医院医院感染管理培训大纲(全院)

医院感染管理培训大纲医院感染管理培训大纲 目录目录 第一部分 院感专 兼职人员培训 1 第二部分 医生培训 4 第三部分 护士培训 6 第四部分 职能部门工作人员培训 9 第五部分 医技人员培训 10 第六部分 工勤人员培训 11 第七部分 院感重点科室培训 12 第一部分第一部分 院感专 兼职人员培训院感专 兼职人员培训 一 培训对象 院感部专职人员 科室院感医生 科室院感护士 二 培训目标 一 掌握 医院感染管理办法 和 消毒管理办法 二 掌握 医务人员手卫生规范 三 掌握职业防护用品的正确使用 四 掌握职业暴露的预防与处理流程 五 掌握 医疗废物管理条例 六 掌握多重耐药菌的预防与控制 七 掌握医院感染诊断标准 院感监控软件的功能及使用 八 掌握 医疗机构消毒技术规范 九 掌握环境卫生学监测操作规范 十 掌握标本采集方法 三 培训时间 采用集中培训与自学相结合的形式 每年度不少于 15 个学时 四 培训内容 医院感染管理办法 一 专 兼职人员岗位职责 二 医院感染预防与控制 三 医院感染监测项目 四 医院感染暴发的定义 监测 上报 五 基本消毒隔离知识 医务人员手卫生规范 2 一 手卫生概念 二 六步洗手 外科洗手 卫生手消毒操作方法 三 洗手指征 四 手卫生设施配置 五 洗手依从性监测 六 手采样 职业防护 一 标准预防 二 防护用品的正确使用 三 职业暴露的预防 四 职业暴露的院内处理流程 五 职业暴露的登记 上报 追踪 医疗废物管理 一 医疗废物分类 收集 登记 转运 二 医疗废物遗撒的处理 三 科室医疗废物暂存点的消毒 掌握多重耐药菌管理 一 多重耐药菌的定义 二 我院及科室前五位多重耐药菌的情况 三 多重耐药菌预防与控制措施 四 抗菌药物合理应用 医院感染诊断标准 一 医院感染定义 二 常见医院感染诊断诊断标准 医疗机构消毒技术规范 一 消毒灭菌基本原则 二 清洁与清洗方法 三 不同危险性物品的灭菌方法 四 环境卫生学监测操作规范 五 考核要点 一 医务人员洗手操作 洗手指征 二 标准预防 防护用品正确使用 三 职业暴露处理流程 四 医疗废物分类 转运 登记 3 五 多重耐药菌预防与控制措施 六 常见医院感染诊断标准 院感病例监测 七 无菌技术操作 八 无菌标本采集操作 第二部分第二部分 医生培训医生培训 一 培训对象 医院内所有医生 实习医生 进修医生 二 培训目标 一 熟悉常见医院感染诊断标准 院感监控软件的功能及使 用 二 掌握 医务人员手卫生规范 三 掌握职业防护用品的正确使用 四 掌握职业暴露的预防与处理流程 五 掌握 医疗废物管理条例 六 掌握多重耐药菌的预防与控制 七 掌握常见标本采集方法 八 掌握常用无菌技术 三 培训时间 全院集中培训和各科室科内培训相结合 每年度不少于 15 个学 时 四 培训内容 医院感染诊断标准 一 医院感染定义 二 常见医院感染诊断诊断标准 医务人员手卫生规范 一 手卫生概念 二 六步洗手 外科洗手 卫生手消毒操作方法 三 洗手指征 职业防护 一 标准预防 二 防护用品的正确使用 三 职业暴露的初步处理 上报 追踪 医疗废物管理 一 医疗废物分类 4 二 医疗废物遗撒的处理 三 违反医疗废物管理规范的处罚 掌握多重耐药菌管理 一 多重耐药菌的定义 二 我院及科室前五位多重耐药菌的情况 三 多重耐药菌预防与控制措施 四 抗菌药物合理应用 无菌技术操作 一 灭菌技术操作原则 标本采集方法 一 血 尿 便培养标本采集方法 二 其他常见无菌部位标本采集 五 考核要点 一 医务人员洗手操作 洗手指征 二 标准预防 防护用品正确使用 三 职业暴露处理流程 四 医疗废物分类 五 多重耐药菌预防与控制措施 六 常见医院感染诊断标准 院感病例监测 七 无菌技术操作 第三部分第三部分 护士培训护士培训 一 培训对象 医院内所有护士 实习护士 进修护士 二 培训目标 一 掌握消毒技术规范 二 无菌技术操作原则 三 掌握 