公司职业健康档案(模板)

基基 本本 情情 况况 单位名称单位名称法人单位名称法人单位名称 法定代表人法定代表人 单位负责人 单位负责人 联系电话联系电话 单位注册地址单位注册地址作业场所地址作业场所地址 邮政编码邮政编码企业规模企业规模企业经济类型企业经济类型 职业卫生负责人职业卫生负责人联系电话联系电话建成 投产 时间建成 投产 时间 职业卫生管理机构职业卫生管理机构负责人负责人联系电话联系电话 注册类型注册类型所属行业所属行业 隶属关系隶属关系上级主管单位上级主管单位 总数总数总数总数总数总数实际从业人员数实际从业人员数 人 人 女女 生产工人数生产工人数 人 人 女女 接触职业病危害因接触职业病危害因 素人数 人 素人数 人 女女 职业病危害作业场职业病危害作业场 所数 个 所数 个 职业病危害因素职业病危害因素 类别 种 类别 种 职业病危害因素点职业病危害因素点 数 个 数 个 职业病累计人数职业病累计人数新增人数新增人数疑似职业病人数疑似职业病人数 填表人 填表日期 存档部门 公公 司司 总总 平平 面面 布布 置置 图图 主主 要要 生生 产产 工工 艺艺 流流 程程 主主 要要 原 辅原 辅 材材 料料 清清 单单 主要原材料主要原材料主要辅材料主要辅材料主要产品主要产品 名称名称年用量年用量单位单位名称名称年用量年用量单位单位名称名称年用量年用量单位单位 建建 设设 项项 目目 清清 单单 序号序号建设项目名称建设项目名称年份年份预评价机构预评价机构控制效果评价机构控制效果评价机构验收机构验收机构备注备注 1 2 附 1 预评价机构和控制效果评价机构的资质证明 2 预评价和控制效果评价的委托书 3 建设项目立项批文 4 上级卫生监督管理部门批准文件或验收批文 职职 业业 病病 防防 护护 设设 施施 设设 备备 清清 单单 序号序号职业病防护设施设备名称职业病防护设施设备名称安装地点安装地点使用部门使用部门责任部门责任部门设施设备型号设施设备型号防护性能防护性能 检查检检查检 测周期测周期 内部内部 编号编号 职职 业业 病病 危危 害害 因因 素素 表表 接触职业危害因素人次数接触职业危害因素人次数 序号序号作业场所名称作业场所名称工种工种 岗位岗位 职业病危害因素名称职业病危害因素名称 代码 代码 职业病危害因职业病危害因 素来源素来源 设备状态设备状态操作方式操作方式 总人数次总人数次女职工人数次女职工人数次 职职 业业 病病 病病 人人 清清 单单 序号姓名 编号 工号 部门 工种 岗位 接触职业病有害因 素名称 职业病 疑似职业病 名称 体检机构检查时间备注 备注 职业病病人包括职业病病人和疑似职业病病人两类 职职 业业 健健 康康 监监 护护 结结 果果 年份年份体检机构体检机构 职业病有害因素类别职业病有害因素类别接触人数接触人数体检人数体检人数 检出职业病禁忌症人检出职业病禁忌症人 数数 检出疑似职业病人检出疑似职业病人 数数 检出职业病人数检出职业病人数 粉尘类粉尘类 化学性毒物化学性毒物 物理性物理性 上岗前体检上岗前体检 生物性生物性 粉尘类粉尘类 化学性毒物化学性毒物