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幼儿培训记录幼儿培训记录 培训时间 培训时间 2011 年年 10 月月 17 号下午号下午 14 00 16 00 培训地点 会议室培训地点 会议室 培训人 朱丽香培训人 朱丽香 培训主题 幼儿如何预防手足口病培训主题 幼儿如何预防手足口病 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病 以手 足 口手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病 以手 足 口 3 大部位出现症大部位出现症 状为特征 表现为口腔溃疡 手掌和足底出现水疱样皮疹 而且还伴有发烧 状为特征 表现为口腔溃疡 手掌和足底出现水疱样皮疹 而且还伴有发烧 这种病在热带地区可以常年发生 而在温暖 寒冷的地区则一般以夏季和初秋这种病在热带地区可以常年发生 而在温暖 寒冷的地区则一般以夏季和初秋 多见 多见 3 大部位 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性大部位 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病疾病 以手 足 口 以手 足 口 3 大大 部位出现症状为特征 表现为口腔溃疡 手掌和足底出现水疱样皮疹 而且还部位出现症状为特征 表现为口腔溃疡 手掌和足底出现水疱样皮疹 而且还 伴有发烧 这种病在热带地区可以常年发生 而在温暖 寒冷的地区则一般以伴有发烧 这种病在热带地区可以常年发生 而在温暖 寒冷的地区则一般以 夏季和初秋多见 夏季和初秋多见 4 不特征 在手上和脚上出现的疹子不像蚊虫咬 不像药物疹 不像口唇不特征 在手上和脚上出现的疹子不像蚊虫咬 不像药物疹 不像口唇 牙龈疱疹 不像水痘 所以又称牙龈疱疹 不像水痘 所以又称 四不像四不像 而且还有不痛 不痒 不结痂 不结而且还有不痛 不痒 不结痂 不结 疤的疤的 四不四不 特征 特征 手足口病手足口病 欺小怕大欺小怕大 主要侵犯主要侵犯 5 岁以下的小宝宝 岁以下的小宝宝 2 7 天潜伏期 当孩子受到病毒感染后 先有天潜伏期 当孩子受到病毒感染后 先有 2 7 天的潜伏期 然后会出现天的潜伏期 然后会出现 低热 不舒服 胃口差 喉咙痛等症状 低热 不舒服 胃口差 喉咙痛等症状 1 2 天后 孩子的口腔中出现红色水疱天后 孩子的口腔中出现红色水疱 疹并很快破溃成疹并很快破溃成 2 3 毫米的小溃疡 分布在舌 牙龈 颊部等处 造成孩子口毫米的小溃疡 分布在舌 牙龈 颊部等处 造成孩子口 腔疼痛 流口水 拒绝进食等 随后在手掌 足底出现红色的斑丘疹 有些还腔疼痛 流口水 拒绝进食等 随后在手掌 足底出现红色的斑丘疹 有些还 出现含有浑浊液体的水疱 同样的疹子也可以出现在臀部 受到感染的孩子体出现含有浑浊液体的水疱 同样的疹子也可以出现在臀部 受到感染的孩子体 温在温在 38 5 左右 持续左右 持续 2 3 天 天 7 10 天自愈 手足口病是一种比较轻微的传染性疾病 绝大多数患病的孩子能天自愈 手足口病是一种比较轻微的传染性疾病 绝大多数患病的孩子能 在在 7 10 天左右自愈 愈后良好 通常口腔溃疡在发病一周左右愈合 手掌和足天左右自愈 愈后良好 通常口腔溃疡在发病一周左右愈合 手掌和足 底等处的皮疹在发病底等处的皮疹在发病 