组织学与胚胎学免疫系统0

医学课件,1,第十章,Immune System 免疫系统,医学课件,2,你知道吗？,艾滋病（AIDS）的发病机制？器官移植与输血为什么要配型？注射疫苗的目的是什么？为什么牙疼的时候颌下淋巴结会肿大？为什么脾切除后血液中的衰老红细胞会增加？,医学课件,3,免疫系统的组成,淋巴器官：中枢淋巴器官 胸腺、骨髓外周淋巴器官淋巴结、脾、扁桃体淋巴组织免疫细胞,医学课件,4,免疫系统的功能,免疫防御：识别和清除进入机体的抗原。免疫监视：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞。免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞。,医学课件,5,一、主要的免疫细胞,淋巴细胞巨噬细胞抗原提呈细胞浆细胞、肥大细胞、粒细胞,医学课件,6,（一）淋巴细胞,T细胞 ：细胞毒性T细胞 /cytotoxic T cell/Tc细胞 辅助性T细胞 /helper T cell /Th细胞 抑制性T细胞 /suppressor T cell/Ts细胞 B细胞NK细胞,医学课件,7,（二）单核吞噬细胞系统,Mononuclear Phagocytic System,MPS单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞。包括：单核细胞 （血液） 巨噬细胞 （结缔组织和淋巴组织） 破骨细胞 （骨组织） 小胶质细胞（神经组织） 枯否细胞 （肝）Kupffer 尘细胞 （肺）,医学课件,8,（三）抗原提呈细胞（APC）,能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T 细胞，并激发T 细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细胞和树突状细胞（DC）。,医学课件,9,二、淋巴组织,构成外周淋巴组织的主要成分以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。两种形式：淋巴小结弥散淋巴组织,医学课件,10,1. 弥散淋巴组织,无明确界限；有大量的T细胞，少量B细胞和浆细胞；有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道,医学课件,11,2.淋巴小结,又称 淋巴滤泡。球形，有较明确的界限；大量B细胞，部分Th细胞、FDC、巨噬细胞等抗原刺激后, 产生生发中心。是体液免疫应答的重要标志,医学课件,12,三、淋巴器官,淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官，依据结构和功能的不同分为两类。中枢淋巴器官：胸腺和骨髓 淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始T 细胞，在骨髓形成初始B细胞外周淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体。 初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化为效应细胞和记忆细胞，产生免疫应答,医学课件,13,（一）胸腺 Thymus,医学课件,14,1.胸腺结构,间质：被膜与小叶间隔实质： 胸腺小叶皮质：髓质：,医学课件,15,皮质皮质上皮细胞 胸腺细胞发育微环境胸腺细胞髓质髓质上皮细胞成熟T细胞交错突细胞、 M胸腺小体,医学课件,16,胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜像,医学课件,17,胸腺髓质光镜像 (示胸腺小体),医学课件,18,血-胸腺屏障（blood-thymus barrier）,连续型Cap；连续内皮基膜血管周隙，内含有巨噬细胞；胸腺上皮基膜；连续的胸腺上皮细胞。,医学课件,19,2.胸腺功能,形成初始T细胞的场所。幼年和成年切除胸腺结局不同。,医学课件,20,（二）淋巴结,医学课件,21,1.淋巴结结构,间质：被膜和小梁实质：皮质：浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦髓质：髓索髓窦,医学课件,22,（1）皮质,淋巴结光镜像,D,A,B,C,E,F,医学课件,23,1）浅层皮质B、少量T、M2）深层皮质（副皮质区）T、少量B、M、交错突细胞毛细血管后微静脉,医学课件,24,毛细血管后微静脉,毛细血管后微静脉电镜图（R 红细胞 E 内皮细胞 L 淋巴细胞）,E,R,L,L,医学课件,25,淋巴结副皮质区光镜像 (示毛细血管后微静脉),医学课件,26,淋巴细胞再循环,P83,医学课件,27,淋巴细胞再循环,概念： 外周淋巴器官和 淋巴组织 毛细血管后微静脉 淋巴管 （高内皮微静脉） 血液功能：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体,医学课件,28,3）皮质淋巴窦,淋巴结被膜下窦模式图,医学课件,29,（2）髓质,医学课件,30,髓质,淋巴结髓索与髓窦模式图,医学课件,31,医学课件,32,（3）淋巴结内的淋巴通路,功能：清除抗原 输出抗体,医学课件,33,2.淋巴结的功能,滤过淋巴液进行免疫应答,医学课件,34,（三）脾,医学课件,35,1.脾脏的结构,间质：被膜和小梁：实质：白髓：动脉周围淋巴鞘脾小体边缘区红髓脾索脾血窦,医学课件,36,（1）被膜和小梁,厚富含弹性纤维的DCT含平滑肌纤维间皮,医学课件,37,（2）白髓,医学课件,38,1）动脉周围淋巴鞘：T、少量M、交错突细胞2）脾小体：B、少量M,医学课件,39,（3）边缘区,红髓白髓交界区100m的区域；含有较多的B、T、M；边缘窦：血液与白髓内的淋巴细胞通道。,医学课件,40,（4）红髓,医学课件,41,红髓,脾索富含血细胞的淋巴组织 网状细胞、巨噬细胞 ，T 、B、浆细胞 脾窦 ( 血窦 )血细胞,医学课件,42,脾索与脾血窦模式图,医学课件,43,血窦,脾血窦扫描电镜图 红细胞穿越脾血窦内皮细胞间隙M巨噬细胞 N中性粒细胞 R红细胞 E内皮细胞,M,N,E,医学课件,44,（5）脾血流通路,小梁A 脾A 中央A 边缘窦 笔毛微A 脾索 小梁V 脾血窦 脾V,医学课件,45,2.脾的功能：,滤血免疫造血储血,医学课件,46,本节重点,弥散淋巴组织和淋巴