卫生局2016年工作总结及2016年工作计划

1 / 39卫生局 2016 年工作总结及 2016 年工作计划2016 年我县的卫生工作在县委、县人民政府的正确领导下，在县人大、县政协的监督指导下，在州卫生局的关心支持下，坚持以邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的十七大会议精神，十七大二中、三中全会精神。紧紧围绕省、州卫生工作会议精神，团结带领全体干部职工进一步深化对县情的认识，理清符合我县实际的卫生事业发展思路。顽强拼搏，迎难而上，克服了一切不利因素和困难。通过全县广大卫生工作人员的艰辛努力，使我县卫生工作在基础设施建设、人才培养、疾病预防控制、医疗护理质量、妇幼保健、卫生监督执法等方面工作都取得了较快的发展，卫生事业的发展步伐得以进一步加快。为保障全县各族人民身体健康和生命安全发挥了积极的作用，为我县全面建设小康社会创造了先决条件和健康环境，现将一年来我县的卫生工作情况总结如下：一、2016 年完成工作情况（一）卫生基本情况全县有国家举办的医疗卫生机构 14 个，其中县级 4个、乡（镇）级 10 个，卫生系统在职职工 381 人，其中：卫生专业技术人员 344 人，占职工总数的%，在卫生技术人2 / 39员中取得副高职称的 12 人，占卫技人员的%，取得中级职称的有 91 人，占%，取得初级职称的有 243 人，占%，学历结构：大学本科 25 人，占职工人数的%，大专 218 人，占%，中专 112 人，占%。有集体开设的村卫生室 70 个，有村医 70 人，其中女村医 7 人。个体开设的诊所 6 个，已建立农家卫生室 171 所，农家卫生员 166 人。卫生局机关内设局办公室、医政股、疾病预防控制股、基层卫生与妇幼保健股、爱卫办、防艾办、红十字会办公室、合管办等股室，设有编制人员 21 人，在职工作人员 21人。今年新增工作人员 3 人，调出 1 人，比去年增加工作人员 2 人，今年成立县卫生局党委，设党委书记 1 人，建立健全了党、政领导班子。我局每星期组织召开机关职工会议，认真组织学习贯彻上级的各种文件精神，定期召开局办公会和局务会议，了解各股室工作情况，听取各股室工作完成情况及各种学习情况汇报、安排相关工作，关心职工，深入了解职工存在的困难，并尽可能地帮助解决。党支部认真开展政治思想学习，推行“云岭先锋”工程，提高党员素质，认真执行“三会一课”制度，带动职工端正工作及学习态度，树立正确的人生观，改变不良价值观，要求党员在工作及学习生活中起模范带头作用。认真贯彻落实以人为本、全面协调可持续发展的科学发展观。开展3 / 39“解放思想、深化改革、扩大开放、科学发展”三个阶段的大讨论活动，使局机关职工牢固把握党在新时期的路线方针政策，提高思想、统一认识、明确方向。我局机关支部现有党员 16 人，入党积极分子 2 人，支部党员队伍不断壮大，党的核心作用在单位中不断得到强化和巩固。全县医疗卫生单位开设病床 199 张，其中，县医院 100张，保健院 12 张，中心卫生院 48 张，一般卫生院 39 张。（二）认真贯彻落实全州卫生工作会议精神，进一步强化卫生综合责任目标管理，深化卫生改革在今年的全州卫生工作会议上，州人民政府和州卫生局领导作了重要讲话。把卫生工作纳入政府的重要议事日程。进一步加强了政府对卫生工作的领导。根据州卫生工作会议精神，我县及时召开了全县卫生工作会议，会上，认真传达了州卫生工作会议精神，并部署了 2016 年卫生工作目标及任务。并层层签订了卫生工作责任目标合同书 、党风廉政建设合同书 、 安全生产责任制及社会治安综合治理合同书 。由于全县的卫生工作得到各级党委、政府的高度重视，我县的农村卫生面貌有了进一步改善，重大疾病得到有效控制，妇女儿童健康水平得到进一步提高。充分发挥了卫生工作“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的重要作用。（三）提高医疗队伍建设，抓紧抓好医政管理工作4 / 39我县的医政管理工作，认真贯彻执行执业医师法 、医疗机构管理条例 、 护士管理办法 。一是认真组织住院医师规范化考试，严格持证上岗制度，加强对住院医师的管理；二是根据县城文化、经济、人群健康状况，卫生服务需求和主要卫生问题等因素，统筹安排，合理配置卫生资源。对新增的医疗机构，严格按县人民政府制定的医疗机构设置规划审批；三是认真组织执业医师和执业护士考试、乡村医生资格考试，审定执业资格，严格执行制度；四是严格卫生行政执法，结合医疗卫生体制改革，进一步规范医疗机构的进药渠道，坚决取缔游医药贩，遏制医药购销中的不正之风。一年来，完成了执业医师的考试和注册工作；专业技术人员专业技术考试，资格评定、认定工作，住院医师规范化培训工作，护士首次注册，再注册工作，具体做了以下工作：1、执业医师考试和注册工作：随着执业医师考入制度逐渐健全，执业医师的管理日渐规范，为使人民拥有安全的医疗环境，也为了保证医生拥有合法的执业行为，根据医师执业注册暂行办法的有关规定，针对工作调动、岗位变更等因素出现执业地点或执业范围发生了变动的情况，完成了 2016 年度医师资格考试报名、实践技能考试及医学综合笔试三阶段的工作，符合报名条件的考生共有 49 人。5 / 392、专业技术资格考试、资格评定工作2016 年卫生专业技术资格考试报名审核工作，符合考试报名条件的共 60 人，其中中职申报 39 人，初职申报 21 人。