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文档简介

工程名称 建设工程施工现场消防安全管理建设工程施工现场消防安全管理 建设单位 建设单位 施工单位 施工单位 监理单位 监理单位 建档时间建档时间 年年 月月 日日 施工现场消防安全管理组织机构施工现场消防安全管理组织机构 消防安全责任人姓名消防安全责任人姓名 法 定代表人或主要负责人 职务职务联系电话联系电话是否经过是否经过 专门消防培训专门消防培训 是 否 是 否 消防安全管理人姓名消防安全管理人姓名职务职务联系电话联系电话 是 否 是 否 是 否 是 否 姓名姓名职务职务联系电话联系电话 是 否 是 否 是 否 其他专兼职其他专兼职 消防管理人员消防管理人员 是 否 其他需要说明的情况其他需要说明的情况 消防安全责任人 管理人备案表 单位名称 公章 单位名称 公章 填表时间 填表时间 年年 月月 日日 填表人 签字 消防安全责任人 签字 消防安全责任人消防安全责任人职职 务务 性性 别别年年 龄龄 移动电话移动电话身份身份证证号码号码 照照 片片 消防安全管理人消防安全管理人职职 务务 性性 别别年年 龄龄 移动电话移动电话身份身份证证号码号码 照照 片片 消防安全消防安全联系联系人人职职 务务 照照 片片 照照 片片 性性 别别年年 龄龄 照照 片片 片片 移动电话移动电话身份身份证证号码号码 监理单位联系人监理单位联系人职职 务务 性性 别别年年 龄龄 移动电话移动电话身份身份证证号码号码 照照 片片 填表说明 填表说明 1 表中 消防安全责任人 指施工单位的法定代表人或非法人单位主要负责人 消 防安全管理人 指施工单位消防安全工作的分管领导和单位消防安全工作归口职能部门的 负责人 2 此表作为施工现场消防安全管理档案的一项重要内容 将由消防机构统一备案保管 各单位必须如实填报 并由消防安全责任人签字后上报消防机构 3 表中填报情况如有变更 施工单位需主动到消防机构申请重新填报 义务消防队员名单义务消防队员名单 姓名姓名性别性别年龄年龄文化程度文化程度入队时间入队时间 此项提供 此项提供 聘任现场消防安全管理人员的文件聘任现场消防安全管理人员的文件 复印件 复印件 消防安全管理制度审批记录消防安全管理制度审批记录 消防安全教育与培训制度消防安全教育与培训制度 无 无 已公布 已公布 未公布 未公布 可燃及易燃易爆危险品管理制度可燃及易燃易爆危险品管理制度 无 无 已公布 已公布 未公布 未公布 用火 用电 用气管理制度用火 用电 用气管理制度 无 无 已公布 已公布 未公布 未公布 消防安全检查制度消防安全检查制度 无 无 已公布 已公布 未公布 未公布 消防消防 安全安全 管理管理 制度制度 应急预案演练制度应急预案演练制度 无 无 已公布 已公布 未公布 未公布 制订人制订人 意见意见 根据根据 建设工程施工现场消防安全技术规范建设工程施工现场消防安全技术规范 GB 50720 2011 技术规范要求 技术规范要求 针对施工现场可能导致火灾发生的施工作业及其他活动 特制订消防安全管理制度暨上针对施工现场可能导致火灾发生的施工作业及其他活动 特制订消防安全管理制度暨上 述内容予以公布 述内容予以公布 制制 订订 人 人 年年 月月 日日 监理监理 单位单位 意见意见 监理单位人员 监理单位人员 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 管理人管理人 意见意见 消防安全管理人 消防安全管理人 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 责任人责任人 意见意见 消防安全责任人 消防安全责任人 年年 月月 日日 此处施工单位提供 监理单位监督确认 此处施工单位提供 监理单位监督确认 复印件 复印件 消防安全教育与培训制度消防安全教育与培训制度 可燃及易燃易爆危险品管理制度可燃及易燃易爆危险品管理制度 用火 用电 用气管理制度用火 用电 用气管理制度 消防安全检查制度消防安全检查制度 