2013年执业药师网络培训痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物答案

2013 年执业药师网络培训痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物答案 痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物 执 从 业药师继续教育 在线考试执 从 业药师继续教育 在线考试 单选题 由一个题干和两个以上的备选答案组成 其中只有一个为正确答案 选出正确 由一个题干和两个以上的备选答案组成 其中只有一个为正确答案 选出正确 答案 答案 1 痛风是 A 由于嘌呤类物质代谢紊乱 尿酸生成过多和 或 排泄减少 血尿酸浓度持续增高 导致的一种代谢性疾病 B 是以反复发作的关节炎为主要症状的疾病 C 由于肾功能减退 导致尿酸排泄减少 血尿酸浓度持续增高导致的疾病 D 由于嘌呤类物质代谢紊乱 尿酸生成过多 血尿酸浓度持续增高导致的一组代谢性 疾病 E 由于嘌呤类物质代谢紊乱 尿酸生成减少和 或 排泄过多 血尿酸浓度过低导致 的一组代谢性疾病 2 下列说法不正确的是 A 痛风必伴有高尿酸血症 B 高尿酸血症患者不会全部发展成痛风 C 尿酸水平升高是痛风的生化基础 D 无症状性高尿酸血症是痛风发生的前期状态 E 随着病程的延长高尿酸血症患者都会发展成痛风 3 痛风的临床表现不包括 A 急性痛风性关节炎 B 痛风性肾病 C 痛风石 D 慢性痛风性关节炎 E 体温升高 4 引起痛风与高尿酸血症发病的因素不包括 A 饮食与饮酒 B 职业及环境 C 受教育程度 D 遗传因素 E 大量水量 5 尿中排泄的尿酸约占肾小球滤过量的 A 6 10 B 15 20 C 20 25 D 25 30 E 35 40 6 每日嘌呤代谢产生的尿酸有 由尿排出体外 A 1 3 1 2 B 1 2 2 3 C 2 3 3 4 D 3 4 4 5 E 全部 7 下列原发性痛风与高尿酸血症发病发病机制正确的是 A 尿酸生成增多 B 尿酸排泄减少 C 包括尿酸生成增多与尿酸排泄减少两方面 D 肾功能不全 E 使用噻嗪类利尿剂 8 尿酸盐转运体的功能是 A 主要参与肾近曲小管对尿酸盐的分泌 B 主要参与肾近曲小管对尿酸盐的重吸收 C 主要参与肾远曲小管对尿酸盐的重吸收 D 主要参与肾远曲小管对尿酸盐的分泌 E 主要参与髓襻升支对尿酸盐的重吸收 9 尿酸盐 阴离子交换体的功能是 A 主要参与肾近曲小管对尿酸盐的分泌 B 主要参与肾近曲小管对尿酸盐的重吸收 C 主要参与肾远曲小管对尿酸盐的重吸收 D 主要参与肾远曲小管对尿酸盐的分泌 E 主要参与髓襻升支对尿酸盐的重吸收 10 乳酸 A 可促进肾小管尿酸分泌 B 可抑制肾小管尿酸分泌 C 可抑制肾小管尿酸重吸收 D 可促进肾小管尿酸重吸收 E 可抑制尿酸合成 11 人体内细胞内嘌呤核苷酸分解生成的尿酸 A 约占人体日尿酸生成量的 20 B 约占人体日尿酸生成量的 40 C 约占人体日尿酸生成量的 60 D 约占人体日尿酸生成量的 80 E 约占人体日尿酸生成量的 100 12 内源性尿酸的直接前体是 A 腺苷和鸟苷 B 腺嘌呤和鸟嘌呤 C 腺嘌呤苷酸和鸟嘌呤苷酸 D 次黄嘌呤和黄嘌呤 E 磷酸核糖焦磷酸 13 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性过高 A PRPP 和嘌呤核苷酸生成过多 导致次黄嘌呤核苷酸产生过多 从而引起血尿酸减 少 B PRPP 和嘌呤核苷酸生成过多 导致次黄嘌呤核苷酸产生减少 从而引起血尿酸减 少 C PRPP 和嘌呤核苷酸生成减少 导致次黄嘌呤核苷酸产生减少 从而引起血尿酸减 少 D PRPP 和嘌呤核苷酸生成过多 导致次黄嘌呤核苷酸产生过多 从而引起血尿酸增 多 E PRPP 和嘌呤核苷酸生成减少 导致次黄嘌呤核苷酸产生过多 从而引起血尿酸增 多 14 次黄嘌呤 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性下降 A 使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少 两种嘌呤不 能被再利用合成核酸或被清除 而使终末产物尿酸升高 B 使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多 而使终末产 物尿酸增多 C 使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少 