经 2016 年全国卫生专业技术资格考试获得省级、国家级合格证的卫生技术人员共有 24 人，全部进行了相关登记及报批手续；2016 年 6 月份根据迪庆州卫生局转发云南省卫生厅关于 2016 年度卫生专业高级技术职称资格评审工作有关事项的通知(迪卫发201611 号)的文件精神，通过严格的公示程序，参加副高申报的共有 8 人，其中县人民医院 5 人，乡卫生院 3 人，涉及临床、检验、口腔专业，有6 人已通过审核取得相应副高职职称。3、 “万名医师支援农村卫生工程”工作今年是卫生部、国家中医药管理局所提倡的“万名医师支援农村卫生工程”实施第 4 年，2016 年-2016 年度“万名医师支援农村卫生工程”省二院派驻支援我县县人民医院的医生有 5 名，其执业范围含盖了内科、外科、B 超、五官、护理，而由我县人民医院、县疾控中心及县保健院也派出了外科、内科、药剂、妇产科、内儿科、公卫专业的有主治医师以上职称的业务骨干，分别到我县攀天阁、中路、巴迪、永春等乡(镇)卫生院开展支援工作。 “万名医师支援农村卫生工作”自实施以来一批批业务水平高、思想作风好、管理协调能力强、取得主治医师及其以上职称的6 / 39派驻医师克服种种困难，在医疗环境较为艰苦的条件下不仅承担我县县医院及受援乡(镇)卫生院的临床诊疗任务，还积极开展临床教学和技术培训，通过组织查房、手术求教、疑难病例讨论等各种临床带教形式培训医务人员，提高其业务素质，并对医院管理 作提出了良好的建议和意见，提高了基层卫生院的管理水平，加强农村人才培养。4、医院管理年工作为进一步端正各级医院办院宗旨和办院方向，树立全新的“以病人为中心”的服务意识，加强科学管理，提高医疗服务质量让人民群众真正拥有优质、安全、满意的医疗服务氛围，自 2016 年以来开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，医院管理年活动开展以来，经过上级业务主管部门的严格督导、检查，我县的医疗质量、医疗安全及医院管理工作都有了显著的改善与提高：首先积极改进服务流程，方便患者就诊，规范科室标示牌悬挂，方便病人识别，建立了“绿色通道” ，提高了对急危重症病人的抢救成功率；二是合理用药、合理检查，切实解决群众“看病贵”问题，认真组织了“抗生素药物临床应用指导原则”的培训，对临床用药进行了全面督查，使患者药品费用占诊疗费用的比例控制在了比较良好的范围；三是对护理质量进行严格的管理，加强对医护人员“三基” 、 “三严”的培训。根据云南省卫生厅7 / 39关于全省县级以上医院开展“三基三严”岗位技能训练和竞赛活动的通知(云卫发201675 号要求)，我县人民医院结合云南省医师“三基”训练操作手册及习题集开展了“三基”技能岗位演练，积极为即将组织开展的全省医务人员技能竞赛进行备战，同时也进一步提高基础理论、基本知识、基本技能，提高了医疗服务质量的综合水平，为保障人民群众的健康安全提供可靠的医疗服务保障；四是进一步强化了各级医师医疗安全意识，不断制定并完善医疗事故防范和处理预案，严格技术操作规程；五是加强了血液、采供血机构及临床用血的管理，保证了临床用血安全；六是加强了职业道德建设，树立全心全意为患者服务的理念；七是严格技术准入、人员执业资格准入和医疗机构准入，加强了对各级医院执业行为的监督，对发现的违纪违规行业进行严肃处理，进一步规范了医院的执业行为；虽然已经取得了比较显著的成绩，但存在的不足以及有待进一步加强、规范的地方也不容忽视，如核心制度的落实力度不足、病历书写、查房记录、医嘱不规范，痕迹记录不完整等；处方管理办法未全面认真执行；抗生素使用不尽规范，毒麻药品管理不规范等等，我们将针对所查找出来的问题与不足逐项进行疏理，定期进行督查，并采取有力措施定期进行整改，使“医院管理年”活动在今后的工作中不断得到落实和完善。8 / 395、卫生培训工作今年在上级主管部门的技术指导下，主要开展了以下培训工作：乡镇卫生院中医人员培训报名，我县共报名 10 人；乡镇卫生院全科医师培训，由保和镇卫生院及县人民医院各抽派一名能积极钻研业务的年轻业务骨干参加学习(其中县人民医院抽派学习的人员为护理专业)，为我县成立社区卫生服务中心培养全科型业务技术骨干。村卫生室人员培训：培训采用好医生医学教育中心提供的村医中医知识视频教学系统，以乡镇卫生院为培训单位，进行了中医的相关知识学习，并进行笔试考试，培训结束进行考试考核，通过培训村卫生室医务人员对中医药的临床应用有了较为深刻的认识，更好地以良好的医疗技术为当地人民群众服务。完成 2016 年村医中专学历教育培训报名工作。全县村医报名人数 51 人，发放相关教材，更换机顶盒课件，发放了教学学习卡。2016 年 10 月下旬进行了第一学期考试。6、继续医学教育方面：今年对我县已取得中级及以上职称的卫生技术人员进行了医学教育学分校验及补验工作，2016 年学分补验合格 13 人，2016 年学分补验合格 4 人，2016 年学分验证合格 31 人。9 / 39（四）农村卫生工作我县农村卫生工作存在的主要问题是：专业技术人员结构不尽合理，人才资源不足与过剩并存，农村卫生工作人员技术水平不高，乡村一体化管理工作进程缓慢。针对以上存在的主要问题，我局把卫生技术人才培养及新型农村合作医疗工作作为我县农村卫生工作的重点来抓，每年有计划地选派在职医务人员进修和函授学习，继续医学教育的人员不断增多，增强了在职干部职工学习的自觉性和积极性，提高了专业技术人员的业务技术水平。在农村卫生基础设施的建设方面，通过多年的努力，全县卫生基础设施有了很大的改善。