10 天左右自愈 不会留有疤痕 手足口病很少有并发症发天左右自愈 不会留有疤痕 手足口病很少有并发症发 生 但也有极少数孩子可能会有高热 全身皮疹 腹泻 心肌炎 肺炎 脑膜生 但也有极少数孩子可能会有高热 全身皮疹 腹泻 心肌炎 肺炎 脑膜 炎等并发症 炎等并发症 初期可有轻度上感症状 由于口腔溃疡疼痛 患儿流涎拒食 口腔粘膜疹出现初期可有轻度上感症状 由于口腔溃疡疼痛 患儿流涎拒食 口腔粘膜疹出现 比较早 起初为粟米样斑丘疹或水疱 周围有红晕 主要位于舌及两颊部 唇比较早 起初为粟米样斑丘疹或水疱 周围有红晕 主要位于舌及两颊部 唇 齿侧也常发生 手 足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹 皮疹不痒 齿侧也常发生 手 足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹 皮疹不痒 斑丘疹在斑丘疹在 5 天左右由红变暗 然后消退天左右由红变暗 然后消退 疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起 内有混疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起 内有混 浊液体 长径与皮纹走向一致 如黄豆大小不等 一般无疼痛及痒感 愈合后浊液体 长径与皮纹走向一致 如黄豆大小不等 一般无疼痛及痒感 愈合后 不留痕迹 手 足 口病损在同一患者不一定全部出现 水泡及皮疹通常会在不留痕迹 手 足 口病损在同一患者不一定全部出现 水泡及皮疹通常会在 一周內消退 一周內消退 手足口病的易发人群手足口病的易发人群 婴幼儿和儿童普遍多发 婴幼儿和儿童普遍多发 5 岁及岁及 5 岁以下婴幼儿更容易得病 由于成人的岁以下婴幼儿更容易得病 由于成人的 免疫系统较完善 成人一旦感染一般不发病 也无任何症状 但感染后会传播免疫系统较完善 成人一旦感染一般不发病 也无任何症状 但感染后会传播 病毒 因此成人也需要做好防护 避免传染给孩子 病毒 因此成人也需要做好防护 避免传染给孩子 专家提醒 在孩子饮食方面 给予清淡 富含专家提醒 在孩子饮食方面 给予清淡 富含维生素维生素的流质或软食 温度的流质或软食 温度 适宜 多饮温开水 注意保持皮肤清洁 对皮肤疱疹切勿挠抓 以防破溃感染 适宜 多饮温开水 注意保持皮肤清洁 对皮肤疱疹切勿挠抓 以防破溃感染 对已有破溃感染者 可用金黄散或青黛散麻油调后涂敷患处 以收敛燥湿 助对已有破溃感染者 可用金黄散或青黛散麻油调后涂敷患处 以收敛燥湿 助 其痊愈 其痊愈 正常小儿的基础体温为正常小儿的基础体温为 36 9 37 5 一般当体温超过基础体温 一般当体温超过基础体温 1 以上时 以上时 可认为发热 其中 低热是指体温波动于可认为发热 其中 低热是指体温波动于 38 左右 高热时体温在左右 高热时体温在 39 以上 以上 连续发热两个星期以上称为长期发热 连续发热两个星期以上称为长期发热 上述基础体温是指的直肠温度 即从肛门所测得 一般口腔温度较其低上述基础体温是指的直肠温度 即从肛门所测得 一般口腔温度较其低 0 3 0 5 腋下及颈部温度又较口腔温度低 腋下及颈部温度又较口腔温度低 0 3 0 5 38 5 度以下度以下 不要吃退烧药不要吃退烧药 打退烧针打退烧针 要给宝宝多喝水 注意环境温度是否过高 要给宝宝多喝水 