糖尿病症状及饮食注意事项.doc

典型症状糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达11.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。(3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达30005000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。 临床诊断糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准为中国2型糖尿病防治指南2007版所推荐。 糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化总体情况） 糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（血糖浓度单位：mmol/l） 诊 断条件 静脉(全血)毛细血管静脉(血浆)糖尿病空腹 6.1 6.1 7.0服糖后2小时 10.011.111.1糖耐量受损空腹 6.1 6.1 7.0服糖后2小时 6.710.07.811.17.811.1空腹血糖受损 空腹5.6 6.15.6 6.16.1 7.0服糖后2小时 6.7 7.8 7.8诊断要求的几点说明 （一）确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l。 2、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。 （二）可排除糖尿病： 1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量受损；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖7.8 mmol/l及空腹血糖5.6mmol/l可以排除糖尿病。1. 每日的主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、两顿面主食。2. 中医养生学认为“汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿”，所以说糖尿病人在合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。3. 像白面，白面包，面条，白米，土豆一类的碳水化合物释放糖的速度很快（高糖食物）。而像绿豆，粗面包，苹果和 菜花一类则糖的释放很慢（低糖食物）。吃高糖食物以后血糖迅速升高就刺激胰脏产生胰岛素以控制血糖的高低。这类饮食日复一日地刺激胰岛素的释放，就像天天叫“狼来了”一样。最终我们的胰岛素就不像以往那么敏感了，这就是胰岛素迟钝。胰岛素阻抗仅仅是我们体内复杂的代谢改变的第一步。首先，我们进入前糖尿病阶段。我们的对葡萄糖承受力受损，但这还不是糖尿病人,接着是胆固醇和甘油三脂升高，甚至还会出现由胰岛素迟钝引起的高血压。几年以后我们就真成为糖尿病人了。养生小诀窍坚持几个少：少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、少睡多行、少忧多眠。坚持几个常：发常梳，面常搓，鼻常揉，肢常伸，目常运，齿常叩，腹常旋，耳常弹，肛常提。践行八字诀：童心、蚁食（少量多餐）、龟欲（心境淡泊）、猴行（多运动）。天天干洗面：先把手搓热，然后用手搓脸。每天早晨起床，反复做几十次。三通：血脉要通、心气要通、胃肠要通，要达到吃得下，睡得着，拉得净，放得开。坚持勤动脑：一点精神寄托都没有，衰老得反而快。饮食：1. 苦瓜：清热解毒，除烦止渴，临床与动物实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用，可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100克。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。 2. 南瓜：具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明，南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉，每次5克，每日3次，也可用鲜南瓜250克煮熟食用，既充饥又可降低血糖。3. 西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果4. 高容积的蔬菜，如黄瓜、西红柿(非圣女果)、青菜、芹菜等吃水果的小技巧1. 吃前一段时间血糖应达标2. 吃前测血糖如8mmol/L可以吃3. 吃后1小时测血糖如10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的4. 如10mmol/L则应换种类，或者减少吃的量6. 吃水果应当适当减少主食量不能食用的食物：-烟酒类-糖果类-软饮料-含碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜、豌豆等可以少吃-动物肝及其它内脏应限制食用-糖尿病患者不要喝粥应该做到：-要多喝水，少吃多餐。-水果应该在两餐之间活在下餐之前吃-饮食应该要清淡，切忌油腻，甜食，还有烟、酒以及辛辣等刺激性食物高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝青椒、鲜枣等。 此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能每天少吃多餐，主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）轮换食用或混合食用另外，水，茶，无油的肉汤，大部分蔬菜，相对可以多吃。含纤维素较多的蔬菜可以多吃，如芹菜、青菜、韭菜、海带、紫菜等，但注意烹饪的方法，应做到少植物油，忌用动物油脂。喝汤时要将汤上的油去除后再喝晚上睡觉前喝鲜纯牛奶300毫升，约一杯。吃甜点心和咸点心没有区别，都会引起血糖升高。糖尿病人每天喝杯枸杞水第一 水果 李子 适于虚劳有热型糖尿病 荔枝 含有降血糖的物质 橄榄 预防冠心病、动脉粥样硬化的发生 木瓜 降低血糖 桃子 降低餐后血糖 杨桃 迅速补充水分，生津止渴，降血糖 猕猴桃 调节糖代谢 橘子 预防糖尿病患者发生视网膜出血 柚子 调节血糖水平 橙子 预防糖尿病 柠檬 预防脏器功能障碍等糖尿病并发症 酪梨 对2型糖尿病患者控制血糖有效 苹果 减少血糖含量，预防糖尿病 菠萝 减少对胰岛素和药物的依赖性 石榴 降低因糖尿病造成的心血管病风险 番石榴 提高机体对胰岛素的敏感性 火龙果 更适合老年糖尿病患者食用 第二 蔬菜 苦瓜 被誉为“植物胰岛素” 黄瓜 糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物 南瓜 提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平 冬瓜 抑制糖类转化为脂肪 银耳(白木耳) 对胰岛素降糖活性有明显影响 海带 改善糖耐量，降低血糖，保护胰岛细胞 紫菜 降低血液黏稠度 香菇 对糖尿病视网膜病变、肾病都有利 平菇 防治高血压症、心血管病、糖尿病等 草菇 降低血浆胆固醇含量 鸡腿菇 预防动脉硬化心脏病及肥胖症 金针减轻或延缓糖尿病合并症的发生 青椒 辅助调节血糖 辣椒 显著降低血糖水平 茄子 预防糖尿病引起的视网膜出血 莲藕 抑制尿糖、生津止渴 山药 控制饭后血糖升高 荸荠 辅助治疗糖尿病多尿 魔芋 有效降低餐后血糖 洋葱 刺激胰岛素的合成及释放 大蒜 明显抑制某些葡萄糖的生成酵素 西红柿 适合糖尿病患者每日食用 西葫芦 促进人体内的胰岛素分泌 胡萝卜防治糖尿病、血管硬化，降低胆固醇 白萝卜稳定胰岛的结构与功能 芹菜 平肝利尿，降血糖 芥兰 延缓食物中葡萄糖的吸收 菠菜 更适合2型糖尿病患者 香菜 辅助降血压 苋莱 减少糖尿病并发症 荠菜 有益糖尿病性白内障患者 豆芽 控制餐后血糖上升 豌豆苗有益于2型糖尿病患者 空心菜(蕹w6ng菜) 有益2型糖尿病患者控制血糖 马齿苋促进胰岛分泌胰岛素 大白菜预防糖尿病和肥胖症 圆白菜糖尿病和肥胖患者的理想食物 紫甘蓝降血糖、消暑止渴 白菜花改善糖耐量和血脂 西兰花提高胰岛素的敏感性 莴笋 促进利尿、降低血压、预防心律紊乱 竹笋 使餐后血糖平稳，辅助降糖 芦笋 调解血液中脂肪与糖分的浓度 第三 谷物豆类 荞麦对糖尿病并发高脂血症等很有益处 燕麦 预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生 麦麸 补充B族维生素 黑米 适合糖尿病患者作为主食 玉米 辅助控制血糖 薏米 降压、利尿 豇豆 促进胰岛素的分泌 绿豆 辅助治疗糖尿病和肥胖症 黑豆 调整血糖代谢 黄豆 对糖尿病有一定疗效 红小豆 润肠通便、辅助降血糖 第四 肉类 黄鳝 显著降血糖、调节糖代谢 鲤鱼 调整糖尿病患者的内分泌代谢 乌鸡 有利