护理员操作流程41项

护理员操作流程规范 护护 理理 员员 操操 作作 流流 程程 规规 范范 护理员操作流程规范 目目 录录 1 护理员洗手法操作流程图 1 2 整理床单位操作流程图 2 3 铺床法操作流程图 3 4 卧床老人更换床单操作流程图 4 5 穿 脱衣服 换开襟上衣操作流程图 5 6 为卧床老人穿 脱衣服 换套头上衣操作流程图 6 7 为卧床老人穿换裤子操作流程图 7 8 尿壶的操作流程图 8 9 协助卧床老年人使用便盆操作流程图 9 10 为完全不能自理老人清洁口腔操作流程图 10 11 协助半自理老人刷牙操作流程图 11 12 为卧床老人洗脸 12 13 卧床老人床上洗手操作流程图 13 14 为卧床老人梳头操作流程图 14 15 床上洗头操作流程图 15 16 为卧床老人擦身操作流程图 16 17 为卧床老人更换尿垫操作流程图 17 18 为卧床女性老人冲洗会阴部 18 19 为卧床老人洗脚操作流程图 19 20 协助半自理老人洗脸操作流程图 20 21 修剪指 趾 甲操作流程图 21 22 喂食操作流程图 22 23 晨间护理 起居照料 操作流程图 23 24 晚间护理 晚间照料 操作流程图 24 25 睡眠照料流程图 25 26 室内卫生操作流程图 26 27 清洁卫生间操作流程图 27 28 协助老人翻身侧卧操作流程图 28 29 协助老人从床上移到轮椅上操作流程图 29 30 协助老人平车安全移动法 单人 操作流程图 30 31 协助老人平车安全移动法 三人 操作流程图 31 32 服药操作流程图 32 33 协助卧床老人服药操作流程图 33 34 鼻饲操作流程图 34 35 滴眼药操作流程图 35 36 叩背操作流程图 36 37 老年人热水袋使用的操作流程图 37 38 开塞露通便法操作流程图 38 39 冰袋使用操作流程图 39 40 人工取便法操作流程图 40 41 尸体护理操作流程图 41 护理员操作流程规范1 护理员洗手法操作流程图护理员洗手法操作流程图 一 一 准备物品准备物品 洗手液洗手液 清洁毛巾或一次性纸巾清洁毛巾或一次性纸巾 流动水设备流动水设备 注意事项注意事项 1 操作前 后均应认真洗手 各环节要搓揉到位 操作前 后均应认真洗手 各环节要搓揉到位 2 洗手时身体勿靠近手池 以免污水喷溅导致湿污衣服 洗手时身体勿靠近手池 以免污水喷溅导致湿污衣服 检查并整理仪表仪容 取下手部饰物 卷起衣袖 打开水龙头 充分冲湿双手 不要直接接触水龙 头 可先用纸巾包 裹着水龙头 把水 龙头关上 或泼水 将水龙头冲洗干净 将五个手指尖并拢在另 一手掌心旋转揉搓 交 替进行 弯曲手食指关节在另一 手掌旋转搓揉 交换进 行 手心对手背沿指缝双手 分别相互搓揉 两手掌分别包绕对侧手 的拇指旋转搓揉 取洗手液擦出泡沫 适 量涂抹整个手掌 手背 手指和指缝 双手掌心相对 手指并 拢 相互搓揉数次 用清洁毛巾 或纸 巾 双手 或烘干 机烘干 关水龙头 用流动水彻底冲洗 双手 全部搓揉时间不少 于 20 秒 以环形动作搓揉双 手腕及前臂 护理员操作流程规范2 整理床单位操作流程图 二 整理床单位操作流程图 二 备齐物品备齐物品 床刷 床刷套 必要时备清洁的床单 衣裤床刷 床刷套 必要时备清洁的床单 衣裤 备注 1 能起床的老人 协助离床 最好暂时离开房间 在确保安全的前提下 鼓励老人 自行整理床单位 保持整洁 2 避免在老人用餐和活动时进行 治疗 进食 30 分钟前停止铺床活动 3 遵从节力原则 避免拖 拉 推等动作 嘱老人拉好床挡 避免坠床 4 注意保暖 不过多暴漏老人身体 预防受凉 按护理员洗手 操作流程 仪表整洁 从床头至床尾扫净床上渣屑 注意扫净枕头下 拉平床单 包紧床角 协助平卧 转至对 侧 依法扫净和整理对侧床单 关门窗 评估老人 情况 向来人解释 洗手 整理用物 取下床刷套 清洁消毒备用 放平床头 床尾支 架 移开床旁桌椅 清扫并拉平床单 洗手 记录 整理老人衣裤 安置老 人舒适体位 移回床旁 桌椅 协助老人对侧侧卧 检 查背部及尾骶部皮肤 整理被套 枕头 拍松放回原处 洗手 护理员操作流程规范3 铺床法操作流程图 三 铺床法操作流程图 三 准备物品 床单 被套 枕套 枕芯 棉胎 一次性中单 必要时备橡胶单准备物品 床单 被套 枕套 枕芯 棉胎 一次性中单 必要时备橡胶单 注意事项 操作注意节力原则 尽量减少灰尘对环境的污染注意事项 操作注意节力原则 尽量减少灰尘对环境的污染 整理仪表仪容 转至床对侧 铺在床中部 上端离床头 45 50cm 洗手 将另一侧床单床头 床尾拉近扯平 掖 进床垫下 洗手 开口端背门 将套好的枕头平放于 床上正中被子上 将被套尾部开口端的 上层打开至中下 1 3 处 掀起床单分层展 开床单的中缝与 床中线对齐 按使用顺序备 齐用物 将 s 型折好的棉胎置于 套内 拉棉胎上缘至被 套封口处 打开两边折 叠处与被套两端对齐 将棉被在床尾整齐 床中单和橡胶单 将侧边副拉紧 扯 平 掖进床垫下 系好被套下端开 口 平整被子 折成 背筒状 将床调到合适 的高度 移开 床旁桌椅 套枕套 取被套 齐床头装置 开口端向床尾 中缝与 床中线对齐 正面向外 平铺于床上 铺好近侧床单的床头 和床尾 再铺床单中 部 将边幅掖入床垫 将用物放于床 旁桌椅 护理员操作流程规范4 卧床老人更换床单操作流程图 四 卧床老人更换床单操作流程图 四 用物准备 清洁大单 中单 被套 枕套 清洁衣裤 便盆用物准备 