注意环境温度是否过高 在炎热的夏季 气温很高 婴儿自身调节体温的能力又差 妈妈抱着婴儿时热在炎热的夏季 气温很高 婴儿自身调节体温的能力又差 妈妈抱着婴儿时热 气不易散发 使体温升高 但是这种发热一般时间不会太久 再给孩子放在凉气不易散发 使体温升高 但是这种发热一般时间不会太久 再给孩子放在凉 爽的地方 稍微扇一扇 给孩子饮一些清凉的水果汁 或给孩子洗个温水澡 爽的地方 稍微扇一扇 给孩子饮一些清凉的水果汁 或给孩子洗个温水澡 几小时后体温就会降到正常 在冬季 如果室内温度过高 婴儿又包裹得过多 几小时后体温就会降到正常 在冬季 如果室内温度过高 婴儿又包裹得过多 也会使婴儿体温升高 也会使婴儿体温升高 若高烧若高烧 38 5 度以上度以上 请立即让医生确诊是病毒感染的 还是细菌感染的 病毒感请立即让医生确诊是病毒感染的 还是细菌感染的 病毒感 染就用抗病毒药 如 利巴韦林 染就用抗病毒药 如 利巴韦林 细菌感染的就用抗菌素 如头孢类 细菌感染的就用抗菌素 如头孢类 不要 不要 急于退烧 烧只是表象 要把病因找出来 急于退烧 烧只是表象 要把病因找出来 可以吃药的不要打针可以吃药的不要打针 可以打针的不要输液可以打针的不要输液 关键是要用对药关键是要用对药 而不是用重药 而不是用重药 注意是否有细菌或病毒感染的情况存在 注意是否有细菌或病毒感染的情况存在 六一实验幼儿园六一实验幼儿园 2011 年年 10 月月 17 号号 幼儿培训记录幼儿培训记录 培训时间 培训时间 2011 年年 11 23 号下午号下午 14 00 16 00 培训地点 会议室培训地点 会议室 培训人 侯洁培训人 侯洁 培训主题 幼儿如何预防手足口病培训主题 幼儿如何预防手足口病 以儿歌形式教会幼儿 以儿歌形式教会幼儿 1 饭前便后要洗手 预防病毒从口入 饭前便后要洗手 预防病毒从口入 2 洗净手 喝开水 吃熟食 勤通风 晒衣被 洗净手 喝开水 吃熟食 勤通风 晒衣被 3 勤洗手 勤通风 晒晒被褥讲卫生 勤洗手 勤通风 晒晒被褥讲卫生 4 讲究卫生 减少疾病讲究卫生 减少疾病 让幼儿牢记儿歌 并应用于生活当中 让幼儿牢记儿歌 并应用于生活当中 哪些人容易感染哪些人容易感染手足口病手足口病 一般人群对引起一般人群对引起手足口病手足口病的肠道病毒普遍易感 但是学龄前孩子是的肠道病毒普遍易感 但是学龄前孩子是手足口手足口 病病的主要发病对象 小于的主要发病对象 小于 3 3 岁的岁的宝宝宝宝发病率最高 一般来说 发病率最高 一般来说 宝宝宝宝在感染病毒在感染病毒 后可以获得免疫力 不过产生抗体只针对某种特定的病毒类型 对其他引起后可以获得免疫力 不过产生抗体只针对某种特定的病毒类型 对其他引起手手 足口病足口病的病毒没有抗体 所以有可能会反复感染发病 成人大多通过隐性感染的病毒没有抗体 所以有可能会反复感染发病 成人大多通过隐性感染 获得相应抗体 获得相应抗体 感染发病时有什么症状 感染发病时有什么症状 手足口病手足口病常常起病比较急 常见症状是发烧 手掌或脚掌部出现斑丘疹和常常起病比较急 常见症状是发烧 手掌或脚掌部出现斑丘疹和 疱疹 臀部或膝盖也可出现皮疹 皮疹周围有炎性的红晕 疱内液体较少 口疱疹 臀部或膝盖也可出现皮疹 皮疹周围有炎性的红晕 疱内液体较少 口 腔粘膜也会出现疱疹 患儿会感觉明显的疼痛 也有一部分患儿有咳嗽 流涕 腔粘膜也会出现疱疹 患儿会感觉明显的疼痛 也有一部分患儿有咳嗽 流涕 食欲不振 恶心 呕吐和头疼等症状 