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文档简介
基槽土方开挖基槽土方开挖 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 三标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 1 公厕基槽土方开挖 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查 和验收 附件 土方开挖工程检验批质量验收记录表 基土检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202 2002GB50202 2002 单位 子单位 工程名 称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 三标 1 公厕 分部 子分部 工程名 称 地基与基础验收部位基槽 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编 号 建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202 2002 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值 mm 挖方场地平整 项目 柱基 基坑 基槽基槽 人工机械 管沟 地 路 面基 层 施工单位检查评定记录 监理 建设 单位验收记 录 1 标高 50 30 50 50 50 基槽最大偏差为 35mm 符合设 计要求及施工规范的规定 2 长度 宽度 由设计中 心线向两边 量 200 50 300 100 500 150 100 基槽的长度 宽度的偏差最大 为 150 和 45 符合要求 主 控 项 目 3 边坡规范规定符合规范要求 1 表面平整度 2020502020 表面平整度最大偏差为 15 符 合要求 一 般 项 目2 基底土性设计要求符合设计要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查 评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 29 日 监理 建设 单位验收结论 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 基土垫层检验批质量验收记录表基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209 2002GB50209 2002 单位 子单位 工程名 称 襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名 称 地基与基础验收部位基槽 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 位验收记录 1 严禁用淤泥 腐植土 冻土 耕植土 膨胀土和含有机物大于 8 的土作为 填土 符合要求 主 控 项 目 2 基土压实系数 0 9 符合要求 1 表面平 整度 15mm 1 0 1 3 97 1 2 1 0 1 2 1 2 9 1 0 2 标高0 50mm 3 0 2 5 3 5 2 0 2 5 3 0 4 0 2 5 3 5 3 0 3 坡度2 1000 且 30mm 一 般 项 目 4 表 面 允 许 偏 差 厚度 1 10 设计 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 30 日 监理 建设 单位验收结论 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 基土隐蔽基土隐蔽 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 1 公厕基础土方开挖 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验 收 附件 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 隐隐 蔽蔽 工工 程程 检检 查查 记记 录录 工程名称 襄阳市古隆中景区 三顾茅 庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 隐蔽日期2012 年 7 月 30 日 现我方已完成 基础基槽 部位 的 土方开挖 工程 经我方检验 符合设计 规范要求 特申请进行隐蔽验收 依据 施工图纸 施工图纸编号 结施 01 设计变更 洽商 编号 和有关规定 规程 材质 主要材料 规格 型号 特殊工艺 基土已夯实 申报人 黄胜 审核意见 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意 修改后重新报验 质量问题 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司 监理 建设 单位 技术负责人质检员施工员 参 加 人 员 签 字 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填报 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 A4 模板安装模板安装 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 1 公厕基础垫层模板安装 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查 和验收 附件 模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 模板安装工程检验批质量验收记录表模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 单位 子单位 工程名称永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 分部 子分部 工程名称 地基与基础验收部位垫层 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB 50204 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 单 位验收记录 1 模板支撑 立柱位置和垫板第 4 2 1 条符合要求主控 项目 2 避免隔离剂沾污第 4 2 2 条符合要求 1 模板安装的一般要求第 4 2 3 条符合要求 2 用作模板地坪 胎膜质量第 4 2 4 条符合要求 3 模板起拱高度第 4 2 5 条符合要求 预埋钢板中心线位置 mm 3 预埋管 预留孔中心线位置 mm 3 中心线位置 mm 5 插筋 外露长度 mm 10 0 中心线位置 mm 2 预埋 