急诊护理试题

1 急诊护理试题 一 单项选择题 50 分 1 急性左心衰竭的主要症状是 A 咳嗽 咳痰 B 咯血 C 呼吸困难 D 心悸 2 开放性气胸现场急救哪项正确 A 立即清创 B 迅速封闭伤口 C 给予抗菌素 D 吸氧 3 急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在 是重要的 A 100 B 90 C 95 98 D 95 100 4 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的 A 呼吸和血压 B 呼吸和心率 C 心率和意识 D 意识和呼吸 5 心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在 A 100 左右 B 90 95 C 60 90 D 80 6 心功能 级的特点 A 体力活动不受限 日常活动不引起乏力 心悸 呼吸困难或心绞痛等症状 B 应充分休息 可增加午睡时间及夜间睡眠时间 有利于下肢水肿的消退 C 以卧床休息为主 不允许患者下床进行排尿 排便等活动 D 体力活动明显受限 休息时无症状 轻微的活动即可引起乏力 心悸 呼吸困难 E 不能从事任何体力活动 休息时宜有症状 体力活动后加重 7 一氧化碳中毒 口唇粘膜可出现 A 潮红 B 紫绀 C 苍白 D 樱桃色 E 黄疸 8 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 A 胸腔引流 B 通畅呼吸道 持续低流量吸氧 C 镇静剂 D 强心剂 E 呼吸兴奋剂 9 如发现大咯血患者有窒息先兆 应立即采取的抢救措施是 A 用导管吸除血块 保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂 10 急性心肌梗死患者中 50 80 患者病前有先兆 其最常见表现为 A 新发生心绞痛 原有心绞痛加重 B 自发性心绞痛 C 稳定型心绞痛 D 变异型心绞痛 E 混合性心绞痛 11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 A 3 5 分钟 B 15 20 分钟 C 30 分钟内 D 1 小时内 E 2 小时内 12 有一车祸患者 在事故中伤及腹部 被送到急诊室 行腹腔穿刺时抽出不凝固血液 应 考虑为 A 误入血管 B 腹膜后血肿 C 前腹壁血肿 D 实质脏器破裂 E 空腔脏器破 裂 13 女性 40 岁 突发剑突下绞痛 伴塞战 高热 黄疸 1 天 对以下哪种疾病有诊断意义 A 急性胰腺炎 B 急性胆管炎 C 急性十二指肠憩窒炎 D 急性胃炎 E 急 性胆囊炎 14 不需停用洋地黄药物的情况是 A 恶心 呕吐 B 心率 70 次 分 C 室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视 15 心力衰竭病人给予利尿剂的目的是 A 保护肾脏 B 排出体内潴留的体液 C 排出多余的钾 D 加强心肌收缩力 E 增强 消化功能 16 心绞痛常发生于 2 A 饥饿 进食时 B 休息 睡眠时 C 看电视 读书时 D 日光晒时 E 劳动 情绪激 动时 17 下列药物中属于降压药物的是 A 硝苯地平 B 利多卡因 C 地西泮 D 阿司匹林 E 普罗帕酮 18 有机磷农药中毒诊断的主要指标是 A 典型症状 B 特殊气味 C 瞳孔缩小 D 意识障碍 E 全血胆碱酯酶测定 19 下列不是 阿托品化 指标的是 A 瞳孔较前扩大 B 心率减慢 C 颜面潮红 D 口干 皮肤干燥 E 肺部湿啰音消失 20 各种休克的共同病理生理改变是 A 血管张力减低 B 血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减 D 中心静脉压下降 E 脉压缩小 21 休克病人首先应该采取的护理措施为 A 纠正酸碱平衡失调 B 补充血容量 C 吸氧 D 给病人保暖 E 控制感染 22 休克死亡的主要原因是 A 急性呼吸窘迫综合征 B 急性肾衰竭 C 心力衰竭 D 继发性脑水肿 E 多系统器官功 能衰竭 23 