《教育康复学》PPT课件.ppt

第三章康复治疗技术 物理疗法 简称为理疗 主要是研究各种物理因素 是康复医学常用方法五大支柱之一 具有治疗 辅助 得分 预防等作用 很好地掌握物理疗法的应用 可以说在目前也就能很好地掌握了康复治疗 物理疗法的应用的物理因子 通过对病损部位 神经反射和体液作用的方式 物理疗法是应用自然界 人工制造的各种物理因子作用来治疗 预防疾病的一门学科 在康复中占主要地位 二 种类 1 物理疗法2 电疗法3 光疗法4 超声波疗法5 磁疗法6 水疗法7 石蜡疗法8 冷疗法 分八大类 康复治疗 rehabilitationtreatment rehabilitationcare 是康复医学的重要内容 对病 伤 残者身心健康与功能恢复的重要手段 也是病 伤 残综合治疗的一部分 康复治疗用药物疗法 手术疗法等临床综合治疗 康复治疗前首先对病 伤 残进行康复评定 制定综合康复治疗方案 对病 伤 残情况变化进行小结 调整方案 到治疗结束为止 康复治疗包括 物理疗法 作业疗法 言语疗法 心理疗法 康复护理 文体疗法 职前训练 社会服务 本章着重介绍物理疗法 第一节物理疗法 应用物理因子治疗病 伤 残的方法称物理疗法 Physicaltherapyphysiotherapy PT 物理疗法分二大类 1 力 电 光 声 磁 热 冷等人工物理进行治疗 简称为理疗 2 空气 日光 气候 海水 矿泉水 泥 沙等自然因素进行治疗 物理疗法特点 无创伤 痛苦 很舒适 无不良反应 无副作用 对病伤残功能障碍有较好的疗效 操作较简便 第二节电疗法 应用电来治疗疾病方法称电疗法 electrotherapy 电流频率的计量单位 赫 赫兹Hz 千赫 KHz 兆赫 MHz 吉赫 GHz 按千进位换算 1GHz 1000MHz 1MHz 1000KHz 1KHz 1000Hz 二 中频电疗1KHz 100KHz中频电流 分为 调制中频电疗 干扰电疗 音乐电疗 波动电疗等 电流法分为三大类 低频电疗中频电疗高频电疗 一 低频电疗 0 1000Hz低频电流 分为 直流电疗法 直流电药物离子导入疗法 感应电疗法 电兴奋疗法 电睡眠疗法 间动电疗法 经皮电神经刺激疗法 超刺激电疗法 痉挛肌电刺激疗法 神经肌肉电刺激疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 功能性电刺激疗法等 三 高频电疗 100KHz 300GHz高频电疗 分为 达松伐电疗法 中波 短波 超短波 分米波 厘米波 毫米波等 重点掌握 物理特性 治疗作用 临床应用 适应证 禁忌症 介绍几种常用的电疗 一 直流电疗法 直流电药物离子导入疗法与电化学疗法 1 概述 直流电 方向不变的电流 利用其作用于人体治疗称为直流电疗 galvanization 用人体导电 机体组织内不同电荷离子将药物离子导入治疗疾病 称直流电药物离子导入疗法 iontophoresis 用直流电引起各种物理化学反应肿瘤称电化学疗法 electrochemotherapy 2 治疗作用 1 直流电的治疗作用 1 细胞膜电位改变2 细胞膜通透性改变3 小血管扩张4 产生电解产物5 静脉血拴退缩6 促进骨生长 二 直流电药物离子导入的治疗作用 根据电学上 同性相斥 原理 阳离子从阳极导入体内 阴离子从阴极导入体内 用直流电将药物离子通过皮肤粘膜 皮脂腺 伤口导入体内 药物主要通过皮肤深度形成 离子堆 逐步渗透进入淋巴 血液而起作用 在表皮局部浓度高 因导入的是纯药离子 适用于光浅的病灶 而起到治疗作用 缺点 导入的药量少 不精确的计算方法 不能完全替代口服等注射用药 作用表浅 电流小 缺乏深部热作用 3 治疗技术 1 衬垫法 采用直流电机器 用薄铅片 外包厚1cm的吸水衬垫 电极分别与直流电机器阴阳相接 以对置 并置方法放置与病变部位 电流强度为0 03 0 1MA cm cm2 2 电水浴法 直流电机器 用陶瓷或塑料盆 在盆水中加入药物 放置于肢体近端或相应节段 电流强度10 15mA 两个肢体15 20mA 3 离子导入药品选择 1 易容于水 易于电离电解 2 明确药物成分及极性 3 成分纯 不得同时应用几种药物 4 局部应用有效 阳极导入药物 钙 锌 普鲁卡因 透明质酸酶 黄连素 草乌 阴极导入药物 碘 氯 溴 4 电化学疗法 直流电机器 用数条粗细不等的铂金丝 40 80mA电流 120 180分钟肿瘤变黑 坏死 4 临床应用 1 适应症 神经科 周围神经损伤 N末梢功能紊乱 内科 高血压 关节炎等 外科 疤痕粘连 炎症浸润 溃疡 血拴性