螺栓外露长度 mm 10 0 中心线位置 mm 10 4 预埋 件 预留 孔允 许偏 差 预留洞 尺寸 mm 10 0 一 般 项 目 5 模 板 轴线位置 mm 53314213241 底模上表面标高 mm 5 基础 1065368521 4 3截面内部 尺寸 mm 柱 墙 梁 4 5 不大于 5m 6 层高垂直 度 mm 大于 5m 8 相邻两板表面高低差 mm 21102100120 安 装 允 许 偏 差 表面平整度 mm 51324120423 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 30 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 A4 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑混凝土浇筑 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础垫层混凝土浇筑 工作 现报上该工程报验申请表 请予以 审查和验收 附件 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 混凝土施工检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑申报表混凝土浇筑申报表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 我方已完成 基础 分项工程 垫层 部位混凝土 浇筑准备工作 自检结果如下表 现申请于 2012 年 7 月 30 日 10 时开始浇筑 本 次计划浇筑 C 15 号混凝土 12 立方米 请审查批准 浇筑准备工作自查结果 名 称结果报验单编号名 称结果报验单编号 钢材检验 水泥检验合格 外加剂检验 砂 石 水材料检验合格 砼配合比合格测量放线检验合格 隐蔽记录 含预埋 预留 合格模板检验合格 钢筋绑扎 焊接 检验 商品砼检查 砼浇筑方案合格使用设备完好合格 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审批意见 查验结论 同意 整改认可后浇筑 不同意 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010603 020103 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位垫层 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 水泥进场检验第 7 2 1 条 进场后见证取样 符合要 求 2 外加剂质量及应用第 7 2 2 条 3 混凝土中氯化物 碱的总含量控制第 7 2 3 条 主 控 项 目 4 配合比设计第 7 3 1 条符合要求 1 矿物掺合料质量及掺量第 7 2 4 条 2 粗细骨料的质量第 7 2 5 条 符合要求 3 拌制混凝土用水第 7 2 6 条生活饮用水 4 开盘鉴定第 7 3 2 条原材料与申请单相符 一 般 项 目 5 依砂 石含水率调整配合比第 7 3 3 条符合要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 30 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010603 020103 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位垫层 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置第 7 4 1 条符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第 7 4 2 条 3 原材料每盘称量的偏差第 7 4 3 条符合要求 主 控 项 目 4 初凝时间控制第 7 4 4 条符合要求 1 施工缝的位置和处理第 7 4 5 条 2 后浇带的位置和浇筑第 7 4 6 条 一 般 项 目 3 混凝土养护第 7 4 7 条符合要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 30 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 混混 凝凝 土土 施施 工工 记记 录录 表表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 施工单位 湖北殷祖古建园林工程 有限公司 浇筑部位及 结构名称 基础垫层混凝土数量 m 12 水泥品种及 标号 P C32 5 当班完成量 m 12 混凝土 强度等级 C15 捣固方法机械 拌合方法机械施工日期 2012 年 7 月 30 日 养护情况标准养护气温 35 拆模日期 2012 年 7 月 31 日 混凝土配合比 混凝土配合比设计报告单编号 外加剂名称及数量 外掺混合材料名称及 用料 材 料水泥砂石水 每盘数量 每立方米数量 试块数量 编号及试验结果 试 压 结 果 MPa 试 块留置组数 试压报告编号 龄期 同条件养护 拆模 同条件养护 结构实体检验 标准养护 备注 技术负责人试验员施工员 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 模板拆除模板拆除 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础垫层模板拆除 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查和验收 附件 模板拆除工程检验批质量验收记录表 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 模板拆除工程检验批质量验收记录表模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程验收部位垫层 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4 3 1 条 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时 间 第 4 3 2 条 主 控 项 目 3 后浇带拆模和支顶第 4 3 3 条 1 避免拆模损伤第 4 3 4 条符合要求 一 般 项 目2 模板拆除 堆放和清运第 4 3 5 条符合要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 31 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程验收部位垫层 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 外观质量第 8 2 