但从全局看，基础设施建设依然显得薄弱，加强基础设施建设仍然是我县卫生工作的重中之重。为认真贯彻中共迪庆州委、迪庆州人民政府关于进一步加强农村卫生工作的意见 ，健全农村四级卫生服务网络，根据迪庆州农民健康工程工作会议的安排部署，我县紧紧抓住边疆“五难”攻坚惠民工程的契机，在取得永春乡农民健康工程试点工作成功经验的基础上，由县卫生局牵头，于去年 4 月初全面启动实施了农民健康工程。该工程先后完成了成立领导小组、制定实施方案、选人定点、落实待遇、设备配置、人员培训等工作，在全县距乡镇卫生院、村卫生室 5 公里以上、规模较大、人口相对集中的自然村10 / 39和地处偏远的自然村设立农家卫生室 171 个，配备农家卫生员 171 人，落实医疗设备及药品周转资金 342000 元（每个点安排药品周转金 1000 元，设备购置金 1000 元） ，170名农家卫生员已完成为期一个月的业务培训，经考核合格于 2016 年 5 月 25 日开始上岗开展诊疗活动。此项工作的开展，有力地解决了边远山区群众缺医少药和看病难的问题，基本消除了县农村卫生服务空白点，建立健全了四级卫生服务网络。建立符合农村卫生管理体制、实施大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，为农民群众提供了有效、方便、综合、连续的卫生服务，提高了卫生服务的可及性，做到低成本、广覆盖、高效益，基本落实了农村初级卫生保健规划，满足了农民群众不同层次的医疗卫生需求，从整体上方便农民小病就地就近就医，为保障全县人民群众的身体健康奠定了坚实的基础，今年 7 月县卫生局对全县的农家卫生员进行为期 15 天的业务培训，使该项工作得到进一步充实。（五）爱国卫生工作2016 年是我国奥运年，在四月我省第二十个“爱国卫生月” 、 “65 世界环境日” ，8 月初我县迎来的州长现场办公会议，即在北京奥运会的召开期间，我县爱卫会积极协调县城建局、县环保局、工商局、教育局、各乡(镇)人民政府，认真组织、精心安排，广泛动员，深入发动全社11 / 39会积极参与爱国卫生运动。把活动重点放在创建卫生县城、卫生社区、卫生单位，狠抓“五小”治理，整治卫生死角。各乡(镇)紧紧围绕村容整洁和社会主义新农村建设，把活动重点放在整治环境，粪堆、粪便无害化处理及疾病预防方面。县爱卫会先后 3 次组织全县各单位进行环境整治工作，并对整治工作进行全面检查，将检查结果上报县政府进行全县通报，对不认真搞好环境整治的单位和村社进行限期整改，使我县爱国卫生推向一个良好的氛围。今年 1-10 月份，全县共参加爱卫活动达万人次，共清运垃圾 6200吨，出去大小车辆 600 多辆 次，清理污水沟 940 米，清理卫生死角 110 处，清除乱贴画粘广告 520 张，清理违章占道 15 处。我县是各种疾病多发的县份，在广大农村和校区开展健康教育，普及卫生防病知识，提高农村群众和校医学生防病意识是我县爱国卫生工作的一项重要内容；县爱卫会积极协调县教育局、县疾控中心、县保健院、各乡(镇)人民政府及各乡(镇)医院，加大对全县中小学校的学生和广大农村群众的健康教育工作。特别是今年春夏以来，我国部分地区相继出现手足口病暴发流行期间，进一步加大健康教育普及文明卫生知识，倡导文明健康的生活方式，培训公民良好的卫生习惯和社会公德。通过大量广播、电视、张贴标语，发放宣传材料，宣传板块、黑板报等多种形式12 / 39的宣传，使我县不继发生的疾病得到有效的控制。年内全县参加健康教育活动人次达万人次，发放宣传材料 26000多份，宣传板栏 30 块，黑板报 50 期。药物消杀面积万平方米。在环境整治的同时，积极组织开展灭“四灾”工作，县爱卫会积极协调县疾控中心，并抽调查工作人员，对我县城区及乡(镇)鼠害比较密集的村社进行投药灭害，共发放鼠药 200 公斤，有效的降低了鼠害密度。今年七月中旬，我县爱卫会在县城建局、工商局等相关部门的大力配合下，积极开展“门前三包”工作，在县城主要街道(亚达酒店-念萨街-大桥边)，两边的单位、商铺共计 480 户签订“门前三包”责任书，并订挂“门前三包”标牌。使县城主要街道卫生保洁时间得到进一步延长。2016 年 5 月 31 日，是世界卫生组织发动的第二十一个世界无烟日，为进一步提高公民对吸烟危害的认识，营造无烟、清洁、健康的工作环境和公共环境，根据 2016 年中国戒烟大赛云南分赛活动即戒烟门诊实施方案，县爱卫会积极组织县医院和县疾控中心，抽调工作人员深入各单位和社会团体宣传和发动戒烟活动，设立戒烟门诊一个，发放宣传资料 251 份，参加戒烟人数 36 人。进一步做好农村改厕、改水工程，加大宣传和动员力度，调动全县各族人民参与改水、改厕工程，2016 年全县改厕13 / 39600 户，改水受益人口 1200 人。（六）新型农村合作医疗工作1、政府高度重视、科学制定方案县委、政府在及时成立了合作医疗管理办公室的基础上，立即补充了县级工作人员，根据 2016 年实施的基础上，依据数据资料制定了县 2016 年实施方案，最终制定的实施方案于 2016 年 3 月 15 日形成维政发20162 号文件下发组织实施。2、参合农民普遍受益截止 2016 年 10 月 31 日，新农合补偿资金共计应到位10321020 元，实际到位 10209243 元(其中个人筹集1134070 元；民政救助 12710 元；省级应补助 4587120 元实际到位 4587100 元；中央应补助 4587120 元实际到位4460000 元)。受益 197577 人次占参合人数的 172%，共计减免医疗费用 4211669 元，资金使用率为%。