清洁大单 中单 被套 枕套 清洁衣裤 便盆 操作要点操作要点 1 中单 大单污染面卷塞于老人身下 清洁大单 中单清洁面向内卷铺 2 对于不能翻身侧卧的老人采取平卧换单法 从床头至床尾更换 平卧换单法 先取出枕头并拆开 铺完大单后先换枕套再换被套 注意事项注意事项 1 动作敏捷轻稳 不过多翻身和暴露老年人 以免疲劳及受凉 2 注意观察情况及老年人的皮肤有无异常变化 带引流管的老年人要防止管 子扭曲受压或脱落 3 换单中应运用人体力学原理 以节省体力和时间 提高工作效率 4 床单 被套污染要及时更换 为防止交叉感染 采用一床一巾湿扫法 用后消毒 禁止 着装规范 洗手 评估来年人情况 自理能力 合作程度 解释 取得配合 环境准备 关门窗 调节适 宜室温 做好老 年人的沟通工作 移开桌椅 移枕侧卧 助老人侧卧于床对侧 背向 护理员 翻身时嘱老人扶好 窗栏注意安全 床头桌椅归位 整理床单位 老年 人感觉卧位舒适 开窗通风 洗手 记录 松近侧各单 中单卷于老年人身下 扫净橡胶单 搭于老年人身上 卷 大单于老年人身下 扫净床褥 按需更换衣裤 清洁被套铺于盖被上 打开尾端 棉胎纵向三折 取出拉成 S 形 置于清洁被套内 展开拉平棉胎 撤污被套折成被筒 尾端内折 更 换枕套 揉松整理 周围有无老年人进餐 按更换衣裤操作流 程图操作 清洁大单中线对齐展开 远侧 1 2 塞于老人身下 铺近侧大 单 放平橡胶单 铺清洁中单 中单 橡胶单 并塞于垫 下 老人翻身侧卧 松开各单 污中单置床尾 扫净橡胶单 搭 于老人身上 取出污单置于车下 扫净床褥 床刷套置于车下 床刷置于车上 铺对侧大单 橡胶单和中单 老人平卧 更换床单 被 套 交待注意事项 按洗手流程洗手 护理员操作流程规范5 在房间 走廊堆放换下来的床单衣物 穿 脱衣服穿 脱衣服 换开襟上衣操作流程 五 换开襟上衣操作流程 五 准备物品准备物品 清洁 干燥 柔软的衣裤清洁 干燥 柔软的衣裤 注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴 露 也防止受凉 露 也防止受凉 行为标准整理仪表仪容 开窗通风 洗手并温暖双手 将换下的上衣放 入污衣袋内 同法脱去远侧衣 袖 将棉被及时盖于 来人的身上 以 免老人受凉 征得老人同意 携用物至床旁 关闭门窗调节室温 掀起棉被上部 协 助老人解开衣扣 一手伸入衣内捏住 老人近侧的手臂 向外牵拉 另一手 将衣袖脱下 脱下衣袖掖于老人 的身下 洗手流程 协助老人躺好盖好 棉被 将上衣整理平整并 系好纽扣 同法穿好近侧衣袖 将衣服从老人身上 拉出 将衣袖向上牵拉穿 至肩部 一手捂住老人远侧 手臂并伸入远侧衣 袖内 另一手从袖 口内将老人手臂握 住拉出 取出清洁上衣 检查老人的皮肤 与骨隆突处有无 损伤 洗手 用力适当 防止 划伤老人皮肤 护理员操作流程规范6 为卧床老人穿 脱衣服为卧床老人穿 脱衣服 换套头上衣操作流程图 六 换套头上衣操作流程图 六 准备物品 清洁 干燥 柔软的衣裤准备物品 清洁 干燥 柔软的衣裤 注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴 露 也防止受凉 露 也防止受凉 为卧床老人穿换裤子操作流程图 七 为卧床老人穿换裤子操作流程图 七 整理仪表仪容 洗手并温暖双手 征得老人同意 携用物至床旁 用力适当 防止划伤 老人皮肤 掀起棉被上部 将上 衣拉至胸部 协助老 人双手上举 将棉被及时盖于老人 身上 以免老人受凉 开窗通风 一手握住老人近侧手 部协助老人屈肘 另 一手向上提拉袖口将 其脱下 同法脱对侧衣袖 将上衣整理平整 一手托住老人头部 另一手伸入衣领处 将换下的上衣放入污 衣袋内 检查老人的皮肤与骨 隆突处有无损伤 一手拿取清洁上 衣 分清衣服前 后 护理员手臂从衣服远 侧袖口处穿入 握住 老人远侧手臂 另一 手想老人肩部牵拉衣 袖 同法穿好近侧衣袖 将衣服开口处套入老 人头部 协助老人躺好盖好棉 被 洗手 护理员操作流程规范7 准备物品 清洁 干燥 柔软的衣裤准备物品 清洁 干燥 柔软的衣裤 注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴注意事项 温度适宜 动作轻柔 敏捷 注意老人安全 注意保护老人隐私 避免过度暴 露 也防止受凉 露 也防止受凉 尿壶操作流程图 八 尿壶操作流程图 八 整理仪表仪容 将两裤腿从裤腿腿 成 8 字形套于一侧 手臂上 同法穿近侧裤腿 取出清洁裤子分清 前后清前后 洗手并温暖双 手 套裤腿的手推起老 人远侧足部 将裤 子套在腿上 检查下肢 会阴皮肤 黏膜有无损伤 骶尾 骨隆突处有无压伤 一手托起你腰髋 部 一手将裤子 退下 平整老人的衣裤协 助老人舒适体位 洗手 先套近侧裤腿再套 远侧 开窗通风 协助老人左右翻身 双手将裤子穿至老 人腰部 系好腰带 盖好棉被 洗手流程 征得老人同意 携用物至床旁 护理员操作流程规范8 准备物品 卫生纸 男性尿壶或女性尿壶准备物品 卫生纸 男性尿壶或女性尿壶 备注 1 注意遮挡老人 防止受凉 保护隐私 2 嘱老人自行扶住尿壶口 不能自理的由护理员操作 避免尿液溢出 3 尿壶专人专用 及时倒除尿液 保持清洁 定期消毒 4 尿壶使用时 注意压力适当 特别是使用女性尿壶时 过轻易致尿液外溢 郭总易致 局部受压损伤 均应注意避免 协助卧床老年人使用便盆操作流程图 九 协助卧床老年人使用便盆操作流程图 九 准备物品 