在外科休克中最常见的是 A 心源性休克 B 低血容量性休克 C 失血性休克 D 过敏性休克 E 创伤性休克 24 休克指数 脉率 收缩压 判定严重休克的休克指数为 A 0 5 B 0 5 1 0 C 1 0 1 5 D 1 5 2 0 E 2 0 25 不符合静脉补钾原则的是 A 尿量必须在 30ml h 以上 B 输液中氯化钾浓度 0 3 C 滴速 60 滴 min D 每日补充钾总量 6 8g E 可先静脉推注少量 10 氯化钾 26 低钾与高钾相同的症状是 A 心动过速 B 乏力 软瘫 C 舒张期停博 D 腹胀 呕吐 E 心电图 T 波低平 27 急腹症诊断尚不明确应慎用 A 阿托品 B 吗啡 C 地西泮 D 地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安 28 骨折的治疗原则 A 复位 固定 功能锻炼 B 复位 止血 功能锻炼 C 止血 固定 功能锻炼 D 复位 固定 减轻疼痛 E 防止畸形 复位 减轻疼 痛 29 引起急性胰腺炎的最主要的原因是 A 胆道系统疾病 B 胰管阻塞 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 急性传染病或手术引起 30 脑出血病人最常见的病因是 A 脑动脉瘤 B 高血压 C 脑动静脉畸形 D 血液病 E 脑动脉炎 31 良性前列腺增生症最主要的症状是 A 尿频 B 排尿困难 C 夜尿增多 D 尿潴留 E 血尿 32 院前急救时 医护人员到达现场后 首先需要处理的病人为 A 烧伤 B 骨折 C 窒息 D 出血 E 外伤 33 患者男性 64 岁 突感心前去憋闷 有严重窒息感 伴有恶心 呕吐 及出冷汗 休息 及服硝酸甘油不能缓解 最大可能是 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性心肌梗死 E 心肌炎 34 患者男 35 岁 高温下持续工作 10 小时 现意识不清入院 皮肤湿冷 血压 70 50 脉 搏细速 体温 37 2 摄氏度 心率 116 min 首优 护理措施是 A 有感染的危险 B 清理呼吸道无效 C 知识缺乏 D 体温过高 E 体液不足 3 35 患者男 28 岁 左侧胸部被匕首刺伤半小时 有胸痛 呼吸急促 口唇发绀 左侧胸壁 有伤口 呼吸时能听到空气出入伤口的响声 患侧 叩诊呈鼓音 考虑此患者为 A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 张力性气胸 D 损伤性气胸 E 胸壁软组织刺伤 36 患者男 40 岁 擦玻璃时不慎从楼上跌下 造成严重颅脑损伤 需随时观察 抢救 入 院后对此病人的护理应给予 A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 个案护理 37 张先生 60 岁 患消化道溃疡多年 今突然呕血约 800ml 入院后立即给予输血 输入 10ml 后 病人主诉头痛 发热 四肢麻木 腰背 部剧烈疼痛伴有胸闷 气促 护士 应首先考虑病人发生了 A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 空气栓塞 E 急性肺水肿 38 患者女 21 岁 因溺水致呼吸心跳骤停 医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸 外心脏按压 行口对口人工呼吸时吹气毕 放开鼻 孔是因为 A 防止吹气量过大 B 及时引流鼻腔分泌物 C 排除呼吸道内气体 D 利于肺泡再次扩张 E 及时降低腹腔压力 39 患者男 76 岁 既往有支气管哮喘病史 10 余年 近几日因上呼吸道感冒病情加重 来 院时患者面色紫绀 呼吸困难 憋喘严重 护理人员 此时应指导其给予何种体位 A 平卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位 40 吴某 男 28 岁 因上感选用抗生素治疗 青霉素皮试阴性后给予青霉素输液 5 分钟 后病人出现憋气 面色苍白 脉搏细弱 血压降低 首先应采取的急救措施是 