1 条符合要求 主控项 目 2 过大尺寸偏差处理及验收第 8 3 1 条符合要求 1 外观质量一般缺陷第 8 2 2 条符合要求 基础 158694768759 独立基础 10 墙 柱 梁 8 2 轴线位置 mm 剪力墙 5 583235264463 层高 5m 103 垂直度 mm 全高 H H 1000 且 30 层高 106379895756 4 标高 mm 全高 30 5 截面尺寸 8 5 741 3 2 35462 井筒长 宽对定位中 心线 mm 25 0 6 电梯井 井筒全高 H 垂直度 mm H 1000 且 30 7 表面平整度 mm 86342574635 预埋件 10 预埋螺栓 58 预埋设施 中心线位 置 mm 预埋管 5 一 般 项 目 9 预留洞中心线位置 mm 15 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 31 日 监理 建设 单位验收结论 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 基础垫层隐蔽基础垫层隐蔽 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础垫层混凝土浇筑 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查和验收 附件 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 隐隐 蔽蔽 工工 程程 检检 查查 记记 录录 工程名称 襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星 级公共厕所 隐蔽日期2012 年 7 月 31 日 现我方已完成 基础垫层 部位 的 混凝土浇筑 工程 经我方检验 符合设计 规范 要求 特申请进行隐蔽验收 依据 施工图纸 施工图纸编号 结施 01 设计变更 洽商 编号 和有关规定 规程 材质 主要材料 水泥 卵石 砂 规格 型号 P C32 5 20 40mm 中粗 特殊工艺 申报人 黄胜 审核意见 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意 修改后重新报验 质量问题 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司 监理 建设 单位 技术负责人质检员施工员 参 加 人 员 签 字 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填报 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 钢筋加工 安装钢筋加工 安装 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的钢筋绑扎 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查和验收 附件 钢筋加工检验批质量验收记录表 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010602 020102 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 力学性能检验第 5 2 1 条符合要求 2 抗震用钢筋强度实测值第 5 2 2 条 3 化学成份等专项检验第 5 2 3 条 4 受力钢筋的弯钩和弯折第 5 3 1 条符合要求 主 控 项 目 5 箍筋弯钩形成第 5 3 2 条 1 外观质量第 5 2 4 条符合要求 2 钢筋调直第 5 3 3 条符合要求 受力钢筋顺长度方向 全长的净尺寸 10 弯起钢筋的弯折位置 20 一 般 项 目 3 钢筋加 工的形 状 尺 寸 箍筋内净尺寸 5 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查 评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 29 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 钢筋安装工程检验批质量验收记录表钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010602 020102 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程 验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 纵向受力钢筋的连接方式 第 5 4 1 条 符合要求 2 机械连接和焊接接头的力学性能 第 5 4 2 条 主 控 项 目 3 受力钢筋的品种 级别 规格和数量 第 5 5 1 条 符合要求 1 接头位置和数量 第 5 4 3 条 符合要求 2 机械连接 焊接的外观质量 第 5 4 4 条 3 机械连接 焊接的接头面积百分率 第 5 4 5 条 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长 度 第 5 4 6 条 附录 B 符合要求 5 搭接长度范围内的箍筋 第 5 4 7 条 长 宽 mm 103426475314 绑扎 钢筋网网眼尺寸 mm 20 1 2 8 1 5 796 1 0 1 3 1 1 1 6 长 mm 10绑扎钢 筋骨架宽 高 mm 5 间距 mm 106577567989 排距 mm 54213635214 基础 106457858467 柱 梁 5 受力 钢筋 保护层 厚度 mm 板 墙 壳 3 绑扎箍筋 横向钢筋间距 mm 20 1 2 1 5 8 1 3 1 8 1 6 9 1 1 1 7 1 3 钢筋弯起点位置 mm 20 中心线位置 mm 5 一 般 项 目 6 钢 筋 安 装 允 许 偏 差 预埋件 水平高差 mm 3 0 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 31 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 模板安装模板安装 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的模板安装 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查和验收 附件 模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 模板安装工程检验批质量验收记录表模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010601 020101 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 