社会卫生保健事业的发展 预防普及密切相关 2020年3月31日 2020年3月31日 23 二 传染病的基础知识 基本概念 1 3传染病的流行过程中影响因素及流行特征流行特征强度特征 传染病流行过程中可呈散发 暴发 流行及大流行 地区特 某些传染病和寄生虫病只限于一定地区和范围内发生 自然疫源性疾病也只限于一定地区内发生 此等传染病因有其地区特征 均称地方性传染病 季节特征 是指传染病的发病率随季节的变化而升降 不同的传染病大致上有不同的季节性 职业特征 某些传染病与所从事职业有关 如炭疽 布鲁氏菌病等 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 传染病致病的机制 2传染病致病的机制病原体的毒力 侵袭力 细菌的荚膜 酶 病毒的特殊蛋白质 毒素 细菌的内毒素 外毒素 病毒在细胞内寄生时产生的毒素 病原体的数量 食物中毒是典型的例子 少量的沙门氏菌不会致病 但当它们在食物中大量繁殖后 就会导致食物中毒 入侵途径 不同的病原体有不同的入侵途径 必须得到合适的入侵途径才能致病 如流感病毒只能从呼吸道入侵 不能从消化道入侵 机体抵抗力 传染病的发病实际上是机体与病原体之间的斗争过程 机体的抵抗力具有很重要的作用 只要人体的抵抗力能保护人体抗过传染病的极期 绝大部分传染病均有自限性 人体的免疫力产生后就自然康复了 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 传染病的发病特点 3传染病的发病特点潜伏期 传染病都有潜伏期 是病原体在体内生长繁殖 但尚未出现临床症状的时段 前驱期 不同的传染病在前驱期阶段的临床表现大都相似 一般为发热 畏寒等流感样症状 极期 传染病发病最严重的阶段 不同的传染病有不同的临床表现 传染病的临床特点在此期充分表现出来 恢复期 因为人体会对病原体有特异性免疫反应 免疫力产生后传染病大都有自限性 过了极期没有死亡 就会进入恢复期 恢复期长短决定于病种 机体素质和治疗等因素 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病流行性感冒 病原体 流感病毒 传播途径 飞沫传播 故易形成暴发流行或大流行 易感人群 凡未感染过流感病毒 又未接种过流感疫苗的人群均对流感易感 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病临床表现及危害性 流感本身的临床表现主要为畏寒 高热 全身酸痛 无力 部分病人有呼吸道或消化道症状 流感的危害主要是肺炎并发症 常导致死亡 流感的预防 注意室内开窗换气 保持空气清新 流行季节减少户外集体活动 老年人 体弱多病者及儿童要尽量避免到人群拥挤的公共场所 外出带口罩 接种流感疫苗是预防流感的最好办法 是世界公认的预防流感最有效 最经济的措施 疫苗研制必须建立在对流行病毒株筛选的基础上 使用最流行的株 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病普通感冒 俗称伤风病原体 主要是鼻病毒 这些病毒平常潜伏在人的鼻咽部 当人体抵抗力下降时发病 受凉最为常见 其次为劳累 传播途径 主要通过接触传播 手是重要的传播媒介 临床表现 潜伏期短 起病急 一般仅有轻度发热 体温多不超过39 常咽痛 头痛 全身乏力 并有鼻塞 喷嚏 流涕 胃不适等 有时有轻度咳嗽 如果无并发症 则多在3 5天症状减轻 消退 预防 注意防受凉 避免过度劳累 加强体育锻炼 勤洗手 另外吃生大蒜 盐水漱口 热水泡脚等均可试用 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病感染性腹泻 感染性腹泻的广义定义系指各种病原体 霍乱 痢疾 伤寒 副伤寒除外 肠道感染引起之腹泻 属丙类传染病 病原体 目前已知引起腹泻的病原体有数十种之多 但国内报告以细菌性和病毒性腹泻占多数 流行状况 据世界卫生组织统计 除中国外 全世界每年有10亿人患腹泻 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病临床表现 感染性腹泻的临床表现可分为二大类 炎症性腹泻及分泌性腹泻 炎症性腹泻 为病原体侵袭上皮细胞 引起炎症而致的腹泻 常伴有发热 粪便多为粘液便或粘液血便 粪便的显微镜检查见有较多的红 白细胞 分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞 引起肠液分泌增多或吸收障碍而导致的腹泻 病人多不伴有发热 粪便性状为稀便或水样便 粪便的显微镜检查多无细胞 或可见少许红 白细胞 治疗原则 一般及对症治疗 尤其注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 工地上最易流行的传染病 4工地上最易流行的传染病病原治疗 针对引起腹泻的病原体 必要时给予相应的病原治疗 营养治疗 此类病人多有营养障碍 如病情允许 应继续进食适宜的食物 预防措施健康教育 加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育 搞好环境卫生 提倡喝开水 不吃生的或半生的食品加强饮用水卫生 改善饮用水卫生 实行饮用水消毒 坚持饮开水 抓好饮食卫生 加强宣传和严格执行 中华人民共和国食品卫生法 特别要加强对学生食堂的卫生监测和监督管理 2020年3月31日 2020年3月31日 32 二 传染病的基础知识 疾病预防策略 5疾病预防策略防制策略是指导全局的总体方针 防制措施是开展工作的具体技术手段 策略和措施犹如军事上的战略和战术 密切相关 只有在正确 合理的策略指导下 采取有效 可行的措施 才能以最少的投入取得最大的防制疾病的效果 在宏观水平制订预防控制的策略疾病的防制策略应根据以下情况综合分析 当地对预防控制该病的支持程度 政策 资源 社会参与 疾病的防制策略是在充分了解疾病特点和当地背景的情况下 对如何执行具体措施作出的一种宏观决策 2020年3月31日 2020年3月31日 33 