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文档简介

新乐市医院 护理安全管理委员会工作制度 1 护理安全管理委员会 在主管院长及护理部主任的领导下负责护 理质量安全督导 检查工作 2 护理安全管理委员会根据质量检查标准 每月质控时进行护理安 全质量检查 将检查内容 存在问题详细记录 并进行原因分析 提出整 改措施 对存在问题进行追踪 达到持续改进 及时将问题反馈与科室 并与科室绩效考核挂钩 3 护理部每季度组织召开护理质量安全管理委员会会议 根据检查 存在的问题及反馈意见提出整改措施并改进 会议内容记录详实 以不断 提高科室护理质量和水平 达到持续质量改进 4 科室护理质量安全检查结果 与护士评优 评先及绩效考核挂钩 护理部 2013 年 8 月 修 新乐市医院 护理安全管理委员会工作流程 负责护理质量安全督导 检查工作 每月质控时进行护理安全质量检查 护理部及时将问题反馈与科室 并进行追踪 护理质量安全检查结果 与科室绩效考核挂钩 召开护理安全管理委员会会议 达到持续质量改进 附 新乐市医院 护理安全管理委员会职责 1 护理安全管理委员会成员即护理质量管理委员会成员 2 主要负责护理人员的护理质量监督及护理安全教育 3 负责草拟 制定 修改和完善护理质量安全管理检查标准 4 根据制定的质量考核标准 定期对科室护理质量进行监控 5 护理安全管理委员会成员负责对质量检查中存在的问题 认 真分析 总结 将修改意见或建议及时向护理部反馈 6 护理安全管理委员会每季度召开护理质量安全管理会议 1 次 分析护理质量安全管理中存在的问题 提出提出整改意见与防范措施 以不断

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