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文档简介
第一类 无特定病因性身高矮小第一类 无特定病因性身高矮小 1 家族性身高矮小 这类型小孩身高矮小的原因 来自于父母亲 一 般来说 小孩的身高与父母平均身高有关 若父母身高特别矮小 而希望 子女身高如大树一样 当然是不可能的任务 归纳起来 这类型小孩的身 体除了身高之外 是完全正常的 因此骨龄与实际年龄相等 进入青春期 之前 每年可长高四至五公分 青春期之后 每年可长高七至十公分 进 入青春期的年龄也与一般小孩无异 2 体质性发育迟滞 这类型小孩不仅身高矮小 通常也伴随着青春期 延迟 既然说是体质性的问题 就与父母亲的遗传无关 所以父母亲的平 均身高是正常 归纳起来 门诊的病患以这一型的居多 这群小孩是属于 大器晚成的类型 虽然每年生长速度稍慢 在学校都是坐在最前排 但是 由于较晚进入青春期 骨龄落后实际年龄 每年慢慢追赶的结果 当大多 数人青春期结束 生长板愈合之后 这群小孩才正值青春期 仍在生长中 所以最后的身高与一般成人无异 第二类 内因性身高矮小第二类 内因性身高矮小 内因性身高矮小通常都与染色体异常突变有关 少数目前已经找到产 生变异的基因 其它大多数仍未找到特定基因突变的综合症 仍旧以发现 者的性氏命名 一 特定染色体异常 1 透纳氏症 Tunner syndrome 性染色体异 常 常为 45XO 2 唐氏症 Down syndrome 第二十三对染色体比正常 人多一条 23 trisomy 二 无特定染色体异常 1 努喃症 Noonan syndrome 2 普达 威 利症 Prader Willi syndrome 三 子宫内生长迟滞 这类型小孩在怀孕阶段就出现生长迟缓的现象 造成的原因很多 如母亲营养不良 缺铁性贫血 子宫内感染致病微生物 服用特殊药物 胎儿基因缺陷导致异常发育等等 由于这个阶段胎儿的营 养与日后的发育有密不可分的关联 因此即便是单纯的营养不良 出生后 也难以弥补 合并智商过低的个案也十分常见 四 骨骼发育异常 这类型小孩外观上有上下身比例不均的情形 一 般来说可分为软骨发育异常 或长骨发育异常等等 五 代谢产物堆积 这类型小孩由于体内缺乏某种关键酵素 新陈代 谢无法正常循环 导致代谢产物在身体四处堆积的病症 如黏多糖宝宝 第三类 外因性身高矮小第三类 外因性身高矮小 一 特定器官系统的疾病 例如过敏性鼻炎 气喘病 脑炎 先天性 心脏病 肾炎 肝炎 感染寄生虫 良性或恶性肿瘤等等 这类型小孩的 生长曲线可见到明显的偏离 通常可溯自最初生病的年龄 设法找出病因 若是可以治愈的疾病 治疗后通常身高也会跟上正常人 catch up growth 二 内分泌疾病 内分泌异常的小孩 必须仔细评估并排除肿瘤疾病 的可能性 多种内分泌异常 要检综合症脑下垂体的磁振造影 由于脑下 垂体肿瘤可以小到几毫米 因此有必要到设备完善的医院进行检综合症 会导致身高矮小常见的内分泌疾病有 一 甲状腺功能不足 Hypothyroidism 二 生长素缺乏 Growth hormone deficiency 三 假性副甲状腺机能低下 Pseudohypoparathyroidism 四 库欣症 Cushing syndrome 三 精神社会身高矮小 不良的家庭环境所造成儿童心理上的长期创 伤 如同身体上的疾病一般 也会影响生长发育 这类型小孩的身体检综 合症与正常人无异 但是生长曲线会偏离 若早期发现 可设法使受虐儿 隔离至正常环境下生长 经长期心理辅导复健后通常身高也会跟上正常人 