A 报告医生 B 氧气吸入 C 皮下注射肾上腺素 D 注射抗组胺药物 E 建立静脉通道 41 患者 男 41 岁 患慢性阻塞性肺疾病 在重症监护室治疗 需要每日吸痰 以下行为 不正确的是 A 选择合适口径的吸痰管吸痰 B 插管前先检查导管是否通畅 C 吸痰前对缺氧严重者应 加大氧流量 D 边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌 物 E 注意无菌操作的原则 42 王某 男 62 岁 因心房纤颤住院治疗 心率 114 次 分 心音强弱不等 心律不规则 脉搏细弱 且极不规则 此时护士应如何准确观 察其脉搏与心率 A 先测心率 再测脉率 B 先测脉率 再测心率 C 两人分别测脉率和心率 但应同时起 止 D 两人分别测脉率和心率 E 一人测心率 一人测脉率 43 患者 男 25 岁左上腹疼痛伴恶心 呕吐 12 小时 持续性腹痛呈刀割样 呕吐物为为 内容物 血淀粉酶 512U L 诊断为急性水肿型胰腺炎 解除疼痛的护理措施 下列哪项不 妥 A 取平卧位 B 禁食 1 3 天 C 必要时胃肠减压 D 解痉阵痛 E 给病人心理支持 44 患者李某 因服毒昏迷不醒 被送入急诊室抢救 其家属不能准确说出毒物的名称及性 质 观察病人双侧瞳孔缩小 根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒 A 碱性物中毒 B 酸性物中毒 C 有机磷 吗啡中毒 D 颠茄类中毒 E 酒精中毒 45 患者 女 70 岁 因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停 医护人员两人协同进行心肺复 苏时 人工呼吸与心脏按压的比例为 A 2 5 B 2 15 C 2 30 D 1 15 E 1 30 46 患者 男 40 岁 诊断为急性化脓性腹膜炎 遵医嘱给予禁食 胃肠减压 静脉输液 抗感染等治疗 护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为 A 体温正常 B 腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量 4 47 李先生 71 岁 因呼吸功能减退 行气管切开术 进行人工呼吸 病人的病室环境应特 别注意 A 保持安静 B 调节适宜的温 湿度 C 加强通风 D 合理采光 E 适当绿化 48 患者男 18 岁 在外骑自行车时摔倒 导致左腿有皮擦伤 为进一步检查需要转入医院 现采取两人搬运法 正确的做法为 A 甲托北部 乙托臀 膝部 B 甲托头 肩部 乙托臀部 C 甲托颈 腰部 乙托小腿 和大腿 D 甲托头 背部 乙托臀和小腿 E 甲托颈 肩 腰部 乙托臀和小腿 49 患者男 55 岁 住院期间体温突然上升 达 39 5 遵医嘱给予退热药物 并给予物理 降温 护理人员在进行酒精擦浴时 禁忌擦拭的部 位是 A 头部和四肢 B 手掌和肘窝 C 腋窝和腹股沟 D 前胸和腹部 E 腰骶部 50 某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍 全身无力 心慌 出冷汗 继而神志模糊 护士应立即采取哪项措施 A 协助病人饮糖水 B 给予胰岛素治疗 C 进行血压监测 D 建立静脉通路 E 专人护 理 二多项选择题 20 分 51 输血前的准备工作正确的是 A 做血型及交叉配血实验 B 库存血在室温下放置 20 分钟后再输入 C 必须 2 人核对有 关项目 D 输血前先输入少量生理盐水 E 血液从 血库取出后勿剧烈震荡 52 用平车运送病人上时 以下说法不正确 A 上下坡时 病人头部在高侧 B 病人头侧卧于小轮端 C 夹闭病人的输液器 D 护士 站于病人两侧 方便观察病情 E 推行中 平车大轮 端在前 53 急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面 A 立即终止接触毒物 B 促进已吸收毒物排出 C 针对病因的治疗 D 有条件者给予洗 胃 E 对症治疗 54 分级护理中 特级护理适用对象包括以下几个方面 A 