便盆 污物桶 尿布准备物品 便盆 污物桶 尿布 2 块 纸巾 手套 一次性中单 温水 冲洗杯 记录单块 纸巾 手套 一次性中单 温水 冲洗杯 记录单 仪表整洁 护理员洗手 整理衣裤和床单位 安置老人于舒适的 卧位 男性老人侧卧位 下侧腿伸直 上侧腿略曲 前倾 壶身置于下侧腿与腹部之间 底部靠 床 下垫卫生纸 尿壶接口接阴茎 嘱排尿 仰卧位时则抬高床头 壶身置于阴部 女性老人平卧位 双下肢屈曲稍外展伸直自 然分开 以能放下尿壶为宜 臀下垫卫生纸 根据女性尿壶接口的不同结构调整放置部位 接住尿道口 稍用力按压使之紧贴会阴部皮 肤 嘱排尿 关门窗 调节室温 放入尿壶 倒除尿液 冲洗尿 壶 整理用物 洗 手 向老人解释 隔帘 遮挡 松裤带 裤子退 至臀下 尿毕 用卫生纸吸 干局部尿液 或用 毛巾洗净局部 着装整洁 洗 手并温暖双手 按护理员洗手 流程洗手 护理员操作流程规范9 注意事项 1 老人便后室内通风要适当 防止老人受凉 气温较低时 可将便盆用温水冲 洗 减轻老人的不舒适感 2 衰弱的老人排便时 应予身体适当的支托 3 便秘的老人应注意指导其多喝水 多吃含粗纤维丰富食物必要时协助老人进行腹部按摩 4 清洁时要注意水温注意从上向下 由前到后擦洗 以免粪便污染尿道造成泌尿系统感染 为完全不能自理老人清洁口腔操作流程图 十 为完全不能自理老人清洁口腔操作流程图 十 准备物品 治疗碗 水杯 毛巾 温开水 或淡盐水 准备物品 治疗碗 水杯 毛巾 温开水 或淡盐水 棉球 止血钳 镊子 压舌板 弯 棉球 止血钳 镊子 压舌板 弯 携物品至床旁 向老人解释 一手抬起老人的骶尾 部 另一手顺势将一 次性中单 尿垫 便 盆放于老人的臀下 下身盖好被褥 记录 协助老人平卧 两腿屈漆 必要时 给予老人 手臂与下肢支托 老人便后解开被 子 拿出尿布 戴手套 用温水 冲洗干净会阴 肛门 并擦干 撤去便盆 尿布 一次性中单 摘 手套 协助老人穿好裤 子取舒适卧位 整理好床单位 开窗通风 处理便盆及清 洗消毒 洗手 在老人外阴上 部遮盖一尿布 便盆位置合适 保持老年人身 体稳定 先试水温后冲 洗 防止着凉保护 隐私 以免尿湿被单 注意观察老人 粪便 尿的颜 色 性质等 如有异常情况 要及时就医 脱下裤子把一次性中 单和尿垫铺于双腿下 排出量 老人 状况 护理员操作流程规范10 盘 润唇膏或石蜡油 溃疡药 手电筒 记录单 软垫 盘 润唇膏或石蜡油 溃疡药 手电筒 记录单 软垫 注意事项 注意事项 1 擦洗中要注意老人的安全 盐水棉球的数目要清楚 温度要适宜 以防老人误吸 2 如老人的意识清楚 应随时询问老人的感受与要求 以便调整操作方法 满足老人的需要 3 如无棉球和血管钳等设备 可自己制作棉签 用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位 4 帮助老年人清洁口腔时 注意老年人的体位要舒适 省力 护理员在操作时动作要轻 敏捷 准确 并将口腔各部位擦洗干净 5 擦洗舌面及硬腭部位时 勿触舌后部及咽部 以免引起恶心 协助半自理老人刷牙操作流程图 十一 协助半自理老人刷牙操作流程图 十一 准备物品 漱口水 水杯 牙膏 牙刷 毛巾准备物品 漱口水 水杯 牙膏 牙刷 毛巾 2 张 小脸盘张 小脸盘 洗手流程 协助老人侧卧或抬高头 胸部 头偏向近侧 将 软垫垫在背部 干毛巾围于老人颈下及 枕上 弯盘放置口角旁 体位舒适防止 呛咳 携物品至床旁 问候向老人解释 有无假牙 压舌板使用方法正 确 用牙刷直接在流动的清 水下刷洗假牙 或灌洗 牙液或牙膏刷洗 刷洗 时 要顺着牙缝向下刷 牙刷要刷洗 2 3 次 将 清洁的假牙放在凉开水 中保存 无假牙 用止血钳 夹取盐水棉球擦洗 口腔各部位 按顺 序擦洗牙齿内外及 上下咬合面 上颚 舌 左右口腔内壁 老人意识是否清醒 勿触及咽部 一 个棉球只能用一 次 避免血管钳 前端金属碰击老 人牙齿 检查有无口腔溃 疡 棉球湿度适宜 不 滴水 不拉丝 棉球数量记准确 意识障碍者 意识清醒 协助老人漱口 为老年人擦干净 面部 必要时涂润唇膏 或石蜡油 用止血钳夹取湿棉球 擦拭口唇 口角 准备环境 准备物品 压舌板撑开口腔 用 手电筒观察口腔黏膜 检查并整理仪容仪 表 棉球包裹正确不 露前端 洗手 佩戴假牙者取下 假牙清洗 室温舒适 无 对流风 浸湿棉球并用止血钳 拧干 清点棉球数 弯盘防止平稳 整理用物清点棉 球数量 洗手 棉球数量准确 无缺失 清洁 消毒法 将用过的物品清 洗 洗手流程 护理员操作流程规范11 注意事项 对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔 一边发挥老人的潜力注意事项 对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔 一边发挥老人的潜力 为卧床老人洗脸操作流程图 十二 为卧床老人洗脸操作流程图 十二 准备物品 洗脸盆 温水 毛巾 棉签 润肤霜 石蜡油或润唇膏准备物品 洗脸盆 温水 毛巾 棉签 润肤霜 石蜡油或润唇膏 注意事项 注意事项 1 水温不高于 水温不高于 40 度 动作轻柔 随时与老人沟通 度 动作轻柔 随时与老人沟通 检查并整理仪表 仪容 协助老人躺下 取舒适卧位 用毛巾擦净老人面部 和双手 撤去毛巾 刷牙后 协助漱口至 口腔清洁 护理员端 小脸盆配合 挤好牙膏递于老 人使其刷牙 协助老人漱口 护理 员端小脸盆配合 另一干毛巾铺在老人 