应急预案演练制度应急预案演练制度 防火技术方案审批记录防火技术方案审批记录 是否编制了施工现场重大火灾危险源的辨识是否编制了施工现场重大火灾危险源的辨识 是 是 否 否 是否编制了防火技术措施是否编制了防火技术措施 是 是 否 否 是否编制了临时消防设施 临时疏散设施的配备是否编制了临时消防设施 临时疏散设施的配备 是 是 否 否 防火防火 技术技术 方案方案 是否编制了临时消防设施和消防警示标示布置图是否编制了临时消防设施和消防警示标示布置图 是 是 否 否 制订人制订人 意见意见 依据依据 建设工程施工现场消防安全技术规范建设工程施工现场消防安全技术规范 GB 50720 2011 技术规范要求 技术规范要求 通过技术措施实现防火目的 特编制防火技术方案暨上述内容 通过技术措施实现防火目的 特编制防火技术方案暨上述内容 制制 订订 人 人 年年 月月 日日 监理监理 单位单位 意见意见 监理单位人员 监理单位人员 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 管理人管理人 意见意见 消防安全管理人 消防安全管理人 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 责任人责任人 意见意见 消防安全责任人 消防安全责任人 年年 月月 日日 施工现场重大火灾危险源情况施工现场重大火灾危险源情况 逐个危险源填制逐个危险源填制 重大火灾危险源名称重大火灾危险源名称 所在位置所在位置 面积 面积 M2 与周边建筑物的间距 与周边建筑物的间距 M 确立危险源部位的原因确立危险源部位的原因 防火标志的设立情况防火标志的设立情况 责任人责任人 消防安全管理措施消防安全管理措施 用火作业审批表用火作业审批表 工程名称施工单位 申请用火单位用火班组 用火部位 用火作业级别及种类 用火 气焊 电焊 等 用火作业起止时间 由 年 月 日 时 分起 由 年 月 日 时 分止 用火原因 防火的主要安全措施和配备的消防器材 看火人员 签字 申请人 签字 年 月 日 审批意见 审批人 签字 年 月 日 此处施工单位提供 监理单位监督确认 此处施工单位提供 监理单位监督确认 施工现场防火技术措施施工现场防火技术措施 施工现场防火技术措施是指施工人员在具有火灾危险的场所进行施工施工现场防火技术措施是指施工人员在具有火灾危险的场所进行施工 作业或实施具有火灾危险的工序时 在作业或实施具有火灾危险的工序时 在 人 机 料 环 法人 机 料 环 法 等方面应等方面应 采取的防火技术措施 采取的防火技术措施 临时消防设施 临时疏散设施配备情况临时消防设施 临时疏散设施配备情况 配备位置配备位置 类型类型 数量数量 灭火器灭火器 最小灭火级别最小灭火级别 临时消防给水管网管径临时消防给水管网管径 敷设线路敷设线路 给水工作压力 给水工作压力 MPa 消防水池 水泵 消火栓位置消防水池 水泵 消火栓位置 消防水源消防水源 消火栓数量消火栓数量 类型类型 数量数量 应急照明应急照明 灯具灯具 安装位置安装位置 在建工程在建工程 永久性消永久性消 防设施临防设施临 时投入使时投入使 用的安排用的安排 及说明及说明 灭火及应急疏散预案灭火及应急疏散预案 参考样板 正面 参考样板 正面 部部 位位 总指挥总指挥 灭火行动组灭火行动组 通讯联络组通讯联络组 疏散引导组疏散引导组 组组 织织 机机 构构 安全防护救护组安全防护救护组 报警和报警和 接警处接警处 置程序置程序 应急疏应急疏 散的组散的组 织程序织程序 和措施和措施 扑救初扑救初 期火灾期火灾 的程序的程序 和措施和措施 通讯联通讯联 络 安络 安 全防护全防护 救护的救护的 程序和程序和 措施措施 参考样板 反面 参考样板 反面 制订人制订人 意见意见 依据依据 建设工程施工现场消防安全技术规范建设工程施工现场消防安全技术规范 GB 50720 2011 技术规 技术规 范要求 在此编制范要求 在此编制 XX 施工现场灭火及应急疏散预案 施工现场灭火及应急疏散预案 制制 订订 人 人 年年 月月 日日 监理单监理单 