编辑本段增高常使用的方法增高常使用的方法 增加矿物质 人体的长高 决定于骨骼的生长发育 其中下肢长骨的增长与身高最 为密切 也就是说 只有长骨中骺软骨细胞的不断生长 人体才会长高 钙 磷是骨骼的主要成分 所以 5 10 月份要多补充牛奶 虾皮 豆制 品 排骨 骨头汤 海带 紫菜等含钙 磷丰富的食物 另外 要到户外 多晒太阳 增加紫外线照射机会 以利于体内合成维生素 D 促使胃肠对 钙 磷的吸收 从而保证骨骼的健康成长 要保证充足的睡眠 睡眠也是使人体长高的 营养素 常言说 人在睡中长 由于睡眠不 仅可消除疲劳 而且在人体入睡后 生长激素分泌比平时旺盛 并且持续 时间较长 有利于长高 因此养成规律的生活习惯 保证充足的睡眠 编辑本段微量元素对身高的影响微量元素对身高的影响 铜在体内具有重要的生理功能 对人的生长发育 身材长高具有重要 作用 其主要表现在以下凡个方面 1 铜可促进铁的吸收和利用 维护正常的造血机能 当铜缺乏时 肠道对铁的吸收减少 使肝 脾内的 铁库 储存的铁减 少 还会导致组织中储存的铁也变得难以利用 血清铁降低 铁的减少将 会使血红蛋白的合成减少 红细胞发育受抑制 其寿命也可能缩短 产生 贫血症状 这将影响到机体的正常生长发育 2 铜是人体内 30 余种酶的活性成分 因在机体的新陈代谢中起重要 的调节作用 这些酶中 就有与生长发育相关密切的酶 如 含铜的赖氨酷氧化酶 是促进骨骼 血管 皮肤中胶原和弹性蛋白交联的一种关键酶 对维护骨 骼 血管和皮肤的正常功能具有重要作用 一旦铜缺乏 其酶的活性就会 受到影响 使骨骼中胶原纤维不能正常的成熟 这对骨骼的正常生长会产 生不利的影响 含铜的细胞色素氧化酶是促进神经系统发育的关键性酶 对维护中抠神经系统的完整性具有重要作用 3 铜具有调节内分泌的作用 动物实验研究发现 铜可促进牛垂体分泌生长激素 促进甲状腺素 黄体生成素的释放 缺铜还会影响肾上腺皮质激素和孕酮的合成 使大鼠 不孕 因此 铜对生长发育 生育等都可能有一定的影响 铜在人体内的生理作用很多 目前对它的研究也越来越受到了重视 为维持良好的生长发育状态 铜的补充是非常有必要的特别是对婴幼儿 科学家发现一些婴幼儿由于先天性肠道吸收铜障碍 使铜吸收减少 造成 铜缺乏症 这些患儿表现出营养不良 血色素低 皮肤苍白 毛发卷曲 生长发育受抑制 精神发育迟缓等症状 铜广泛地分布于各种食物之中 所以 补铜只要摄入含铜量丰富的食 物即可 这些食物有谷类 豆类 硬果类 动物肝肾 贝类等 奶类及其 制品含铜量较低 硒硒 硒具有促进生长的作用 实验表明 缺乏硒的动物 其生长发育停滞 严重者会出现体重减轻甚至引起死亡 虽然未见人类缺硒直接影响到人体 的生长发育的报道 但有几项研究表明 发展中国家严重营养不良的儿童 的饮食和血液中硒的水平很低 补充蛋白质 而不增加硒的供给的话 这 些营养不良儿童在恢复过程中出现生长阻滞 这一现象表明 硒在儿童的 生长发育过程中仍具有重要的意义 值得注意 硒是谷胱甘肽过氧化酶的重要成分 这种酶存在于人体至关重要的组 织中 如肝脏 心脏 肺脏 胰脏 骨骼肌 白细胞等 其酶的活性取决 于硒的存在 这种酶在体内具有重要生理功能 人体在新陈代谢过程中会 产生一些过氧化物 自由基等对机体的细胞和细胞膜有害的物质 会缩短 细胞的寿命 而谷胱甘肽过氧化酶可以把这些有害的过氧化物等还原 从 而有效地保护了细胞和细胞膜的完整性 防止了过氧化物对机体的危害 这对机体正常的生长起到了很好的保护作用 除此之外 硒对保护心血管和心肌的健康具有重要作用 缺硒与表现 为心肌坏死的克山病密切相关 硒还具维护视功能及抗肿瘤等众多生理功 