被子上 脸盆放在上 扶老人做起 背后垫 软垫 胸部围干毛巾 准备用物 问候解释征得老 人同意 洗手 整理用物 洗手 按护理员洗手程 序洗手 动作轻柔 如果脸盆离的远 要端脸盆协助 如果脸盆离得 太远要端脸盆 协助 防止弄湿老人 衣服 护理员操作流程规范12 2 如有干硬眼屎先湿润后在擦洗 耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润如有干硬眼屎先湿润后在擦洗 耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润 1 2h 变变 软后在清除 如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除软后在清除 如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除 卧床老人床上洗手操作流程图 十三 卧床老人床上洗手操作流程图 十三 准备物品 洗脸盆 温水 毛巾 肥皂 护肤霜准备物品 洗脸盆 温水 毛巾 肥皂 护肤霜 注意事项 注意事项 1 手蜷缩紧握的老人 手心容易积汗液或污垢 要把手放在水里温热后再一个 手蜷缩紧握的老人 手心容易积汗液或污垢 要把手放在水里温热后再一个 一个的展开手指 擦洗指缝和手心 一个的展开手指 擦洗指缝和手心 行为标准检查并整理仪容 洗手洗手流程 向老人解释 准备用物 将盛有温水的脸 盆放于床旁椅上 协助老人取仰卧位 将一毛巾围于颈 浸湿毛巾 拧半干 对折成四角 分别 擦洗双眼内外眼角 洗净毛巾裹于手 掌上 动作轻柔 力 度适宜 干硬 眼屎先湿润后 在擦洗 耳垢 干硬不好清除 先蘸石蜡油浸 润 1 变软后在 清除 洗净毛巾 再擦洗一趟 将一块毛巾放在 温水盆试水温 室温舒适 无对 流风 注意保暖体位 舒适 由内眼角 外 眼角 额部 鼻翼 面部 颌部 耳部 颈部进行擦洗 水温不超过 40 度 以不烫手为宜 毛巾要拧干些注意 擦净皮肤皱褶处 颈部毛巾移开 铺于近侧手下 擦洗老人近侧手 同法擦洗远侧手 涂润肤霜 润唇 膏 整理老人体位 整理用物 洗手 注意擦净指缝处 护理员操作流程规范13 2 擦手时特别注意擦干手指缝 有条件的可以在手心和指缝中放置软垫 擦手时特别注意擦干手指缝 有条件的可以在手心和指缝中放置软垫 为卧床老人梳头操作流程图 十四 为卧床老人梳头操作流程图 十四 准备物品 毛巾 梳子 准备物品 毛巾 梳子 30 乙醇或白酒 乙醇或白酒 注意事项 梳理头发动作轻柔 不可强拉硬拽 由发梢逐渐梳理到发根注意事项 梳理头发动作轻柔 不可强拉硬拽 由发梢逐渐梳理到发根 着装整洁 洗净并温暖双手 问候 解释 征得得老人同 意 将盛有温水的脸盆 放于床旁椅上 少许肥皂涂在 老人手上揉洗 再放入盘中清 洗 开始洗手 尽量 把老人的手浸入 水中温热 先洗近侧手 把 毛巾拧干 先擦 洗前臂 手腕 洗完近侧 再洗远侧手 指缝干净无水迹 必要时剪指甲 协助老人仰卧 卷袖 暴露近侧手 手旁床 上铺大毛巾 将脸盆 放于大毛巾上 保持床单位干 燥 舒适 水温以不烫手 为宜 毛巾浸泡水中 用手试水温 用毛巾轻轻擦 干每个指缝 同时观察老人 指甲是否过长 手指一个个地打 开注意洗净指缝 动作轻柔敏捷 移走脸盆 撤 去毛巾 涂护手霜 洗手 放袖子整理床 单位及用物 按洗手程序 床位平整无褶 皱 检查并整理仪表 仪容 护理员操作流程规范14 床上洗头操作流程图床上洗头操作流程图 十五 十五 准备用物 马蹄形垫或床上洗发器 浴巾或中单 干毛巾 塑料布或橡胶单 洗发护发液 准备用物 马蹄形垫或床上洗发器 浴巾或中单 干毛巾 塑料布或橡胶单 洗发护发液 水杯 脸盆 污水桶 水壶 热水 棉球 梳子 吹风机水杯 脸盆 污水桶 水壶 热水 棉球 梳子 吹风机 洗手 准备用物 向老人解释 老人能否做起 能做起卧床 扶老人做起 将毛巾围于老人 肩上 将毛巾铺于 枕巾上 尽量使用圆钝齿梳 将头发松开一 手压住发根 一手从上至下 梳理头发 动作轻柔 切忌强 拉硬拽 如头发打 结不易梳理 可用 30 乙醇或白酒浸 湿打结处在小心梳 理 先梳理一侧头发 再梳理另一侧 梳理完毕 将脱落头 发裹在毛巾中撤下 协助老人舒适体位 整理床单位及用 物 洗手按洗手流程 用物清洁归原位 着装规范 修剪指甲 洗手 护理员操作流程规范15 备注 1 避免老人受凉及烫伤 2 防止洗发液及水入眼内 耳内 3 随时观察老人的反应 询问感受 4 避免老人疲劳 为卧床老人擦身操作流程图 十六 为卧床老人擦身操作流程图 十六 准备物品准备物品 浴巾 中毛巾各一条 小毛巾浴巾 中毛巾各一条 小毛巾 2 条 浴液或浴皂 梳子 指甲剪 污水桶 水盆条 浴液或浴皂 梳子 指甲剪 污水桶 水盆 个 乳胶手套个 乳胶手套 1 副 清洁衣裤 被单 尿垫副 清洁衣裤 被单 尿垫 注意事项 注意事项 1 操作时动作敏捷 轻柔 注意节力 保护自身腰部 操作时动作敏捷 轻柔 注意节力 保护自身腰部 2 沟通态度要和谐 真诚 随时观察老人情况 如果老人出现战栗 面色苍白或不适 应 沟通态度要和谐 真诚 随时观察老人情况 如果老人出现战栗 面色苍白或不适 应 及时终止擦浴 及时终止擦浴 3 擦拭时注意由上而下 由前向后擦洗 以免污渍污染尿道造成泌尿系统感染 擦拭时注意由上而下 由前向后擦洗 以免污渍污染尿道造成泌尿系统感染 4 注意保暖和隐私 整个擦洗过程要随时遮盖老人身体的暴露部位 