口腔科医师岗位工作流程

1 / 5口腔科医师岗位工作流程一接诊前：1. 晨会交班后，返回工作岗位，全科医护人员常用贵重器械设备点数、登记。2. 开口腔科常用诊疗及办公设备，包括：牙科综合治疗机，电脑、打印机等。3. 检查各设备运行情况1）专业设备检查：检查水、电、气等是否正常，若出现故障，及时报告科室负责人，联系工程部等部门或设备供应商等，及时修理、维护。做好登记工作。若出现设备重大故障、影响接诊，或贵重设备故障及损坏，必须立即报告科主任，必要时由科主任协调（或科内讨论）后上报院主管领导2）办公设备检查：若出现电脑故障，及时联系信息部，及时修理维护各设备运行正常，则做好相应准备工作，设备处于开机状态。4. 检查常用器械、物品、耗材情况：1）常用器械、物品放于相应位置，要求便于取放。如：充填器械等摆放整齐，玻璃板放于工作台的右下角2）检查耗材情况：需补充的耗材及时补充，需更换2 / 5的耗材及时更换。必要时填写申领单或申购单，经科主任审查和院领导批准后，由指定人员去库房领取或联系供应商供货。耗材准备完毕，医护人员处于工作状态。二. 接诊：1. 见到患者后，迎接，问好。如果是复诊患者，或有明显沟通愿望的患者，可简单聊一些双方有共同语言的话题或病人感兴趣的话题，但应注意语言得体，措辞恰当，并且能及时转入正题，不影响进一步的病史采集工作。2. 门诊患者信息登记，重点注意患者联系方式；复诊患者，则快速查阅既往就诊记录，了解既往治疗及费用情况3. 采集病史4. 体格检查、口腔专科检查5. 辅助检查1）本科室辅助检查：拍牙科 X 光片（详见法国赛特力 X-Mind AC 牙科 X 光机操作流程 ） ，洗片，阅片。妥善保管牙片，分类保存并做好相关记录。 、2）其他相关科室辅助检查：检验科、影像科、功能科等辅助检查开申请单患者或家属交费患者到相应科室检查检查结果回传诊断3 / 56. 会诊1）需要请其他科室会诊的门诊患者，在门诊病历或电子病历上注明情况，引导患者到相关科室会诊。会诊结果回传2）科内会诊患者人，及时请本科室其他医生会诊。3）对危急重症病人、疑难患者等，及时报告科主任，由科主任协调组织全科力量共同诊断、治疗7. 转科：对非本科室诊疗范围内的患者，需转本院其他科室治疗的，及时完成门诊病历，转其他科室继续治疗，并做好交接工作8. 治疗：1）向患者交代病情，分析检查结果，告知诊断和治疗方案，并讲解不同治疗方案的优缺点，由患者作出选择。需履行签字或签知情同意书手续的，做好相关工作。并妥善保管相应文书。2）开治疗单患者交费口腔科治疗或：开处方患者交费药房取药告知患者服药方法及注意事项 3）派发治疗后注意事项的材料，如：拔牙术后注意事项，修复体使用注意事项。4）完成门诊病历5）告知患者复诊时间及注意事项4 / 56）派送名片，告诉患者可随时与医生联系，包括夜间急诊联系方法。派发医院和口腔科宣传资料，或口腔保健及科普资料时间充裕时，可送患者离开诊室，告别。三接诊后：1. 治疗完成后1）用过的器械、物品放入指定的位置，需浸泡或消毒的做相应处理。2）耗材放回原位，应该冷藏的耗材放回冰箱。3） 工作区清洁2. 随访：1）原则上，所有接受治疗的患者，24 小时内应电话随访至少一次2）拔牙及门诊手术患者，24 小时内必须随访。发现问题，及时解决4）修复治疗患者，治疗结束后，至少电话随访 3 次：治疗后 24 小时内一次、3 天至 1 周内一次、1 个月内一次。四下班前：1. 全科医护人员