模板支撑 立柱位置和垫板第 4 2 1 条符合要求主控 项目 2 避免隔离剂沾污第 4 2 2 条符合要求 1 模板安装的一般要求第 4 2 3 条符合要求 2 用作模板地坪 胎膜质量第 4 2 4 条符合要求 3 模板起拱高度第 4 2 5 条符合要求 预埋钢板中心线位置 mm 3 预埋管 预留孔中心线位置 mm 3 中心线位置 mm 5 插筋 外露长度 mm 10 0 中心线位置 mm 2 预埋 螺栓外露长度 mm 10 0 中心线位置 mm 10 4 预埋 件 预留 孔允 许偏 差 预留洞 尺寸 mm 10 0 轴线位置 mm 52314331422 底模上表面标高 mm 53242157463 基础 107563841637 一 般 项 目 5 模 板 安 装 允 许 截面内部 尺寸 mm 柱 墙 梁 4 5 不大于 5m 6 层高垂直 度 mm 大于 5m 8 相邻两板表面高低差 mm 21120002122 偏 差 表面平整度 mm 51322120123 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 31 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 钢筋隐蔽钢筋隐蔽 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的钢筋绑扎 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查和验收 附件 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 隐隐 蔽蔽 工工 程程 检检 查查 记记 录录 工程名称 襄阳市古隆中景区 三顾 茅庐 区新建仿古建筑工 程 五星级公共厕所 隐蔽日期2012 年 8 月 1 日 现我方已完成 条形基础 部位 的 钢筋绑扎 工程 经我方检验 符合设计 规 范要求 特申请进行隐蔽验收 依据 施工图纸 施工图纸编号 结施 01 设计变更 洽商 编号 工作联系函 006 号 和有关规定 规程 材质 主要材料 钢筋 规格 型号 HRB335 级 12 HPB235 级 8 特殊工艺 申报人 黄胜 审核意见 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意 修改后重新报验 质量问题 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司 监理 建设 单位 技术负责人质检员施工员 参 加 人 员 签 字 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填报 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 混凝土浇筑混凝土浇筑 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的混凝土浇筑 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附件 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 混凝土施工检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010603 020103 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 水泥进场检验第 7 2 1 条符合要求 2 外加剂质量及应用第 7 2 2 条符合要求 3 混凝土中氯化物 碱的总含量控制第 7 2 3 条符合要求 主 控 项 目 4 配合比设计第 7 3 1 条符合要求 1 矿物掺合料质量及掺量第 7 2 4 条符合要求 2 粗细骨料的质量第 7 2 5 条符合要求 3 拌制混凝土用水第 7 2 6 条生活饮用水 4 开盘鉴定第 7 3 2 条原材料与申请单相符 一 般 项 目 5 依砂 石含水率调整配合比第 7 3 3 条符合要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 1 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010603 020103 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置第 7 4 1 条符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第 7 4 2 条 3 原材料每盘称量的偏差第 7 4 3 条符合要求 主 控 项 目 4 初凝时间控制第 7 4 4 条符合要求 1 施工缝的位置和处理第 7 4 5 条 2 后浇带的位置和浇筑第 7 4 6 条 一 般 项 目 3 混凝土养护第 7 4 7 条 浇注后 12h 开始浇水 养护 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 1 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 混凝土浇筑申报表混凝土浇筑申报表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 我方已完成 基础 分项工程 条形基础 部位混凝土浇 筑准备工作 自检结果如下表 现申请于 2012 年 8 月 1 日 7 时开始浇筑 本次计划 浇筑 C 30 号混凝土 28 5 立方米 请审查批准 浇筑准备工作自查结果 名 称结果报验单编号名 称结果报验单编号 钢材检验合格水泥检验合格 外加剂检验合格砂 石 水材料检验合格 砼配合比合格测量放线检验合格 隐蔽记录 含预埋 预留 合格模板检验合格 钢筋绑扎 焊接 检验合格商品砼检查合格 砼浇筑方案合格使用设备完好合格 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审批意见 查验结论 同意 整改认可后浇筑 不同意 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 混混 凝凝 土土 施施 工工 记记 录录 表表 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区施工单位湖北殷祖古建园林工程 新建仿古建筑工程 五星级公共厕所有限公司 浇筑部位及 结构名称 条形基础混凝土数量 m 28 5 水泥品种及 标号 P O42 5 当班完成量 m 28 5 混凝土 强度等级 C30 捣固方法机械 拌合方法机械 商品混凝土 施工日期2012 年 8 月 1 日 养护情况标准养护气温 35 拆模日期2012 年 8 月 2 日 混凝土配合比 混凝土配合比设计报告单编号 外加剂名称及数量 外掺混合材料名称及 用料 材 料水泥砂石水 