尽量减少老人翻动次 注意保暖和隐私 整个擦洗过程要随时遮盖老人身体的暴露部位 尽量减少老人翻动次 关门窗 调节室温至 22 26 C 评估老年人情况 自理 能力 合作程度 解释 安置体位 松开头发 并疏通 清洁并冲洗头发 按洗手流程洗 手 撤去马蹄形垫或床上 洗发器 撤走用物 安置舒适 体位 整理用物 分 类放置 洗手 记录 老人头下置马蹄形垫或 床上洗发器 擦干头发 询问水温是否合适 冲洗头发 倒少量洗发液于手心 均匀涂于 头发上 用指腹揉搓头发并按摩 头皮 力量适中 揉搓方向从发 迹向头顶部 温水冲净 必要时 重复一次 取出耳内棉球 用包头毛巾 擦干头发 疏通头发 吹风 机吹干 梳理整齐 用颈部干毛巾擦干面部水迹并包裹 头发 一手托老人头部 一手撤去 马蹄形或床上洗发器 移枕于头下 一手托老人头部 一手将蹄形垫 或床上洗发器垫于头下 马蹄形 垫的尾端或洗发器的排水管接污 水桶 壶内倒好热水 用手或水温计测 试水温 40 50 C 协助老人斜 角平卧 头靠床边 移枕于肩背 下 塑料布或橡胶单 浴巾 或 中单 一次铺于枕上 颈部围干 毛巾扣上别针 棉球塞于耳内 眼睛盖上纱布 松开头发梳通 护理员操作流程规范16 数 并要及时更换热水 数 并要及时更换热水 5 清洁会阴部的盆和毛巾要单独使用 清洁会阴部的盆和毛巾要单独使用 为卧床老人更换尿垫操作流程图 十七 为卧床老人更换尿垫操作流程图 十七 准备物品 污物桶 温水 毛巾 记录单 手套 清洁尿垫 根据老人体态选择 准备物品 污物桶 温水 毛巾 记录单 手套 清洁尿垫 根据老人体态选择 注意事项 注意事项 1 更换尿垫要及时 防止皮肤腌红 更换尿垫要及时 防止皮肤腌红 2 操作过程动作轻柔 敏捷 注意老人的保暖的隐私 防止擦伤老人的皮肤 操作过程动作轻柔 敏捷 注意老人的保暖的隐私 防止擦伤老人的皮肤 3 置于观察皮肤情况 防止压疮发生 置于观察皮肤情况 防止压疮发生 着装整洁洗净并温 暖双手 征得老人同意 准备环境 洗近侧手 将物品携至床旁水 盆放于床旁椅上 同法擦拭对侧手 臂洗净对侧手 为老人脱去上衣 水温以不烫手为宜 关闭门窗 调节室 温至24 26度 抱住老人脱下裤腿 擦近侧手臂 擦洗胸部 将 1 小毛巾放入水 盆中用手试水温 由下向上注意洗 净腋窝肘窝及皮 肤褶皱处 擦洗腹部 松开被子和衣扣将 毛巾放在胸前 擦洗背部 分别用浴液 清 水 由上腹部向 下腹部 注意肚 脐褶皱处的清洁 协助老人翻身侧卧 背部朝向护理员 分别用浴液 清 水由颈部向下擦 拭胸部各部位 将背部一侧盖被向上折 叠 暴露背部及臀部浴 巾半铺半盖于背图臀下 用浴巾擦干并协助老人 平卧 更换清洁上衣盖 好棉被 擦拭面部 将小毛巾浸湿后拧干 对折四层 包裹住手 洗脸流程 按洗手流程 擦洗近侧下肢 同法擦洗远侧下 肢 取一软枕垫在老人膝 下 橡胶单和浴巾铺 于足下 将热水盆放 在浴巾上 取老人双脚放在水中 擦洗干净并擦干 取专用水盆和毛巾倒 入适量热水 协助老人暴露会阴部 臀下垫尿垫 洗手 擦洗会阴 整理床单位及用物 协助老人更换清洁裤子 协助老人舒适体位 戴手套 取另一个毛 巾蘸清水 由会阴上 部向下顺序至肛门处 反复擦洗至清洁 注意擦干脚趾缝处 一手扶住被擦洗下肢的 踝部使之固定成屈膝状 由小腿方向向大腿方向 擦洗 向上至肩部螺旋 形擦拭腰骶部 环形擦拭背臀部 着装整洁洗净并温 暖双手 护理员操作流程规范17 为卧床女性老人冲洗会阴部 十八 为卧床女性老人冲洗会阴部 十八 准备物品准备物品 尿布 温水 水壶 手套 便盆 一次性中单 卫生纸污物桶尿布 温水 水壶 手套 便盆 一次性中单 卫生纸污物桶 注意事项注意事项 1 操作时注意保暖操作时注意保暖 以免受凉以免受凉 2 注意水温注意水温 及时更换热水及时更换热水 3 注意保护老人隐私注意保护老人隐私 标准 程序 查看记录 将对折的脏尿垫卷 起 轻塞臀下 位置 上缘平髂骨 中线对床中间 位 置不准 会造成 尿垫左右不均 包 裹不到位 开窗通风 调节室温 把清洁尿垫上层掀 起 向里卷入臀下 轻轻掀开被检查老人 尿垫 确认老人已排 尿 将清洁尿垫打开铺 上 摘手套 调整老人体味 用温水擦洗注意皮 肤褶皱处 撤软垫 协助老人 侧身 将尿垫向上对折用 温水轻柔擦洗下身 将下肢稍弯曲用软垫 支撑双脚 将脏尿垫向上折顺 势轻擦阴部 掀开被子 轻压小腹 使残留尿液排出 试水温 戴手套 整理平整老人背部衣服 衣服褶皱易硌伤 老人皮肤 协助老人侧卧 将老人双手交叉在胸 前 扶助老人腰间和骶 部 向自己方向轻推 慢慢撤出脏尿垫展开 铺平清洁尿垫 将老人平卧位 轻抬 下肢 将清洁尿垫盖 至脐下 检查整理清洁尿布包 裹情况 抚平老人衣服 整理床单位及用物 洗手记录换尿垫时间 了解上一次排尿时间 水温 40 45 度为宜 动作轻柔不可以过 于重 猛 褶皱处轻轻用手掰 开动作轻柔防止擦 伤 洗手流程 平整无褶皱 如果抽不出不能硬 拽 可轻轻将老人的 身体向自己方向推 一下 着装整洁洗净并温暖 双手 护理员操作流程规范18 为老人洗脚操作流程图 十九 为老人洗脚操作流程图 十九 准备物品准备物品 水盆 热水 毛巾水盆 热水 毛巾 2 条 条 软枕 润肤油 一次性中单 大浴巾 必要时备癣药软枕 润肤油 一次性中单 大浴巾 必要时备癣药 棉签棉签 注意事项注意事项 1 水温低时可再加热水水温低时可再加热水 加热水时必须将老人脚移出脚盆加热水时必须将老人脚移出脚盆 防止烫伤防止烫伤 2 