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文档简介

颈椎病j健康教育 颈椎病健康教育康复科 赵灿伟 颈椎病健康教育 1 颈椎病健康教育 2 颈椎病 指因颈椎间盘 骨质及软组织退变 导致周围肌肉筋膜 脊髓 神经 血管等受损 引起临床症状体征的颈椎退行性疾病 50岁左右的人有25 患过或正在患颈椎病 60岁达50 70岁则更高 随着电脑等应用 颈椎病还有年轻化趋势 3 骨性结构 4 骨性外观 七个椎体六个椎间盘 5 6 7 病因 内因 颈椎退行性变颈椎先天性椎管狭窄颈椎畸形 8 9 分型 症状 10 一 神经根型头 颈项 肩胛背 上胸及上肢均出现疼痛 疼痛范围比较广泛 根据神经支配区域的不同而出现不同部位的疼痛 11 三 椎动脉型发病后脑部症状多于四肢症状 症状的出现与颈椎活动密切关系 主要有头痛 眩晕 头痛 耳鸣听力减退 视力障碍 运动障碍 感觉障碍 猝倒 记忆力减退 自主神经症状等 12 四 脊髓型运动障碍 感觉障碍 自主神经及括约肌功能障碍等 脚踩棉花感 四肢乏力 行走和持物不稳 可出现瘫痪后期需手术治疗 13 交感神经型 1 发病机制不是很清楚 2 交感神经兴奋症状 如头痛 偏头痛 头晕 恶心 呕吐 视物模糊 视力下降 瞳孔扩大或缩小 眼痛 心脏症状 颈心综合征 头颈及四肢出汗异常以及耳鸣 发音障碍 3 交感神经抑制症状 主要表现有头昏 眼花 流泪 鼻塞 心动过缓 血压下降 及胃肠胀气等 14 混合型 在临床上 以上各型很少单独出现 最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状 即为混合型颈椎病 15 非手术治疗 1 物理治疗 中药熏蒸 塌渍 牵引 手法 超短波 中频 针灸 刮痧 火罐 2 颈部固定与制动 3 药物治疗 非甾体类抗炎止痛药 神经营养药 活血化瘀中药等 4 健康指导 颈部保暖 围领应用 调整枕头高度及位置 颈背肌锻炼 人体功效力学知识告知 疏导心理压力 16 颈椎病 预防治疗 17 何时需要就医 18 19 三级预防 1 一级预防 未病先防2 二级预防 既病防变3 三级预防 防止复发 20 21 22 睡枕姿势 23 保持良好的睡姿 仰卧位颈部应枕在枕头上 不能悬空 使头部保持略后仰 高度依据个人情况而定 一般为12 16cm 这样 枕头的支点与颈背部弧度相适应 才能衬托颈曲 以保持正常的生理曲线状态 24 保持良好的睡姿 侧卧位时 仍应将颈部置于枕头中间凹陷处 使枕头的支点位于颈侧部的中央处 整个枕头的高度 应将使枕头与肩同高 25 26 27 5 避免受凉 1 防寒防湿 注意局部保暖 防风寒 潮湿 避免午夜 凌晨吹空调 电扇或洗澡 以免风寒侵袭 2 颈椎病患者常与风寒 潮湿等季节气候变化有密切关系 风寒使局部血管收缩 血流速度降低 有碍组织的代谢和血液循环 冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等 防止颈部受风 受寒 28 29 30 电脑前坐姿 31 32 颈部保健操 颈部拉伸 33 左右旋转 34 东边日出西边日落 35 前伸后缩 36 收扩肩胛 37 颈项抗阻 38 颈项抗阻 39 耸肩伸脖 40 展翅飞翔 41 仰卧抬肩 42 捶打肩背 43 正确看报 44 45 预防颈椎病自我按摩操 要减少颈椎病的发生 不但应注意纠正不良的工作和生活习惯 还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩 可缓解颈部疲劳 预防颈椎病的发生 1 按摩百会 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴 用力由轻到重按揉20 30次 功效 健脑宁神 益气固脱 46 预防颈椎病自我按摩操 2 对按头部 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处 其余四指分开 放在两侧头部 双手同时用力做对按揉动20 30次 功效 清脑明目 振奋精神 47 预防颈椎病自我按摩操 3 按揉风池 用两手拇指分别按在同侧风池穴 颈后两侧凹陷处 其余手指附在头的两侧 由轻到重地按揉20 30次 功效 疏风散寒 开窍镇痛 48 预防颈椎病自我按摩操 4 拿捏颈肌 将左 右 手上举置于颈后 拇指放置于同侧颈外侧 其余四指放在颈肌对侧 双手用力对合 将颈肌向上提起后放松 沿风池穴向下拿捏至大椎穴20 30次 功效 解痉止痛 调和气血 49 预防颈椎病自我按摩操 5 按压肩井 以左 右 手中指指腹按于对侧肩井穴 在大椎与肩峰连线中点 肩部筋肉处 然后由轻到重按压10 20次 两侧交替进行 功效 通经活络 散寒定痛 50 预防颈椎病自我按摩操 6 按摩大椎 用左 右 手四指并拢放于上背部 用力反复按摩大椎穴 位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处 各20 30次 至局部发热为佳 两侧交替进行 功效 疏风散寒 活血通络 51 预防颈椎病自我按摩操 7 对按内 外关 用左 右 手拇指尖放在右 左 手内关穴 掌横纹以上2寸 两肌腱之间 中指放在对侧的外关穴 内关穴对面 同时对合用力按揉0 5 1分钟 双手交替进行 功效 宁心通络 宽胸行气 52 预防颈椎病自我按摩操 8 掐揉合谷 将左 右 手拇指指尖放在另一手的合谷穴 即虎口处 拇指用力掐揉10 20次 双手交替进行 功效 疏风解表 开窍醒神 53 预防颈椎病自我按摩操 9 梳摩头顶 双手五指微曲分别放在头顶两侧 稍加压力从前发际沿头顶至脑后做 梳头 状动作20 30次 功效 提神醒目 清脑镇痛 54 日常注意 1 日常保暖 外出围围巾 必要时带护颈 晚上睡觉穿带领睡衣以保护颈部 2 开车时 枕后垫颈枕 头靠后 3 看电视 端坐在沙发上 或以瑜伽姿势盘坐 视线与电视屏幕平行 可用家用叩击棒捶肩 刮痧 点穴 足底按摩 4 颈椎热敷袋敷颈 5 生活辅具 双肩包 手拉车

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