新农合制度的实施，让广大参合农民享受到了这种制度带来的真正实惠。(1)门诊减免情况在去年的基础上，今年实行了全县门诊总额预付制，对全县七乡三镇的医疗机构实行了总额预付拨款。全县医院机构门诊减免 195381 人次，其中：村组 121764 人、乡级71518 人，县级 2099 人；发生门诊总费用 5099398 元，其14 / 39中：村级 2644053 元、乡级 2361658 元、县级 93687 元；平均处方值村级为元、乡级元，县级元；补偿金 1938785元，其中村级 1044069 元、乡级 868117 元、县级 26599 元；次均补偿村级元、乡级元、县级元。新农合基金门诊减免流向率村级%，乡级%，县级%。(2)住院减免情况为了减轻百姓负担，今年实行了住院单病种限价管理办法，限价病种达 10 余种，到 2016 年 10 月 31 日止，住院减免 1918 人，其中：乡级 459 人、县级 991 人、州级 127人、州外 341 人；发生住院总医药费用 5185397 元，其中：乡级 471942 元、县级 219854 元、州级 308061 元、州外2206312 元；住院补偿额 2149413 元，其中乡级 283439 元、县级 1164191 元、州级 107643 元、州外 594140 元；正常住院分娩 278 人，其中乡级 126 人、县级 148 人、州级 3人、州外 1 人；住院总费用为 191195 元，其中乡级 66435元、县级 119383 元、州级 4523 元、州外 854 元；住院补偿额 132470 元，其中乡级 48920 元、县级 72550 元、州级1500 元、州外 500 元。新农合基金住院补偿流向为乡级%、县级%、州级%，州外%。3、稳定实施，不断改进完善做好督查工作(1)做好宣传发动和引导工作由于新农合是新生事物，所以需要加强宣传，增进广15 / 39大农村居民对政策的理解。利用下乡、各种会议、就医、报账等环节为参保人提供明确的指引和说明。(2)做好参保人员登记和缴费工作对各乡(镇)经办人员进行严格培训，具体经办工作层层落实。(3)做好监督和定点医院管理工作根据“医疗机构管理办法”签订了傈僳族自治县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议书 ，对各经办机构进行量化考核，并针对在动作过程中出现的问题进行总结，研究解决办法，逐步完善各项工作。落实管理、监督，统计上报等各项制度和措施，对参保人住院报销情况及时通报到各乡(镇)及村，做到公开、透明，定期公布农村合作医疗基金运作情况，接受审计监督。为减少医疗费用不合理支出对合作医疗基金造成的压力，在实施过程中不定期对各定点医院参保人住院治疗情况进行监督检查，发现问题及时纠正，通报检查中发现的问题，进一步规范医疗行为，用好合作医疗基金。(4)强化管理，加强督查，在审计部门配合下，分别对攀天阁乡的新华村、新乐村、白济汛乡永安村、维登乡的富川村村医进行了套用合作医疗资金的督查，对塔城村木金16 / 39花户借用木金兰户的合作医疗证套用新农合资金督查。（七）疾病预防控制及传染病监测1、2016 年全县报告传染病 15 种，其中甲类传染病0 例，乙类传染病 7 种，丙类传染病 5 种，其他传染病 3 种。全县报告发病总数 597 例，发病率为/10 万；无死亡病例；总发病数中乙类传染病 369 例，发病率/10 万；丙类传染病172 例，发病率为/10 万。2016 年全县无突发公共卫生事件发生。2、计划免疫是预防危害儿童健康的常见传染病最经济有效和最科学的方法，它以低投入，高效益为特点，是疾疾预防控制工作的中心任务。(1)强化免疫：2016 年 1 月 5-6 日根据上级要求开展全县强化免疫活动共服苗 5998 人次，其中：常住儿童 5857 人服苗率达%，流动儿童服苗 141 人，服苗率为%；(2)“”宣传日在全县范围内开展了以“预防接种、健康的保障”为主题的宣传活动，全县悬挂大型横幅标语 15 幅，小标语 100 幅，发放宣传材料 400 余份，张贴相关宣传画50 余张，县有线电视台对此次活动给予了宣传、报道；(3)两脑纳入计划免疫实施情况：2016 年我县与全省同步把两脑疫苗纳入儿童计划免疫宣传，群众普遍接受，但由于 A 群流脑疫苗包装人份较多(10 人份/支)，且由于我县接种点大部分为入户接种，造成疫苗浪费较大，导致基层接17 / 39种点顾虑较大，甚至出现敢领取疫苗状况，经过培训，督导及宣传目前已消除顾虑全面开展接种工作。(4)扩大国家免疫规划启动培训：全县共培训 9 个班次，参加培训人数达 105 人，其中县级 8 人，乡镇级 23 人，村级 74 人。(5)开展对 2001 年 1 月 1 日后出生儿童乙肝疫苗查漏补种工作。(6)开展全县 0-14 岁儿童麻疹疫苗普种工作。(7)二类疫苗开展工作情况2016 年共接种二类疫苗 1840 人份，其中：丙种球蛋白134 支，狂犬疫苗 175 人份，风疹疫苗 240 支，甲肝疫苗567 人份，乙肝疫苗 340 人份，水痘疫苗 116 人份，腮腺炎疫苗 192 人份。3、皮肤病、性病、艾滋病防治工作(1)艾滋病防治一年来，我县先后选送人员到省、州学习艾滋病项目管理、高危人群干预，自愿咨询检测，骨干人员培训 8 人次，提高了业务人员的综合素质。