洗脚后方涂润肤油洗脚后方涂润肤油 特别注意足跟处特别注意足跟处 3 观察脚步颜色和皮肤有无溃疡 坏疽观察脚步颜色和皮肤有无溃疡 坏疽 询问老人是否需要排 便 准备用物 协助老人脱下近侧裤 腿暴露会阴部 将便 盆 尿布 一次性中 单放在老人膝下 戴手套 用手测试水温 抬高床头让老人取 半卧位 一手轻轻分开褶皱 处 另一手持 水杯 水壶 冲洗会阴至 清洁 从上至下 从前向后 冲洗 避免污染尿道 注意擦干褶皱处 便盆撤出时勿摩擦 老人皮肤 室温适宜注意保护 隐私 环境准备 协助老人平卧两腿 屈膝 一手抬起老人臀部 另 一手将一次性中单 尿 布 便盆一起放于老人 臀下 冲洗完毕用卫生纸 擦干 撤去便盆和一次性 中单 不过度暴露随时遮 盖身体 按洗手程序 开窗通风 洗手 整理用物 盖好被子整理床位 帮老人穿好裤子取 舒适卧位 撤去手套 便盆放置端正不摩 擦老人皮肤 水温以不烫手为宜 行为标准 按洗手流程洗手 整理仪表仪容 护理员操作流程规范19 协助半自理老人洗脸操作流程图 二十 协助半自理老人洗脸操作流程图 二十 准备物品 洗脸盆 温水 温度不高于准备物品 洗脸盆 温水 温度不高于 40 度 度 毛巾 毛巾 3 条 护肤霜 软垫条 护肤霜 软垫 注意事项 注意事项 1 水温不高于 水温不高于 40 度 动作轻柔 随时与老人沟通度 动作轻柔 随时与老人沟通 2 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗 耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗 耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润 1 2h 变变 软后再清除 如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后在清除 软后再清除 如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后在清除 两腿屈膝 卷起裤脚 将一软垫垫于膝下 协助老人仰卧 被尾 向上折叠 暴露足部 向老人解释 准备物品 脚下铺橡胶垫和 大毛巾 将水盆放于大毛巾上老 人双脚慢慢放入水中 把毛巾的一部分卷在手 上 另一部分泡在水里 行脚尖向小腿 方向擦洗 试水温将毛巾放 于水盆中 脚部皮肤颜色有 无发红 溃疡 坏疽 若是足部 干裂可涂润肤油 有脚癣的用棉签 沾取癣药涂患处 洗手 开窗通风 整理用物 协助老人取舒适 体位 取出垫于膝下的 软垫 整理裤筒 盖好被子 检查足部皮肤 撤去大毛巾和一次 性中单 洗完后移开水 盆 将脚放在 大毛巾上擦干 顺序 脚背 脚趾 脚趾缝 脚心 足底 防止水溅出 来弄湿被褥 使老人舒适防 止腿下滑 水温不超过 43 度 行为标准整理仪容仪表 洗手洗手流程 向老人解释 护理员操作流程规范20 修剪指修剪指 趾趾 甲操作流程图 二十一 甲操作流程图 二十一 准备物品 指甲刀 指甲锉 毛巾 纸巾 水盆 热水准备物品 指甲刀 指甲锉 毛巾 纸巾 水盆 热水 准备用物 准备环境 将一块毛巾放在 温水盆试水温 协助老人做起调 整床头高度软垫 垫于老人背部 毛巾围于老人 颈部将另一干 毛巾铺于老人 被褥上 卷起老人袖口 将盛有温水 的脸盆放于 干毛巾上 老人自己开始洗 脸 水温以不烫手为 宜 环境准备 按洗手流程 调低床头协助老 人到舒适体味 仪表整洁 洗手 撤去床上用品 洗手 递给老人护肤霜 室温舒适 无 对流风 老人未擦到的 地方要擦到 防止水沾湿被褥 整理床单位及用 物 鼓励老人自己洗 脸并给予协助 擦净毛巾 拧干帮 助老人再擦一遍 关门窗 放对流 评估老年人情况 自理能 力 合作程度 解释 护理员操作流程规范21 备注 1 指 趾 甲避免剪得过深 不伤及皮肤 2 指甲宜剪成弧形 趾甲应修平 故修剪指甲最好用弧形指甲刀 修剪趾甲最好用平型指 甲刀 3 有指 趾 甲真菌感染者 用专用的指甲刀 与其他指 趾 甲修剪分开 用后消毒 剪后遵医嘱涂药 4 指甲刀一人一用一消毒 5 常于老人沐浴后修剪指 趾 甲 此时指 趾 甲较软 便于修剪 喂食操作流程图喂食操作流程图 二十二 二十二 准备物品 餐具 碗 汤匙 筷子 准备物品 餐具 碗 汤匙 筷子 小毛巾 餐巾 吸管 刷牙或漱口用具 洗手用具 小毛巾 餐巾 吸管 刷牙或漱口用具 洗手用具 将手和脚分别浸泡于 41 45度热水中 5 10 分 钟 毛巾擦干 手下垫纸巾 逐一剪指甲 修建成半弧形 用锉刀修 整指甲 足下垫纸巾 逐一修剪趾 甲 修剪成平形 不留角 用锉刀修整趾甲 纸巾包裹剪下的指 趾 甲碎屑丢入废物桶内 安置老人于舒适卧位 整理床单位 整理用物 消毒指甲刀 洗手 记录 仪表整洁 关门窗 调节室 温 护理员洗手 按洗手操作规程 评估老人情况 向老人解释 协助老人坐位或 半坐卧位 手边 放清洁小毛巾 前围 护理员操作流程规范22 备注 1 尽量鼓励老人自己进食 对肢体活动不便者 可选择加长 加粗的汤勺 餐具下面以吸 盘固定 以便老人自行进食 2 进食过程中不催促老人 细嚼慢咬 小口吞咽 3 对视力有障碍的老人 喂食时主动告知食物的名称 4 注意食物温度 预防烫伤 尊重老人的习惯与喜好 引导合理饮食 5 吞咽困难的老人 不宜选择圆形 滑溜或带黏性的食物 切细 煮软 必要时将食物加 工成糊状 6 进食前半小时结束室内清洁 铺床等工作 半小时前协助排尿排便 开窗通风 