临床血液学骨髓报告单样本

临床血液学骨髓报告单样本 一 缺铁性贫血 IDA 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生活跃 粒系占 35 5 红系占 54 5 粒红比值为 1 54 1 3 红系增生明显活跃 以中晚幼红增生为主 晚幼红比值增高明显 细胞体积小 胞浆蓝染 胞浆量少 边缘不整齐 成熟红细胞中心淡染区扩大 可见嗜多色性红细胞 4 粒系增生活跃 各阶段比值形态无异常改变 5 淋巴系统正常 均为成熟淋巴 6 单核细胞正常 7 其他非造血细胞未见 8 巨核细胞易见 血小板成群分布 形态正常 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布正常 2 白细胞分类正常 成熟红细胞同骨髓样改变 3 血小板易见 三五成群分布 形态正常 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 铁染色 内铁 外铁 网织红计数 正常 结合骨髓象 血象 组化染色 提示为缺铁性贫血 二 再生障碍性贫血 AA 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生 极度 减低 粒系占 26 8 红系占 10 粒红比值为 2 68 1 3 红系增生减低 幼稚红细胞形态无异常改变 成熟红细胞形态正常 4 粒系增生减低 各阶段幼稚粒细胞形态正常 5 淋巴系统比值相对升高 均为成熟淋巴 6 单核细胞正常 7 其他非造血细胞可见 8 巨核细胞未见 血小板分布减少 体积小 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布减少 2 白细胞分类正常 成熟红细胞形态正常 3 血小板分布减少 呈散在单个分布 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 铁染色 内铁升高 外铁正常 网织红计数 减少 结合骨髓象 血象 组化染色 提示为再生障碍性贫血 三 急性髓细胞白血病部分成熟型 M2a型 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生极度活跃 粒系占 60 8 红系占 13 2 粒红比值为 4 61 1 3 粒系极度增生 比值明显增大 以原粒增生为主 原粒 38 9 NFC86 8 白 血病细胞大小不均匀 可见大原粒或小原粒 核有畸形 胞浆少 可出现空泡及奥氏小体 核仁显著 核分裂易见 4 红系增生受抑制 比值减少 幼红细胞和成熟红细胞形态正常 5 淋巴系统比值相对减少 6 单核细胞减少 7 其他非造血细胞未见 8 巨核细胞难见 血小板分布减少 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布增多 2 白细胞分类幼稚粒增多 原粒比值升高 中性分叶核减少 成熟红细胞同骨髓样 改变 3 血小板分布减少 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 POX 强阳性 结合骨髓象 血象 组化染色 诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型 M2a型 四 急性早幼粒细胞白血病 M3型 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生显著 粒系占 65 2 红系占 10 5 粒红比值为 6 21 1 3 粒系增生显著 以早幼粒增生为主 NFC50 异常早幼粒细胞大小和核大小 不一 胞浆内出现大量粗大 密集或融合的嗜天青颗粒 细胞和核可有畸形 可见奥氏小 体 4 红系增生受抑制 比值减少 幼红细胞和成熟红细胞形态正常 5 淋巴系统比值相对减少 6 单核细胞减少 7 其他非造血细胞未见 8 巨核细胞难见 血小板分布减少 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布增多 2 白细胞分类幼稚粒增多 早幼粒比值增高 中性分叶核减低 成熟红细胞同骨髓 样改变 3 血小板分布减少 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 POX 强阳性 结合骨髓象 血象 组化染色 诊断为急性早幼粒细胞白血病 M3型 五 急性淋巴细胞白血病 ALL 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生极度活跃 粒系占 40 1 红系占 12 8 粒红比值为 3 13 1 3 粒系增生受抑制 比值减少 幼稚粒细胞分布减少 形态正常 4 红系增生受抑制 幼红细胞比值减少 幼红细胞和成熟红细胞形态正常 5 淋巴系统极度增生 比值明显增高 以原淋 幼淋增生为主 原幼淋形态异常 原淋及幼淋以小细胞为主 核仁少 胞浆少 呈高核浆比 L2 淋巴系统极度增生 比值 明显增高 以原淋 幼淋增生为主 原幼淋形态异常 原淋及幼淋以大细胞为主 大小不 均匀 核型不规则 常见凹陷折叠 核仁大而清楚 胞浆量多 6 单核细胞减少 7 其他非造血细胞未见 8 巨核细胞难见 血小板分布减少 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布增多 2 白细胞分类原淋幼淋增多 中性分叶核减少 成熟红细胞同骨髓样改变 3 血小板分布减少 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 POX 阴性 结合骨髓象 血象 组化染色 诊断为急性淋巴细胞白血病 ALL L1 或 L2 六 多发性骨髓瘤 MM 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生活跃 粒系占 15 5 红系占 19 粒红比值为 1 23 1 3 粒系增生受抑制 各阶段细胞形态正常 4 红系增生受抑制 各阶段细胞形态正常 5 淋巴系统比值形态无明显异常 6 单核细胞正常 7 浆细胞增生明显 形态异常 大小不一 核畸形 双核或多核 胞浆量多 内 可见 Russll 小体 可见火焰细胞 葡萄细胞和 Mott 细胞 8 巨核细胞难见 血小板分布减少 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布正常 2 白细胞分类正常 或淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 可出现少量浆细胞和骨髓 瘤细胞 成熟红细胞同骨髓样改变 3 血小板分布减少 4 未见血液寄生虫及其他异常细胞 组化染色 POX 阴性 结合骨髓象 血象 组化染色 诊断为多发性骨髓瘤 MM 七 慢性粒细胞白血病 CML 骨髓片 1 取材 涂片 染色良好 2 骨髓有核细胞增生极度活跃 粒系占 红系占 粒红比值为 8 1 3 粒系极度增生 比值显著增高 以中性中幼粒 中性晚幼粒及杆状核细胞增多 为主 原粒 早幼粒达 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多 粒细胞大小不一 核浆发 育不平衡 核分裂象易见 4 红系增生受抑制 幼红细胞比值减少 幼红细胞和成熟红细胞形态正常 可见 嗜多色性和嗜碱性点彩 5 淋巴系统比值减少 6 单核细胞正常 7 其他非造血细胞未见 8 巨核细胞难见 血小板分布减少 9 未见血液寄生虫及其他异常细胞 血片 1 涂片 染色可 白细胞分布显著增多 2 白细胞分类中性粒细胞比值明显增高 以中性中幼粒