2016 年 1 月至 11 月 12 日，全县共发现 HIV 阳性 13 例，男性 3 例，女性 10 例，静脉吸毒 1 例，性服务者 8 例，不详 4 例(其中有 2 例属外地网络报告)。在当年发现的 13 例感染者中有 10 例已告知本人，3 例未能告知，其原因有 118 / 39例在戒毒所，2 例属性工作者，告知时已离开，故告知率达%。按 2016 年相关任务指标应完成自愿咨询检测 350 人份，实际完成 391 人份，发现 HIV 阳性 8 例，完成检测率达%，孕产妇应检测 1000 人份，实际完成检测 717 人份，达%，婚烟登记者检测 2 人份，完成检测率达%，哨点应监测 250人份，实际完成监测 63 人，发现 HIV 阳性 1 例，完成检测率达%。感染者中 CD4 检测，应检测 50 人，实际完成检测14 人，完成检测率达 28%，免费抗毒治疗任务 5 人，实际完成 1 人，完成率达 20%，羁押人员检测 64 人，性工作者健康体检 157 人，检出 HIV 阳性 2 例。县人民医院术前筛查 647 人，未检测出 HIV 阳性。按省级艾滋病综合防治项目，按期建立了妇女健康中心，从 9 月 12 日起正式开展工作，至今共接待参加活动的性工作者 246 人次，为她们提供了良好的服务平台。对以下高危人群进行性病、艾滋病、毒品知识培训：性工作者 2 期 104 人，建筑工地农民工 2 期 71 人，矿山农民工 2 期 55 人，零星打工人员 3 期 46 人，戒毒所吸毒人员2 期 95 人，社区吸毒人员 2 期 15 人，通过上述培训，不同程度的提高了他们对性病、艾滋病的自我防护意识。开展娱乐场所老板、妈咪协调会 2 次，共 15 家娱乐场所67 人参加会议。19 / 39高危人群干预工作队每月到各娱乐场所进行对外展人员督导及行为干预共 15 次计 63 人次，发放安全套 12000 只，宣传材料 2500 份。开展同伴教育工作，发展外展人员 7 人，其中性服务者5 人，发放安全套 9876 只，宣传材料 1344 份，有 143 人受益。吸毒外展人员 2 人，发放宣传材料 940 份、安全套1045 只，发放针具 1614 具，回收 1396 具。基本杜绝了吸毒者共用注射器的现象。4、麻风病防治工作按 2016 年云南省麻风病防治项目工作任务分配情况，对麻风病可疑者筛查 15 人，发现多菌型病人 1 例、少菌型 1例，完成筛查率达 100%。密切接触者检查：应查 10 人，实查 14 人，完成检查率达 140%。至今全县有历年累计发现病人 434 例，至 2016 年 10 月底尚有现症病人 22 例，其中转入监测期病人为多菌型 18 例，少菌型 2 例，疗中病人 2 例。防治工作中存在主要问题：一是无麻病病防治经费；二是缺检验人员；三是无临床检查室；四是麻防人员逐渐减少。5、性病防治工作由于受条件的影响，我县无规范的性病门诊，多数性病病例到私人或非法诊所就诊，性病未能及时治疗，性病病例严重漏报。20 / 396、公共卫生工作按时上报学校社会性公共卫生事件情况月报表，上报学校传染病疫情及发病前十位情况月报表。掌握全县在校学生数，积极开展学生入学体验及查缺补漏工作，掌握全县X 光机及其它放射源使用保存情况。7、地方病防治工作(1)疟疾防治：1-9 月完成疟疾抗复发治疗 38 人，休止期治疗 36 人；发热病人血检 7127 人；完成“疟疾日”宣传工作；开展定点蚊媒监测，共捕捉各种按蚊 738 只；分各年龄段幼儿园(1-5 岁)、县民族小学 (6-10 岁)、县第一中学初中(11-16 岁)、高中(17 岁以上)各 30 份，进行蚊媒传播疾病监测。(2)碘缺乏病防治：全县各乡镇采集 288 份用户盐碘含量检测，在碘缺乏病宣传日进碘缺乏病防治知识宣传。完成碘缺乏病学生体检 311 人。(3)鼠疫防治：进行鼠疫防治知识宣传，发放灭鼠药(嗅敌隆腊丸)120 件进行灭鼠活动。(4)完成医院感染监测抽检 470 份。8、卫生检验工作(1)1-10 月饮食对从业人员体检 991 人，检出 HBsagb 阳性 17 人，阳性率%；对自愿接种疫苗人员体检 435 人，检出 HBsag 阳性 9 人，阳性率%；公共场所从业人员体检 29821 / 39人，检出 HBsag 阳性 13 人，阳性率%。完成食品检验 70 件，水质卫生学检验 3 件。(2)对全县七乡三镇范围内开展加碘食盐监测工作，采集检测 288 份用户盐。(3)HIV 初筛实验室配合皮肤病、性病、艾滋病科完成HIV 病毒携带者 CD4 细胞载体水平检测血液标本采集 4 人份；完成自愿咨询 391 人份 HIV 筛查工作；完成 HIV 哨点(公安看守所、戒毒所)127 份采集筛查；以上各项中完成公共场所小姐(CSW)人员采集筛查 314 人份，HIV 筛查合计 675 人份；(4)完成急性传染病控制科、免规科麻疹、风疹病毒-igM 抗体检测 11 人份。(5)积极完成实验室计量认证前期准备工作。9、结核病防治工作(1)结核病控制项目：2016 年结核项目任务病人 38 人，其中初治 35 例，重症涂阴 8 例，中央转移支付 15 例；2016 年 1-10 月结核病就诊病例 207 例，完成初治 41 例，复治 4 例，重症涂阴 7 例，中央转移支付 17 例；(2)培训学习：2016 年参加中期评估培训班 2 人次，参加报表培训班 1 人次，2016 年培训乡(镇)村医生 5 期共计120 人。(3)在 324 结核病宣传日活动中共发放宣传单 3000 份，22 / 39街道悬挂宣传横幅 2 幅，张贴宣传画 10 份，电视广播宣传3 次，通过各种方式宣传结核病防治知识、提高自我保护意识，增强社会对结核病防治工作的重视。