保持室 内空气清新 环境整洁 7 少吃多餐 平时多饮水 避免仰卧位进食进水 以防误吸 晨间护理 起居照料 操作流程 二十三 晨间护理 起居照料 操作流程 二十三 用物准备用物准备 护理车上层 护理蓝 口腔护理用物 香皂护理车上层 护理蓝 口腔护理用物 香皂 95 酒精 大毛巾酒精 大毛巾 1 条 小毛巾条 小毛巾 1 条 衣裤条 衣裤 1 套 大单 被套 水温计套 大单 被套 水温计 下层 便器计盖便器布 尿布热水桶 内盛下层 便器计盖便器布 尿布热水桶 内盛 47 50 0 热水 热水 污水桶 面盆各 污水桶 面盆各 1 褥子 一次性手套 褥子 一次性手套 先喂适量清水以湿 润口腔 在小口喂 固体食物 偏袒者 送食入口腔健侧 喂前先测温度 进食完毕 协助 刷牙或漱口 洗手记录 安置老人于半卧 位或右侧卧位 整理用物 小口喂食 固体 流食食物交替喂 防噎食 流质食 物可用吸管饮用 护理员操作流程规范23 着装规范 按洗手流程洗手 洗手 评估老人情况 自理 能力 合作程度 解 释 室温适宜 关 门窗或屏风遮 挡 环境准备 按给便器松盖被 按 需给便器操作流程操 作 口腔护理 协助老年人取舒适体 位 按口腔护理流程 擦洗 倒水入盆 铺大 毛巾在被头 洗脸 洗手 按洗手 洗 脸流程操作 擦背 脱衣 酌情 而定 如不脱 把 衣服向颈部卷 分 3 条线擦洗 擦 2 遍 第 1 3 条线 从肩至臀部 注意 擦腋后线 第 2 条 线从颈至骶尾部 视情况需要按 摩着 按摩骨隆突部更换或整理衣服 协助老年人取舒 适位 垫巾在枕 头上 梳头 按梳头流程操作 剪指甲 趾甲 剪指甲护理员背向病 人 避免指甲弹向老 人 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物分类放置洗手 记录 备注 1 如头发纠集成团 可用 50 酒精湿润后再梳 2 操作过程注意观察病情 注意保暖 晚间护理 晚间照料 操作流程 二十四 晚间护理 晚间照料 操作流程 二十四 护理员操作流程规范24 着装规范 按洗手流程洗手护理员洗手 评估老人情况 自理能 力 合作程度 解释 室温适宜 关门 窗或屏风遮挡 环境准备 松盖被 按需给便器 按给便器操作流程操 作 口腔护理协助老年人取舒适体 位 按口腔护理流程 擦洗 倒水入盆 铺大 毛巾在被头 洗脸 洗手 按 洗手 洗脸流程 操作 擦背 脱衣 酌 情而定 如不脱 把衣服向颈部卷 铺大毛巾 分 3 条线擦洗 擦 2 遍 第 1 3 条线 从肩至臀部 注 意擦腋后线 第 2 条线从颈至骶尾 部 视情况需要按摩 者 按摩骨隆突部 更换或整理衣服 按洗脚操作流程 操作 洗脚 整理床单位 协助老年人取舒适体 位 整理用物 分类放 置 护理员洗手 记录 用物准备 护理车上层 护理蓝 口腔护理用物 香皂 毛毯 一次性床刷 大毛巾用物准备 护理车上层 护理蓝 口腔护理用物 香皂 毛毯 一次性床刷 大毛巾 2 2 条 条 小毛巾小毛巾 1 1 条 条 水温计 水温计 下层 便器计盖便器布 尿布 热水桶 内盛下层 便器计盖便器布 尿布 热水桶 内盛 47 50 47 50 热水 热水 污水桶 面盆各污水桶 面盆各 1 1 褥子 一次性手套 褥子 一次性手套 备注 1 操作过程注意观察病情 注意保暖 2 调节室内空调或暖气开关 调整湿度 调节光线 开启地灯 关闭大灯 3 创造良好的睡眠环境 经常巡视老人睡眠情况并酌情处理 睡眠照料流程 二十五 睡眠照料流程 二十五 护理员操作流程规范25 准备物品 毛巾 水盆 热水 牙膏 牙刷 呼叫器 便器等准备物品 毛巾 水盆 热水 牙膏 牙刷 呼叫器 便器等 仪表整洁 按操作流程洗手 护理员洗手 洗手 调节室温 避免对 流 征询老人意见 协助老人如厕 协助铺好被窝 拍松枕头 冬 天可用热水袋热被窝 待老人 入睡时取出 协助做好睡前卫生 刷牙 洗脸 洗会阴 洗脚 扶老人上床 安置舒适卧位 呼 叫器放在枕边 便器放收于床边 方便老人取用 关灯 关电视 依老人习惯是否关 地灯 拉好窗帘 保持周围环境安静 备注 1 了解老人的作息习惯 按时休息 养成良好的睡眠习惯 2 晚间失眠老人 白天适当安排活动 减少午睡时间 3 保持情绪平和 睡前适当活动 但避免过于疲劳 4 避免睡前饮咖啡 浓茶等刺激性饮料 5 备好晚间需要的物品如呼叫器 尿壶等 并放在便于老人取用的位置 6 可参照晚间护理流程操作 室内卫生操作流程图室内卫生操作流程图 二十六 二十六 准备物品 干 湿拖把各一把 干 湿抹布各准备物品 干 湿拖把各一把 干 湿抹布各 1 块 水盆或水桶块 水盆或水桶 1 只 清洁剂 只 清洁剂 护理员操作流程规范26 扫帚 垃圾袋 必要时备吸尘器扫帚 垃圾袋 必要时备吸尘器 仪表整洁 戴口罩 戴橡 胶手套 与老人协商室内清洁的内 容和要求 用湿抹布清洁室内家具 床 档 墙壁 门框 桌椅 非 布类沙发等台面灰尘 用湿抹布清洁窗台 视需要 擦拭玻璃 玻璃擦拭后宜用 干抹布擦干水迹 注意安全 不 擦室外玻璃 不爬高 用吸尘器清洁布类沙发 地毯 用扫帚扫净地面垃圾 湿拖把净地面 地面吸水性差 者用干拖把拖干 视情况使用清洁剂 再用清水 洗净 结束后开窗通风半小时 室内物品归位 整理用物 备注 1 清扫与擦拭顺序 从里到外 从角 边到中间 由小处到大处 由床下 桌底到居室 较大的地面 依顺序倒退者向门口清扫 2 湿式清扫 不宜采用拍打 抖动或用鸡毛掸之类工具拂扫 以免引起崖头尘土飞扬 3 