粉煤灰 每盘数量 32569311561238 180 每立方米数量 32565711551608 180 试块数量 编号及试验结果 试 压 结 果 MPa 试 块留置组数 试压报告编号 龄期 同条件养护 拆模 同条件养护 结构实体检验 标准养护 备注 技术负责人试验员施工员 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 模板拆除模板拆除 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的模板拆除 工作 现报上该工程报验申请表 请予以 审查和验收 附件 模板拆除工程检验批质量验收记录表 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 模板拆除工程检验批质量验收记录表模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010601 020101 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4 3 1 条 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4 3 2 条 主 控 项 目 3 后浇带拆模和支顶第 4 3 3 条 1 避免拆模损伤第 4 3 4 条符合要求 一 般 项 目2 模板拆除 堆放和清运第 4 3 5 条符合要求 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 2 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010603 020105 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程验收部位条形基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 外观质量第 8 2 1 条符合要求 主控 项目 2 过大尺寸偏差处理及验收第 8 3 1 条符合要求 1 外观质量一般缺陷第 8 2 2 条符合要求 基础 1510 13 11 14 10 10 13 11 12 14 独立基础 10 墙 柱 梁 8 2 轴线位置 mm 剪力墙 5 585536434524 层高 5m 103 垂直度 mm 全高 H H 1000 且 30 层高 107456855496 4 标高 mm 全高 30 5 截面尺寸 8 5 63 3 4 4 76653 井筒长 宽对定位中 心线 mm 25 0 6 电梯井 井筒全高 H 垂直 度 mm H 1000 且 30 7 表面平整度 mm 84365534534 预埋件 10 预埋螺栓 58 预埋设施 中心线位 置 mm 预埋管 5 一 般 项 目 9 预留洞中心线位置 mm 15 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 2 日 监理 建设 单位验收结论 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 条形基础隐蔽条形基础隐蔽 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 条形基础的混凝土浇筑 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附件 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 隐隐 蔽蔽 工工 程程 检检 查查 记记 录录 工程名称 襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新 建仿古建筑工程 五星级公共厕所 隐蔽日期2012 年 8 月 2 日 现我方已完成 条形基础 部位 的 混凝土浇筑 工程 经我方检验 符合设计 规 范要求 特申请进行隐蔽验收 依据 施工图纸 施工图纸编号 结施 01 设计变更 洽商 编号 和有关规定 规程 材质 主要材料 水泥 卵石 砂 规格 型号 P C32 5 20 40mm 中粗 特殊工艺 使用商品混凝土浇筑 申报人 黄胜 审核意见 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意 修改后重新报验 质量问题 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司 监理 建设 单位 技术负责人质检员施工员 参 加 人 员 签 字 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填报 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 基础砖砌体基础砖砌体 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础砖砌体 工作 现报上该工程报验申请表 请予以 审查和验收 附件 砖砌体工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 砖砌体工程检验批质量验收记录表砖砌体工程检验批质量验收记录表 GB50203 2002GB50203 2002 010701 020301 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程验收部位砖砌基础 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号 砌体工程施工质量验收规范 GB50203 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 砖强度等级设计要求 MU符合要求 2 砂浆强度等级设计要求 M符合要求 3 水平灰缝砂浆饱满度 80 95 87 89 93 90 93 97 93 89 90 4 斜槎留置第 5 2 3 条符合要求 5 直槎拉结筋及接槎处理第 5 2 4 条符合要求 6 轴线位移 10mm5745366325 主 控 项 目 7 垂直度 每层 5mm33243243 1 组砌方法第 5 3 1 条符合要求 2 水平灰缝厚度宜为 10mm 8 12mm10 9889 10 99 10 8 3 基础顶面 楼面标高 15mm5667589868 4 表面平整度混水 8mm 6433573545 5 门窗洞口高宽度 5mm 6 外墙上下窗口偏移 20mm 7 水平灰缝平直度混水 10mm 89765899 10 6 一 般 项 目 8 清水墙游丁走缝 20 mm 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查 评定结果经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 3 日 监理 