提升能力自评表

县 市 区 2015 年卫生计生服务能力提升工程自评表 通用指标 指标主要内容分值评价办法 佐证 材料 自评 分 评分方法 1 建立领导 体制和工作 机制情况 1 1 成立由单位主要负责人为组长的领 导小组 专题研究部署 定期调度工 作进展情况 1 2 建立工作推进机制 1 3 有专班 专人负责 提升工程 1 4 建立宣传工作制度 3 分 1 县级领导小组成立文件 2 推进机制 工作制度文件 1 1 1 2 每完成 1 项得 1 分 未完成不得分 1 3 1 4 每完成 1 项得 0 5 分 未完成不得分 2 制定政策 文件情况 2 1 制定 提升工程 具体实施方案 2 2 明确各项目标任务的牵头部门 负 责人和时间进度3 分 1 实施方案文件 2 方案内容含目标任务分工 进度 2 1 完成得 1 5 分 未完成 不得分 2 2 完成得 1 5 分 有 1 项 不符合扣 0 5 分 扣完为 止 3 物力 财 力保障情况 各级各类卫生计生服务机构每年按单 位业务毛收入 5 个百分点用于学科建 设 人才培养 4 分 抽查县人民医院 2015 年 1 11 月业务收入 万元 同期学科建设和人才培养投入 万元 县人民 医院财 务报表 达到要求得满分 每少 1 个百分点扣 2 分 扣完为 止 附表 2 3 卫生计生服务能力提升工程考评 绩效指标 县 市 区 自评表 指标 目标 值 分值评价办法 佐证材料 包括但不限包括但不限 于下列材料于下列材料 自评 分评分方法 一 农村卫生服务能力一 农村卫生服务能力4040 分分 一 县级综合医院服务能力 一 县级综合医院服务能力1212 分分 1 二级甲等和三级乙等县级医院 泌尿 普外 妇科微创手术比例 20 3 分 1 院微创手术数 例 住院手术总 数 例 2 院微创手术数 例 住院手术总数 例 3 院微创手术数 例 住院手术总数 例 4 县 所医院微创手术数 例 住院手术 总数 例 各医院手 术统计报 表完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 5 分 扣完为止 检查 查手术记录 2 实施临床路径管理病种数量的 个数 30 个3 分 另纸分别列出县人民医院 第二人民医院实施 临床路径管理病种名称 算出个数 实施路径 管理的文 件 执行 要求病案室提供执行临床 路径的病历资料 审核实 施临床路径管理病种数量 临床路径 出院病历 若干份 的个数 3 设置独立的康复科 老年病科 其中康复科床位数占医院床位 总数的比例 康复科 床位占 比 1 3 分 已 未 设置康复科 已 未 设置康复科 康复科床位 张 医院床位 数 医院病床 设置相关 文件 3 1 设置独立的康复科 老 年病科得 2 分 有 1 项未 达到扣 1 分 3 2 康复科床位数占医院床 位总数的比例每少 0 1 个 百分点扣 0 2 分 扣完 1 分为止 二 县中医医院服务能力 二 县中医医院服务能力8 8 分分 4 临床科室设立中医综合治疗室 并开展针灸 推拿 火罐等中医 技术服务 50 2 分 设立情况描述 查阅文件 资料 现场查看 按要求设立并开展中医技 术服务得满分 只设立未 提供中医技术服务扣 1 分 未设立不得分 5 省级中医重点 特色 专科数 2 个3 分 中医院省级中医重点 特色 专科名称 批复文件 或省网站 批复页面 截图 完成年度目标任务得满分 每少 1 个扣 1 5 分 扣完 为止 6 设置独立的康复科 老年病科 其中康复科床位数占医院床位 总数的比例 康复科 床位占 比 5 3 分 已 未 设置康复科 已 未 设置康复科 康复科床位 张 医院床位 数 医院床位 设置文件 6 1 设置独立的康复科 老 年病科得 2 分 有 1 项未 达到扣 1 分 6 2 康复科床位数占医院床 位总数的比例每少 0 5 个 百分点扣 0 2 分 扣完 1 分为止 三 乡镇卫生院服务能力 三 乡镇卫生院服务能力1010 分分 7 达到基层医疗卫生机构规范化 管理要求的卫生院比例 中心院 达到 70 一般院 达到 40 2 分 达到规范化的中心卫生院数 个 达到规范化的一般卫生院数 个 中心卫生院总数 个 一般卫生院总数 个 有关文件 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 抽查不合格 此项不得分 8 乡镇卫生院开展一级手术情况 100 例的中 心院 50 50 例的一 般院 30 2 分 100 例中心卫生院 个 50 例一般卫生院 个 中心卫生院总数 个 一般卫生院总数 