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初级药师知识点总结初级药师知识点总结 引对于药师来说 有着非常多的知识点需要 掌握 那么有哪些初级药师知识点总结呢 接下来是小编为你 带来收集整理的文章 欢迎阅读 限制性通气不足发生机制 1 呼吸肌活动障碍当脑部病变或药物使呼吸中枢受损或抑制 或神经肌肉疾患累及呼吸肌时 均可因吸呼肌收缩减弱或膈肌 活动受限 以致肺泡不能正常扩张而发生通气不足 呼吸肌的 病变往往需同时累及肋间肌和膈肌时才会引起明显的血气变化 2 胸壁和肺的顺应性降低呼吸肌收缩使胸廓与肺扩张时 需 克服组织的弹性阻力 肺的弹性回缩力使肺趋向萎陷 collapse 胸廓的弹性在静息呼气末时是使胸廓扩大的力量 但当吸气至 肺活量的 75 以上时 胸廓对吸气也构成弹性阻力 故弹性阻 力的大小直接影响肺与胸廓在吸气时是否易于扩张 肺与胸廓 扩张的难易程度通常以顺应性 Compliance 表示 它是弹性阻力 的倒数 胸廓顺应性降低见于胸廓骨骼病变或某些胸膜病变时 肺顺 应性除直接与肺容量有关 肺容量小 肺顺应性也低 外 主要取 决于其弹性回缩力 肺泡的弹性回缩力是由肺组织本身的弹性 结构和肺泡表面张力所决定 肺淤血 水肿 纤维化等均可降 低肺的顺应性 增加吸气时的弹性阻力 肺泡表面张力有使肺 泡回缩的作用 生理情况下 由肺泡 型上皮细胞产生的表面 活性物质覆盖于肺泡 肺泡管和呼吸性细支气管液层表面 它 能降低肺泡表面张力 降低肺泡回缩力 提高肺顺应性 维持 肺泡膨胀的稳定性 它与维持肺泡的干燥也有关 型肺泡上 皮受损 如循环灌流不足 氧中毒 脂肪栓塞 或发育不全 婴儿 呼吸窘迫综合征 以致表面活性物质的合成与分泌不足 或者表 面活性物质被大量破坏或消耗 如急性胰腺炎 肺水肿 过度通 气 时 均可使肺泡表面活性物质减少 肺泡表面张力增加而降 低肺顺应性 从而使肺泡不易扩张而发生限制性通气不足 呼吸衰竭的病因 一 神经系统疾病 一 中枢或周围神经的器质病变如脑或脊髓外伤 脑肿瘤 脑 血管意外 脑部感染 脑水肿 脊髓灰质炎 多发性神经炎等 二 呼吸中枢抑制如镇静药 安眼药或麻醉 过量等 二 骨骼 肌肉和胸膜疾病 胸廓骨骼病变如脊柱后侧凸 多发性肋骨骨折等 二 呼吸肌活动障碍如重症肌无力症 有机磷中毒 多发性肌 炎 肌营养不良 低钾血症以及腹压增大或过度肥胖膈肌活动
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