(八)妇幼保健工作1、加强管理、规范业务(1)根据今年初卫生部、省卫生厅等各级领导，项目专家对我县“降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的“降消”项目专题工作会议相关要求，加强了对全县各项妇幼卫生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼卫生业务管理工作。(2)加强对乡、村的妇幼保健业务指导，做到责任到人。县保健院抽出近 20 个产儿科人员分片包干到全县 7 乡 3 镇，加强业务指导。从 2016 年 5 月份起，每月按各乡卫生院定时、定点的工作安排，在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保健服务工作，全年下乡协助、指导工作 111 人次，共计 784 天。免费为农村孕产妇进行产前检查 1073 人次，儿童健康检查 7262 人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服务工作的开展。(3)根据到外地考察学习到的经验，借鉴别人的先进做法结合工作实际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、23 / 39册、进一步加强和规范对妇幼卫生数据档案的管理。2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度(1)以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村妇幼保健管理操作规范、 “降消”项目的运作程序和新的妇幼卫生信息月报表应用进行全面培训；全年共办培训班15 期，培训村医及农家卫生员 2094 人次，通过不断的加深培训，不同程度的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明确了村级妇幼保健的工作任务和职责；帮助乡卫生院明确和理解了每月乡对村妇幼保健工作的指导，督查管理机制。基本理顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。(2)每月协助乡卫生院定时、定点进行村卫生室培训和协助工作，对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理、儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作 111 人次，指导村医和农家卫生员1255 人次。通过边指导边培训的办法，进一步促进和提高了乡妇保健人员的业务技术服务能力和对村妇保健工作的指导能力。3、加大“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产24 / 39妇保健、产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消”项目和“新农合”对贫困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识 19 批次，共有 1925 人接受培训；对2268 个孕妇家庭发放“降消”项目和“新农合”政策宣传；全县共发放“降消”项目和“新农合”政策妇幼保健知识健康教育宣传处方 30248 张，约有 60000 多人接受了健康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全面培训。4、2016 年全县各项妇幼保健工作指标完成情况：(1)孕产妇保健：2016 年共有孕产妇 1672 人，活产数有1672 人，有孕产妇死亡 2 例，孕产妇死亡率为/10 万。与上年相比下降了个十万分点(2016 年孕产妇死亡率为/10 万)；按上级下达的指标要求(150/10 万)，控制在要求指标以内。(2)孕产妇保健：2016 年共有孕产妇 1672 人，共进行孕产妇产前检查 1073 人，孕产妇保健覆盖率为%，与上年同期相比上升了个百分点(2016 年孕产妇保健覆盖率为%)。高危管理 116 人，高危管理率为 100%。高危产妇住院分娩 9625 / 39人。高危产妇住院分娩率为%，与上年同期相比下降了个百分点(2016 年高危孕产妇住院分娩率为%)。(4)住院分娩率：2016 年全县共有孕产妇总数 1672 人，活产数有 1672 人，其中：住院分娩 837 人，住院分娩率为%与上年同期相比上升了个百分点(2016 年住院分娩率为%)，按上级下达的指标要求(50%)，完成指标要求。(5)新法接生：2016 年共有 107 人，新法接生率为 %，与上年同期相比，上升了个百分点(2016 年新法接生率为%)。(6)儿童保健：2016 年共有 0-6 岁儿童 10664 人，5 岁以下儿童 7558 人，3 岁以下儿童 4853 人，年内共进行 7 岁以下儿童健康体检 7262 人，儿童保健覆盖率为 %;系统管理966 人，系统管理率为%；筛查出高危和体弱儿童 219 人，体弱儿管理率为 100%。(7)婴儿死亡率：2016 年全县共有婴儿死亡 37 人，死亡率为；与上年相比下降个千分点(2016 年婴儿死亡率为)；按上级下达的指标要求(25)，控制在指标要求内。