建设 单位验收结论 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 砖砌体隐蔽砖砌体隐蔽 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础砖砌体 工作 现报上该工程报验申请表 请予以 审查和验收 附件 隐蔽工程检查记录 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 隐隐 蔽蔽 工工 程程 检检 查查 记记 录录 工程名称 襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星 级公共厕所 隐蔽日期2012 年 8 月 3 日 现我方已完成 基础 部位 的 砖砌体 工程 经我方检验 符合设计 规范要求 特申请进行隐蔽验收 依据 施工图纸 施工图纸编号 结施 01 设计变更 洽商 编号 和有关规定 规程 材质 主要材料 MU15 普通砖 规格 型号 230 110 50 特殊工艺 申报人 黄胜 审核意见 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意 修改后重新报验 质量问题 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司 监理 建设 单位 技术负责人质检员施工员 参 加 人 员 签 字 黄大造黄胜刘友元 本表由施工单位填报 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 钢筋加工 安装钢筋加工 安装 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础圈梁的钢筋绑扎 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查 和验收 附件 钢筋加工检验批质量验收记录表 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010602 020102 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位基础圈梁 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 力学性能检验第 5 2 1 条符合要求 2 抗震用钢筋强度实测值第 5 2 2 条 3 化学成份等专项检验第 5 2 3 条符合要求 4 受力钢筋的弯钩和弯折第 5 3 1 条符合要求 主 控 项 目 5 箍筋弯钩形成第 5 3 2 条符合要求 1 外观质量第 5 2 4 条符合要求 2 钢筋调直第 5 3 3 条符合要求 受力钢筋顺长度方向全长 的净尺寸 105734637456 弯起钢筋的弯折位置 209 1 8 1 5 9 1 2 1 5 1 6 1 1 9 1 3 一 般 项 目 3 钢筋加 工的形 状 尺 寸 箍筋内净尺寸 53221433242 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位检查 评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 7 月 31 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 钢筋安装工程检验批质量验收记录表钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010602 020102 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称基础工程 验收部位基础圈梁 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 50204 2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 1 纵向受力钢筋的连接方式第 5 4 1 条符合设计要求 2 机械连接和焊接接头的力学性能第 5 4 2 条 主 控 项 目3受力钢筋的品种 级别 规格和数量第 5 5 1 条符合设计要求 1 接头位置和数量第 5 4 3 条符合设计要求 2 机械连接 焊接的外观质量第 5 4 4 条 3 机械连接 焊接的接头面积百分率第 5 4 5 条 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长 度 第 5 4 6 条 附录 B 符合设计要求 5 搭接长度范围内的箍筋第 5 4 7 条符合设计要求 长 宽 mm 10绑扎 钢筋网网眼尺寸 mm 20 长 mm 104464755786绑扎钢 筋骨架宽 高 mm 53342213324 间距 mm 104667536859 排距 mm 52231342241 基础 10 柱 梁 52231142324 受力 钢筋 保护层 厚度 mm 板 墙 壳 3 绑扎箍筋 横向钢筋间距 mm 20 1 2 1 3 9 1 0 1 8 1 0 1 4 1 1 1 5 1 5 钢筋弯起点位置 mm 20 中心线位置 mm 5 一 般 项 目 6 钢 筋 安 装 允 许 偏 差 预埋件 水平高差 mm 3 0 专业工长 施工员 刘友元施工班组长程国富 施工单位 检查评定结果 经检查评定合格经检查评定合格 项目专业质量检查员 黄胜 2012 年 8 月 3 日 监理 建设 单位验收结论 项目专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 模板安装模板安装 报验申请表报验申请表 工程名称 永城市酇城镇美丽乡村建设项目 3 标 1 公厕 致 河南海纳工程监理有限公司 监理单位 我单位已完成了 基础圈梁的模板安装 工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查 和验收 附件 模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项 目 监 理 机 构 总 专业监理工程师 日 期 模板安装工程检验批质量验收记录表模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204 2002GB50204 2002 010601 020101 单位 子单位 工程名称襄阳市古隆中景区 三顾茅庐 区新建仿古建筑工程 五星级公共厕所 分部 子分部 工程名称 基础工程验收部位基础圈梁 施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理 建设 单 位验收记录 1 模板支撑 立柱位置和垫板第 4 2 1 条符合要求主控 项目 2 避免隔离剂沾污第 4 2 2 条符合要求 1 模板安
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