6慢性疾病预防措施疾病的三级预防疾病的预防不仅仅是指阻止疾病的发生 还包括疾病发生后阻止其发展或延缓其发展 最大限度地减少疾病造成的危害 一级预防一级预防又称病因预防 是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施 也是预防 控制和消灭疾病的根本措施 二级预防二级预防是在疾病的潜伏期 又称亚临床期 为了阻止或减缓疾病的发展而采取的措施 二级预防的措施包括早期发现 早期诊断和早期治疗 三级预防三级预防又称临床预防 是在疾病的临床期 又称发病期 为了减少疾病的危害而采取的措施 二 传染病的基础知识 慢性疾病预防措施 2020年3月31日 2020年3月31日 34 二 传染病的基础知识 疾病监测 7疾病监测疾病监测是长期地 连续地收集 核对 分析疾病的动态分布和影响因素的资料 并将信息及时上报和反馈 以便及时采取干预措施 疾病的动态分析不仅指疾病的时间动态分布 也包括从健康到发病的动态分布和地域分布 其影响因素包括影响疾病发生的自然因素和社会因素 疾病监测只是手段 其最终目的是预防和控制疾病流行 2020年3月31日 二 传染病的基础知识 疾病监测报告 发现突发公共卫生事件 责任报告单位或报告人 属地疾病预防控制中心 审核 网络直报 同级卫生行政部门 调查 本级人民政府 上一级卫生行政部门 采取措施 跟踪关注 达到标准 未达到标准 2020年3月31日 2020年3月31日 36 二 传染病的基础知识 传染病预防和控制措施 1传染病预防措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作 主要内容如下 对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件 实行饮水消毒 结合城乡建设 搞好粪便无害化 污水排放和垃圾处理工作 建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度 防止致病性微生物扩散和院内感染 在医疗保健机构也应大大贯彻 食品卫生法 以及进行消毒 杀虫 灭鼠工作 虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行 但临床医师也应积极配合 预防接种 vaccination 又称人工免疫 是将生物制品接种到人体内 使机体产生对传染病的特异性免疫力 以提高人群免疫水平 预防传染病的发生与流行 2020年3月31日 2020年3月31日 37 二 传染病的基础知识 传染病预防和控制措施 2传染病的预防措施分为三个阶段疫情未出现时 尽可能杀灭环境中可能存在的病原体 改善卫生条件 加强卫生检疫 预防接种 接种疫苗是国际医学界公认的对抗传染病最有效的武器之一 疫情出现后 对患者要早发现 早诊断 早报告 早隔离 早治疗 对传播途径要采取相应措施 切断其可能的传播途径 对一般人要开展健康教育 普及预防知识 提高全民防护意识 治疗性预防措施 及时正确的治疗患者 可以尽早中止传播过程 削减传染源 2020年3月31日 2020年3月31日 38 二 传染病的基础知识 传染病预防和控制措施 3健康教育平时的健康教育对预防传染病非常重要 饭前 便后洗手 不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一 可以针对不同病种按照季节性有计划 有目的地宣传传染病的症状及防治方法 达到普及卫生常识 预防疾病的目的 2020年3月31日 2020年3月31日 39 二 传染病的基础知识 传染病预防和控制措施 4集体机构 作业 的预防措施 集体野外工作野外作业如水利建设 筑路 勘探 农垦 部队野营等常集中较多人员协同工作或行动 由于人员流动性大 生活条件简陋 故极易发生传染病爆发 流行 如菌痢 伤寒 病毒性肝炎 钩端螺旋体病 血吸虫病 流行性出血热 流行性感冒 流行性脑膜炎等 因此 在作业开始之前 就应做好预防措施 2020年3月31日 2020年3月31日 40 二 传染病的基础知识 传染病预防和控制措施 4集体机构 作业 的预防措施预防性措施 在作业开工之前 应组织医务人员深入作业所在地区 进行流行病学侦察 了解该地区的环境 饮水来源 当地既往及现在有哪些疾病 并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况 进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍 并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作 选择好生活场地 盖好工棚 厨房 选择好水源 兴建厕所 搞好杀虫 灭鼠和消毒工作 制订必要的卫生制度 要求派来工作人员的单位事先做好健康检查 以免传染源进入 并预先做好必要的预防接种 如流脑多糖体菌苗 破伤风类毒素类等接种 进入现场后要开展爱国卫生运动 做好卫生宣传 建立疫情报告制度 防疫措施 重点在使疫情不扩散 保证作业顺利进行 病人应隔离 治疗 接触者庆给以适合的应急接种 药物预防及消毒 力求不发病 报告卫生防疫部门 取得指导帮助 2020年3月31日 2020年3月31日 41 二 传染病的基础知识 本章小结 了解传染病的基础知识是预防传染疾病的前提通过对传染病的基础知识的讲解 使得人人懂预防 人人都健康 2020年3月31日 2020年3月31日 42 三 传染病事故应急处理 三 传染病事故应急处理施工现场属野外作业 和外界的接触点相对偏多 易发生传染病事故 影响职工及相关人员的生命健康 一旦发生传染病事故 施工现场作业人员及相关人员的生命健康将受到威胁和造成直接的经济损失 2020年3月31日 三 传染病事故应急处理 项目部成立应急救援指挥小组 做好项目部传染病预防工作 如 定时清理事故场地内的杂物 垃圾 堆放在指定的位置派专人负责清理垃圾定时对施工人员的住宿进行消毒 2020年3月31日
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