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文档简介

注射给药,定义：,注射给药是指由注射器将无菌药液或生物制剂注入 组织、血管、体腔中，达到预防、治疗、诊断、维持正常生理功能以及减轻痛苦、不适等目的的给药方式,优缺点：,优点：计量准确，起效迅速 生物利用度高，可避免肝的首过效应缺点：注射剂生产成本高，注射部位有创伤 不良反应出现迅速，处理相对困难 采用注射给药，不仅只考虑药效迅速，还要根据药性，病人的病情以及药物的不同用途等多方面情况而决定,一、注射给药的途径与药物吸收,注射剂可注射入机体的任何器官及部位，包括关节，脊椎，动脉，注射部位周围一般有丰富的血液和淋巴循环药物吸收途径短，影响因素少，故吸收速度快注射部位不同，药物注射的容量，分散状态及吸收速度也不同,给药途径：,1、静脉注射、肌内注射,静脉注射： 将药物直接注入静脉血管而进入血液循环，不存在吸收过程，作用迅速，生物利用度较高肌内注射： 将药物注射到骨骼肌中，通常选择臀部肌作为注射部位，肌内注射存在吸收过程,2、皮下与皮内注射,皮下注射： 将药物注射到疏松的皮下组织中，皮下组织内间隙多，药物皮下注射后通过结缔组织扩散进入毛细血管吸收皮内注射： 将药物注入真皮下，此部位血管细小，药物吸收差，药物很难进入血液循环,3、其他部位注射,动脉注射： 将药物直接注入动脉血管内，不存在吸收过程和肺的首过效应，药物直接靶向输送至作用部位鞘内注射： 将药物直接注射到椎管内，可用于客服血脑屏障,二、影响药物吸收的因素,除静脉注射给药没有吸收过程外，其他注射给药途径：皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程,1、生理因素,血管外注射给药时，注射部位的血流状态是影响药物吸收快慢的主要生理因素，血流丰富部位吸收快吸收速率：上臂三角肌大腿外侧肌臂大肌水溶性大分子药物：淋巴液流速影响吸收肌下或皮内注射后，注射部位的按摩和热敷能加快血流，促进吸收,2、药物理化性质,肌内或皮下注射的药物可通过组织液进入毛细血管和毛细淋巴管，通过什么途径吸收，取决于药物的理化性质，如分子量,3、剂型因素,药物从制剂中的释放影响药物的吸收速度注射剂中的药物释放速率：水溶液水混悬液有溶液O/W型乳剂W/O型乳剂油混悬液,（1）溶剂型注射剂,大部分注射剂都是药物的 水溶液，药物以分子或离子形式分散在水中，能与体液迅速混合并被吸收注射液pH若偏离胜利pH，血管外注射后在注射部位会析出沉淀使吸收缓慢在水溶性注射液中加入高分子化合物，使溶液黏度增加，肌内注射后，药物向阻止扩散的速度减慢，药物的吸收延长，可产生延效作用,（2）混悬型注射剂,注射后，药物微粒沉积在注射部位药物被吸收前，需经溶出与扩散过程，吸收较慢药物的溶出速率正比于其溶解度与粒子表面积，药物的结晶状态与粒径大小也影响药物的吸收速率助悬剂使注射液黏度增大，降低药物的扩散及溶出速度，从而延缓吸收,（3）乳剂型注射剂,O/W型乳剂的乳滴粒径大小为1um左右，静脉注射后可被视为异物而被巨噬细胞而吞噬，具有靶向作用乳剂型注射剂
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