医务人员手卫生规范 三 掌握职业防护用品的正确使用 四 掌握职业暴露的预防与处理流程 五 掌握 医疗废物管理条例 六 掌握多重耐药菌的预防与控制 七 掌握常见标本采集方法 三 培训时间 5 全院集中培训和各科室科内培训相结合 每年度不少于 15 个学 时 四 培训内容 无菌技术操作 一 灭菌技术操作原则 消毒技术规范 一 常用消毒液正确配置 浓度监测 二 消毒隔离知识 三 清洗 消毒 灭菌基本原则 四 不同危险度物品消毒 灭菌方法 医务人员手卫生规范 一 手卫生概念 二 六步洗手 外科洗手 卫生手消毒操作方法 三 洗手指征 职业防护 一 标准预防 二 防护用品的正确使用 三 职业暴露的初步处理 上报 追踪 医疗废物管理 一 医疗废物分类 收集 交接 二 医疗废物遗撒的处理 三 违反医疗废物管理规范的处罚 四 医疗暂存点的消毒 掌握多重耐药菌管理 一 多重耐药菌的定义 二 我院及科室前五位多重耐药菌的情况 三 多重耐药菌预防与控制措施 标本采集方法 一 血 尿 便培养标本采集方法 二 其他常见无菌部位标本采集 五 考核要点 一 洗手操作 洗手指征 二 标准预防 防护用品正确使用 三 职业暴露处理流程 6 四 医疗废物分类 收集 登记 五 多重耐药菌预防与控制措施 六 消毒隔离知识 七 无菌技术操作 第四部分第四部分 职能部门工作人员培训职能部门工作人员培训 一 培训对象 职能部门工作人员 二 培训目标 一 掌握洗手操作 二 知晓 医疗废物管理条例 三 培训时间 自学或集中培训 每年度不少于 2 个学时 四 培训内容 一 洗手操作 二 医疗废物院内管理流程 交接 转运 处罚 五 考核要点 一 洗手操作 第五部分第五部分 医技人员培训医技人员培训 一 培训对象 医技部门包括 影像科 超声科 检验科 病理科 输血科功 能科 二 培训目标 一 掌握洗手操作 二 掌握 医疗废物管理条例 三 多重耐药菌院内管理流程 四 介入中心掌握介入管理规范要求 五 介入中心掌握外科手消毒 六 检验科掌握生物安全相关知识 三 培训时间 自学或科室集中培训 每年度不少于 2 5 个学时 四 培训内容 一 洗手操作和 或外科手消毒 7 二 医疗废物分类 收集 转运 三 多重耐药菌院内管理流程本科室部分 四 介入中心 介入中心管理 消毒灭菌 五 检验科 掌握菌种保存 环境 仪器清洁消毒方法 废 弃培养基灭菌 生物遗撒的处理等 临床实验室生物安全指南 中 院感内容 五 考核要点 一 洗手操作 二 医疗废物分类 处理 三 本科室多重耐药菌管理的措施 四 介入中心日常管理内容 复用器械处理 五 检验科环境日常清洁消毒管理 废弃培养基灭菌 生物 遗撒处理 第六部分第六部分 工勤人员培训工勤人员培训 一 培训对象 工勤人员包括 卫生员 护工 保安 设备部人员 工程师等 二 培训目标 一 掌握洗手操作 二 掌握 医疗废物管理条例 三 掌握多重耐药菌院内管理流程中对工勤人员要求 四 职业暴露初步处理 五 消毒液配置 六 检验科掌握生物安全相关知识 三 培训时间 自学或科室集中培训 每年度不少于 2 5 个学时 四 培训内容 一 洗手操作和 或外科手消毒 二 医疗废物分类 收集 转运 三 多重耐药菌院内管理流程本科室部分 四 介入中心 介入中心管理 消毒灭菌 五 检验科 掌握菌种保存 环境 仪器清洁消毒方法 废 弃培养基灭菌 生物遗撒的处理等 临床实验室生物安全指南 中 8 院感内容 五 考核要点 一 洗手操作 二 医疗废物分类 处理 三 本科室多重耐药菌管理的措施 四 介入中心日常管理内容 复用器械处理 五 检验科环境日常清洁消毒管理 废弃培养基灭菌 生物 遗撒处理 第七部分第七部分 院感重点科室培训院感重点科室培训 一 培训对象 院感管理重点科室 各 ICU 新生儿病房 内镜室 手术室 供应室 产房 产科 口腔科 血透中心 感染科等 二 培训目标 一 掌握个重点部门国家或地方级管理规范 二 各 ICU 掌握三管监测内容 三 同医生护士培训目标