而使终末 产物尿酸减少 D 使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多 两种嘌呤被 再利用合成核酸 而使终末产物尿酸减少 E 与尿酸生成无关 15 当体内黄嘌呤氧化酶活性异常增高 A 生成大量尿酸 B 尿酸合成减少 C 与尿酸生成无关 D 促进尿酸排泄 E 抑制尿酸排泄 16 哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关 A 慢性肾小球肾炎 B 糖尿病性肾病 C 铅中毒性肾病 D 糖尿病酮症酸中毒 E 完全性次黄嘌呤 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏 17 哪些药物 可使尿酸排出减少 A 噻嗪类利尿药 B 呋塞米 C 乙胺丁醇 D 氯沙坦 E 阿司匹林 18 哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关 A 代谢性碱中毒 B 大量饮酒 C 酒精性酮症 D 乳酸性酸中毒 E 糖尿病酮症酸中毒 19 本身并不影响血尿酸浓度 不能治疗高尿酸血症 但对高尿酸血症引起的痛风有良好 的效果 为急性痛风关节炎的首选用药的是 A 奥昔嘌醇 B 秋水仙碱 C 别嘌呤醇 D 丙磺舒 E 苯溴马龙 20 哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病有关 A 葡萄糖 6 磷酸酶缺乏所致的糖元累积病 型 B 细胞破坏增多 C 肌肉果糖激酶缺乏症 D 铅中毒 E 以上均是 21 尿酸清除率 Cua 与肌酐清除率 Ccr 比值1 0 属于尿酸生成增多型 A 尿酸排泄增多型 B 尿酸排泄减少型 C 尿酸生成增多型 D 尿酸生成减少型 E 混合型 23 下列说法正确的是 A 女性痛风的患病率明显高于男性 B 男性痛风的患病率明显高于女性 C 痛风的高发年龄女性 40 49 岁 男性在 50 岁以上 D 男性的患病年龄延迟 E 女性高尿酸血症的患病率明显高于男性 24 乙醇对促进痛风的发生与发展及提高血尿酸浓度作用最大 其原因是 A 饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物 B 乙醇可刺激人体内乳酸合成增加 而乳酸可抑制肾脏尿酸的排泄 C 乙醇可直接增快人体内嘌呤合成的速度 D 啤酒在发酵过程中产生大量嘌呤 对痛风病人很不利 E 以上均是 25 下列食物中所含嘌呤量最高的是 A 水果 B 叶菜 C 肉 鱼 D 谷类 E 坚果 26 原发性痛风发病的诱因及影响因素包括 A 性别与年龄 B 家族与遗传 C 肥胖 D 高血压 E 以上均是 27 下列有关秋水仙碱说法正确的是 A 对高尿酸血症和高尿酸血症引起的痛风有良好的效果 B 不影响尿酸的生成与排泻 本身并不影响血尿酸浓度 因此并不能治疗高尿酸血症 但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果 C 不影响尿酸的生成与排泻 故不影响血尿酸浓度 因此并不能治疗痛风 D 促进尿酸的排泻 对高尿酸血症 痛风有良好的效果 E 抑制尿酸的生成 对高尿酸血症 痛风有良好的效果 28 下列有关选择性 NSAIDs 塞来西布说法正确的是 A 胃肠道不良反应降低 临床疗效不亚于非选择性 NSAIDs B 胃肠道不良反应降低 临床疗效强于非选择性 NSAIDs C 胃肠道不良反应降低 临床疗效低于非选择性 NSAIDs D 胃肠道不良反应增强 临床疗效低于非选择性 NSAIDs E 胃肠道不良反应增强 临床疗效强于非选择性 NSAIDs 29 别嘌呤醇治疗痛风的作用机制是 A 抑制磷酸核糖焦磷酸合成酶 减少尿酸的生成 B 抑制次黄嘌呤 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶 减少尿酸的生成 C 抑制腺嘌呤 磷酸核糖基转移酶 减少尿酸的生成 D 抑制黄嘌呤氧化酶 减少尿酸的生成 E 激活黄嘌呤氧化酶 减少尿酸的生成 30 丙磺舒治疗痛风的作用机制是 A 促进近端肾小管对尿酸盐的分泌 使尿酸排出增加 B 抑制近端肾小管对尿酸盐的分泌 使尿酸排出增加 C 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 使尿酸排出增加 D 促进近端肾小管对尿酸盐的重吸收 使尿酸排出增加 E 抑制黄嘌呤氧化酶 减