食欲不振 恶心 呕吐和头疼等症状 手足口病手足口病预防要点预防要点 针对针对手足口病手足口病的主要传播方式 家长可以采取相应的措施 避免的主要传播方式 家长可以采取相应的措施 避免宝宝宝宝感染感染 手足口病手足口病 1 1 保持室内空气流通 经常开窗换气 保持室内空气流通 经常开窗换气 2 2 注意卫生 饭前便后及时洗手 勤刷牙 勤漱口 勤洗澡 要饮开水 注意卫生 饭前便后及时洗手 勤刷牙 勤漱口 勤洗澡 要饮开水 不喝生水 不吃生冷食物 不要将自己嚼过的食物喂给不喝生水 不吃生冷食物 不要将自己嚼过的食物喂给宝宝宝宝 日常与 日常与宝宝宝宝亲密亲密 接触的照看人也要多注意个人卫生 接触的照看人也要多注意个人卫生 3 3 宝宝宝宝的日用品以及玩具要经常消毒 保持清洁 家里的垃圾不要存放过的日用品以及玩具要经常消毒 保持清洁 家里的垃圾不要存放过 久 要经常进行清理 衣服 被褥要多在阳光下晾晒 久 要经常进行清理 衣服 被褥要多在阳光下晾晒 4 4 爸爸妈妈要少带爸爸妈妈要少带宝宝宝宝到人多的地方 特别要注意尽量避免与其他有发热 到人多的地方 特别要注意尽量避免与其他有发热 出疹性出疹性疾病疾病的的宝宝宝宝接触 减少被传染的机会 接触 减少被传染的机会 5 5 可以服用中药加以预防 如用大青叶 黄连各可以服用中药加以预防 如用大青叶 黄连各 2g2g 牛蒡子 牛蒡子 6g6g 升麻 薄 升麻 薄 荷各荷各 3g3g 煎服 每日 煎服 每日 2 2 次 次 6 6 注意观察注意观察宝宝宝宝的健康状况 一旦发现的健康状况 一旦发现宝宝宝宝有发热 出疹等表现 应尽早有发热 出疹等表现 应尽早 带他去正规带他去正规医院医院进行检查 进行检查 第第 6 6 堂课 患病堂课 患病宝宝宝宝该怎样护理 该怎样护理 目前对目前对手足口病手足口病的治疗主要是对症处理 一般在的治疗主要是对症处理 一般在 1 1 2 2 周内可自愈 不会留周内可自愈 不会留 下后遗症 但是由于发疱疹 皮肤的清洁 饮食是护理的要点 下后遗症 但是由于发疱疹 皮肤的清洁 饮食是护理的要点 隔离隔离 如果如果宝宝宝宝得了得了手足口病手足口病 应该停止去幼儿园以及一些公共场所 同时 应该停止去幼儿园以及一些公共场所 同时 不要与其他的健康不要与其他的健康宝宝宝宝接触 一般需要在家中隔离两个星期左右 直到热度 接触 一般需要在家中隔离两个星期左右 直到热度 皮疹消退及水泡结痂 皮疹消退及水泡结痂 消毒消毒 宝宝宝宝用过的各类用品 玩具 餐具都要消毒 用开水煮烫或者用家用用过的各类用品 玩具 餐具都要消毒 用开水煮烫或者用家用 消毒水都可以 消毒水都可以 清洁清洁 注意保持皮肤清洁 防止感染 注意保持皮肤清洁 防止感染 清淡饮食清淡饮食 为为宝宝宝宝提供清淡易于消化的流食或半流食 不能吃辛辣刺激以及提供清淡易于消化的流食或半流食 不能吃辛辣刺激以及 硬的食物 否则容易刺激口腔 增强痛感 同时还要让硬的食物 否则容易刺激口腔 增强痛感 同时还要让宝宝宝宝多喝温开水 多喝温开水 口腔护理口腔护理 口腔内长泡 口腔内长泡 宝宝宝宝可能会感觉痛 要注意保持口腔清洁 每次餐可能会感觉痛 要注意保持口腔清洁 每次餐 后应用温水漱口 口腔有糜烂时可涂金霉素 鱼肝油 还可以口服一些后应用温水漱口 口腔有糜烂时可涂金霉素 鱼肝油 还可以口服一些 B B 族维族维 生素 生素 物理降温物理降温 部分部分宝宝宝宝患上患上手足口病手足口病后会出现低热或中度发热 