病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B 严重创伤或大面积烧伤的患 者 C 各种疑难或者大手术后的患者 D 生活完全不能自理 且病情不稳定的患者 E 疾病康 复期的患者 55 出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血 A 黑便次数增多 色泽转为暗红色 B 脉搏细速 C 口渴 D 补液后血压不见上升 E 尿量逐渐增多 56 门静脉高压症的临床表现是 A 脾大 B 肝掌 C 蜘蛛痣 D 侧支循环的建立 E 腹水 57 骨折早起并发症包括哪些 A 休克 B 感染 C 脂肪栓塞 D 坠积性肺炎 E 神经损伤 58 心绞痛病人日常生活中应注意避免 A 便秘 B 饱餐 C 饮酒 D 吸烟 E 激动 59 洗胃时一次性灌入量过多过快 可能引起的危险是 A 疼痛 B 急性胃扩张 C 胃内压升高 D 增加毒物吸收 E 反射性心跳骤停 60 关于肾 输尿管结石的临床特点的描述 正确的是 A 疼痛可表现为绞痛或者腰部隐痛 B 主要症状是疼痛和血尿 C 可有镜下血尿或肉眼血 尿 D 好发于男性青壮年 E 合并感染时可出现脓尿 61 急性肠梗阻 出现下列哪种情况时应该紧急手术 A 保守治疗期间一般情况更趋恶化 B 腹围增大 肠鸣音减弱 C 腹痛加重并出现腹膜 5 刺激征 D 腹部压痛性包块 E 腹部 x 线可见肠袢位置不变 且持续增大 62 腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为 A 禁食 B 静脉补液 C 使用镇痛药物 D 严密观察病情 E 不随意搬动病人 63 缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物 A 沙丁胺醇 B 美托洛尔 C 氨茶碱 D 泼尼松龙 E 色苷酸钠 64 长期卧床病人常可诱发的并发症有以下那几个方面 A 压疮 B 坠积性肺炎 C 下肢深静脉血栓 D 骨质疏松 E 尿路感染 65 心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面 A 大动脉搏动恢复 B 自主呼吸恢复 C 发绀减轻 面色红润 D 瞳孔较前散大 E 血 压恢复 66 对于心跳骤停患者 需要给予静脉用药 所谓的 循环三联 指的是 A 多巴胺 B 肾上腺素 C 尼可刹米 D 利多卡因 E 阿托品 67 心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为 A 低盐 B 高热量 C 富含维生素 D 适量纤维素 E 少量 多餐 68 以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则 A 防止再出血 B 迅速药物降血压 C 控制脑水肿 D 防治并发症 69 下列那项是低血钾的表现 A 肌肉无力 B 肠麻痹 C 心电图出现 U 波 D 心率缓慢 70 骨折的处理原则为 A 复位 B 固定 C 功能锻炼 D 以上都不是 三填空题 20 分 1 消化性溃疡最常见的并发症包括 出血 穿孔 幽门梗阻 癌变 2 右心衰竭的典型体征是 水肿 3 胸外心脏按压部位为 胸骨中下 1 3 即胸骨中线与两乳头连线的交界处 按压频率 为 100 次 分 按压深度成人为 3 5 4 抢救药品与器械应该做到 五定 制度 即 定数量 定点安置 定专人管理 定期消毒灭菌 定期检查维修 5 抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱 抢救结束后 6 小时应该补记遗嘱 6 确认胃管插入胃内的方法有 3 种方法 即 在胃管末端连接注射器抽吸 能抽出胃液 置听诊器与患者胃部 快速经胃管向胃内注入 10ml 空气 听到气过水声 将胃 管末端置于盛水的治疗碗中 无气泡逸出 7 急性阑尾炎最典型的临床症状是 转移性右下腹痛 急性阑尾炎有四种病理类型 如急 性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及 穿孔性