个 各卫生院 2015 年度 手术统计 报表 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 抽查中一所不 合格 此项不得分 9 开展紧密型乡村卫生服务一体 化管理试点的乡镇卫生院比例 10 2 分 开展紧密型一体化管理的乡镇卫生院及村卫生 室名单 抽查 1 个 卫生院 核实村卫 生室财务 药械 收 入待遇是 否由卫生 院统一管 理 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 现场核实不真 实 此项不得分 10 规范利用省级基层卫生机构信 息系统开展业务管理的卫生院比 例 中心卫 生院达 到 90 一般卫 生院达 到 80 2 分 规范利用医谷平台的中心院数 全县中心卫生院数 规范利用比例 规范利用医谷平台的一般院数 全县一般卫生院数 规范利用比例 查看基层 信息系统 省级管理 平台 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 11 能够提供中医药服务的乡镇卫 生院比例 90 2 分 能够提供中医药服务的卫生院名单 个数 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 四 社区卫生服务能力 不含 四 社区卫生服务能力 不含 县 县 6 6 分分考核对象 市 区 12 基本公共卫生服务规范 考 核合格率 70 2 分 基本公共卫生服务规范 考核合格率 随机抽查 试卷 考 核结果统 计表 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 5 分 扣完为止 13 达到基层医疗机构规范化建设 标准的社区卫生服务中心比例 60 2 分 达到规范化社区卫生服务中心 个 社区 卫生服务中心总数 个 活动方案 评选通知 评选结果 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 5 分 扣完为止 抽查不合格 此项不得分 14 规范利用省级基层卫生机构信 息系统开展业务管理的社区卫生 服务中心比例 60 1 分 规范利用省级信息系统的社区卫生服务中心 个 占比 查看基层 信息系统 省级管理 平台 完成年度目标任务得满分 每低 5 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 15 能够提供中医药服务的社区卫 生服务中心比例 95 0 5 分 提供中医药服务的社区卫生服务中心 个 占比 随机实地 抽查 完成年度目标任务得满分 每低 0 5 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 16 开展 4 项以上中医药适宜技术 的社区卫生服务站比例 70 0 5 分 另纸分别列出可开展 4 项以上中医药技术社区 卫生服务中心的名单 中医院技术名称 占比 随机实地 抽查 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 五 村卫生室服务能力 五 村卫生室服务能力4 4 分分考核对象 市 县 17 产权公有的村卫生室比例 40 2 分另纸列出名单 个数 占比 相关文件 证照 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 18 村卫生室达到规范化管理建设 标准的行政村比例 30 0 5 分 另纸列出名单 个数 占比 活动方案 评选通知 评选结果 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 抽查不合格 此项不得分 19 乡村医生签约服务覆盖率 60 0 5 分 覆盖率 统计报表 签约服务 相关文件 协议书等 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 现场核实统计 数据不真实 此项不得分 20 开展 4 项以上中医药适宜技术 的村卫生室比例 50 0 5 分 可开展 4 项以上中医药技术村卫生室数 个 占比 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 21 规范利用省级基层卫生机构信 息系统开展业务管理的村卫生室 比例 50 0 5 分 规范利用的村室数 个 比例 查看平台完成年度目标任务得满分 每低 5 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 