能 所以硒对维持人体的健康具有不可替代的作用 也是一个令人关注的 热点之一 硒推荐的每日供给量 7 岁以上的人群不分性别为 50 微克 硒可从 我们每日的膳食中获得 但食物中的硒含量差异很大 特别是植物的含硒 量与作物品种关系不大 而与土壤中的含硒量关系很密切 呈现明显的地 区性特点 一般来说 动物性食物 如 海产品 动物肝肾 肉类 乳类 食物都是硒良好的来源 而蔬菜 水果中含硒量则相对较低 只要每天保 证上述含硒量丰富的食物摄入 即可满足硒的生理需要 另有一个值得注意的问题是 硒过量的摄入会对人体产生毒害作用 发生硒中毒 可导致毛发脱落 皮肤脱色 疲乏无力 恶心呕吐 甚至肢 端麻木 偏瘫 死亡等一系列中素养症状 需要引起注意 锰锰 锰在人体中的含量较少 成年人体内所含总量约仅为 20 毫克 但它 广泛地分布于全身所有的组织之中 锰是人体内多种酶的成分之一 它与机体的能量代谢有关 锰还参与 造骨的作用 它与身高的关系主要表现在它对骨骼发育的影响 锰是合成 粘多糖不可缺少的成分之一 而粘多糖是软骨和骨组织中的 支架 所以 一旦锰缺乏 就易使骨组织失去支撑 导致骨骼的畸形生长 补锰还对生 殖有作用 世界卫生组织提出 每天摄入 2 3 毫克就足以保持锰平衡 食物之 中以坚果类 谷类 叶菜类 豆类食物含锰量较高 而肉类 蛋 奶类食 物中含量较低 据研究 一般的荤素搭配的膳食 每日可提供锰约 5 毫 克 基本可以满足一个人的需要量 实际上我们的主食谷类食物中含锰较 丰富 所以一般情况下不易出现缺锰 铬铬 铬在人体内的含量约为 6 毫克 主要分布于骨骼 皮肤 肾上腺 大脑和肌肉之中 铬是人体必需的元素 它与机体的生长发育也很有关系 铬可促进蛋白质代谢和生长发育 研究发现铬是核糖核酸中的成分之 一 在整个核酸代谢及核酸结构中发挥作用 核酸是遗传的物质基础 在 蛋白质的合成过程中起重要作用 所以缺铬可能对机体的蛋白质合成发生 影响 阻碍机体的生长发育 对动物试验研究也发现 缺铬的动物生长发 育发生停滞 另外 铬是葡萄糖耐量因子的组成成分 它可促进胰岛素在体内充分 地发挥作用 胰岛素是体内重要的合成激素 它可促进葡萄糖的摄取 贮 存和利用 促进脂肪酸的合成 促进蛋白质的合成和贮存 在生理上对机 体的生长发育来说 胰岛素和生长激素同等重要 缺一不可 所以 缺铬 会对胰岛素功能正常发挥带来不利 也会因此而影响机体的生长发育和身 材的长高 铬最好的食物来源是啤酒酵母和动物肝脏 这两种食物不仅含铬量高 而且生物活性大 易于为机体所吸收和利用 整粒的谷类 豆类 肉类 乳类制品也含有较多的铬 是膳食中铬的来源之一 但是谷类经过加工精 制后 其铬的含量会大大减少 家禽 鱼类食物含铬的量很少 氟氟 氟是人体内骨骼组织的重要构成部分 体内大部分的氟集中于骨骼之 中 并随年龄的增高而积累 人体骨骼中 60 为羟磷灰石骨盐 氟能与 骨盐结晶的表面离子进行交换 形成氟磷灰石而成为骨盐的组成部分 骨 盐中氟量足够时 骨质坚硬 并有利于钙和磷在骨骼中沉积 这对骨骼的 生长和骨骼的健康维护都起重要作用 氟对于骨骼不可缺少 但是如果氟过多的摄入却也有害于骨骼的健康 过量的氟会干扰钙和磷的代谢 从而影响正常的骨骼结构 会发生一种叫 膝外翻的骨骼疾病 对身材的发育和维持带来损害 其主要症状是 膝部 向内旋转 臂部内收 严重者膝部弯曲 腿呈 S 形 使膝盖外翻 受害 者往往是儿童 青少年 所以 氟过量对骨骼的影响更应引起重视 氟的需要量每入每天约 1 2 毫克
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