护理安全管理重要性

护理安全与安全管理的重要性 护理安全护理安全 安全管理安全管理 护理质量护理质量 安全是人的最基本需求之一 护理安全是指在实施护理的全过程中 患者不发生法律和法定的 规章制度允许范围以外的心理 机体结构或功能上的损害 障碍 缺陷或死亡 1 是保障患者生命 安全的必备件 是提高护理水平的关键所在 是反应护理质量高低的重要标志 安全管理是指为保 证患者的健康 对各种不安全因素进行有效地控制 是护理工作的重点 一 护理安全主要问题一 护理安全主要问题 1 1 护士的法律意识淡薄 护士的法律意识淡薄 个别护士在工作中因责任心不强 粗心大意未严格执行查对制度 交接班制度 分级护理制度 未细致观察病情 违反护理技术操作常规 2 2 思想不稳定 思想不稳定 长期以来由于护士的社会地位低 工作量大 长期超负荷工作 工资待遇偏低 使护士身心疲惫 少数护士心理压力大 思想不稳定 造成上班积极性不高 精力不集中 3 3 业务不熟练 业务不熟练 护士对护理专业知识掌握不牢 知识面不广 现代西药品种繁多 新药层出不穷 对药物作用不了 解 年轻护士操作不熟练 抢救危重患者时应急能力差 静脉输液时不能一针见血 对呼吸机 简 易呼吸器 除颤仪 监护仪等抢救仪器使用不熟练 给患者和家属带来不安全感 4 4 患者因素患者因素 因老年患者的生理和临床特点 容易发生意外 如摔伤 跌伤 坠床 外出走失 烫伤 压疮 误 吸 管道脱落等 5 5 管理力度不够 管理力度不够 护理质量管理制度职责落实不到位 护士长对质量检查不严格 监督力量不强 部分管理人员缺乏 细节管理理念 安全意识不强 制度不健全 不完善 对潜在的不安全因素缺乏预见性 没有很好 地落实 护理质量三级管理体系 6 6 药品管理不规范 药品管理不规范 处置医嘱不及时 静脉给药时出现剂量错误 打错针 拔错针现象 口服药未做到服药到口 错服 漏服 医嘱执行未签字 漏写执行时间 特殊药品未按规定放置 标示不清 7 7 护理病历书写不规范 护理病历书写不规范 护理记录单有涂改 刮痕 护理内容记录描述不客观 内容记录不连续 医护记录不相符 未正确 使用医学术语 体温单填写不完整 生命体征与病情不符 体温单与护理记录单不一致 体温 血 压缺项 二 护理安全管理措施护理安全管理措施 1 1 强化法律意识 加强自我保护意识 强化法律意识 加强自我保护意识 组织护士进行法律法规的宣传教育 加强每位护士学法 用法 守法的意识和能力 用法律来约束自 己的行为 严格依法执业 严格执行规章制度 以保障护理安全制订和健全各项护理制度 使其认 识到遵守各项规章制度也是一种自我保护 2 2 合理配置人力资源 改善工作状态 合理配置人力资源 改善工作状态 首先护士长要真正关心爱护自己的护士 了解每位护理人员的生活 做到人性化管理 护士长对科室 的具体情况 对护理人员的实际工作能力 性格 职称高低 临床经验等全面掌握 充分发挥护士 的积极性 增加责任感 对排班模式进行改革 既要满足临床工作的需要 又不能忽略护理人员的需 求 确保基础护理 危重患者护理计划的落实 避免因人力不足而造成差错或投诉事件的发生 避 免因人力安排不当出现护理薄弱环节或超负荷工作状态 应保证各班护理质量 转贴于 233 网校论文中心 net 3 3 提高护士的专业素质 提高护士的专业素质 1 每位新来院的护士必须进行岗前培训 培训内容包括 规章制度 护理基本技术操作 医院文化 职业道德等考核合格后方可上岗 每位 在院护士每年需参加岗位培训 培训内容包括基础理论 基本技能 专科技能以及新技术 新业务 和新进展 定期进行考核 2 护理部和科室每月有重点的进行业务查房 护理部每半年 1 次选择典型病例 科室每季度进行 1 次 病员死亡 1 周内及时召开护理讨论会 及时总结护理过程中的经验教训 提高抢救能力 护理质量 凡遇疑难病例及不能解决的护理问题 及时申请护理会诊 请其他科室进行专业指导 以提高护理质量 3 住院病人护理安全管理 病人入院即佩戴腕部识别带 作为各种护理活动中辨识病员的一种有效手段 对昏迷 躁动不安 精神症状 无自主能力的重症患者 要加床栏或使用约束带约束 防止发生坠床 摔伤和误伤等意 外 有坠床危险的患者在床尾以绿色布条标识 精神异常及有自杀倾向的患者在床尾以灰色布条标识 有自杀倾向的患者值班期间加强巡视 掌握思想情况 提供心理支持 取走危险物品 安排家属陪 护 防止病员自伤自杀 对行动不便 生活不能自理的患者生活上给予协助 危重患者转送要有医护 人员护送 三 护理质量三 护理质量 制订和健全各项护理制度 1 护理制度 我院制订 10 项护理行政制度和 35 项护理工作制度 修改完善了 33 项护理质量检查标准 制 订完成了常用 39 项护理技术操作考核标准 使全院护理质量检查达到规范与统一 2 建立护理安全管理质控小组 我科以总护士长为组长 科护士长与科内 4 名高年资护士组成护理安全管理质控小组 按质量 控制标准不定时检查 发现问题及时纠正 科护士长深入病房 跟班检查 发现问题及时指导处理 负责病区安全管理 督促检查各班护理人员贯彻岗位职责各项规章制度 每月召开护理质量与护理 安全分析会 针对护理缺陷 差错 分析原因 制订整改措施并督促落实 提高护理质量 3 规范药品管理 加强用药的安全管理是护理安全管理的重点之一 对保证医疗护理安全 最大限度地降低护理 差错 医疗事故和医疗纠纷的发生起着至关重要的作用 2 遵医嘱及时准确用药 严格执行 三查 七对 及无菌技术原则 用药应现配现用 掌握配伍禁忌 口服要做到看服到口 对本科常用药物 做到 五了解 了解药物性质 主要作用 常用剂量 不良反应 中毒症状及中毒解救方法 药 品应按内服 注射 外用 滴剂等不同剂型及浓度分类放置 并按先领先用的原则排放 发现药品变 色 发霉 过期或标识不清等不得使用 贵重药品加锁保管 班班交接 精神麻醉药品按基数放入 保险柜内保管 做到 五专 专柜存放 专柜专锁 专人保管 专册登记 专用处方 班班交接 钥匙当班护士随身携带 使用后 24h 内补齐基数 对生物制品 生化制品 化学药品等分类 按其 性质和对储藏条件的要求放置与保存 高浓度电解质制剂 肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品 必 须单独存放 并要使用灰色标识并注明 高危药品 4 医疗护理文书的安全管理 护理记录是护理服务过程的文字反映 也是在发生纠纷时重要的法律文件 因此要求护理记录 应有科学性 真实性 准确性和完整性 目前护理记录中存在许多缺陷 如记录字迹不清 随意涂 改 护理措施及过程记录不全面 记录内容与医嘱医疗记录不一致 所以每份出院病历 应由责任 组长 文书联络员护士长三级检查护理病历是