二 公共卫生服务能力二 公共卫生服务能力2020 分分 一 疾病预防控制服务能力 一 疾病预防控制服务能力6 6 分分 22 疾控中心专业技术人员占编制 总额的比例 60 其中 卫生技 术人员 比例 70 3 分 专业技术人员占比 其中 卫生技术人员占比 人员名册 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 3 分 扣完为止 23 预防接种星级门诊建设达标率 50 3 分达标率 文件完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 3 分 扣完为止 二 卫生应急服务能力 二 卫生应急服务能力4 4 分分 24 突发公共卫生事件信息报告的 完整率和及时率 及时 规范 有效处置率 100 2 分 自评描述 查阅文件 资料 随 机抽查 24 1 突发公共卫生事件信 息报告的完整率和及时率 达到规定要求得 1 分 有 1 例报告不完整或不及时扣 0 2 分 扣完为止 24 2 突发公共卫生事件及 时 规范 有效处置率达 到规定要求得 1 分 有 1 例处置不及时 不规范扣 0 2 分 扣完为止 25 开展卫生应急演练次数 1 次2 分 1 演练日期 地点 人数 2 演练日期 地点 人数 3 演练日期 地点 人数 文件 图 片 完成年度目标任务得满分 未完成不得分 三 院前急救服务能力 三 院前急救服务能力4 4 分分 26 设立由政府举办 符合标准 独立运行的急救中心 站 或依 托县域内有一定实力的县级综合 医院 含中医医院 设置符合标 准的急救站 完成1 分 1 独立设立 2 依托 医院设立 3 未设立 查阅文件 资料 按要求设置得满分 未设 置不得分 27 统一使用 120 呼叫完成1 分 是 否 呼叫测试完成年度目标任务得满分 未完成不得分 28 急救中心 站 救护车装备数 量和车载设备达到国家要求的比 例 70 1 分救护车 辆 达标救护车 辆 相关文件 或现场查 看 28 1 急救车最低车载设备 要求 1 手提出诊专用 急救箱 2 微型医用氧 气瓶 3 简易呼吸气囊 4 手持或脚踏吸引器 5 手提多参数监护仪 6 便携式心电图机 7 担架一副 28 2 救护车配置数量标准 每 5 万人口配备 1 辆 最 低不少于 5 辆 完成年度目标任务得满分 每低 10 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 29 急救中心 站 监护型急救车 20 1 分监护型 辆 占比 文件资料监护型急救车车载设备 配置比例或 现场查看 1 手提出诊专用急救箱 2 微型医用氧气瓶 3 急救呼吸机 4 手持或脚踏吸引器 5 手提多参数监护仪 6 便携式心电图机 7 骨 折负压固定装置 8 担 架一副 完成年度目标任务得满分 每低 5 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 四 精神卫生服务能力 四 精神卫生服务能力3 3 分分 30 配备专兼职医务人员从事精神 疾病防治工作的社区卫生服务中 心 乡镇卫生院 比例 100 1 分另纸列出专兼职精神疾病防治医务人员名单 文件或必 要时抽查 完成年度目标任务得满分 每低 10 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 31 重性精神病患者检出率 4 0 5 分 重性精神病检出数 例 辖区常住人口数 人 完成年度目标任务得满分 每低 0 1 个千分点扣 0 1 分 扣完为止 32 重性精神病患者管理率 70 0 5 分 在管患者数 在册患者数 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 33 重性精神病在管患者治疗率 60 0 5 分 服药患者数 在管患者数 以 2015 年 11 月 30 日 平台数为 据 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 34 通过国家严重精神障碍信息管 理系统实现信息网络报告精神卫 生专科医疗机构 基层医疗卫生 机构的比例 100 0 5 分 自评比例 完成年度目标任务得满分 每低 10 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 五 血吸虫病防治服务能力 五 血吸虫病防治服务能力3 3 分分 35 流行县 市 