系统解剖学课件chapter181脊神经b.ppt

第十八章周围神经系统 神经系统 第一节脊神经一 概述二 颈丛三 臂丛四 胸神经前支五 腰丛六 骶丛七 脊神经损伤定位相关解剖基础八 全身主要关节的神经分布第二节脑神经第三节内脏神经系统 12对 第1 11肋间神经第12肋下神经 四 胸神经前支 皮支 外侧皮支前皮支 肋间神经 胸神经前支节段性分布 T2分布区相当胸骨角平面T4相当乳头平面T6相当剑胸结合平面T8相当肋弓平面 脐 剑突之间 T10相当脐平面T12则分布于脐与耻骨联合连线中点平面 T12L1 3 4 五 腰丛 一 腰丛的组成和位置 二 腰丛的分支 1 髂腹下神经 T12 L1 2 髂腹股沟神经 L1 3 股外侧皮神经 L 4 股神经 L L4 5 闭孔神经 L L4 6 生殖股神经 L1 L T12的前支一部分 L1的前支 L3的前支 L2的前支 L4的前支一部分 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 闭孔神经 生殖股神经 肋下神经 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 闭孔神经 生殖股神经 肋下神经 股神经 腹股沟韧带 闭孔神经 隐神经 L4 5S1 5Co1 六 骶丛 一 骶丛的组成和位置 二 骶丛的分支 1 臀上神经 L4 L5 S1 2 臀下神经 L5 S1 S2 3 股后皮神经 S1 S3 4 阴部神经 S2 S4 臀上神经 臀下神经 股后皮神经 阴部神经 腰骶干 L5的前支 S的前支 L4的前支一部分 坐骨神经 阴部神经 臀上神经 臀中肌 臀下神经 臀大肌 股后皮神经 臀小肌 坐骨神经 阴部神经 阴部神经 会阴神经 肛神经 阴茎背神经 阴蒂背神经 肛神经 5 坐骨神经 L4 L5 S1 3 1 胫神经 L4 L5 S1 3 足底内侧神经足底外侧神经 足底内侧神经 足底外侧神经 胫神经 坐骨神经 2 腓总神经 L4 L5 S1 S2 腓浅神经腓深神经 腓深神经 腓浅神经 胫神经损伤 钩状足 马蹄 内翻足 腓总神经损伤 七 脊神经损伤定位相关解剖基础 一 脊神经分布的节段性规律 二 皮神经分布的重叠性 相邻两条皮神经的分支分布区域有相互重叠现象 当一条皮神经受损伤时 仅出现皮神经分布区的感觉迟钝 而当两条以上相邻的皮神经损伤时 才出现分布区的感觉完全消失 脊髓节段 脊神经根 神经干 皮肤神经的节段性分布 A B C A B C 三 临床常用检测的肌肉运动及其节段神经支配 上肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配 下肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配 练习题 简答 1简述颈丛 臂丛 腰丛 骶丛的神经组成 2简述膈神经 桡神经 正中神经 尺神经 股神经和坐骨神经的起始 行程 分支 支配及损伤后的临床表现 3试述髂腹下神经 髂腹股沟神经 闭孔神经 生殖股神经的支配部位及损伤后症状 4简述一些临床症状的解剖机制 马蹄内翻足 钩状足 垂腕 爪形手 猿掌畸形 名词解释 脊神经节 白交通支 灰交通支 重点和难点 重点 以下神经的起始 走行 分支 分部及损伤后症状 1 颈丛 膈神经 2 臂丛 桡神经 正中神经 尺神经 腋神经 3 胸神经 4 腰丛 股神经 5 骶丛 坐骨神