一般不需要特后会出现低热或中度发热 一般不需要特 殊处理 体温在殊处理 体温在 37 5 37 5 38 5 38 5 之间 可以用物理降温的方法 比如脱衣散热 之间 可以用物理降温的方法 比如脱衣散热 多喝温水 洗温水浴来降温 但是如果体温超过了多喝温水 洗温水浴来降温 但是如果体温超过了 38 5 38 5 应在医生指导下服 应在医生指导下服 用退热剂 用退热剂 六一实验幼儿园六一实验幼儿园 2011 年年 11 月月 23 号号 幼儿培训记录幼儿培训记录 培训时间 培训时间 2011 年年 12 月月 22 号下午号下午 15 00 16 00 培训地点 会议室培训地点 会议室 培训人 朱丽香培训人 朱丽香 培训主题 预防手足口病 保护身体健康培训主题 预防手足口病 保护身体健康 1 1 小儿患病 小儿患病 5 5 岁以下居多 成人也可感染 岁以下居多 成人也可感染 2 2 发热 体温 发热 体温 3838 度左右 部分早期有咳嗽等 度左右 部分早期有咳嗽等 3 3 皮疹 可首先出现发热 发热 皮疹 可首先出现发热 发热 1 21 2 天后或同时出现皮疹 用手去摸明显天后或同时出现皮疹 用手去摸明显 有一个小包 一般来说直径有有一个小包 一般来说直径有 2 42 4 毫米大小 毫米大小 4 4 患病部位 此病又称为 患病部位 此病又称为 手足口病手足口病 最典型的皮疹是在手足口这些部 最典型的皮疹是在手足口这些部 位出现 位出现 5 5 危急重症 脑炎及脑脊髓炎 肺水肿 循环衰竭等 严重时可危及生命 危急重症 脑炎及脑脊髓炎 肺水肿 循环衰竭等 严重时可危及生命 传播途径传播途径 主要是通过人群间的密切接触进行传播的 患者咽喉分泌物及唾液中的病主要是通过人群间的密切接触进行传播的 患者咽喉分泌物及唾液中的病 毒可通过空气飞沫传播 唾液 疱疹液 粪便污染的手 毛巾 手绢 牙杯 毒可通过空气飞沫传播 唾液 疱疹液 粪便污染的手 毛巾 手绢 牙杯 玩具 食具 奶具以及床上用品 内衣等通过日常接触传播 亦可经口传播 玩具 食具 奶具以及床上用品 内衣等通过日常接触传播 亦可经口传播 接触被病毒污染的水源 也可经口感染 并常造成流行 门诊交叉感染和口腔接触被病毒污染的水源 也可经口感染 并常造成流行 门诊交叉感染和口腔 器械消毒不严也可造成传播 器械消毒不严也可造成传播 预防原则预防原则 1 1 加强监测 提高监测敏感性是控制本病流行的关键 及时采集合格标本 加强监测 提高监测敏感性是控制本病流行的关键 及时采集合格标本 明确病原学诊断 明确病原学诊断 2 2 做好疫情报告 及时发现病人 积极采取预防措施 防止 做好疫情报告 及时发现病人 积极采取预防措施 防止疾病疾病蔓延扩散 蔓延扩散 3 3 托幼机构做好晨间体检 发现疑似病人 及时隔离治疗 托幼机构做好晨间体检 发现疑似病人 及时隔离治疗 4 4 被污染的日用品及食具等应消毒 患儿粪便及排泄物用 被污染的日用品及食具等应消毒 患儿粪便及排泄物用 3 3 漂白粉澄清漂白粉澄清 液浸泡 衣物置阳光下暴晒 室内保持通风换气 液浸泡 衣物置阳光下暴晒 室内保持通风换气 5 5 流行时 流行时 做好环境 食品卫生和个人卫生 做好环境 食品卫生和个人卫生 6 6 饭前便后要洗手 预防病从口入 饭前便后要洗手 预防病从口入 7 7 家长尽量少让孩子到拥挤公
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