区 引进血吸虫 病检测新技术 钉螺 LAMP 检测法 完成1 分 查阅文件资料 随机抽查 完成年度目标任务得满分 未达到不得分 36 流行县 市 区 钉螺 LAMP 检测操作合格率 100 2 分 查阅文件资料 随机抽查 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 5 分 扣完为止 三 妇幼卫生和计划生育服务能三 妇幼卫生和计划生育服务能 力力 2020 分分 一 妇幼健康服务能力 一 妇幼健康服务能力1010 分分 37 每千人妇幼健康技术人员数0 27 人 2 5 分 从事妇幼保健技术人员总数 1000 辖区 常住人口数 查看文件 资料 达到目标值得满分 每低 0 01 人扣 0 1 分 扣完为 止 38 能够提供妇幼保健 计划生育 技术服务的乡级妇幼保健计划生 育服务机构比例 60 2 5 分 能够提供服务的机构数 个 占比 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 5 分 扣完为止 39 开展助产技术的县级医疗机构 达到爱婴医院标准的比例 开展 助产技术的妇幼保健机构达到爱 婴医院标准 50 2 5 分 达到爱婴医院标准的县级医疗机构数 个 达到爱婴医院标准的妇幼保健机构数 个 有关文件完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 其中妇幼保健 机构未达到爱婴医院标准 扣 0 5 分 40 乡级妇幼保健计划生育服务机 构口服避孕药具随访率 70 2 5 分 乡级 避孕药具随访率 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 二 计划生育管理与服务能力 二 计划生育管理与服务能力1010 分分 41 人口出生率 2 分查阅文件资料等 按市政府下达各县 市 区 任务书指标 每高出0 1 个 千分点扣0 5 分 扣完为止 42 人口自然增长率 2 分查阅文件资料等 按市政府下达各县 市 区 任务书指标 每高出 0 1 个千分点扣 0 5 分 扣 完为止 43 幸福家庭创建活动开展情况 1 分查阅文件资料等 依据国家卫计委下发的创 建幸福家庭考核目标进行 考核 44 计划生育利导政策落实及时率 80 1 分查阅文件资料 随机抽查等 完成年度目标任务得满分 每漏报或错报 1 例扣 0 1 分 扣完为止 45 综合治理出生人口性别比 1 分查阅文件资料等 完成年度计划生育目标任 务下达的指标得满分 每 高出目标值 0 1 个点扣 0 1 分 扣完为止 46 查处 两非 案件情况 1 分查阅文件资料等 以2015 年 度全市计划 生育综合考 评结果为据 按要求完成任务得满分 未完成任务按比例扣分 47 流动人口信息准确率和完整率 90 1 分平台汇总 现场随机抽查 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 48 流动人口卫生计生均等化服务 落实率 75 1 分查阅文件资料 现场随机抽查 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 1 分 扣完为止 四 卫生计生综合监督服务能力四 卫生计生综合监督服务能力1010 分分 49 县级卫生计生综合监督执法机 构业务用房建设项目完成率 80 2 分 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 50 完成卫生计生监督协管机构设 置工作的乡镇比例 85 2 分 完成卫监协管机构设置工作的乡镇数 个 全县乡镇数 个 比例 查看有关 文件 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 51 执法案卷合格率 75 2 分 抽查 10 份案卷 案卷合格 率每低年度目标值 1 个百 分点扣 0 2 分 扣完为止 52 县级配备综合监督移动执法终 端设备 50 2 分完成情况 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 53 县级卫生监督协管信息化建设 项目的完成率 50 2 分完成情况 完成年度目标任务得满分 每低 1 个百分点扣 0 2 分 扣完为止 附加指标 指标分值评分标准佐证材料佐证材料得分得分 加分指标加分指标1010 分分 1 学科建设指标3 分 1 1 每有 1 个国家临床重点专科加 1 分 中医按新增重点专科计分 1