(8)5 岁以下儿童死亡率：2016 年全县共有 5 岁以下儿童死亡 43 人，死亡率为。与上年相比下降了个千分点(2016 年 5 岁以下下儿童死亡率为)。(9)新生儿破伤风监测：年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤风发生率为 0；无出生缺陷儿。(10)母乳喂养实查人数为 1329 人，母乳喂养率%，与上26 / 39年同期相比上升个百分点(2016 年母乳喂养率为%)。(11)2016 年度出生死亡漏报调查：按照两个死亡监测方案的相关要求对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查，全县共抽查了叶枝、白济汛、维登三个乡(镇)，抽查了三个乡三分之一的行政村共 10 个村、抽查村共有上报出生数 190 人，漏报调查后实际有出生数 199 人、漏报 9 人。漏报率为%；上报死亡人数 6 人，漏报调查后实际死亡 7 人，漏报率为%；上报孕产妇死亡数2 人，漏报调查后实际死亡 2 人，无孕产妇死亡漏报。(12)预防艾滋病母婴传播工作县 2016 年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求，制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的2016 年县预防艾滋病母婴传播工作实施方案 ，并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人人群等目标人群，开展了如下工作：健康教育工作利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、 “六一”儿童节、 “艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册，画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分发到婚前保健人群和孕27 / 39产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。提供自愿咨询与检测服务县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息；进行危险行为评估；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写艾滋病病毒抗体检测知情同意书后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询，进行有效的避孕指导。以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息；帮助评估危险行为；解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写艾滋病病毒抗体检测知情同意书 ，免费进行艾滋病病毒抗体检测。为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询；为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况，由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写选择妊娠结局知情同意书 。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院分娩。为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检测。28 / 392016 年 1-10 月份共完成孕期 HIV 阳性孕妇 3 例，2 例在检测后咨询，自愿终止妊娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院，系四川省人，通过自愿咨询后本人坚持继续怀孕，目前为 G1P0 孕 6 月余，并要回四川分娩。2016 年 1-10 月份共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品 17 种 191 件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。（九）红十字会工作红十字会工作经过多年的努力，做了一些有利于人民群众之事，积极了解全县灾情积极组织上报争取救灾物资，今年因受雪灾，州红十字会分给我县红十字会 600 床棉被。县红十字会及时把救灾物资发放到灾民手中。在今年四川发生地震时，县红十字会及时发出呼吁，向社会组织募捐，并能及时把募捐款元汇到灾区人民手中，献出人民对灾区人民的一片爱心。但由于我县红十字会无专职工作人员和必须的办公经费、设备，致使我县红十字会工作处于被动状态，很多工作难以开展，现编制委员会已逐步配设红十字会专取工作人员，我县红十字会工作逐步进入正规。（十）卫生监督工作2016 年累计核发卫生许可证 300 户，其中副食品经营户 179 户，餐饮 68 户，生产加工 7 户，学校食堂 1 户，29 / 39公共场所 45 户，从业人员健康体检 1098 人。巡回监督 900户次。完成了全县 70 个村卫生室的换发医疗机构许可证及10 个乡镇卫生院的机构许可证年度审验工作。