避免在老人用餐和治疗时进行室内清洁 4 选用合适的清洁剂 木制家具不宜用碱水擦拭 金属家具不接触酸碱等洗涤剂 藤 竹 柳家具忌用力拖拉 以免关节松散 5 不随意搬动老人室内物品 清洁后及时归位 搬动大件物体 6 门窗清洁以安全为前提 使用加柄工具 不爬高 7 使用清洁剂 可戴手套 以保护皮肤 清洁卫生间操作流程图 二十七 清洁卫生间操作流程图 二十七 准备物品 干 湿拖把各一把 干 湿抹布各准备物品 干 湿拖把各一把 干 湿抹布各 1 块 水盆或水桶块 水盆或水桶 1 只 清洁剂 只 清洁剂 垃圾袋垃圾袋 护理员操作流程规范27 仪表整洁 戴口罩 戴橡 胶手套 向老人解释 询问是否需 要如厕 抹布蘸清洁剂拭去水 渍和污垢 再用清水 清洁 清洁顺序 先清洁镜子 墙面 再清洁扶手 洗手盆及台面 然后清洁浴缸 镜子清洁后用 干抹布擦干水渍 清洁抽水马桶 必要时地面用拖把蘸清洁剂进行 清洁 再用清水拖净 后用拖把 拖干 清洁后开窗或开排气扇 通风半小时 洗手 整 理用物 抽水马桶用专用抹布和刷子清 洁 先清洁 马桶盖及外立面 抽水马桶内面专用的刷子刷洗 清洁厕所垃圾 装入 垃圾袋 备注 1 清扫顺序 从上倒下 先清洁区后污染区 2 清洁抽水马桶内面的刷子放在固定的地方 不接触其他物品 并定期消毒 3 地面清洁后应擦干 避免老人滑到 清洁时注意安全 预防自身滑到 4 使用清洁剂 宜戴橡胶手套以保护皮肤 5 检查扶手是否松动 如有异常应及时维修修固定 协助卧床老人翻身侧卧操作流程图 二十八 协助卧床老人翻身侧卧操作流程图 二十八 准备物品 准备物品 软枕 注意事项 注意事项 1 卧床老人应每 2 小时翻身一次或视老人皮肤情况 适当调整翻身次数 防止压疮的产 护理员操作流程规范28 生 2 每次翻身要检查老人皮肤情况 发现异常及时处理 3 翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥 使老人肢体放松 减少受压 4 护理员做弯腰负重动作时 注意节力 保护自身腰部 两腿前后分开 屈膝下蹲用力 这样可以降低重心 增加支撑面 使腰椎始终处于直立状 防止椎间盘突出或腰肌劳 损 行为标准洗手 流程 着装整洁洗净并温 暖双手 告知老人 查看上次翻身时间 松开被筒 协助老人翻身侧卧 单人 双手分别伸入 老人的肩下和臀下 请将老人双腿踩床 抬 臀顺势将老人移向对侧 护理员一手扶住肩 一 手扶住跨或膝 两手同 时将靠人翻身侧向自己 整理好老人衣服 将老人肢体防止功能为 用软枕把老人肢体垫妥 下面的手臂弯曲向 上 上面的手臂自 然弯曲置于胸前 上面的腿伸直 下 面的腿弯曲 软垫垫在骨关节下 面 防止压疮 洗手 整理床单位 盖好被 用软枕把 老人背部 腰部垫 妥 叩完一侧再扣另一 侧 每侧叩 2 3 遍 为老人叩背 手型呈环状 四 指并拢稍曲 拇 指稍曲 紧靠四 指呈环杯状 使 用腕部力量自背 部肋缘上策向上 沿脊柱两侧 自 下而上到肩部 每次叩击部 位与上次重 叠 1 2 协助卧床老人从床上移到轮椅上操作流程图 二十九 协助卧床老人从床上移到轮椅上操作流程图 二十九 准备物品 保暖衣服 枕头 毛毯 床单 防鞋 椅子准备物品 保暖衣服 枕头 毛毯 床单 防鞋 椅子或轮椅 平车等或轮椅 平车等 注意事项 注意事项 1 操作中注意老人的安全 稳定性 舒适与保暖 动作轻稳 并注意保护自身腰部操作中注意老人的安全 稳定性 舒适与保暖 动作轻稳 并注意保护自身腰部 护理员操作流程规范29 2 搬运老人时 应尽量时老人的身体靠近搬运者 以便稳定和省力搬运老人时 应尽量时老人的身体靠近搬运者 以便稳定和省力 3 推轮椅时速度不宜过快 推轮椅进门时不可用轮椅撞击房门 如移动由意推轮椅时速度不宜过快 推轮椅进门时不可用轮椅撞击房门 如移动由意识障碍识障碍 的老人应的老人应另有其他人的帮助 以防发生意外另有其他人的帮助 以防发生意外 4 推轮椅运送老人时 应随时观察老人推轮椅运送老人时 应随时观察老人 检查手闸 轮胎 完 好可正常使用 检查轮椅 轮椅 椅背与床尾平 齐 45 度 推至老人床边放 至床尾 翻起脚踏板拉车闸 固定车轮 向老人解释 撤去被子至床位 协助老人坐起 协助老人穿好衣服 鞋 护理员面对老人 老 人双手环抱护理员颈 部 护理员两腿分开 左 腿在前 抵柱老人的 右膝 右脚在后 双手臂抱住老人腰 部 老人体重过重双手可拉 老人背部腰带 让老人尽量靠近自 己 移入轮椅内 以身体为轴 顺时针移入轮 椅内 请老人手扶轮椅扶 手 并靠后坐稳 放好脚踏板 盖好被子或保暖衣 推至目位的地 备注 协助老人自轮椅返回床的方法与坐轮椅方法操作程序相反 同时左右脚 的位置方向相反 护理员操作流程规范30 协助卧老人平车安全移动法 单人 操作流程图 三十 协助卧老人平车安全移动法 单人 操作流程图 三十 用物 保暖衣服 枕头 毛毯 床单 防滑鞋 平车等用物 保暖衣服 枕头 毛毯 床单 防滑鞋 平车等 检查平车 平车头端与床尾呈钝角 推平车至床尾 向老人解释 松开被尾帮助老人 穿衣服 站在平车旁 用身体抵住平车 帮助老人将上身 臂 部 下肢依次向平车 上搬动 老人头部在平车头端 帮助老人采取舒适 卧位 盖好被子注意保暖 注意事项 操作中要注意老人的安全 稳定性 舒适与保暖 动作轻稳 并注意保护 自身腰部 搬运老人时 应尽量让老人的身体靠近搬运者 以便稳定和省力 推车速度不宜过快 推平车时应战在老人的头端 下坡时要注意老人的头 部应在高处 足部