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文档简介
如何让护士跟着你的步伐走,陈传玉,一、重视护士培训,1、平时业务学习周六:学习本周应学的,提问上周学过的,季度再考学过的,学习内容要实用,有科学根据的,例如普外科护理、症状与护理、基础护理学问答等。周一-周五:学习病房遇到的特殊的病情手术观摩:对手术名称及手术方式有理性 认识床边考核:病情观察、护理措施落实,2、新护士培训,第1天由护士长亲自培训:a、带领到各个相关的部门,让她们了解我科与这些科室有哪些关联,什么时候会到这里来,注意事项b、介绍工作目标、科室简介、科室的规章制度、简单工作流程、护士长会检查的内容、服务礼仪、护理事件分享、常用化验单的分析、我科常见急诊处理流程、相似药品、常用仪器等。,3、将平时工作遇到的问题记录下来共享,二、用好病区助理,1、制定病区助理职责,将一些日常工作交给助理,例如:出院病历审查,日常护士工作检查,新医嘱单的审查整理,术前准备的检查等2、每天下病房抽查护士工作的同时,抽查病区助理工作,指导其工作方法,以便增强其检查工作的能力,三、梳理好工作流程,1、利用晨间交班及微信圈:交流本每天交班,每个问题至少交1周,抽查直到每个人都理解,以确保信息对称,不重要但又需要大家知道的发在微信圈2、要善于发现工作中哪些流程不顺,发现问题及时找原因,晨间让大家提出看法,花半天或1天的时间梳理流程比花1天时间看病历有意义,3、排好班目前我科班次:电脑班、责任班优点:a、减少交接:下午全部跟夜班交接,病情交接更安全,b、知道病人所有的治疗及护理,以便统筹安排病人当天的检查、治疗,C、避免治疗护理脱节,d、责任护士凭执行单做事,不易漏掉。,4、备齐工作物资及设备,不要让护士在借物品中工作,半个月梳理一次库房,及早发现物资是否短缺,一些用的少但又比较重要的物资要准备:胎心多普乐,指氧饱合监测仪、喂食泵等,四、重视重点病人的管理,1、重点病历:每天检查,发现问题第二天在晨会上分析,每人发言,及时解决,并将要注意的点发到微信圈2、重视晨间危重病人交班:发现问题护士站讨论,舍得花时间3、重现场:每天下病房实地检查,及时解决4、重视入院把关:规定新病人入院护理体检时有以下几种情况要汇报医生:脉律不齐,口服阿司匹林、华法林等抗凝药、感冒,近期刚大手术过等,由医生决定是否办理入院,以免患者入院后检查完毕发现不能手术造成损失或影响住院周转率,5、重学习:例如将少见的心律不齐用手机拍下,发给同事,下次遇到类似情况翻出来对比,对凶险的动脉瘤处理制定处理流程,一旦确诊,启动流程,重点病人护士 跟主任查房6、梳理科室哪些属于急诊病人,制定这类病人入院后的护理处理流程,检查护士是否按此流程在走,五、重视医护沟通,科会上花时间了解护士对医生的看法,包括工作上的和其他方面的,护士长先与主任沟通是否采取晨会上统一沟通或是个人沟通,同时参加医生的科会,了解医生对护士工作的看法,双向沟通解决。,六、重视治疗安全,凡是涉及到自配用药均采用双人核对,皮试双人查看,16:30前电脑班检查备用药有没有少,及时查找原因,冰箱里的药物及雾化、静推药物不得有多出,如要退药责任护士将要退的药交到电脑班手上,以免忘记退药而多药,七、重视环境整洁,1、向护士传递理念:环境整理也是工作梳理的一部分,是个人工作能力的体现2、大输液后治疗盘内只能有输液敷贴,治疗车内只能有压脉带,夜班要做治疗室清洁,护士长检查毛巾是否是干的,治疗车有无积灰3、事先申明工作场所有私人物品护士长有权扔掉,4、下班前护士站台面上要整理干净,多余椅子放好才能下班,平时物品尽量放抽屉5、更衣室多余私人物品
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