在案件受理方面，全年共受理群众投诉 1 起(非法行医案)，全部经调查核实，做到宗宗有落实，事事有回复。2016 年我县卫生监督机构不断加大执法力度。严厉打击损害人民群众健康利益的违法行为，共当场行政处罚食品经营户 17户，医疗机构 1 户，共罚款万元。所有案件均以法律法规为准则，做到以理服人，文明执法，调查取证严肃认真，文书规范，用法恰当，既教育了企业守法经营，也扶持帮助了企业加强自身卫生管理，从而树立了卫生行政执法的威信。1、与时俱进，不断提高我县卫生监督员队伍素质卫生监督队伍建设是卫生监督体系建设的核心和基础，建设一支廉洁自律、秉公执法和办事高效的卫生监督队伍，是实现卫生监督保障人民健康目标的基础工作。一年来，先后送 4 名卫生监督员到州、省进行业务培训学习 12 人次，今年初全卫生监督所职工统一参加了由县法制办举办的法律知识培训，邀请了外地州及省法制局专家授课，并组织了考试，进一步提高了我县卫生监督员的业务水平和综合素质。2、立足本职，全力做好食品卫生工作，为建设和谐30 / 39保驾护航(1)继续推进食品卫生量化分级管理工作，今年我县完成了对大型餐饮单位的量化评审，评出了 A 级卫生信誉单位1 户，同时在糕点生产行业和学校集体食堂领域继续推进量化分级工作，重新评定 A 级信誉度学校集体食堂 2 个。到目前为止，全县共有食品卫生 A 级卫生信誉度单位 9 户。(2)全力以赴，做好重大活动食品卫生保障工作。今年，县卫生监督所共承担了 6 起重大活动(会议)的食品卫生安全保障工作，共出动监督车辆 20 辆次，卫生保障人员 36人次，保障餐数 72 餐次，保障了 3800 多人的饮食安全。(3)以食品消费环节为中心，积极开展食品专项整治行动，确保广大人民群众食品安全。2016 年，县卫生监督所共开展食品专项行动 8 起，累计出动了卫生监督员 132 人次，检查各类食品经营单位 500 余户，在元旦、春节和“五一” 、“十一”黄金周期间组织 34 次食品安全专项检查共出动卫生监督员 32 人次，在开展各项检查中，监督员认真针对部分卫生管理制度不落实，食用原料不索证和违规经营单位及时下发了卫生监督意见书，要求及时整改，并严禁经营单位加强卫生安全意见，防止食源性疾患发生。(4)加强学校食堂、食品卫生监督工作，有效遏制食物中毒的发生，一直以来，我卫生监督所都把学校食品工作作为重要工作来抓，一是针对学校集体食堂特点，组织专项31 / 39检查行动，如新学期开学食品卫生监查，食堂库房食品的堆放督导及从业人员健康体检情况监督等等。二是圆满完成国家卫生部和教育部下发的联合检查任务。2016 年，对学校食堂进行了 3 次专项检查，其中 2 次是联合公安、安监、城建、教育、卫生五个部门的联合检查，对我县的 18所中小学食堂的整体卫生状况，硬件设施，管理制度情况和落实食品安全责任等方面进行了实地检查和资料查阅。为进一步规范和加强学校饮食安全提出了指导性意见和建议。3、抽检工作顺利进行根据云南省卫生厅关于印发 2016 年健康等相关产品卫生监督抽检工作计划的通知精神，卫生监督所协同疾控中心共抽检食品 70 份，合格率 93%，抽检医疗机构一次性卫生用品 469 件，合格率 96%，抽检结果择期通过媒体向社会公布，对不合格单位或产品进行了处理。4、强化医疗服务市场监管，严厉打击非法行医行为全年共完成了 70 个村卫生医疗机构许可证的发放，10 个乡镇卫生院的许可证审验工作，组织了 171 人次的农家卫生员培训班。开展专项监督检查 2 次，出动监督车辆 20 辆次，执法人员 60 人次。完成五个民营医疗机构的全程监管。从 2016 年 7 月至今，为贯彻落实卫生部及云南省卫生厅关于打击非法行医的专项行动方案，卫生监督所协同食药监32 / 39局、工商局等部门在全县范围内开展严厉打击非法行医专项行动，在该专项行动中，卫生监督所通过加大执法力度，争取相关部门联合执法，加强信息沟通，及时受理群众投诉等措施，有力打击了危害人民群众身体健康的违法行为。从 2016 年至今，累计出动卫生监督员 300 人次，共查处非法行医 6 起，简易处罚 1 起，罚款 1000 元，责令改正 5起，取缔黑诊所 1 个，查处座堂行医 1 起，责令限期改正。5、预期完成各类经营单位及从业人员的培训及食品卫生法的宣传活动。全年共组织食品从业人员培训一次，培训人数 980 人次，在 11 月开展了食品卫生法宣传周活动一次，印发各类传单 2000 余份。6、公共场所及生活饮用水卫生监督有序进行全年共开展公共场所专项执法检查 2 次，清理高危人员艾滋病筛查 166 人。对酒店、理发店、按摩洗浴店进行防艾消毒措施情况清理检查，处罚违规经营户 4 户(给予责令限期整改)。生活饮用水常规监督检查 2 次。（十一）机构改革工作坚持以邓小平理论和 “三个代表”重要思想为指导，认真贯彻中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定和迪庆州事业单位人事制度改革实施意见 ，根据州、县33 / 39卫生工作会议精神，建立健全用人制度，鼓励业务人员竞争上岗，改善卫生人员工作环境，合理配置人才资源，极大地增强了医疗卫生机构的工作活力，建立科学设岗，以岗择人，强化竞争意识，采用优胜劣汰的用人机制，实现卫生事业单位人事管理的法制化、科学化。（十二）进一步健全党总支、支部、工会、妇联等组织及制度，认真开展各项工作使其发挥职能作用。二、存在的问题和不足回顾过去一年的工作，我县的卫生事业有了一定的发展，但也应清醒地认识到，与人民群众对医疗卫生实际需