位意见位意见 监理单位人员 监理单位人员 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 管理人管理人 意见意见 消防安全管理人 消防安全管理人 年年 月月 日日 消防消防 安全安全 责任人责任人 意见意见 消防安全责任人 消防安全责任人 年年 月月 日日 此项提供 此项提供 施工现场消防安全教育和培训记录施工现场消防安全教育和培训记录 消防安全教育和培训应包括下列内容 消防安全教育和培训应包括下列内容 1 施工现场消防安全管理制度 防火技术方案 灭火及应急疏散预案的 施工现场消防安全管理制度 防火技术方案 灭火及应急疏散预案的 主要内容 主要内容 2 施工现场临时消防设施的性能及使用 维护方法 施工现场临时消防设施的性能及使用 维护方法 3 扑灭初起火灾及自救逃生的知识和技能 扑灭初起火灾及自救逃生的知识和技能 4 报警 接警的程序和方法 报警 接警的程序和方法 施工现场消防安全技术交底记录施工现场消防安全技术交底记录 年年 月月 日日 施工过程中可能发生火灾的部位或环节施工过程中可能发生火灾的部位或环节施工过程应采取的防火措施及应配备的临时消防设施施工过程应采取的防火措施及应配备的临时消防设施 初起火灾的扑救方法及注意事项初起火灾的扑救方法及注意事项逃生方法及路线逃生方法及路线 施工施工 现场现场 消防消防 安全安全 技术技术 交底交底 记录记录 此项提供 此项提供 施工现场消防设备 设施 器材验收记录施工现场消防设备 设施 器材验收记录 消防设施台帐消防设施台帐 设施名称设施名称型型 号号设备数量设备数量购置时间购置时间更换时间更换时间增减数量增减数量 消防器材台帐消防器材台帐 器材名称器材名称型型 号号器材数量器材数量购置时间购置时间更换时间更换时间增减数量增减数量 此项提供施工现场消防安全检查记录此项提供施工现场消防安全检查记录 内容包括 内容包括 1 消防安全日巡查记录 消防安全日巡查记录 2 施工现场周消防安全检查记录 施工现场周消防安全检查记录 3 施工现场月检查记录 施工现场月检查记录 4 施工现场消防安全会议记录 施工现场消防安全会议记录 4 消防安全问题或隐患整改通知单 问题或隐患整改回复单 问题或隐 消防安全问题或隐患整改通知单 问题或隐患整改回复单 问题或隐 患整改复查记录患整改复查记录 消防安全日巡查记录消防安全日巡查记录 巡查时间发现隐患整改措施巡查人 签名 备注 装订成册 施工现场周消防安全检查记录施工现场周消防安全检查记录 参考样板参考样板 年年 月月 日日 可燃物及易燃易爆危险品的管理是否落实可燃物及易燃易爆危险品的管理是否落实 无 无 是 是 否 否 动火作业的防火措施是否落实动火作业的防火措施是否落实 无 无 是 是 否 否 用火 用电 用气是否存在违章操作用火 用电 用气是否存在违章操作 无 无 是 是 否 否 电 气焊及保温防水施工是否执行操作规程电 气焊及保温防水施工是否执行操作规程 无 无 是 是 否 否 临时消防设施是否完好有效临时消防设施是否完好有效 无 无 是 是 否 否 施施 工工 现现 场场 消消 防防 安安 全全 检检 查查 记记 录录 临时消防车道及临时疏散设施是否畅通临时消防车道及临时疏散设施是否畅通 无 无 是 是 否 否 发发 现现 隐隐 患患 及及 整整 改改 措措 施施 监理人员 签字 消防安全管理人 签字 施工现场月检查记录施工现场月检查记录 工程名称检查时间 年 月 日 检查人员 存在问题及隐患 整改措施 整改责任人 签字 消防安全员 签字 年 月 日 复查意见 复查人员 签字 项目负责人 签字 年 月 日 施工现场消防安全会议记录施工现场消防安全会议记录 编号 时 间 年 月 日 时主持人及职务 地 点 参加人员 记录人 会议 活动 内容 参会人员 签字 此项由施工单位及监理单位共同提供此项由施工单位及监理单位共同提供 内容包括 内容包括 施工现场总平面布置图施工现场总平面布置图 施工单位资质

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